INDICE 1. ENTEROBACTERIAS..... ..01 1.1 Morfologa y tintoriales 1.2 Medios de cultivo 1.3 Pruebas de identificacin 1.

4 Otras pruebas bioqumicas 2. FACIOLASIS..03 2.1 Definicin 2.2 Ciclo evolutivo 2.3 Epidemiologia 2.4 Patologa 3.DENGUE05 3.1 Microbiologa 3.2 Vector Principal 3.3 Cuadro clnico 3.4 Periodo de Incubacin

4.FIEBRE AMARILLA.07 4.1 Historia 4.2 Taxonoma

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4.3 Morfologa y Estructura antignica 4.4 Epidemiologia 5.HEPADNAVIRUS.............................09 5.1 Morfologa 5.2 Epidemiologia 5.3 Patogenia de la Infeccin 5.4 Diagnostico de Laboratorio 6.HERPES TERMINADO11 6.1 Concepto 6.2 Estructura 6.3 Caractersticas 7.LA RABIA..13 7.1 Infeccin 7.2 Diagnsticos de Laboratorio 8. SARAMPION.......................... .15 8.1 Morfologa 8.2 Diagnsticos de Laboratorio 8.3 Etiologa

9. VIH SIDA.17 9.1 Caractersticas 9.2 Sensibilidad

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9.3 Morfologa 10. ANEXOS 21

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Enfermedades virales en la ciudad del Cusco Presentacin El presente trabajo consta de las diversas enfermedades que afectan mas a la ciudad Del cusco y como prevenirlas para reducir la tasa de mortalidad y evitar que estas enfermedades no causen problemas graves en la sociedad ya sean pandemias o infecciones a gran escala ya que el cusco es muy vulnerable por su constante progreso y mayores contactos con pases y potencias extranjeras . Lo que causa que diversos virus se adapten a las condiciones climatolgicas de nuestra ciudad. Para esto debemos estar preparados por eso hemos realizado esta investigacin Problema El problema a solucionar se encuentra en la ciudad del cusco debido a que dado su crecimiento turstico e industrial la poblacin es mas vulnerable a enfermedades virales ya sea la influenza AH1N1 o a enfermedades mas recientes. Justificacin El cusco necesita mantenerse alejado de estas enfermedades , ya que no fue fuertemente afectado por dichas como en otras naciones , ciudades ; etc por lo que el porcentaje de infeccin debe mantenerse al minimo ; para proteger a la ciudad y mantener intacto el desarrollo de la misma Hiptesis Nuestra investigacin se basa en que las enfermedades virales en su mayor parte son expandidas mediante el turismo ya que no sabemos la procedencia de cualquier persona que ingresen a nuestra ciudad .

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El objetivo Solucionar la erradicacin de estas enfermedades mediante programas de prevencin y el control de dichas mediante proteccin a las mismas mascarillas ; etc. Novedoso Nuestro tema es novedoso debido a que presentamos informacin actual , realizamos un anlisis sobre la tasa porcentual de enfermedades del cusco. Instrumentos usados 1. Una cmara fotogrfica 2. Camtasia studio.7 3. Vegas pro 10.0 4. Dspeech 5. Loquendo

Conclusiones y solucin 1. Las enfermedades radican en el turismo tal como se deca en la hiptesis. 2. Hemos dado a conocer las recientes enfermedades que afectan a nuestra ciudad y cmo prevenirlas. 3. Hemos dado a conocer la actual y verdadera tasa porcentual de mortalidad en nuestra ciudad

