Sujetos pelcula Secretos Compartidos (Prime) Lisa Metzger, psicoanalista.

Aparte de ser psicoanalista, es una tpica madre juda de Nueva York, totalmente apegada a la religin, su cultura y costumbres, con sus ideales y expectativas para sus hijos, especialmente con respecto a David, su nico hijo varn de 23 aos. Sin embargo un da David aparece con la noticia, est saliendo con una mujer de 27 aos. Lisa se ve claramente perturbada por esto, es una mujer 4 aos mayor y no es juda! Lisa le termina aconsejando a su hijo que acabe la relacin con esa mujer, supuestamente 4 aos mayor que l y que encima no es juda, ya que todo terminara mal y si eso sucede ser por su responsabilidad. Raphael Rafi Gardel, paciente de Lisa Es una mujer de 37 aos que acaba de divorciarse, lo que le genera una honda tristeza y angustia. Para consolarse, le cuenta regularmente estos pesares a su psicoanalista Lisa Metzger, la cual la alienta a que contine con su vida y supere el pasado. Siguiendo el consejo de olvidar lo malo, un da en la boletera de una sala de cine, Rafi conoce a David, unos cuantos aos (catorce en realidad) ms joven que ella. Das ms tarde l la lleva a cenar, la hace rer y terminan la noche juntos. Rafi le cuenta esta nueva situacin que est viviendo a Lisa, su psicloga, quien aprueba la idea y le recomienda que contine con la historia, que lo que necesita ahora es divertirse. Sin embargo sigue teniendo sentimientos extraos debido a la edad de su joven novio, le comenta a Lisa que el novio tiene 27 aos. David Bloomberg, artista, hijo de Lisa Tiene 23 aos, es artista, su familia no lo apoya en absoluto en eso. Inicia una relacin con Rafi, una mujer de 37 aos, a quien su madre no aprueba.

En la relacin de Lisa con su paciente, dentro de su universo de discurso como psicoanalista, aconseja a Rafi que salga y que se divierta en esa nueva aventura que tiene con un hombre mucho ms joven que ella.

Lisa Metzger, es una mujer mayor de cincuenta, psicloga con bajo grado de ortodoxia (aunque slo en teora), juda con alto grado de ortodoxia (aunque slo en la prctica) y buena madre juda en consecuencia. Lisa vive cmoda en su orden estructural de casa-familia-consultorio, espacios en los que impone reglas bien distintas. Como psicoanalista, Lisa se presenta como liberal, comprensiva y sin prejuicios, dentro de su universo de discurso analtico sabe lo que tiene que contestar a sus pacientes; pero como madre, es un prototipo de madre juda, guiada por los mandamientos yoicos, la religin y su legado cultural son lo ms importante en su vida, as como lograr que su hijo varn, siga la tradicin, y llegue a casarse con una joven de su comunidad, y no debe seguir una relacin si no tiene planeado casarse con esa persona. Sabe poner su escucha al servicio de encausarlos en la permanente consecucin de sus deseos, por eso anima a Rafi a que se libere, que viva la vida y salga sin ningn tipo de vergenza con su joven novio. Conservadora y poco complaciente dentro de su mbito privado, esto se observa cuando su hijo le plantea que est saliendo con una mujer solo 4 aos (supuestamente) mayor que l. De ninguna manera podra apoyar que su hijo se viera envuelto en una relacin con una mujer mayor que l y no juda. Aquel universo particular que era soportado en las certidumbres yoicas se quiebra emergiendo como posibilidad una pregunta acerca de cul es la posicin que el sujeto tena al comienzo del mismo, tambalea el universo particular. Esto es lo que le ocurre a Lisa, ella en su rol de psicloga tiene muy claro cules son los consejos que da a sus pacientes, se muestra abierta y liberal, hasta el momento en que se da cuenta que aquel joven con el cual sale su paciente, es su querido hijo. El azar hizo que con los consejos dados a su paciente, terminara sin saberlo, alentando la relacin de su hijo de 23 aos con una mujer no juda de 37. Es un momento en el cual todo su discurso cae, se enfrenta a una singularidad, a lo cual recurre a consultar con su propia terapeuta ya que no sabe qu camino tomar, se ve enfrentada a tomar una decisin, seguir atendiendo a su paciente o terminar el tratamiento. Decide seguir atendiendo a Rafi, pensando que la relacin durara unas semanas, sin embargo transcurre el tiempo, al ver que la relacin de su hijo y su paciente, continu creciendo y que no iba a ser una relacin pasajera Lisa no puede sostener ms la situacin, ni escuchar a Rafi como lo haca antes. Ante esta situacin, llega un momento en el cual la situacin la desbordo

