2005 Parents Guide Final

Chiinu 2004
La realizarea acestui
ghid au colaborat:
UNICEF
Machetare computerizat Haruz Imagine
ISBN 9975-9735-1-5
DESCRIEREA CIP A CAMEREI NAIONALE A CRII
Copilul nostru: Ghid pentru prini/UNICEF Moldova, Univ. de Stat de
Medicin i Farmacie N. Testimianu, Min. Sntii al rep. Moldova, ...;
colab.: Viorica Berdaga, Lilia urcan, Svetlana tefane, ...
Ch. : S. n., 2004 (F.E.-P. Tipogr. Central). 124 p.
ISBN 9975-9735-1-5
3000 ex.
37.018.1:613.95(036)
UNICEF Moldova
Viorica Berdaga
Lilia urcan
Svetlana tefane
Lilia Jelamschi
Universitatea
de Stat de Medicin
i Farmacie N. Testemianu
Ala Holban
ONG, Centrul Naional
de Stimulare Timpurie
i Educaie a Prinilor
Maria Vrnceanu
Ediia prezent a fost coordonat
i fnanat de UNICEF Moldova.
CZU 37.018.1:613.95(036)
C 70
Ministerul Sntii
al Republicii Moldova
Maria ru
Lilia Oleinic
Asociaia Medical
Teritorial Rcani
a municipiului Chiinu
Tatiana Clicovschaia
Alina Osadciuc
Psiholog
Ana Chirsanov
Ccvu:Ns
Prefa 5
Date generale despre copil i familie 7
Copilul la diferite vrste
0-3
luni
3-6
luni
6-12
luni
1-2
ani
2-3
ani
3-5
ani
5-7
ani
Dezvoltarea
copilului
10 26 38 52 66 74 84
Sfaturi pen-
tru prini
11 28 41 54 68 75 86
Alimentaia 11 28 41 54 68 75 86
Sfatul
medicului
15 31 42 56 68 76 87
ngrijirea
copilului
18 33 44 58 69 78 88
Comunicarea
i jocul
23 34 47 62 70 80 91
Securitatea
copilului
24 35 49 63 72 82 94
5
Copilul nostru: ghid pentru prini
Rezumat 97
Anexa 1: Curbele de cretere 98
Anexa 2: Standardele de ngrijire a copilului 105
Anexa 3: Bolile infecioase care
pot f prevenite prin imunizare 108
Anexa 4: Calendarul vaccinrilor 113
Anexa 5: ngrijirea copilului bolnav 114
Anexa 6: Primul ajutor n caz de urgene medicale 119
Anexa 7: Erupia dentar i ngrijirea dinilor 123
5
PuvvnX
Dup nou luni de ateptare, urmate de miracolul na-
terii, iat-v, n sfrit, fa n fa cu micua fin. Micul
omule, nou venit n lumea noastr, pare att de neaju-
torat i neadaptat la cele din jur! Aceasta ns e doar o
iluzie. Natura a avut grij s-l nzestreze pe puiul de om cu
sufciente instincte i abiliti menite supravieuirii. Dar
ele vor da rezultate numai dac l vei ngriji corect i cu
mult dragoste. Mama, tata i toi acei care l nconjoar,
vor face adevrate minuni mpreun cu bebeluul. tim c
deja l iubii din tot sufetul. Rmne doar s v narmai cu
rbdare i tact. i nu uitai: deja din primele ore de via
copilaul Dvs. este o Persoan care necesit atenie, res-
pect i ngrijire.
Faptul c avei un copil
nu v face printe, pre-
cum faptul c avei un
pian nu v face pianist.
(Mihail Levine)
6
Prefaa
7
nvai s fi prini!
Ghid pentru prini, elaborat n baza recomandrilor Or-
ganizaiei Mondiale a Sntii i aprobat de Ministerul
Sntii al Republicii Moldova, a fost conceput ca un
ghid practic pentru Dvs., dragi prini. Citindu-l, sperm
c vei afa lucruri noi despre creterea i dezvoltarea unui
copil din pruncie i pn la vrsta colarizrii. Aici vom n-
cerca s gsim rspunsuri i s propunem soluii la pro-
blemele ce apar odat cu naterea copilului. Acest ghid
cuprinde date din ziua apariiei copilului pe lume pn la
vrsta de 7 ani. n mod special ne-am oprit la primele luni,
deoarece atunci se pune baza sntii i personalitii lui
viitoare.
Tot aici vei gsi sugestii i sfaturi concrete, privind ngriji-
rile specifce vrstei: alimentaie, comunicare, jocuri. Vei
cunoate i msurile de securitate, semnele de pericol
pentru sntatea copilului. Ca nite prini grijulii ce sun-
tei, putei folosi acest ghid i n calitate de jurnal. Noi v
propunem s-l completai cu observaii personale. n timp
ce bieelul sau fetia Dvs. crete, notai realizrile i pro-
blemele lui/ei de la o vrst la alta. Cu siguran, va f un
document original i necesar n biografa oricrui copil.
Sperm ca ideile expuse n ghid s v ajute la creterea
unui copil sntos i inteligent. Succese!
6
Prefaa
7
DATE GENERALE DESPRE
COPIL I FAMILIE
Numele copilului
Prenumele
Data naterii
Loc pentru
fotografe
Date despre mama:
Numele
Prenumele
Data naterii
Profesia
Date despre tata:
Numele
Prenumele
Data naterii
Profesia
Date despre surori/frai:
Numele Data naterii
Numele Data naterii
Numele Data naterii
Informaii de contact ale medicului
de familie/asistentei medicale:
Medicul tel.:
Asistenta medical tel.:
Adresa centrului de sntate
Telefonul Asistenei Medicale de Urgen (Salvarea) 903
zi ua/l una/anul
zi ua/l una/anul zi ua/l una/anul
zi ua/l una/anul
zi ua/l una/anul
zi ua/l una/anul
(numel e, prenumel e)
(numel e, prenumel e)
8
Prefaa