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ENTEROBACTERIAS 40 gneros. 150 especies. 20 especies responsables de patologa Humana. Distribuidas en suelo, agua, alimentos. Flora normal del intestino de humanos y Animales. MORFOLGICAS Y TINTORIALES Bacilos cortos gram negativos, no esporulados, mtiles (flagelos pertricos) o no, capsulados o no, pilis. BIOQUMICAS Anaerobios facultativos, catalasa positiva, oxidasa negativa, fermentan la glucosa, reducen nitratros a nitritos. MEDIOS DE CULTIVO 1. Medios no selectivos: agar sangre 2. Medios selectivos-diferenciales: agar McConkey, agar EMB McConkey: colonias rosadas (fermentan lactosa) y colonias transparentes (No fermentan lactosa). Agar EMB: colonias azules (fermentan lactosa) y colonias transparentes (No fermentan lactosa).
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3. Medios altamente selectivos: SS agar, agar XLD, agar Hektoen entrico. PRUEBAS DE IDENTIFICACIN 1. Pruebas bioqumicas 2. Pruebas serolgicas 3. Pruebas de biologa molecular OTRAS PRUEBAS BIOQUMICAS Produccin de ureasa 01 Produccin de indol Utilizacin del citrato Motilidad Descarboxilacin de lisina, arginina, ornitina Produccin de fenilalanina desaminasa Produccin de H2S Prueba VP ESTRUCTURA ANTIGENICA Antgeno O: Lipopoliscarido Antgeno K: Cpsula Distribuidas en suelo, agua, alimentos. Flora normal del intestino de humanos y Animales. 40 gneros. 150 especies.

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20 especies responsables de patologa Humana. Antgeno H: Flagelina FACIOLASIS DEFINICIN La fasciolasis es una parasitosis producida por un nematodo, la Fasciola heptica, en cuyo ciclo evolutivo interviene como hospedero intermediario un caracol de agua dulce y con hospederos definitivos los animales herbvoros y el hombre, por ste ltimo determina que tambin sea una zoonosis, es decir, una enfermedad transmitida al hombre por medio de los animales. fasciola heptica tambin es conocida como pirihuin. MORFOLOGIA En Chile la

ADULTO: Tiene aspecto de hoja, con un cono ceflico bien diferenciado. Mide entre 2 y 3 cm. De longitud y 1 a 1.5 cm de ancho. De color caf blanquecino. Es hermafrodita y sus rganos sexuales se encuentran en la porcin central del parsito.

HUEVOS: Con forma elptica de aproximadamente 150 um de dimetro, son de color pardo amarillento debido a que estn impregnados de pigmentos biliares.

CICLO EVOLUTIVO El parsito adulto se localiza en las vas biliares del ganado ovino, bovino o porcino y accidentalmente en el hombre.

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Se desplaza y coloca algunos centenares de huevos, estos llegan por medio de la bilis al intestino y desde all al exterior por las heces del hospedero. Slo siguen desarrollndose los huevos que caen al agua con escasas sustancias orgnicas en descomposicin como vertientes y acequias. Segn la temperatura (las ms favorables oscilan entre 10 a 30 grados celsius) en un plazo de dos a tres semanas, los huevos dan origen a un primer estado larval, el miracidio, de aspecto ovalado y recubierto de cilios que escapa del huevo a travs del oprculo. El miracidio nada libremente estimulado por la luz, en un plazo no mayor de 24 horas debe encontrar a su hospedero apropiado, el cual es un pequeo caracol de agua dulce (del gnero Limnaea).

EPIDEMIOLOGA La Fasciolasis, es una zoonosis parasitaria comn en ovejas y vacunos aunque tambin se pueden infectar cabras, cerdos y caballos.

En Latinoamrica est presente en casi todos los pases, los casos humanos ms numerosos estn en Chile, Per y Argentina.

PATOLOGA Se conoce como perodo de invasin, el comprendido entre la ingestin de las metacercarias y la llegada de los distomas jvenes a los conductos biliares. El perodo de estado comienza con la parasitacin de la va biliar provocada por los gusanos adultos. La patologa producida es distinta en cada uno de los perodos.

Perodo de invasin

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Etapa entre la ingesta de las metacercarias y llegada de distomas jvenes a los conductos biliares. Traumatismo tisular Produccin de reas de necrosismicroabscesos Lesiones inflamatorias en las paredes canaliculares Atrofia parenquimatosa --Perodo de estado Comienza con la parasitacin de la va biliar por los parsitos adultos. Obstruccin biliar (definitiva o intermitente) Liberacin de antgenos: fenmenos inmunoalrgicos.