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y no pudo ms, se podra decir que surge la aparicin de la culpa, y en ese momento se cuestiona; Por qu sigui atendiendo a su paciente bajo esas circunstancias? La respuesta se la brinda su propia paciente:- lo hiciste para controlar la vida de tu hijome dabas consejos para hacer lo que quisiera, pero no haces lo mismo con tu hijo, eso est mal, creo que necesitas revisar eso... Podra atribuirse a Lisa el deseo de no querer ver a su hijo ya como un hombre, como un ser diferente a ella y por otro lado el deseo de querer controlar la vida de su hijo para cumplir sus ideales en l, as como alguna vez ella tambin lo tuvo que hacer con sus padres y esto es lo que estara explicando por qu Lisa como psicloga tiene un discurso para sus pacientes y otro totalmente diferente frente a su hijo. Al ser interpelada si en realidad Lisa quera controlar la vida de su hijo, lo que valdra a responsabilizarse acerca de su deseo, ella da un respuesta moral, te segu atendiendo porque eso era lo mejor para vos y en esta respuesta no hay responsabilidad Subjetiva, ya que solo es un taponamiento de la dimensin tica. La responsabilidad subjetiva es esa relacin tica del sujeto al deseo, pero es ms fcil desligarse del asunto, no querer saber nada de ello, justo esto es lo que parece responder Lisa, en la negacin, que es una de las respuestas a la interpelacin, modo de manifestarse el sentimiento inconsciente de culpa, y que encuentra su aliado en la proyeccin si el culpable es el otro yo no soy responsable: segu con esto slo por ti Y es una respuesta, una posibilidad frente a la interpelacin pero que debemos diferenciar del verdadero efecto Sujeto de la responsabilidad subjetiva.

Psicotica Relacin Paciente Terapeuta El Psicoanlisis es ante todo una tica, luego una tcnica orientada a una praxis de orden clnico. Siendo entonces una tica no puede quedar enmarcado en un estricto campo tericoacadmico que autorice su Acto. Un diploma no autoriza a un analista. Mucho menos un diploma en psicologa. Creemos que muchos se equivocan si siguen pensando que un certificado por s mismo puede autorizarlos en su actividad. No slo se equivocan sino que caen en una gravsima falta-de-tica al creer que un conjunto de materias (y de docentes) es suficiente para avalar un acto; acto que se sostiene bajo transferencia y que, no pocas veces, horroriza a ms de uno.
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Dentro del conjunto de las "ticas profesionales", la Biotica ocupa un lugar muy destacado. Esta disciplina tiene como objeto el estudio sistemtico de todos los problemas ticos de las ciencias de la vida (incluyendo la vida en su aspecto psquico). En la medida que la Psicotica toma como objeto de su estudio especializado los dilemas ticos de la relacin que se establece entre los pacientes y los profesionales de la salud mental, adquiere una identidad propia en relacin a la Biotica. La relacin entre un psiclogo o psiquiatra y una persona que solicita su capacitacin profesional, implica una relacin entre dos sujetos activos. Es dicha relacin didica la que es objeto de estudio por parte de la psicotica y no, exclusivamente, aquello que compete al deber del profesional. Un cdigo de tica profesional es una organizacin sistemtica del "ethos profesional", es decir de las responsabilidades morales que provienen del rol social del profesional y de las expectativas que las personas tienen derecho a exigir en la relacin con el psiclogo o Psiquiatra. Representa un esfuerzo por garantizar y fomentar el ethos de la profesin frente a la sociedad. Es una base mnima de consenso a partir de la cual se clarifican los valores ticos que deben respetarse en los acuerdos que se hagan con las personas durante la relacin psicolgica. Resulta ser un valioso instrumento en la medida que expresa, de forma exhaustiva y explcita, los principios y normas que emergen del rol social del psiclogo y psiquiatra. En ese sentido es un medio muy til para promover la confianza mutua entre un profesional y una persona o institucin. Entre sus funciones principales de los Cdigos de tica se sealan las siguientes: declarativa: formula cules son los valores fundamentales sobre los que est basada una determinada tica profesional identificativa: permite dar identidad y rol social a la profesin, mediante la uniformidad de su conducta tica informativa: comunica a la sociedad cul son los fundamentos y criterios ticos especficos sobre los que se va a basar la relacin profesional-persona discriminativa: diferencia los actos lcitos de los ilcitos; los que estn de acuerdo con la tica profesional y los que no lo estn. metodolgica y valorativa: da cauces para las decisiones ticas concretas y permite valorar determinadas circunstancias especficamente previstas por los cdigos coercitiva: establece cauces para el control social de las conductas negativas desde un punto de vista tico