Completai aceast pagin cu ajutorul medicului Dumnea-
voastr!
COPILUL NOSTRU
s-a nscut la maternitatea
masa corpului la natere (grame) talia/lungimea (cm)
perimetrul cranian (cm) perimetrul toracic (cm)
Grupa sangvin semntura medicului
A fost vaccinat la maternitate contra:
Hepatitei virale B (vaccinarea 1)
Tuberculozei
Alptat peste minute dup natere.
La externare din maternitate se alimenteaz:
la sn mixt artifcial
Alte date importante
(contraindicaii, alergii, tratamente permanente
sau de lung durat, maladii cronice, etc)
(indicai data vaccinrii, doza i seria vaccinului)
(indicai data vaccinrii, doza i seria vaccinului)
8
Prefaa
COPILUL LA DIFERITE VARSTE
Fiecare copil este unic n felul su. El se deosebete nu numai
dup culoarea prului i trsturile feei, dar mai are i un tem-
perament al su, motenit genetic. Iat de ce unii sugari sunt
mai pasivi, iar alii mai vioi. Deci s nu v ngrijorai n caz c
micuul/micua Dvs. doarme dou-trei ore n ir. Sau dimpotri-
v, este energic() i nu v las s nchidei un ochi. Fiecare este
dotat cu un ritm individual de cretere i comportament.
De obicei, nou-nscutul cea mai mare parte din timp doarme
aproximativ 20 de ore din 24. Face micri puine, ine
pumniorii strni, zmbete prin somn. Cnd este pus la sn,
ntoarce capul, prin refex, i ncepe s sug. Recunoate vocea
mamei, clipete la o lumin puternic, aude sunete, desluete
forma obiectelor. El ncearc s urmreasc faa mamei, chiar
dac i vede numai conturul. i exprim foamea i alte indispo-
ziii prin plns.
ntre 1-3 luni copilaul Dvs. se va schimba rapid. Acum pe lng
refexele nnscute i apar i alte nsuiri. Micuul are micrile
mai coordonate, petrece ore n ir privindu-i mnuele sau
desenul de pe tapet. V recunoate faa, vocea. Iar aproape de 2
luni va ncepe s gngureasc, s zmbeasc pe deplin contient
cu toat feioara. Curnd va deosebi i alte mirosuri pe lng
cel al laptelui matern.
10
Copilul la diferite vrste: 0-3 luni
11
Dvzvot1nuvn cov:tctc:
Dezvoltarea unui copil reprezint o experien unic i minu-
nat pentru prini. Urmrii-l cum crete: primul pas, primul
cuvnt, primul dinte acestea sunt reperele majore pe care le
va atinge copilul Dvs. Dar creterea i evoluia lui este un pro-
ces continuu i compex, care se caracterizeaz prin schimbri
la nivel fzic, emoional, social.
Creterea copilului poate f urmrit prin msurarea greutii
i lungimii corpului i a perimetrului cranian. Pentru a vedea
cum crete copilul Dvs., V propunem s completai urmtorul
tabel.

Completai i analizai cifrele din tabel mpreun cu medi-
cul de familie.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Lungimea
n cm
Perimetrul
cranian
n cm
1 lun
2 luni
3 luni
Colectnd datele respective la diferite vrste vei putea desena
curbele de cretere a copilului (Anexa 1). Aceste curbe v vor
permite s comparai masa, lungimea corpului i perimetrul
cranian al copilului Dvs. cu media specifc vrstei.
Dei nu vei gsi doi copii care s se dezvolte la fel, la o anumit
vrst ei trebuie s poat face anumite lucruri. Dumneavostr
ca printe suntei persoana cea mai portivit pentru a le obser-
va i a le nota.
10
11
Avei aici anexat o bo x
cu ntrebri-repere pri vind
deprinderile co pilului la
vrsta de 3 luni. Scopul
acestor ntrebri e s v
fac mai ateni la dezvol-
tarea fzic i emoional
a bebeluului. Un copil
sntos la vrsta de 3
luni posed majoritatea
deprinderilor enumerate.
Dac rspunsul la o ntre-
bare este negativ, nu v
ngrijorai. Un NU oareca-
re nu nseamn c copilul
Dvs. are deja o problem.
Fiecare copil se dezvolt
individual!

Consultai medicul dac la vrsta de 3 luni copilul nu are
una sau mai multe din deprinderile menionate.
Svn1cu: vvN1uc vXu:N:
Alimentaia
Laptele matern este primul dar pe care l facei copilului. El
asigur o hran perfect i este singurul aliment care satisface
toate nevoile de cretere i dezvoltare ale copilului. Deci, facei
tot posibilul ca s v alptai bebeluul, va f stul i mulumit.
Copilul poate f pus la piept n primele minute dup natere.
Avantajele alptrii sunt multiple att pentru copil, ct i pen-
tru mam i familie.
La vrsta de 3 luni copilul:
Aezat pe burtic, i ridic capul?
DA NU
V privete faa, zmbete?
DA NU
Rde, bolborosete, gngurete?
DA NU
ntoarce faa la sunete puternice?
DA NU
i mic mnuele, le studiaz?
DA NU
V recunoate vocea?
DA NU
i comunic nevoile prin plns?
DA NU
12
13
Avantajele alptrii pentru copil:

triva mai multor boli infecioase;

hran cald i igienic;

ce riscul obezitii;
alptarea previne apariia diabetului de tip 1 (cu debut juvenil
la copiii susceptibili genetic);
copilul primete mai mult cldur i dragoste, fapt care favo-
rizeaz dezvoltarea psihoemoional; se mbuntete rela-
ia dintre mam i copil;
copiii care au fost alptai sunt mai inteligeni, comparativ cu
cei care au fost lipsii de laptele matern.
Avantajele alptrii pentru mam:
mama se recupereaz mai rapid dup natere, att psihic ct
i fzic;
alptarea scade riscul hemoragiilor uterine dup natere;
alptarea scade riscul cancerului mamar i ovarian;
alptarea copilului la fecare 3-4 ore (nu mai puin de 8 ori pe
zi) protejeaz mama de o sarcin nedorit n primele luni dup
natere;
alptnd, femeia revine mai repede la silueta normal dinain-
tea naterii.
n plus, din punct de vedere practic, mama care alpteaz are
mai puine griji i cheltuieli.
O regul pe care o va impune
chiar bebeluul e s-l hrnii la
dorina lui, la orice or de zi sau de noapte. Primele sptmni
reprezint perioada cea mai grea, dar i cea mai important.
Vreau s mnnc iar i iar
12
13
Alptai copilul nu mai puin de 8 ori n 24 de ore, n spe-
cial atunci cnd se trezete, este nelinitit, plnge, i suge
pumniorii. Pare cam mult la prima vedere, dar n primele 4-6
sptmni nou-nscutul nu deosebete ziua de noapte. Deci
nu v grbii s-i impunei un regim micuului. I-ar f prea dure-
ros. Pe msur ce mama i sugarul se cunosc reciproc, lucrurile
se rezolv de la sine.
Alptarea este un dar natural, uor de realizat. Important e s
dorii acest lucru. Gndii-v c facei ceva minunat pentru mi-
cuul Dvs.
Pentru a-i oferi bebeluului
lapte de calitate e necesar s
v alimentai zilnic cu brnz de vaci, iaurturi, lapte, carne, gr-
simi. Consumai ct mai multe fructe i legume proaspete vi-
taminele se transmit prin lapte. Vei bea nu mai puin de 1,52
litri de lichid pe zi lapte, compot, sucuri, ceaiuri din plante. Iar
pentru a avea un copil inteligent consumai numai sare io-
dat! Reinei: defcitul de iod afecteaz creierul copilului.
Nu facei abuz de alimente srate, prjite, condimentate. Evi-
tai ceaiul verde i negru, cafeaua ele inhib absorbia fe-
rului. Este foarte important s cunoatei care v este nivelul
ferului n snge i s luai msuri n cazul n care avei anemie!
Consultai medicul Dvs. n aceast privin.
Trebuie s tii c stresurile i oboseala micoreaz secreia lapte-
lui. ncercai, deci, s v relaxai ct mai des. Nu fumai, nu consu-
mai alcool, nu luai medicamente fr prescripia medicului.
Multe mame se ntreab dac au sufcient lapte. Iat cteva criterii
care indic c avei sufcient lapte:
Avei sufcient lapte dac:
copilul adaug constant n greutate (125-250g pe sptmn);
copilul este vioi, cu ochii strlucitori i tonus muscular ferm;
copilul este mulumit i pare satisfcut dup supt;
copilul se ud de cel puin 6 ori n 24 ore fr a primi lichide
suplimentare.
Toate femeile pot alpta
14
15
Dac din motive care nu depind de
Dvs. copilul este alimentat artifcial,
nu v descurajai se mai ntmpl i altor femei. Preparai
corect suplimentele prescrise de medic, oferii-le n cantiti
necesare copilului. Este important s sterilizai vasele din care-l
hrnii. Iar atunci cnd alimentai copilul luai-l n brae, vor-
bii cu el, inei-l lng corp ca micuul s v simt cldura. Pri-
vii-i faa, cntai-i. n nici un caz nu-i dai lapte de vaci sau
capr! Aceste produse pot provoca unui sugar de cteva zile
sau de cteva luni sngerri intestinale, anemie, rahitism i
alergii. n plus, alimentaia cu lapte de vaci n primele 5-6 luni
de via mrete riscul apariiei la copii a diabetului de tip 1.