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VIRUS DEL DENGUE El Dengue, conocido tambin como la "fiebre rompe huesos" por las caractersticas de su cuadro clnico, es una enfermedad viral transmitida por el mosquito Aedes aegypti (vector adems del virus de la fiebre amarilla). La organizacin de los servicios de salud, tanto en el rea de vigilancia epidemiolgica como en la atencin medica, es esencial para reducir la letalidad de las formas graves. 1. MICROBIOLOGIA Es un arbovirus (virus transmitidos por artrpodos) de la familia de los flavivirus que presenta 4 serotipos. 2. VECTOR PRINCIPAL El principal vector es el Aedes aegypti, el cual procrea alrededor de las viviendas en contenedores de agua limpia. Los mosquitos adultos se cobijan dentro de las casas y pican durante intervalos de 1 a 2 horas por la maana y a ultimas horas de la tarde (2 hs luego de la puesta del sol). El mosquito al picar a una persona enferma con dengue, incuba el virus por 1 a 2 semanas: este periodo se conoce como incubacin "extrnseca" del virus. La incubacin extrnseca se acorta a mayores temperaturas. El periodo de vida del insecto varia de 1 a 4 semanas (se alarga a mayor humedad).

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Otros mosquitos como el Aedes albopictus y el Aedes polynesiensis pueden transmitir el virus en circunstancias especiales. 3. CUADRO CLINICO La infeccin por el virus del dengue puede ocasionar cuadros asintomticos hasta cuadros de hemorragia y shock que pueden evolucionar al bito. En los casos sintomticos, la "fiebre del dengue" auto limitada es la evolucin habitual de la infeccin.
4. PERIODO DE INCUBACIN:

en promedio de 4 a 7 das (con extremos de 3 a 14 das). Dengue Clsico:

Fiebre y escalofros. Dura 3 a 7 das. Luego puede volver la fiebre en algunos casos. Malestar general. Astenia. Postracin. Cefalea frontal, de intensidad elevada. Dolor retro orbitario. Dolor musculo esqueltico: dolor lumbar, dolor abdominal a la presin. Artralgias. Exantema: inicialmente eritema, con la lisis de la fiebre aparece un exantema morbiliforme macular, a veces, escarlatiforme. Puede ser pruriginoso.

Eritema farngeo. Sntomas respiratorios superiores. Anorexia, nauseas, vmitos, disgeusia y diarrea. En el periodo final de la fiebre pueden aparecer hemorragias menores como petequias, metrorragia, epistaxis, gingivorragias. En casos mas raros pueden aparecer sangrados mayores como hematemesis, melena o hematuria.

Eritrosedimentacion: normal en el 78 % de los casos (2). Transaminasas: TGO y TGP en sus valores normales (VN): 36 %; TGO y/o TGP aumentadas menos de 3 veces sus VN, 44 %; ms de 3 veces sus VN, 16 %; ms de 10 veces sus VN, 3 % (3).

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5. DIAGNSTICO

Caso Sospechoso: Cuadro febril agudo (1 semana o menos de evolucin) acompaado de al menos de 2 de los siguientes sntomas: cefalea, dolor retro orbitario, mialgia, artralgia, postracin o exantema. Adems, debe haber estado en los ltimos 15 das en un rea donde este exista Dengue o este presente su vector (Aedes aegypti).

Dosaje de IgM para Dengue: suele detectarse al 6-7 da de iniciada la enfermedad. Viremia: durante los primeros 5 das se puede aislar el virus inoculndolo en mosquitos y/o cultivos de clulas de mosquito o vertebrados. Luego se identifica el mismo por TIF o PCR.

Dosaje de IgG y demostracin de seroconversin (muestras pareadas separadas por 15-20 das).

6. TRATAMIENTO

No existe tratamiento antiviral especfico para Dengue.

El tratamiento es sintomtico y preventivo de las posibles complicaciones.

