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DROGAS DE ABUSO, (METAD.-BENZ.-


COCAINA-ANFET-CANAB)

Sinónimos
• Tamizaje de Drogas; Tamizaje de Abuso; Drogas de Abuso en Orina (DAO)

Este test proporciona solo la detección cualitativa de las drogas. La cuantificación de los niveles de las
drogas no se recomienda porque los niveles en orina están sujetos al tiempo y no estan directamente
relacionados con los síntomas tóxicos observados clinicamente. Cuando los propósitos son de tipo
legal, la muestra debe ser recolectada bajo supervisión, y cualquier prueba rápida positiva deberá ser
confirmada por un método más sensible, preferiblemente por cromatografia de gas o espectrofotometria
de masa.

El Test Personal de Drogas consiste en unas tiras reactivas, de utilización fácil, rápida y visual para
determinar el consumo de varias drogas. El método consiste en el uso de una mezcla de anticuerpos
selectivos para las distintas drogas y sus metabolitos (principios activos) obteniendo un resultado con
un alto grado de sensibilidad.
Puede detectar los principales metabolitos (principios activos) de las drogas en la orina a partir de la
siguiente concentración. Estas concentraciones son iguales o mejores a las sugeridas por el Instituto
Nacional para el Abuso de Drogas de los Estados Unidos (NIDA).

Concentración mínima detectada Tiempo de Detección


Benzodiacepin
BZO 1000 ng/ml 3 a 7 dias
as
COC Cocaina 300 ng/ml 24 a 48 horas
THC Marihuana 50 ng/ml 3 a 7 dias
Meta-
MET Anfetaminas 500 ng/ml 24 horas
Extasis
Heroina
MOP 300 ng/ml 3 a 5 dias
Morfina

El Test de Cocaina y el Test de Marihuana, son aun más fáciles de emplear. Solo hay que
seguir las indicaciones del dibujo inferior.
Recolección
• La recolección de la orina requiere de ciertas condiciones para preservar la integridad de la
muestra, especialmente si es para fines forenses: en el cuarto de recolección no debe haber agua
caliente, el agua del baño deberá tener un colorante, la temperatura no debe ser extrema, el pH
debe estar entre 5-9 y su densidad > de 1002. Cualquier color, olor o apariencia física inusuales
deberán ser controlados.

Preparación
• La recolección de la muestra para fines forenses deberá ser supervisada para garantizar la
integridad de la misma.

Almacenamiento
• Temperatura ambiente: 1 semana; Refrigerada:1 semana; Congelada:3 años

Contraindicaciones
• Exposición a temperaturas extremas, dilución o alteración.
Método
• Inmunoensayo, cromatografía de gas, cromatografía líquida, espectrofotometría de masa.

Rango de referencia
• Negativo
Utilidad Clinica
• Evaluar intoxicación o sobredósis de alguna droga; evaluar la presencia de drogas de abuso.

Las clases de drogas más comúnmente listadas como drogas de abuso son:
• anfetamina/metanfetamina
• barbituratos
• benzodiacepinas
• canabinoides
• cocaina
• opiaceos
• fenciclina
• metadona
• metacualona
• propoxyfene

Droga Días en el cuerpo


Cocaína 1-2 días
Cannabis 3-4 días
(Met)anfetamines 1 día
Opioides 3-4 días

Estas drogas son medidas bajos dos cicunstancias:


• 1-En situaciones de sobredosis en la cual el análisis es tratado como cualquier muestra
toxicológica.
• 2- En el análisis de la presencia de la droga en personas clínicamente normales. El análisis en
sujetos clínicamente sanas frecuentemente compromete dos pruebas, la primera es un test
rápido y la segunda un test confirmatorio.
La prueba rápida tiene buena sensibilidad pero carece de especificidad, mientras que la prueba rápida
tiene tanto sensibilidad como especificidad y posee un principio químico diferente. Cuando es utilizado
estrictamente para propósitos clínicos, la prueba rápida puede ser utilizada sin la confirmatoria, si
casualmente se da un falso positivo podría no ser grave.

Sin embargo cuando la aplicación es medicolegal o forense, la confirmación es esencial. Es también


extremadamente importante para la aplicación forense que la muestra venga acompañada por un
documento que garantice la integridad de la muestra durante el proceso de recolección, recepción y
análisis. Las muestras que no tengan tal documento no tienen valor de calidad para el análisis.

La muestra para el análisis de drogas de abuso es la orina porque es de fácil recolección y porque las
concentraciones de las drogas y de sus metabolitos son generalmente más altas que en suero/plasma o
saliva. La mayoría de las pruebas rápidas son cualitativas, y se informan como "negativas" o
"positivas". Para cada droga hay un predeterminado valor de punto de corte que ha sido acordado por
los científicos y por los grupos reguladores, y resultados iguales o superiores al punto de corte son
positivos y todos los demás valores son negativos. Así el reporte de negativo no necesariamente
significa ausencia de la droga, sino tener un valor menor que el punto de corte. Los valores del punto
de corte para una determinada droga son a menudo diferentes de los métodos rápidos que los de los test
confirmatorios.

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