Alimentai copilul doar la sn;
nu-i dai alt hran sau lichide (nici chiar ap). Laptele con-
ine 87 la sut ap i, deci, alin setea copilului;
alptai copilul ori de cte ori o cere, ziua i noaptea, cel
puin de 8 ori n 24 de ore;
alptai copilul cnd prezint semne de foame, este agitat,
suge degetele sau caut cu guria. Nu lsai copilul s
plng;
n timpul alptrii privii-i faa, vorbii-i duios i zmbii.
Este o hran sufeteasc de care are mult nevoie.
n tabelul ce urmeaz, v propunem s notai cum alimentai
micuul la mplinirea vrstei de una, dou i trei luni. Datele
respective sunt utile att pentru Dvs. ct i pentru medicul de
familie care supravegheaz copilul.

mpreun cu medicul Dvs. marcai ( ) celula care corespun-
de caracterului de alimentare a copilului
S alptezi e simplu
14
15
V
r
s
t
a

c
o
p
i
l
u
l
u
i
Caracterul alimentaiei
Exclusiv
alptare
(copilul nu
primete
nimic n afar
de laptele
mamei, nici
mcar ap
fart)
Predominant
alptare
(alimentul prin-
cipal este laptele
mamei, dar se
mai ntmpl s-i
dai copilului ap,
ceai, suc)
Mixt
(copilul se ali-
menteaz cu
lapte matern
i amestecuri
adaptate)
Artifcial
(copilul se
alimenteaz
doar cu
amestecuri
adaptate)
1
lun
2
luni
3
luni
Svn1ct mvo:cctc:
Supravegherea copilului sntos
Examinarea sistematic a copilului de ctre medic i imuniza-
rea sunt lucrurile cele mai importante pentru sntatea copi-
lului Dvs. Vizitele la medic v vor asigura c bebeluul Dvs. se
dezvolt corespunztor vrstei. n plus, supravegherea contri-
buie la identifcarea precoce a problemelor de sntate, iar n-
tlnirile cu personalul medical v ajut s obinei rspunsuri
vizavi de sntatea, dezvoltarea i ngrijirea copilului.
Imediat ce v-ai externat din maternitate, nou-nscutul este luat
sub supravegherea medicului de familie i a asistentei medicale.
n prima luna ei v vor vizita la domiciliu de mai multe ori (Anexa
2). Dup vrsta de o lun vei merge periodic la un centru de s-
ntate (policlinic) pentru a msura i a cntri copilul, pentru a-l
vaccina, a-l consulta la specialiti (neurolog i ortoped). La terme-
nii stabilii vei face analiza sngelui i a urinei.
16
17
ImcN:znuvn (vncc:Nnuvn)
Uneori ele pot provoaca reacii ale organismului, care n marea
lor majoritate sunt considerate normale.

Rugai medicul de familie s v informeze despre reaciile
posibile dup administrarea fecrui vaccin!
Pn la vrsta de trei luni copilaul Dvs. trebuie vaccinat mpo-
triva hepatitei virale B la vrsta de 1 lun i difteriei, tetano-
sului, tusei convulsive, poliomielitei la vrsta de 2 luni.
Mai trziu unele vaccinuri le vei repeta, vei face i altele noi
(Anexa 4). Nu omitei nici una! Respectai termenii de vaccina-
re stabilii n Calendarul vaccinrilor! Doar aa vei asigura pro-
tecia maxim a copilului.
Toate datele despre vaccinri se introduc n Certifcatul de
vaccinare (Cartela galben), care se pstreaz n familie. Acest
certifcat este un document important atunci cnd schimbai
locul de trai sau cltorii peste hotare (este obligatoriu n mai
multe ri ale lumii).
Ori de cte ori mergei la vaccinare, luai Certifcatul cu Dvs. i
avei grij ca acesta s fe completat.
16
17
NOT! Toate vaccinurile pentru copii se administreaz gratuit.
Prinii sunt cei care administreaz drepturile copiilor lor. Unul
dintre aceste drepturi este de a f protejai prin vaccinare.
V:1nm:Nn D
n scopul dezvoltrii normale a dentiiei (i scheletului) Orga-
nizaia Mondial a Sntii recomand tuturor copiilor de la
0 la 2 ani administrarea zilnic a 700 UI de vitamina D (doza
proflactic). Vitamina D este recomandat copiilor i pentru
prevenirea rahitismului (dezvoltare anormal a oaselor i car-
tilajelor). Consultai medicul referitor la modul de administrare
a vitaminei D.
Ncu:):uvn zoNv: omn:t:cntv
Este important s prelucrai zona ombilical (buricul) dup
fecare scldat al copilului. Dezinfectai plaga cu un tampon
nmuiat n soluie de ap oxigenat de 3%. Uscai uurel zona.
Apoi prelucrai ombilicul cu verde de briliant. Repetai proce-
dura zilnic pn la cicatrizarea plgii. Nu aplicai bandaje pe
ombilic!
Ncu:):uvn cov:tctc: notNnv
Copiii mici sunt foarte vulnerabili la aciunea factorilor mediu-
lui extern i de aceea au nevoie de o protecie special. Alp-
tarea, imunizarea, respectarea regulilor de igien sunt cteva
modaliti de a v proteja copilul de boli. Totui, uneori copiii
se mbolnvesc i au nevoie de o ngrijire special. Consultai
Anexa 5 pentru cele mai frecvente probleme de sntate ale
copilului i ngrijirea lui la domiciliu.
18
19