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LA FIEBRE AMARILLA La fiebre amarilla, o vmito negro (tambin llamada la Plaga Americana), es una enfermedad viral aguda e infecciosa causada por "el virus de la fiebre amarilla", que pertenece a la familia de los Flaviviridae, y del gnero Flavivirus amaril.Es una causa importante de enfermedad hemorrgica en muchos pases de frica y Sudamrica, a pesar de la existencia de una vacuna efectiva. Lo amarillo de la enfermedad se refiere a los signos de ictericia que afectan a algunos pacientes. Historia La fiebre amarilla ha sido una fuente de epidemias devastadoras en el pasado. Soldados franceses fueron atacados por fiebre amarilla durante la Revolucin Haitiana de 1802, en donde ms de la mitad de la milicia muri por razn de la enfermedad. Cada nuevo brote era seguido por miles de muertes en las localidades del hemisferio occidental, hasta que las investigaciones, incluyendo aquellas con voluntarios humanos (algunos de los cuales fallecieron), conllev al entendimiento del modo de transmisin a los humanos (principalmente por mosquitos) y el desarrollo de una vacuna, junto con otros esfuerzos preventivos al comienzo del siglo 20. A pesar de la costosa aparicin de conocimientos por el mdico cubano Carlos Finlay y el mdico estadounidense Walter Reed, y muchos otros en los ltimos 100 aos, varias poblaciones no-vacunadas en muchas naciones en desarrollo del frica y Sudamrica, continan en gran riesgo. Para 2001, la Organizacin Mundial de la Salud estima que la fiebre amarilla causa 200.000 enfermedades y unas 30.000 muertes cada ao en poblaciones no-vacunadas.

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Taxonoma:

Familia Flaviviridae.
o o

Flavus, en latn significa amarillo. Esta familia incluye los Flavivirus, Pestivirus (virus de importancia veterinaria) y Hepacivirus (virus de la Hepatitis C).

Gnero Flavivirus.

Morfologa y Estructura antignica:

Son virus esfricos y envueltos. Poseen ARN de sentido positivo. Su envoltura esta cubierta por proyecciones de superficie compuestas por:
o o

Glucoprotenas M (de membrana). Glucoprotenas E (de envoltura): participa en la unin del virus a la clula, la fusin de la membrana endosmica y la exposicin de sitios que medien la hemoaglutinacin y la neutralizacin del virus.

EPIDEMIOLOGIA La fiebre amarilla se encuentra presente en Amrica del Sur y el frica subsahariana. La fiebre amarilla epidmica urbana se transmite por los mosquitos Aedes aegypti. En su ciclo selvtico, el virus se transmite desde los mosquitos de las oquedades de los rboles Haemogogus y Sabethes a los monos de la selva. ANATOMIA PATOLOGICA Y PATOGENESIS Los cambios patolgicos son ms pronunciados en el hgado y los riones. Tambin se producen lesiones hemorrgicas en mucosas, piel y otros rganos como el estmago. La lesin heptica se caracteriza por una distribucin medio zonal parcheada. La arquitectura reticular esta conservada (la cicatrizacin se produce sin

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fibrosis). El antgeno viral puede identificarse en el rin (pero la falla renal es reflejo de factores prerrenales principalmente) y en el corazn donde la infiltracin grasa degenerativa del miocardio y del sistema de conduccin contribuye a disminuir

PATOLOGA La fiebre amarilla grave se caracteriza por insuficiencia heptica, falla renal, coagulopata y shock. La injuria del hepatocito es caracterizada por una degeneracin eosinoflica y en los casos no fatales se produce una recuperacin completa sin fibrosis postnecrtica. El dao renal se caracteriza por degeneracin eosin-filica y grasa del epitelio tubular. Los pacientes que fallecen por fiebre amarilla presentan edema cerebral probablemente como resultado de la disfuncin microvascular, sin que se haya demostrado la presencia de partculas virales en el encfalo DIAGNOSTICO DE LABORATORIO El diagnstico se hace mediante la identificacin de anticuerpos especficos de Fiebre Amarilla, IgM e IgG. Se han desarrollado tcnicas de ELISA. La IgM aparece despus de 1 semana de iniciado los sntomas y es el diagnstico definitivo de enfermedad. El diagnstico mediante IgG requiere del aumento de 4 veces los ttulos en dos muestras de sangre consecutivas. La identificacin mediante cultivos, tcnicas de amplificacin molecular o inmunohistoqumica desde la sangre o tejidos es considerado tambin como diagnstico definitivo.