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 protectiva: protege a la profesin de las amenazas que la sociedad puede ejercer sobre ella. Aunque los Cdigos de tica son un instrumento educativo de la conciencia tica del profesional, adolecen, con frecuencia, de importantes limitaciones. Pueden inducir a pensar que la responsabilidad moral del profesional se reduce a cumplir slo lo que explcitamente est prescrito o prohibido en esos cdigos. Pueden ser disarmnicos, es decir, dar importancia a ciertos principios morales (como el de Beneficencia) pero dejar de lado otros como el de Autonoma o de Justicia; o las reglas de Veracidad y Fidelidad. Pueden incurrir en el error de privilegiar la relacin psiclogo-persona individual por encima de la relacin psiclogo-grupos, psiclogo-instituciones o psiclogo-sociedad. Pese a estas limitaciones son un instrumento educativo para formar la conciencia tica, no slo del profesional que tiene que cumplirlos, sino del pblico, que por ese medio se informa de cules son las expectativas adecuadas que puede tener cuando consulta a un profesional de la salud mental. En relacin a la actuacin de la terapeuta, en esta intervencin est quebrantando seriamente el cdigo tico y es un excelente ejemplo de lo que no debe hacerse en la prctica de la profesin. Para comenzar, no atiende a una de las reglas que, segn la Psicotica, son bsicas en la relacin psiclogo-persona, tal como introduce Omar Tarrag (1996), y que es la regla de la Confidencialidad, en el sentido de que no solo debe respetar las confidencias sino tambin la privacidad, intimidad y confianza de la persona a la que atiende. La norma tica de confidencialidad implica la proteccin de toda informacin considerada secreta, comunicada entre personas. En un sentido estricto, sera el derecho que tiene cada persona, de controlar la informacin referente a s misma, cuando la comunica bajo la promesa -implcita o explcita- de que ser mantenida en secreto. La regla de la confidencialidad puede tener una doble justificacin, segn se apliquen las teoras deontolgicas o utilitaristas. En un sentido utilitario podra afirmarse que esta regla provee los medios para facilitar el control y proteger las comunicaciones de cualquier informacin sensible de las personas. Su valor sera instrumental en la medida que contribuye a lograr las metas deseadas, tanto por el psiclogo como por el paciente, y en la medida que es el mejor medio para lograr esos
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propsitos. El razonamiento utilitarista considera que esta norma podra ser usada para buenos o malos propsitos. Si es usada con un buen fin, merecera ser mantenida; si es al contrario, habra que quebrantarla. Seran los resultados favorables, obtenibles con el mantenimiento de esta regla, los que justificaran que se respete la confidencialidad. As, mantener la confianza entre psiclogo y persona por medio de la norma tica del secreto, es un buen resultado que merece buscarse porque es un medio imprescindible para llegar a la curacin. La terapeuta, al darse cuenta de que la relacin que est iniciando su paciente es con su hijo, debi haber puesto en conocimiento el hecho a su paciente o haber interrumpido las sesiones hasta haber consultado con otros profesionales colegas, al respecto del caso. A medida que van transcurriendo las sesiones, se aprovecha personalmente de la informacin que va obteniendo ya que, a travs de esta intervencin, va introducindose en los temas ms ntimos de su propio hijo. Transgrede, por tanto, el Artculo #15 del Cdigo de tica y Deontolgico del Colegio de Psiclogos / as de Costa Rica, el cual apunta a que el o la profesional en psicologa deber evitar involucrarse en relaciones profesionales con personas usuarias con quienes tenga vnculos de afinidad, consanguinidad, de autoridad o de estrecha intimidad que pudiese interferir con la calidad del servicio, debiendo restringir su relacin con la persona usuaria dentro de un mbito estrictamente profesional. Con la paciente (Rafi), se est aprovechando de la alianza teraputica para conocer detalles sobre la vida de su hijo, incluso llegando a hacerle alguna que otra pregunta. Y no lo hace en un par de