Pregtii o mic trus medical, care s conin lucrurile
cele mai necesare: termometru, vat, alcool, tifon, pansa-
mente, verde de briliant, crem pentru copii, pudr.
SvmNv ov cucvNX mvo:cntX
Chemai imediat ambulana sau apelai la medicul de familie
dac copilul Dvs.:
e letargic (foarte somnolent) sau incontient;
are convulsii;
nu poate bea sau suge piept;
vomit sau regurgiteaz repetat dup ce a mncat;
are febr (peste 38
o
C) sau temperatur sub 36
o
C;
devine brusc palid sau se nvineete;
se mic mai puin dect de obicei;
plnge fr ntrerupere i refuz s fe alptat.
Consultai Anexa 6 pentru primul ajutor n cazul apariiei unor
probleme de urgen la copil.
Ncu:):uvn cov:tctc:
ngrijirea unui nou-nscut cere un mare efort. Mama revenit
de la maternitate este obosit i slbit. Ar f bine ca o parte din
grijile legate de copil s fe preluate de ctre so, mai ales c
sugarul are nevoie i de aten-
ia tatlui. Acest lucru i d mai
mult siguran prichindelului. Un ttic poate nva la fel de
bine s-i fac baie, s-i schimbe un scutec, s-l aline pe micu
cnd plnge. Att ziua ct i noaptea. Deseori mamele au de-
presii postnatale devin apatice i nervoase. Respectiv, au ne-
voie i ele de sprijin. Soul, cele dou bunici, sora, o bun prie-
ten o vor ajuta i menaja pe mmic. Aadar, nu V jenai s
cerei ajutorul celor apropiai n ngrijirea copilului. Linitea n
Chiar i o mam obosete
18
19
familie este absolut necesar pen-
tru Dvs. i micu. La aceasta vor
contribui i vizitele medicului de
familie, ale asistentei medicale.
Copilul crete bine cnd i are pe
mama i pe tata alturi. Ambii
l iubesc i-l ngrijesc. Eventual
poate f i o ddac responsabil
n preajma lui. Pentru a se simi n siguran, este foarte impor-
tant ca sugarul s aib un ngrijitor permanent, care s-i ofere
dragoste i atenie. Acest sim de apartenen la o familie l va
ajuta s se neleag bine cu ceilali i i va oferi ncrederea n
sine.
Camera copilului i somnul
Este recomandat ca sugarul s doarm ntr-un spaiu separat.
Ideal ar f ca el s aib camera sa. Sau, pn la o anumit vrst, s
stea n aceeai odaie cu prinii. Odaia n care se af copilul va f
luminoas, aerisit, cald. Temperatura optim este de 18-20
o
C.
Este important unde aezai ptuul copilului. Se va evita pla-
sarea lui n vecintatea imediat a surselor de nclzire (calo-
rifer, sob, cmin), lng u i geamuri. Astfel, vei proteja
bebeluul de supranclzire i rcire. Distana dintre gratiile
patului va f de aproximativ 7 cm, pentru ca sugarul s nu-i
strecoare capul printre ele. Ptuul va avea o saltelu tare ca
spatele micuului s poat sta drept. Iar n primele 3-4 luni poa-
te f utilizat i un co din nuiele, cu fund solid. El este mai uor
de transportat dintr-o odaie n alta. Nu vom folosi pernia i
vom pune pruncului sub cap un scutec mpturit. n timpul
somnului culcai copilul pe spate! Pe lng nfatul strns,
culcarea copilului cu faa n jos, n special cnd acesta are febr,
reprezint un risc major pentru viaa lui care se poate solda cu
moartea subit a sugarului.
20
21
mbrcmintea
O mam modern i practic nu ine seama de superstiii. Ea
pregtete din timp trusoul (zestrea) copilului. Se recomand
s mbrcai copilul liber, fr a-l nfa, chiar din primele
zile! Astfel el respir mai uor, se dezvolt normal, crete mai
independent.
Pentru nceput vei avea nevoie de 6-8 cmue din pnz
moale de bumbac. Apoi 5-6 scufe simple, 2-3 cciulie de ln,
chiloei absorbani (pampers), erveele igienice umede, 2-3 pro-
soape de baie, cteva salopete din bumbac i o plpumioar.
Alegei lenjerie din fbre naturale, ca pielea sugarului s respi-
re. E necesar s splai i s clcai lenjeria nainte de utilizare.
Pe msura ce copilaul crete, garderoba lui se completeaz cu
pieptrae de fnet, bluzie, pantalonai de ln, alte hinue
de sezon. mbrcai copilul conform anotimpului, nu-l nfofolii
prea tare, cci transpir i devine sensibil la boli.
Procurai i scutece, desigur. Majoritatea copiilor la un moment
dat fac iritaii de la scutece. Acestea pot f n form de erupii
mici sau pete roii. n asemenea cazuri splai copilul cu un
spun pentru copii i uscai delicat poriunile iritate. Aplicai-i
uor o crem special pentru bebelui. Dac e cald n cas, l-
sai copilul s stea fr scutec timp de 15-20 min. dup fecare
schimbat aerul va face bine pielii. Dac iritarea nu trece, con-
sultai medicul de familie.
Dac nfai copilul, avei grij s n-o facei prea strns!
Copilul nfat ca un cocon de future se poate supranclzi,
transpira sau amori. Mai bine nvelii-l uurel, s-i fe cald i
s nu-i ating faa cu mnuele. Unele mame nfa puternic
copilul de team ca el s nu aib picioarele strmbe rahitism.
Dar aceast boal apare din alt motiv lipsa vitaminei D n or-
ganism. Pentru a preveni rahitismul, consultai medicul i ad-
ministrai-i copilului vitamina D. n plus, scoatei copilul zilnic
la plimbare n aer liber.
20
21
Foarte util pentru camera sugarului este masa de nfat,
deoarece unei mame care petrece ore n ir ngrijindu-i copilul
i este foarte greu s se aplece peste un pat obinuit.
Ora de baie
V facei emoii pentru prima baie a copilului? Cerei s v aju-
te soul, mama, asistenta medical. E necesar s-i facei zilnic
baie nou-nscutului. Sunt comode cdiele din plastic, iar tem-
peratura apei va f de 37
o
C. Verifcai-o cu un termometru spe-
cial sau cu cotul. Un capt al czii se va ridica mai sus atunci
capul copilului va f deasupra apei.
Sprijinii-i ceafa cu mna stng i inei-l cu dreapta de fundu-
le. Aezai-l n ap mai nti cu ezutul, apoi cu picioruele. i
inei capul uor ridicat i l splai delicat cu un spun pentru
copii. Pentru ca micuul s nu rceasc, i facei baia repejor, cu
micri blnde dar sigure. Unele mame fac greeal scon-
du-l pe micu din baie, inndu-l numai de cap. Nu folose-
te la nimic! V speriai copilul i l putei trauma.
Dup baie nvelii copilaul ntr-un prosop fauat. Tamponai
uor pielea, fr a freca.
Nu uitai s prelucrai plaga ombilical (buricul) conform sfatu-
lui medicului.
ATENIE! Nu lsai niciodat copilul singur n cad! Nici pentru o
clip! Un prunc se poate neca n numai civa centimetri de ap.
De ce plnge un copil?
Pentru sugar unicul mijloc de comunicare este plnsul. Prin el
copilul v spune c are nevoie de ajutor, este fmnd, ud sau
obosit ori, pur i simplu, s-a plictisit i are nevoie de atenia i
dragostea Dvs.
O vecin sau o bunicu expert v va sftui s-l lsai s
plng ct o vrea. Ca s nu-l deprindei cu luatul n brae. Dar
aceast atitudine nu este tocmai corect, deoarece n primele
22
23
zile de via bebeluul are nevoie s fe ct mai mult cu mama
sa. El vrea s-i aud vocea, s-i simt cldura. Desigur c nu vei
sri ca ars la orice scncet al copilului. Dar nici s nu-l lsai s
plng de istov.
Un sugar nu ip niciodat degeaba l deranjeaz ceva. Pu-
tem vorbi c s-ar alinta despre un copil de 3-4 ani care ip, se
arunc jos i d din picioare, findc nu i-ai ndeplinit un capri-
ciu. Pe cnd unui sugar de cteva luni nu-i putem spune c e
rsfat atunci cnd plnge ceva mai des.
Toi copiii plng, iar unii plng mult, orice ai face, i unii prini
se simt suprai, neajutorai, nervoi, obosii. Aceasta sporete
riscul unor manifestri violente fa de copil. Nu v luptai sin-
guri cu problema plnsului! Discutai cu medicul de familie i
cerei susinerea celor apropiai.
Ce trebuie s facei cnd copilul plnge?
n cazul n care copilul Dvs. plnge:
verifcai dac nu este fmnd;
verifcai dac nu trebuie schimbat scutecul;
facei-i un masaj uor la burtic sau la spate;
luai-l la o plimbare pe jos sau cu maina;
verifcai dac nu-i este prea cald sau prea rece;
verifcai dac copilul nu prezint semne de boal;
legnai-l;
vorbii-i sau cntai-i;
plimbai-l lipit la pieptul dumneavoastr;
includei radioul sau televizorul;
punei muzic linititoare;
consultai medicul.
Niciodat nu scuturai i nu pedepsii copilul pentru c plnge!
n cazul n care iritarea v depete, lsai copilul cu un alt n-
grijitor i luai o scurt pauz. Nu uitai c aceast stare va trece
curnd!
22
23