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HEPADNAVIRUS HBV es uno de los virus ms importantes desde el punto de vista mdico. Infecta a ms de un cuarto de billn de personas y es una de las principales causas de cirrosis y cncer heptico (carcinoma hepatocelular). Hepadnavirus, tambin representa el primer ejemplo del xito de una vacuna recombinante para una enfermedad contagiosa humana, y puede tener importantes implicaciones para otras enfermedades de transmisin sexual, como el HIV. Los hepadnavirus son un subgrupo de los virus que producen hepatitis. Los dems virus que causan hepatitis (sin relacin alguna con los hepadnavirus ) son: Virus de la Hepatitis A: es un picornavirus, se propaga por la ruta fecaloral, y suele causar una hepatitis aguda. Virus de la Hepatitis E: es un calicivirus, se propaga por la ruta fecaloral, y suele causar una hepatitis aguda. Virus de la Hepatitis C, es un flavivirus, es la principal causa de la hepatitis: no A no B; se asocia con infecciones crnicas acompaadas frecuentemente por patologa heptica crnica. Virus de la Hepatitis G, es un flavivirus descrito recientemente, puede causar infecciones crnicas pero parece causar daos hepticos leves.

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Virus de la Hepatitis D, es un deltavirus y produce la hepatitis ms severa de todas las hepatitis. MORFOLOGIA Virus pequeo esfrico (algunas veces polimrficos) de 40 a 48 nm de

dimetro aproximadamente que contiene molculas de DNA circular que forma en parte una doble tira, el virin posee DNA polimerasa que cataliza la sntesis completa de molcula de tira doble. El virus contiene una nucleocpside y una envoltura que contiene lpidos. En Forma caracterstica el componente de la superficie es producido en exceso durante la replicacin del virus, suceso q tiene lugar en el hgado. Los Hepanavirus producen hepatitis aguda y crnica; las infecciones persistentes se relacionan con un riesgo elevado de desarrollo de cncer heptico. Se reconocen tres tipos de virus que infectan a los mamferos y un tipo que infectan a los patos.

EPIDEMIOLOGA Ms de 250 millones de personas estn crnicamente infectadas con HBV (la mayor parte de los individuos viven en Asia y Africa; son el 5% de la poblacin mundial). De estas personas, cerca del 25-40% morirn de cirrosis heptica de carcinoma hepatocelular primario. El virus se propaga por contacto sexual por los fludos corporales, principalmente la sangre (drogadictos intravenosos, salones de tatuaje, pinchazos por agujas) y por transmisin vertical de la madre al beb. PATOGENIA DE LA INFECCIN POR HBV Infeccin HBV aguda puede ser muy variable, la mayora de las personas no muestran signos clnicos obvios de la infeccin. Manifestaciones tpicas con ictericia aparecen en un 20-35 % de los casos; la enfermedad es menos severa en los nios y an ms si la dosis infecciosa es baja. La hepatitis fulminante es muy rara.

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A la infeccin inicial por HBV sigue un largo perodo de incubacin 45-120 das. Durante este tiempo, el virus se replica intensamente (> 1010 partculas/ml). Al final del perodo de incubacin, sigue una fase prodrmica breve (caracterizada por un cuadro clnico como el de la gripe, fiebre, fatiga, mal estado general). En algunas personas aparece una fase de ictericia (coloracin amarilla de las mucosas, piel y conjuntiva). Esta fase puede prolongarse entre 4-8 semanas y es seguida por un perodo de convalecencia.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO Este virus aparece en el suero durante el periodo de incubacin y el aumento del ttulo significa que existen tambin partculas infecciosas. Los niveles de hepadnavirus suelen disminuir hasta desaparecer durante el periodo de recuperacin y la convalecencia, pero persisten en los portadores. Cuando desaparece el virus se hacen detectables los anticuerpos anti-HBs, que pueden usarse para el diagnostico. En los sujetos infectados previamente, pero no portadores, se pueden demostrar anticuerpos anti-HBs. La deteccin de HBeAg significa que existen grandes cantidades de virus en la sangre, y cuando desaparece ese antgeno se hacen detectables los anticuerpos anti-HBe TRATAMIENTO Y PREVENCIN No existe terapia antiviral estndar. Sin embargo se han usado dosis altas de interferones alfa y beta para eliminar el virus, a veces permanentemente en los portadores.

