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HOSPITAL ESPAOL
INSTALACIONES
Para la atencin de los pacientes que requieran hospitalizacin, la Institucin cuenta con un total de 401 camas censables. Adems, cuenta con un total de 166 camas no censables, localizadas en los servicios de Urgencias, UTI, Cuna, UCIN, Ciruga Ambulatoria y UTIP.
ESPECIALIDADES
Para garantizar la oportuna atencin de los pacientes, el Hospital Espaol cuenta con las siguientes especialidades mdicas:
SUB-ESPECIALIDADES
Dentro de estas especialidades se cuenta tambin con ms de 30 sub-especialidades:
Ciruga de Cabeza y Cuello Ciruga Vascular Ciruga de Trax Neurociruga Ciruga Gastroenterolgica Ciruga Otorrinolaringolgica Ciruga Ortopdica Ciruga Oftalmolgica Ciruga Urolgica Ciruga Plstica y Esttica
SUB-ESPECIALIDADES
Neonatologa Gastroenterologa Cardiologa Neumologa Hematologa Infectologa Neurologa Alergologa Anestesiologa Dermatologa Geriatra Neurofisiologa Nefrologa Neumologa Oncologa Odontologa Oftalmologa Ortopedia Traumatologa Otorrinolaringologa Proctologa Psiquiatra Reumatologa
MEDICINA CRTICA
Para la atencin mdica especializada en Cuidados Crticos, El Hospital Espaol cuenta con los siguientes servicios: Urgencias Urgencias Peditricas Unidad Coronaria Unidad de Terapia Intensiva Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Unidad de Terapia Intensiva Peditrica
Nuestro motor
La Recertificacin Hospitalaria
HOSPITAL
de procesos
Evaluaci n
De Estandarizacin Estrategias
Medicin- Indicadores
2002-2003
Mejora Continua
Estandarizacin
Auditorias internas
Recertificacin Hospitalaria
2004
Mejora Continua
Documentacin Ejecucin de Revisi n y an lisis de Elaboraci de esquema actualAuditorias n de del Modelo Integral procesos de gesti nseguimiento
Implantacin de Formulaci n Ejecuci Proyectos de Mejora n Identificaci n Evaluaci n de nuevos de nuevos de nuevas De en toda la organizacin con Estrategias Proyectos Proyectos estrategias Estratgicos Estratgicos impacto en la calidad
2005
2006
Mejora Continua
ISO 9001:2000
2007
Mejora Continua
Impacto en la organizacin
Contamos con procedimientos documentados y estandarizados tanto administrativos como de atencin mdica que apoyan el desarrollo de las actividades diarias. Medimos el desempeo de nuestros procesos administrativos y de atencin a travs de indicadores. Desarrollamos proyectos de mejora continua en todos nuestros procesos. Controlamos nuestros procesos a travs de resultados. Hemos implantado una cultura de calidad en la organizacin que se ve reflejada en el compromiso de todos para mejorar. Medimos la mejora continua a travs de un procesos sistemtico apoyado por los resultados en nuestros indicadores.
Admisin
Enfermera
Mdicos
Servicios de apoyo
Intendencia
Dietologa
Cuentas a pacientes
Nuestra estrategia
CREAR UNA REA DE CALIDAD CON PERSONAL COMPROMETIDO CON LA ORGANIZACIN QUE BUSQUE EN TODO MOMENTO:
INVOLUCRAR A TODA LA ORGANIZACIN FORTALECER LA CAPACITACIN HABLANDO EL MISMO IDIOMA COMPROMETER MS QUE IMPONER APOYAR COMO FACILITADORES PARA ALCANZAR LAS METAS ASESORAR EN FORMA PERMANENTE COMPARTIR LOS RESULTADOS
La calidad esta basada en la medicin: Lo que no se mide no se puede controlar y lo que no se controla no se puede gestionar ni mejorar
El anlisis de las causas que ocasionan los problemas se representa a travs de un diagrama de Ishikawa o diagrama de causa - efecto
exceso de trabajo desconocimiento del proceso falta de informacin falta de capacitacin del personal de salud falta de concientizacin falta de insumos insumos inadecuados acompaantes tapetes de regaderas regaderas de mano camillas soportes del bao Materiales sillas para bao falta de supervisin de equipos e instalaciones objetos en pasillos invalida la funcin del pasamanos sillas timbre Medio ambiente condiciones particulares del paciente (edad, Dx, etc.) sillas para bao falta de informacin por escrito en la habitacin falta de comunicacin y orientacin paciente Equipo falta de medidas de prevencin
desconocimiento de consecuencias
familiares
CAIDAS DE PACIENTES
Diagrama de Ishikawa
Quin?
Proyecto de mejora
Qu?
Cundo?
Cmo?
Comit de calidad
Aprobacin por el comit de calidad Implantacin del proyecto Seguimiento a travs de indicadores Informe de mejora
-Actividades Realizadas -Resultados -Prximas acciones
Proyecto de mejora para prevenir las cadas de pacientes hospitalizados en el hospital espaol
Surge en septiembre del 2003 como parte de las mejoras emprendidas en el Hospital Espaol. Es una respuesta a las exigencias de seguridad al paciente. Da cumplimiento a los criterios del Consejo de Salubridad General.
Se form un equipo de mejora integrado por enfermeras. Se analiz el problema a travs de herramientas de calidad( diagrama de causa- efecto, diagrama de Pareto). Se establecieron una serie de acciones para implantar el programa.
Se diseo de una escala para valorar el riesgo de cadas Se elaboraron y documentaron los procedimientos especficos de enfermera Se establecieron los indicadores para dar seguimiento al programa Se capacit al 100% del personal de enfermera
Asistencia durante la deambulacin Frenos de camas/camillas Barandales elevados Trasladar al paciente en camilla o silla de ruedas Evitar que el paciente permanezca solo en su habitacin Timbre accesible al paciente
Riesgo de cada
Aplicacin de una escala de valoracin de Riesgo de cada Identificar a los pacientes con riesgo
Nmero de Cadas
25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
2005 2003
2004
A g o st
S ep t
F eb
M zo
E n e
Ju n
M ay
N o v
A br
Mes
O ct
D ic
Ju l
Para nosotros la calidad esta ligada directamente a la mejora continua es decir mejorar continuamente un proceso.
Actualmente contamos con el registro de 90 Propuestas de Mejora en diversos procesos del Hospital, que estn en medicin y seguimiento por el personal involucrado en el proceso, que buscan mejorar continuamente resolviendo un problema o aprovechando una oportunidad.
SEGURIDAD DEL PACIENTE Ej. Cadas, lceras por presin, Traslados, etc
EVALUACIN DE LA ATENCION AL PACIENTE Ej. Medicin y anlisis de los resultados de los Indicadores de la cruzada por la calidad Deteccin de necesidades -Capacitacin Evaluacin del desempeo por competencias Distribucin de enfermera/paciente por necesidad del cuidado PREVENCIN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES Ej. Lavado de manos, controles epidemiolgicos al personal, manejo de RPBI, etc