iune din partea celor din jur.
ndat ce se nate, scldai copilul ntr-o baie de sunete, ntreb-
ri i rspunsuri; vorbii-i despre orice, spre exemplu: Eti fmnd,
mititelule? Acuica mncm! sau Te-ai udat, puiul mamei? Hai s
te schimbm!. Adresai-v calm i cu blndee. Poate vi se pare c
nu nelege? Nici o grij: el v aude, v simte i este fericit.
Iat c de la o zi la alta copilul reac-
ioneaz tot la mai multe sunete. i
totui cea mai preferat e vocea Dvs. ngnai-i un cntecel de
leagn. ncercai s ascultai muzic mpreun cu el i chiar s
dansai. Orict ai f de obosit() i iritat() nu strigai, nu-l cer-
tai i nu scuturai copilul atunci cnd plnge. Stimulai-i auzul
i vei vedea ct de atent ascult ticitul ceasului, murmurul ra-
dioului, clinchetul linguriei cu care amestecai n ceai.
Ascultnd i memoriznd, micu-
ul i dezvolt auzul. Astfel c n
curnd va ncepe s vocalizeze singur cu A a a! prelung
i dulci bolboroseli. Nu-l ntrerupei el i descoper vocea i
asta l distreaz de minune.
i mama, i tata, i bunicii ar f bine s ia ct mai des copilul n brae.
Contactul cu corpul matern ofer copilului siguran. Iar tatlui i
dezvolt sentimente paterne i el se va simi protector fa de mica
fin. Culcai copilul pe pieptul Dvs. mngiai-l, sufai-i pe piele.
Un masaj uurel i va stimula circulaia sngelui i l va nviora.
Nu se recomand s aruncai copilul n sus, s-l srutai prea
des, s-l gdilai la tlpi i n palme. Dezmierdrile i jocurile de
acest fel excit copilul i i tulbur somnul.
Sunt multe de auzit
Sunt multe de simit
24
n primele 2 luni, copilul i concentreaz atenia asupra obiec-
telor care se af la distana de 30-40 cm de la ochii si exact
distana pn la faa Dvs. n timp ce l alimentai.
Pentru a-i stimula dezvoltarea ampla-
sai jucriile la o distan de 30-40 cm
de la faa lui. Jucriile trebuie s fe de culori aprinse, curate i
destul de mari ca s nu poat f nghiite.
Iniiai jocuri de urmrire care prevd micarea lent a unui
obiect (jucrie) dintr-o parte n alta, n timp ce-i vorbii copi-
lului Dvs.
Svccu:1n1vn cov:tctc:
Un copil este total de-
pendent de cei aduli.
Deci trebuie s v asumai ntreaga rspundere pentru
viaa i securitatea lui. Numai cunoscnd posibilele riscuri,
vei putea feri copilul de ele. Este foarte important:
s nu lsai copilaul fr supravegherea unui adult oriunde i
oricnd;
s nu lsai sugarul n grija altor copii (frailor i surorilor);
s nu adormii n timpul alptrii copilului ai putea sufoca
bebeluul;
s verifcai ntotdeauna temperatura apei nainte de a-i face
baie;
s nu-l lsai singur n bi;
s-l ferii de animalele domestice (acestea pot f geloase i
agresive);
s nu lsai copilul pe o suprafa de pe care ar putea cdea;
s prevenii micarea brusc a capului copilului i s-l sprijinii
pe dup ceaf;
n automobil fxai copilul ntr-un scunel de siguran.
Reinei! Majoritatea accidentelor pot f evitate!
Un sugar nu are simul pericolului
Sunt multe de vzut
24
Acum c gglicea a mai crescut, i apar noi deprinderi. Se n-
tinde dup obiecte, i duce picioruele la gur. Copilul doarme
mai puin n timpul zilei, vocifereaz i i arat caracterul. De
curnd ai descoperit, cu surprindere, c plnge nu numai cnd
e fmnd sau ud, ci i atunci cnd l lsai, fe i pe o clip,
singur sau cnd vine cineva n vizit. E semn c micuul deja
v recunoate i c s-a ataat de Dvs. Adic nu-i este fric de
strini, ct se teme c, ieind din ncpere, s-ar putea s nu v
mai ntoarcei. Ca s nu-l speriai, vorbii-i n glas tare din baie,
din buctrie i el se va liniti.
Vrsta 36 luni
26
27
26
27
Copilul evolueaz n con-
tinuare i capt noi deprin-
deri. Observai i notai ace-
ste deprinderi n boxa altu-
rat cu ntrebrirepere pri-
vind deprinderile copilului
la vrsta de 6 luni.
Acest chestionar v va
face mai ateni la dezvol-
tarea fzic i emoiona-
l a bebeluului. Un co-
pil sntos la vrsta de 6
luni posed majoritatea
deprinderilor enumerate.
Dac rspunsul la o ntre-
bare este negativ, nu v
ngrijorai, deoarece fe-
care copil se dezvolt in-
dividual.