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HERPES TERMINADO Los herpesvirus o virus de la familia Herpesviridae, deben su nombre al trmino griego herpein ( ), reptar o arrastrar, haciendo alusin a la facultad de estos microorganismos de ser fcilmente contagiados y transmitidos de una persona a la otra y de recurrencia crnica (algo as como deslizarse, aludiendo a su capacidad de pasar de infeccin crnica a latente y de aqu a recurrente).Los herpesvirus forman una familia de virus divididos en tres subfamilias: alpha, beta y gammaherpesvirinae, ubicados en base a la arquitectura del virin y ciertas propiedades biolgicas comunes. Esta familia est ampliamente distribuida en la naturaleza. Prcticamente, todas las especies animales han adaptado algn virus de esta familia. De los ms de 100 tipos diferentes de herpesvirus, 8 (probablemente pronto sern 9) se han encontrado en humanos: HSV-1 y 2; Varicela; Epstein-Barr; Citomegalovirus, HHV6, 7 y 8. La prueba cientfica del paso de infeccin aguda a crnica se obtuvo en 1950 por Burnet y Buddingh. Los Herpesvirus forman un grupo muy numeroso de virus de animales, de los cuales se ha acumulado una considerable cantidad de informacin, recientemente descubrindose un gran nmero de nuevos herpesvirus. Algunos producen importantes alteraciones en el hombre, pero todos producen lesiones cutneas de diversa ndole. El herpes labial produce ampollitas rojas

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que generalmente aparecen en los labios y en el borde de la boca. Los herpesvirus producen infecciones latentes y de carcter recurrente. Algunos son oncognicos (virus de Epstein-Barr que produce la mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso y si no se trata puede producir el linfoma de Burkitt). Los problemas de la clasificacin de los herpesvirus se han comprendido mejor desde el secuenciado del genoma de varios herpesvirus, identificando muchos genes altamente conservados.El virus simple causa infecciones en los labios, la boca, en la cara y en la regin genital. A esta infeccin viral se la conoce como "herpes." Existen dos cepas diferentes del virus: A) Herpes virus simple tipo I (HVS1): causa principalmente lesiones en boca, labios y cara. Slo el 20% de las infecciones genitales son producidas por le HVS1. B) Herpes virus simple tipo II (HVS 2): produce el 80% de las lesiones genitales. CARACATERISTICAS: Ampliamente diseminados en el mundo. Capacidad de establecer latencia en los individuos infectados .Durante la latencia, el DNA viral se encuentra en el interior del ncleo celular, pero no se detectan partculas virales; Reactivacin: Bajo ciertas condiciones, los virus nuevamente pueden replicarse Puede ser asintomtica, pero la excrecin viral es infectiva para otro individuo. La estructura del virin consta de:

Genoma: El genoma est unido a la parte interna de la cpsida y se compone de ADN bicatenario y lineal que puede adoptar forma toroideo de protuberancia redondeada, como la tripa de una llanta inflada.

DNA: El material gentico de los herpesvirus consiste en una cadena doble de DNA lineal, pero que se circulariza inmediatamente tras ser liberado de la cpsida en el ncleo de la clula infectada. El DNA tiene un tamao aproximado entre 120 y 230 kbp, dependiendo de las secuencias repetitivas internas y terminales que pueda tener el virin.

CORE: Contiene el DNA viral que en algunos casos est asociado a una estructura protenica.

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CAPSIDA: Es una de las estructuras caractersticas de todos los herpesvirus: unos 100 nm de dimetro y 162 capsmeros, tanto pentamricos como hexmeros, normalmente constituida a partir de 6 protenas.

TEGUMENTO: Este trmino lo introdujo Roizman y Furlong para describir la estructura entre la cpsida y la envuelta. Aparece como fibrosa en tincin negativa.

ENVUELTA: Es una estructura con apariencia tpica trilaminar, pues proviene de membranas celulares parcialmente modificadas. Por lo tanto, la envuelta contiene lpidos y numerosas espculas formadas por protenas (glicoprotenas) virales de unos 8 nm de tamao. El nmero de glicoprotenas diferentes vara. Por ejemplo, HSV-1 contiene por lo menos 11 diferentes. 1. FORMA DE CONTAGIO

Las formas de transmitir este mal son diversas. Por medio de contacto de piel: tocar, besar, contacto sexual (anal, oral y vaginal). Existen partes del cuerpo que son ms propensas a infectarse como la parte hmeda de la boca, la vulva, la garganta, el ano y los ojos. La piel suele infectarse si est cortada, quemada, irritada, con sarpullido u otras lastimaduras graves. Tambin, si una persona tiene llagas bucales y concentra el herpes dentro de ellas, puede trasmitirlo a travs del sexo oral y as causar herpes genital, el herpes se disipa ms fcilmente si hay llagas abiertas, pero tambin puede trasmitirse antes de que se formen las ampollas.

El VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse en las llagas causadas por los virus y ser liberados por las mismas, pero entre brote y brote los virus tambin pueden ser liberados por la piel que no tiene llagas

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LA RABIA El virus rbico pertenece a la familia de los rabdoviridae y al gnero de los Lyssavirus. Existen cepas de "rabia de calle" o rabia salvaje y cepas llamadas de "virus fijo". El virus tiene una morfologa cilndrica al microscopio electrnico con una forma de bala de fusil. El virus est constituido de una doble envoltura fosfolpida, de un cido ribonucleico enrollado en espiral y de cinco protenas mayores, la replicacin del genoma viral tiene lugar en el citoplasma celular.

EPIDEMIOLOGIA La rabia es una enfermedad aguda y transmisible por un virus, que

primariamente afecta a los animales, ocasionalmente al hombre y que hasta la fecha a sido fatal. La transmisin al hombre se produce bsicamente por mordedura de un animal rabioso. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO Si una persona tiene antecedentes de mordedura de animal, se observar al animal para encontrar signos de rabia. Adems, la inmunofluorescencia un examen de anticuerpos fluorescentes, o la necropsia (en caso de estar muerto) realizados en el animal que se presume infectado pueden indicar si el animal tiene rabia o no.

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Causas, incidencia y factores de riesgo

La rabia se transmite por saliva

infectada que entra al cuerpo a travs de una mordedura o una herida abierta El virus viaja desde la herida a travs de las vas nerviosas, al cerebro donde causa inflamacin (irritacin e hinchazn con presencia de clulas inmunes adicionales) que produce los sntomas de la enfermedad. El perodo de incubacin de esta enfermedad oscila entre 10 das y ms de un ao (promedio normal de 1 a 2 meses) TRATAMIENTO El tratamiento comprende las siguientes caractersticas una vez que el individuo ha sido mordido por un animal sospechoso de padecer la rabia.

Tratamiento local de la herida: lavar la herida frotndose con jabn y aclarndose con agua. Para tal efecto existen jabones y medicamentos con desinfectantes apropiados para estos casos para informarse consulte con su mdico.

Inmunizacin pasiva con suero antirrbico Inmunizacin activa con vacuna antirrbica

Sntomas Fase prodrmica: Inicio de la sintomatologa, suele durar de uno a cuatro das:

Cefalea Malestar Mialgias o dolor muscular Cansancio creciente Anorexia o falta de apetito Nuseas y vmitos Dolor farngeo, tos

Parestesias o calambres, es el sntoma ms indicativo de rabia.

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Fase encefaltica: Excitacin Agitacin Confusin Alucinaciones Agresividad Delirio

Espasmos musculares y convulsiones EL SARAMPION Enfermedad infecciosa, Especialmente en nios o adolescentes, causada por un virus Se caracteriza por tpicas manchas en la piel de color rojo , Enfermedad eruptiva aguda, sumamente contagiosa. ETIOLOGIA Grupo:(Virus ARN monocatenario negativo) Orden: Mononegavirales Familia: Paramyxoviridae Gnero: Morbillivirus MORFOLOGIA El sarampin: pertenece a la familia de los Paramixovirus. Son virus de ARN. Envueltos. No segmentados. Con una simetra helicoidal. Mide 100 - 200 nanometros. Son plimorfos. DIAGNSTICO CLNICO Y DE LABORATORIO El sarampin es una enfermedad caracterizada por exantema maculopapular generalizado que dura 3 das o ms, con fiebre de 38,3C o ms alta y tos, rinitis o conjuntivitis. Clnicamente, la deteccin de las manchas de Koplik y el