sesiones, sino que es al cabo de varias semanas cuando decide hablar claro con su paciente. En el momento en el que se da cuenta del problema que est surgiendo, acude a buscar ayuda, sin embargo el problema no se plantea de forma objetiva sino en un entorno clnico, ya que debe reconocer la limitacin de su competencia, en el sentido de que su actuacin va a estar determinada por el conflicto de intereses, personales vs profesionales. De acuerdo a lo referido por Omar Tarrag, el psiclogo o psiquiatra no slo est vinculado por la regla de veracidad en el primer sentido, o sea, no decir lo falso, sino en el segundo: el deber de decir lo que la persona tiene derecho a saber. Los cdigos de tica para psiclogos, generalmente no hablan de la regla de veracidad -como tal- pero, de hecho, la plantean. Un ejemplo de esto ltimo son los artculos del Cdigo Deontolgico de los psiclogos espaoles, citado a continuacin:
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art.17:"...(el-la psiclogo-a) debe reconocer los lmites de su competencia y las limitaciones de sus tcnicas."; art.18:"...no utilizar medios o procedimientos que no se hallen suficientemente contrastados dentro de los lmites del conocimiento cientfico vigente". art.21:"el ejercicio de la psicologa no debe ser mezclado....con otros procedimientos y prcticas ajenos al fundamento cientfico de la psicologa". art.25:"al hacerse cargo de una intervencin... el-la psiclogo-a ofrecer la informacin adecuada sobre las caractersticas esenciales de la relacin establecida, los problemas que est abordando, los objetivos que se propone y el mtodo utilizado..." art.26:"El-la psiclogo-a debe dar por terminada su intervencin y no prolongarla con ocultacin o engao..." art.29:"...no se prestar a situaciones confusas en las que su papel y funcin sean equvocos o ambiguos". Evidentemente, bajo estas afirmaciones se afecta el supuesto de que el psiclogo, en toda circunstancia, debe integrar la veracidad en su prctica. Es decir, no puede actuar de tal manera que -por causa de la ambigedad o de la falta de informacin- la persona adquiera de l expectativas que no corresponden con la realidad o con la verdad; ya sea de los procedimientos que se usarn en el curso de la intervencin, o an, de su propia capacitacin profesional para resolver ciertos problemas. De ah que todo profesional debe evitar cualquier tipo de engao o ambigedad explcitos y hacer todo lo posible para que su actuacin no induzca involuntariamente a malentendidos. Por otro lado, debe evitar la ocultacin de la debida informacin, necesaria para preservar la legtima autonoma de las personas consultantes. La valoracin personal con respecto a la situacin profesional de esta terapeuta, se considera una mala prctica a partir del momento en que se da cuenta que su paciente es la pareja sentimental de su hijo; ya que incurre en mentira, falsedad o engao hacia su paciente, es decir, transgrede el principio de Veracidad y Honestidad, bajo el cual, las necesidades integrales de la persona usuaria deben ocupar el primer lugar en la conducta de la o el profesional en psicologa, procurando que sus relaciones profesionales se realicen dentro de un marco de: seriedad, justicia, amabilidad, honorabilidad, tolerancia, comprensin, cortesa, discrecin y dems principios deontolgicos, lo anterior de acuerdo al Artculo #5 del Cdigo de tica y Deontolgico del Colegio de Psiclogos / as de Costa Rica. En la pelcula, la terapeuta empieza a contemplar la incompatibilidad de roles; pide consejo a su terapeuta antes de tomar una decisin. Pero, debido a su rol de madre controladora, prolonga por cuatro semanas y cinco das, la terapia con su paciente causando un dao mayor en comparacin con lo expresado por el otro profesional obrar en su mejor interstu trabajo es ayudarla, ese es tu lmite esperando que esa relacin se disuelva que es lo que