Consultai medicul
dac la vrsta de 6
luni copilul nu are una sau
mai multe din deprinderile
menionate n box.
Aici putei nota ntrebrile pentru medicul de familie referitor la
dezvoltarea copilului sau orice alte observaii privind copilul.
La vrsta de 6 luni copilul:
Rde zgomotos, cu toat faa?
DA NU
Pronun silabe, imit sunete?
DA NU
Apuc jucria, o duce la gur?
DA NU
Se rostogolete de pe spate pe burt?
DA NU
St pe ezute, sprijinit n scunel
sau cu pernue?
DA NU
Mnnc din linguri?
DA NU
i apar primii dini?
DA NU
V recunoate?
DA NU
Privete drept?
DA NU
28
29
Alimentaia
Ca i n primele luni, oferii co-
pilului ceea ce-i dorete el cel
mai mult laptele mamei. E dreptul lui vital! Alptat, micuul
continu s fe protejat de infecii i de alergii. Adoarme mai
uor, crete fericit i ncreztor n cei din jur. Drept mrturie a
unei alptri perfecte este creterea n greutate a sugarului, lu-
cru care v bucur. De obicei, la 6 luni majoritatea copiilor i
stabilesc instinctiv un orar de 5-6 mese n 24 de ore.

Alptai copilul ori de cte ori vrea, ziua i noaptea, cel
puin de 8 ori n 24 ore;
Nu-i dai alt hran sau lichide;
Alptai copilul cnd prezint semne de foame: ncepe
s fe agitat, suge degetele sau caut cu guria. Nu lsai
copilul s nceap a plnge.
Laptele mamei este o hran ideal pentru copii. Totui, n unele
cazuri rare copilul va f hrnit cu substitueni de lapte matern
(formule comerciale, lapte-praf adaptat etc.) conform indicaii-
lor medicului Dvs. Reinei, ns, c nici un substituient nu ofer
micuului toate substanele necesare. n plus, hrana artifcial
nu conine anticorpi care protejeaz mpotriv infeciilor. Deci
nu poate f comparat cu laptele matern. Se cer eforturi supli-
mentare la prepararea, nclzirea i pstrarea amestecului, la
sterilizarea vaselor. Mai mult dect att, substituenii sunt costi-
sitori. n nici un caz nu administrai lapte de vaci sau capre!
La vrsta de 6 luni, pe lng laptele mamei, toi copiii trebuie hrni-
i cu alimente complementare pireuri de legume, terciuri i supe
consistente, fructe proaspete mrunite. nainte de a introduce
alimentaia complementar, consultai medicul de familie!

Completai tabelul ce urmeaz cu ajutorul medicului Dum-
neavoastr!
Cel mai bun e laptele mamei
28
29
V
r
s
t
a

c
o
p
i
l
u
l
u
i
Caracterul alimentaiei
Exclusiv
alptare
(copilul nu
primete
nimic n afar
de laptele
mamei, nici
mcar ap
fart)
Predominant
alptare
(alimentul prin-
cipal este laptele
mamei, dar se
mai ntmpl s-i
dai copilului ap,
ceai, suc)
Mixt
(copilul se ali-
menteaz cu
lapte matern
i amestecuri
adaptate)
Artifcial
(copilul se
alimenteaz
doar cu
amestecuri
adaptate)
4
luni
5
luni
6
luni
Unii copii au nevoie de alimentaie complementar nainte de
vrsta de 6 luni. Important ns este de a NU-i oferi acest hra-
n pn la vrsta de 4 luni. Exist indicaii foarte stricte (vezi
mai jos) pentru introducerea complementului ntre 4 i 6 luni.
Reguli de introducere a complementului:
Continuai s alptai copilul.
Dai-i alimente complementare doar dup alptare.
Introducei cte un aliment nou n cantiti mici. Oferii-i
alimente noi doar cnd este n dispoziie bun, nu este prea
obosit sau prea fmnd.
Nu introducei un alt aliment pn cnd copilul nu se
obinuiete cu cel precedent (cel puin 5 zile).
Hrnii copilul doar cu o linguri. Punei pe limba copilului o
cantitate mic (aproximativ o jumtate de linguri).
Avei rbdare pn copilul se va obinui cu consistena i gustul
alimentului propus.
Niciodat nu-i dai alimente semisolide din sticlu i cu
biberonul.
30
31
Utilizai un set special de vesel pentru copil. Hrnii copilului
doar din vesel curat.
Pregtii cantiti mici de mncare pentru copil. Rmiele
de mncare aruncai-le. Nu renclzii alimentele rmase de la
masa anterioar!
Niciodat nu-i oferii copilului hrana mestecat de Dvs.! Astfel
se transmit mai multe boli, inclusiv faringitele, tonzilitele, caria
dentar etc.
Niciodat nu forai copilul s mnnce toat cantitatea de
mncare pregtit. Acest lucru ar putea duce ulterior la refuzuri
de a mnca (copilul va mnca ru).
Se admite alimentarea complementar dup aplicarea la sn
doar dac copilul:
1. este mai mare de 4 luni; i
2. n lipsa unei boli adaug prost n greutate; i
3. pare fmnd dup alptare; i
4. numai dup consultarea cu medicul.
Vei introduce alimentaia complementar doar dac sunt
respectate toate aceste indicaii!

mpreun cu medicul Dvs. notai n tabelul de mai jos in-
troducerea complementului.
Nr.
Denumirea
produsului
Vrsta copilului
la introducerea
alimentului complementar
1
2
3
4
5
6
7
30
31
Svn1ct mvo:cctc:
E bine s mergei n fecare lun la Centrul de Sntate (policli-
nic) pentru a msura i cntri copilul, pentru a-l vaccina, a-l
consulta la ali medici de profl. La necesitate, vei face teste de
laborator (Anexa 2). Credem c vizitele obligatorii la medic nu
v supr. Doar avei attea s-l ntrebai!
ImcN:znuvn (vncc:Nnuvn)
cursul vieii.
La 4 luni copilul trebuie vaccinat
mpotriva difteriei, tetanosului,
tusei convulsive i poliomielitei, iar la 6 luni vei repeta acelea-
i vaccinuri plus vaccinul mpotriva hepatitei virale B (Anexa 4).
Trebuie s cunoatei c doar vaccinarea complet, efectuat
la timp, protejeaz copilul de infecii. n aceeai zi pot f admi-
nistrate cteva vaccinuri simultan. Imunizarea poate f fcut
chiar dac copilul este uor bolnav.