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progreso del exantema de la cabeza hacia el tronco y hacia afuera a las extremidades apoyan el diagnstico de sarampin. Sin embargo, la falta de especificidad de los signos prodrmicos y la existencia de casos leves hacen que los signos clnicos sean poco fiables como criterio nico de diagnstico del sarampin. En la medida en que disminuye la prevalencia de la enfermedad, muchos mdicos carecen de experiencia en el reconocimiento del sarampin, lo cual aumenta la necesidad de mtodos diagnsticos de laboratorio a fin de diferenciar el sarampin de otras enfermedades con caractersticas clnicas anlogas. El diagnstico errneo del sarampin es, por ejemplo, ms frecuente en los lactantes y es ms probable la confirmacin diagnstica por el laboratorio de los casos asociados con un brote epidmico que de los casos espordicos. El sarampin puede semejar a la infeccin por los virus. En el laboratorio se puede usar uno de los siguientes mtodos con el fin de confirmar los casos sospechosos de sarampin: Deteccin del anticuerpo IgM especfico contra el sarampin en un laboratorio aprobado o certificado, EXCEPTO cuando la persona ha recibido una vacuna que contenga el antgeno del sarampin entre 8 das y 6 semanas antes de la obtencin de la muestra y no existen pruebas de transmisin de sarampin en la comunidad ni ningn antecedente de viaje. Seroconversin de IgG o un aumento al cudruple o ms de la concentracin del virus del sarampin (cuando la segunda muestra de suero se recoge como mnimo 10 das despus de la primera, muestra aguda), EXCEPTO cuando la persona ha recibido una vacuna que contenga el antgeno del sarampin entre 8 das y 6 semanas antes de la obtencin de la muestra y no existen pruebas de transmisin de sarampin en la comunidad, ni ningn antecedente de viaje. (NOTA: Las muestras sricas pareadas se deben analizar en paralelo). Deteccin del genoma del virus salvaje del sarampin en una muestra apropiada (no se realiza en forma sistemtica con fines diagnsticos, pues su sensibilidad es inferior a la de las tcnicas serolgicas).

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Aislamiento del virus salvaje del sarampin de una muestra clnica (no se realiza en forma sistemtica con fines diagnsticos, pues su sensibilidad es inferior a la de las tcnicas serolgicas).

EL VIH O EL SIDA CARACTERISTICAS Los miembros no pueden ser oncgenos y pueden ser citosidas .Infectan las clulas del sistema inmunitario.Los pro virus permanecen interrelacionados de manera permanente con las clulas.Expresin viral in vivo restringida en algunas clulas.Causa enfermedad crnica lentamente progresiva.El grupo incluye el agente causal del SIDA.Es un virus lavil.

SENSIBILIDAD

Falsos-positivos:

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Embarazo, debido a sensibilizacin materna por antgenos fetales (HLAactina), leucocitos Hepatopata Inmunidad Trasplante Linfoma Factor reumatoide

presentes

en

el

lisado

ELISA/HIV.

Anticuerpos contra musculatura lisa, clulas parietales, mitocondrias, ncleo, alcohlica severa pasiva renal

Falsos negativos : Perodo de incubacin (perodo de ventana)

Malignidad Terapia inmuno supreso CLASIFICACION

Virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1)

El virus que se cree causa la mayora de los casos del SIDA. La infeccin ocurre cuando el virus deposita su propio material gentico en la clula husped, daando su funcin natural y convirtindola en una fbrica de VIH.

Virus de inmunodeficiencia humana tipo 2 (VIH-2)

Un virus estrechamente relacionado al VIH-1 que tambin puede ocasionar SIDA. Fue aislado por primera vez en frica Occidental. SNTOMAS

Despus de la etapa de incubacin del HIV (tiempo que transcurre entre la infeccin y presentacin de sntomas) las personas infectadas pueden presentar: Fatiga, perdida de apetito, perdida de peso Fiebre, sudor nocturno

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Tos seca o falta de aliento Diarrea Erupciones en la piel, manchas blancas en la boca(aptas) tumoraciones rojas o violceas (sarcoma de kaposi)en cualquier lugar del cuerpo

Ganglios linfticos inflamado en el cuello y axilas Falta de resistencia a las infecciones Dificultades en la memoria y los movimientos PREVENCIN

Cualquier relacin sexual (fuera de las relaciones sexuales de mongamos mutuos con pruebas negativas a anticuerpos contra el HIV) deben protegerse con un condn.

ANEXOS

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CONTINUACION

MAGENES

DE

EL

HOSPITAL

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