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desea para que su conflicto tico como terapeuta y como madre se arregle por s slo, (una situacin de conveniencia personal de la madre con implicaciones de valores religiosos e intereses personales debido a la edad de Rafi y no de la terapeuta). De hecho, la paciente muy enfadada se lo expone a su novio y a la terapeuta, Me has traicionado Queras controlar la vida de tu hijo. Justificndose con la frase: Si, para preservar una relacin e incluso se pone el papel de vctima Le hago dao a mi paciente para que tenga una relacin con mi hijo y ella le hace dao a mi hijo, rompiendo el principio de no maleficencia (costumbre de hacer el mal). En esta queja pone de relieve su propia incapacidad personal para practicar determinadas terapias que afectan a la incapacidad y la obligacin de no ejercer cuando la habilidad o el juicio del profesional, estn adversamente afectados, incluso por problemas temporales, entre otros. La terapeuta no ha actuado correctamente y con prevencin, sino a posteriori, poniendo en peligro la relacin grupal e individual, pero esto es una pelcula con un final feliz y ste condiciona o minimiza bastante la evaluacin de las transgresiones de los lmites en las relaciones mltiples. Sumado a lo antes citado, se requiere destacar los algunos factores que llevan a la confusin y vaguedad sobre la definicin de las relaciones: La relacin quebrada de Terapeuta y Paciente, por la condicin de probable emparejamiento con el hijo de ella, y las consecuencias de querer ejercer de forma idnea su profesin vulnerando la privacidad y la intimidad de la paciente y de su propio hijo. Hecho que conlleva no poder estar centrada en la demanda de su paciente, en especial cuando sta le explica intimidades de su pareja y que la propia Terapeuta indaga: Es ordenado y limpio?... Diferencias de valores religiosos y culturales: Terapeuta-paciente, que en principio parecen respetados para la paciente pero no cuando le tocan a la Terapeuta. La propia dificultad que se observa en la relacin madre-hijo. Adems del conflicto de intereses de los propios enamorados (edad y objetivos): Te quiero mucho y por eso se que no puedo exigirte tener un hijo. Sumado al: de los intereses maternos para con su hijo por esta diferencia de edad. El primer conflicto tico que se le plantea a esta profesional es precisamente el de clarificar el nuevo rol que ha de adoptar con los eventos que han interferido en la terapia.
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Considerando sus primeras acciones a pesar de que se da cuenta de este hecho, sigue adelante con las sesiones teraputicas, siendo muy evidente que su rol de madre se ha antepuesto al rol de profesional de la Psicologa. En cuanto a las reas ms propensas a producir situaciones de conflicto tico, se entiende que primordialmente son todas aquellas que tengan que ver con las relaciones afectivas, ya sea en un de despacho del terapeuta o en el mbito escolar y /o empresas e instituciones. El segundo conflicto, es el planteamiento de alternativas al problema. En esta etapa, solicitar ayuda a otros colegas es ms til. La terapeuta elige una alternativa, despus del impacto que recibe al darse cuenta de que su hijo es el novio de su paciente, la ayuda que solicita no es una ayuda profesional de otro colega u organismo, sino que est dentro del contexto de terapia clnica que ella recibe. La terapeuta le indica a Lisa que tu lmite est en ayudar a la paciente, por lo menos hasta que confirme que la relacin madura y se formaliza, y opta por seguir la recomendacin que le hace: Esperar. Sin embargo, desde un punto de vista tico, la respuesta que recibe no es objetiva, sino que se trata de una respuesta teraputica, para tranquilizarla a ella y no para ayudar a su paciente. Finalmente, de acuerdo a los dos principios bsicos de beneficencia y no maleficencia, se concluye que la terapeuta debi: Haber informado inmediatamente a la paciente su posicin en la nueva relacin, para una toma de decisiones respetando la dignidad de su paciente, evitando daos y ser honesta. Haber pedido consejo a los organismos pertinentes de acuerdo al contexto en que suceden los hechos. Consultar con ms profesionales que a su propia Terapeuta para poder actuar lo ms pronto posible. Haber propuesto la derivacin de la paciente a otro terapeuta cuando menos hasta ver como quedaba esa relacin, aunque, en nuestro caso, no la hubiramos retomado hasta que la terapeuta hubiera podido resolver su propio problema y, siempre que la relacin no siga adelante.

Fuentes utilizadas: Internet

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Pginas: http://www.verticespsicologos.es/resources/Etica+e+Intervencion+en+Problemas+Clinicos++Analisis+de+la+Pelicula+Secretos+Compartidos.pdf tica e Intervencin en Problemas Clnicos: Anlisis de la pelcula Secretos Compartidos. http://es.scribd.com/doc/55069261/el-autor-omar-franca-tarrago-1953-es-uruguayo Captulo V. tica de la relacin individual entre Terapeuta y Paciente Del libro de Omar Frana-Tarrag (1953). http://www.alipso.com/monografias4/etica_trabajo_final/ tica psicologa y derechos humanos

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