Asiguraiv c Certifcatul de vaccinare (Cartela galben)
conine nscrierile despre toate vaccinrile efectuate.
Merg din nou la vaccinare
32
33
De obicei copiii suport bine vaccinurile. Unele pot da reacii
post-vaccinale moderate, care apar n ziua administrrii, n ziua
urmtoare sau mai rar peste 710 zile dup vaccinare o febr
uoar, infamaii pe locul inoculrii vaccinului, capricii, somno-
len. Reaciile date sunt de scurt durat i, de obicei, nu ne-
cesit tratament. Dac, totui, starea copilului v ngrijoreaz
consultai medicul.
n cazul apariiei reaciilor post-vaccinale, consultai medicul.
V:1nm:Nn D
Pentru prevenirea rahitismului se recomand s dai copilului
vitamina D vitamina soarelui. Consultai medicul referitor la
modul ei de administrare.
Dentiia
La vrsta de 6 luni rsar primii diniori. Apariia lor este ade-
seori stresant att pentru copii ct i pentru prini. Micuul
poate refuza mncarea, e mai sensibil la infecii, uneori face
febr. Pentru a-i uura suferina, masai-i uurel gingiile cu de-
getul curat. Sunt de ajutor i inelele din cauciuc tare pe care mi-
cuul s le poat roade. Eventual, putei folosi i un gel pentru
dentiie recomandat de medic.
Pentru mai multe informaii despre erupii dentare i igiena
cavitii bucale consultai Anexa 7.
Semnele de urgen medical
Chemai imediat ambulan sau apelai la me-
dicul de familie dac copilul Dvs.:
1 e letargic (foarte somnolent) sau incontient;
2 are convulsii;
3 nu poate bea i/sau suge;
4 vomit dup fecare hran sau nghiitur;
Semnele 1, 2, 3, 4
sunt semne genera-
le de pericol pentru
viaa copilului! n
cazurile respective
este indicat spita-
lizarea urgent!
32
33
are febr (temperatura corpului peste 38
o
C);
vomit sau are scaun cu snge;
respir greu.
Ncu:):uvn cov:tctc:
Pe msur ce micuul crete, el doarme mai puin, n schimb
este mai activ. La aceast vrst este important s-i stabilii un
regim bine gndit de care s v conducei Dvs. i toi membrii
familiei. Este bine ca bebeluul s fe plimbat, scldat i culcat
la ore fxe. Respectarea regimului i dezvolt copilului simul
ordinii i sentimentul securitii.
Se recomand ca micuul s doarm singur. Culcai-l n ptuc la
ora stabilit chiar dac el nu doarme. Petrecei cteva minute
mpreun, vorbindu-i calm, spunndu-i o poveste sau cntn-
du-i un cntec de leagn. l putei lsa singur n ptuc dac nu
a adormit. Pentru a uura desprirea, oferii-i copilului un
obiect de consolare, de exemplu jucria lui preferat.
Avnd grij de copil, nu uitai de Dvs. croii-v timp pentru
a v plimba cu soul i ceilali copii din familie, a srbtori un
eveniment. Nu v izolai social meninei legtura cu priete-
nii, ieii la un picnic.
n cazul n care avei nevoie de o ddac care s ngrijeasc
copilul asigurai-v c persoana are experien n ngrijirea
copiilor, este sntoas fzic i psihic i e capabil s-i ofere
copilului afeciune. nainte de a lsa copilul cu un alt ngrijitor,
vedei dac copilul s-a obinuit i se simte bine cu persoana
aleas.
34
35
ComcN:cnuvn : )occt
La aceast vrst bebeluului i place s produc sunete noi i
s le imit pe cele auzite. Astfel, nva s nchege o conversa-
ie cu o alt persoan mama i tata ntreab, el le rspunde
n felul su.
Atunci cnd copilul ncearc s spun
a-a-a, u-u-u sau gngurete, vor-
bii-i de parc l-ai nelege. Astfel, nainte de a pronuna pri-
mul su cuvnt, el va nelege mai multe cuvinte ca rezultat al
acestor conversaii timpurii.
Copilul va gnguri, apoi va face o pauz, ateptnd rspunsul
Dvs. Aceasta este modalitatea prin care el nva arta de a con-
versa. De regul, copilaul va reaciona cu bucurie i astfel vei
purta un scurt dialog. Folosii orice ocazie pentru a-i cnta
micuului sau ascultai mpreun muzic linitit. Vorbii-i cu
interjecii de gen o-o-o, au sau vai-vai-vai pentru a-i trezi
interesul s v imit. Jucai-v cu bebeluul ct mai mult i i-
nei cont de cteva lucruri:
locul de joac va f sigur i confortabil;
jucriile vor f viu colorate, curate i de dimensiuni potrivite;
jucriile vor f trainice, uoare i confecionate din materiale
non-toxice;
vei nva copilaul s apuce i s in jucria;
dndu-i o jucrie, artai-i cum s se joace cu ea.
prile demontabile.
Jucai-v cu mine
34
35
Copilul Dvs. realizeaz deja un
control mai mare asupra corpu-
lui su. El se poate rostogoli n ambele direcii, apuc cu mnu-
ele, ncepe s stea pe ezute cu sprijinul Dvs.
Pentru a-l ajuta s-i dezvolte mai bine abili-
tile, aezai copilaul pe spate, pe burt sau
pe fundule. Iniiai jocuri n care copilul s ajung i s apuce
diferite jucrii sau alte obiecte inofensive cutiue, capace, ve-
sela din plastic etc.
Vorbii-i copilului n timp ce-i ntinde mnua dup obiecte,
ncurajai-l. Chiar la aceast vrst i-ar plcea foarte mult s cu-
noasc c-i apreciai eforturile.
Un copila de 6 luni deja se mic, se rostogolete, duce la gur
tot felul de obiecte. Deci i msurile de precauie ar trebui s fe
sporite. O clip de neatenie poate f fatal! Chiar i n braele
noastre copiii pot f expui pericolelor.
O pot face
Fii cu ochii n patru
mi pot controla aciunile
36
Reinei cteva reguli de baz pentru securitatea copilului
Dvs.
Nu lsai copilaul fr supravegherea unui adult oriunde nu
v-ai afa!
Nu-l lsai n grija altor copii;
Nu lsai la ndemna copilului nasturi, monede, semine, bile
i alte obiecte mrunte pe care le-ar putea nghii, bga n nas,
n urechi;
Nu lsai copilul s se joace cu pungi de plastic, baloane sau
oricare alte obiecte care-i pot acoperi nasul i gura;
Nu-l aezai pe scaune nalte sau pe alte suprafee de unde ar
putea cdea;
Nu inei copilul n brae n timp ce consumai bucate sau bu-
turi ferbini;
Nu-i dai jucrii sau obiecte ascuite, jucrii prea mici sau care
pot f desfcute;
Ferii-l de animalele domestice;
n automobil fxai copilul ntr-un scunel de siguran.
Nu uitai! Majoritatea accidentelor pot f evitate!
36
ntre 6 i 12 luni copilaul va face progrese i va deveni din ce
n ce mai independent. i ntr-o bun zi copilaul Dvs. se va ine
copcel. Gata, s-a zis cu linitea! Din poziie vertical lumea i se
art extrem de interesant. i micul nzdrvan vrea imediat s
o cunoasc. nha, pipie, duce la gur, golete dulapurile de
haine, face trboi cu vesela... ntr-un cuvnt rstoarn casa
cu fundu-n-sus. E ca o mic avalan greu de oprit. Acum
plnge mai rar, n schimb vorbete mai des: mama, tata, dada,
nu. tie cnd l chemai la mas, la baie sau la plimbare.
Pe la 9 luni copilul ncepe s neleag c lucrurile continu
s existe chiar i atunci cnd el nu le vede. Fenomenul este
denumit permanena obiectelor. Cu toate acestea el nu este
ncrezut c un obiect sau o persoan pot reaprea.
Totodat, la aceast vrst, el nu se mai sperie cnd se vede n
oglind. Ci vrea s-i ating chipul, rde, este curios. Astfel are
loc aa-zisa cunoatere a Eu-lui.
Tot la vrsta respectiv copilaul va manifesta comportamente
care indic insecuritatea sa. El va protesta atunci cnd ieii din
odaie, l lsai singur n ptuc sau cu un alt ngrijitor. De fapt, i este
team s nu v piard. Iar noaptea se trezete deoarece realizeaz
c este singur, fr prini ntr-o camer ntunecoas. Aceasta l
nelinitete pe copil i i poate deranja pe prini. Teama, ns, este
temporar i dispare pe msur ce copilul crete.
Vrsta 612 luni
38
39
mpreun cu medicul Dvs. completai tabelele de mai jos, apoi
comparai-le cu cele anterioare. V vei bucura o dat n plus ce
mult a avansat odorul Dvs.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Lungimea
n cm
Perimetrul
cranian
n cm
7 luni
8 luni
9 luni
10 luni
11 luni
12 luni

Dup completarea tabelului introducei datele n curbele
de cretere a copilului (Anexa 1). Aceste curbe v vor per-
mite s comparai i n continuare masa, lungimea corpului i
perimetrul cranian al copilului Dvs. cu mediile specifce vrstei.
Din nou v propunem un set de ntrebri-repere caracteristi-
ce vrstei de 9 luni i 12 luni. Completai boxele respective cu
date privind schimbrile fzice i emoionale ale copilului. Dis-
cutai toate problemele cu medicul Dvs.
38
39
Observai dac la vrsta de 9 luni
copilul Dvs.:
Cnd se joac i Dvs. v apropiai pe
la spate, i ridic capul de parc v-ar
auzi venind? (sunetele puternice nu
se iau n consideraie)
DA NU
Pronun sunete, silabe repetate ma-
ma, da-da, ga-ga, na, nu?
DA NU
I-au aprut primii diniori?
DA NU
Se mic de-a builea (pe brnci)?
DA NU
Se joac de-a ii-ii?
DA NU
Bea din can, mnnc din linguri?
DA NU
Copilul arunc intenionat jucriile?
DA NU
ncearc s se ridice?
DA NU
40
41

Consultai medicul dac la vrsta de 9 i respectiv 12 luni co-
pilul nu are una sau mai multe din deprinderile menionate.
Observai dac la vrsta de 12 luni
copilul Dvs.:
Merge singur, inut de o mn sau
sprijinit de mobil?
DA NU
ndeplinete cerine simple Ia! Pune!
D-mi Arat?
DA NU
Mnnc singur cu linguria?
DA NU
Poate spune cel puin un cuvnt?
DA NU
Imit comportamentul adulilor (de
exemplu duce la ureche receptorul,
bea din cni)?
DA NU
Caut i gsete jucriile?
DA NU
Un copil de 12 luni trebuie s aib aceleai deprinderi ca i la
9 luni plus altele noi.
40
41
Alimentaia
Copilului i-au crescut deja
civa diniori i uneori v
muc. Nu-l pedepsii, nde-
prtndu-l de la sn. Conti-
nuai s alptai, ori de cte
ori o cere. tii bine c numai
datorit acestui fapt copila-
ul se dezvolt bine, este vioi
i energic.
Cineva v spune c e cam mrior i trebuie nrcat. Nu v gr-
bii s facei acest lucru alptai-l n continuare, la cererea lui.
E mai sntos att pentru el ct i pentru Dvs.
Dar a venit vremea s-l hrnii i cu
alimente mai solide. La mas, copilul
deja vi le fur din mn. Deci le-a gustat, i plac i ar dori s le
mprii cu el. Ronind un biscuit, un clcie de pine, un
mr copt, micuul i dezvolt masticaia.
A mnca i altceva

Alptai copilul ori de cte ori vrea, ziua i noapte, cel puin
de 5-6 ori n 24 ore.
ncepei alimentaia complementar (consultai regulile de
in troducere a complementului specifcate la vrsta de 3-6
luni). Dai-i hran de felul:
Pireu din cartof, morcov, sfecl, bostan, dovlecei, la care se
adaug ulei vegetal, fcat de pasre, carne sau glbenu de
ou mrunite;
Terci consistent din hric, ovz, orez, porumb sau gri cu
unt;
Chefr, lapte acru, iaurt, brnz, pine,
Fructe proaspete mrunite (de exemplu, mere, ciree (fr
smburi), caise).
42
43
Atenie! Anemie!
n Moldova fecare al doilea copil de 6-24 luni sufer de ane-
mie cauzat de insufcien de fer. Acest element se gsete
mai mult n carne, fcat, glbenu de ou, mere, hric, zmeur.
Un copil cu anemie e palid, pasiv, ntrzie n cretere i se m-
bolnvete mai des. Pentru a preveni lipsa de fer n organism/
anemia, dai-i copilului carne, fcat i glbenu de ou de 3-4 ori
pe sptmn.
Svn1ct mvo:cctc:
V-ai obinuit deja s mergei la medic n fecare lun pentru
a msura i a cntri copilul, pentru a-l vaccina, iar la necesita-
te facei teste de laborator (Anexa 2). n timpul acestor vizite,
discutai cu medicul i asistenta medical despre problemele
legate de ngrijirea copilului.
Alimentai-l complementar:
- De 3 ori pe zi, dac copilul este alptat;
- De 5 ori pe zi, dac copilul nu este alptat.
Hrana (supe/pireuri, terciuri) trebuie s fe consistent i n
nici un caz diluat sau excesiv de apoas.
La prepararea hrnii copilului folosii doar sare iodat. Fr
iod creierul copilului nu se va dezvolta normal.
Dai-i produse mrunite. Lsai copilul s se alimenteze
singur, dar oferii-i ajutor.
Aezai copilul ntr-un scunel special pentru a sta la mas
cu cei aduli.
42
43
ImcN:znuvn/vncc:Nnuvn
Conform calendarului
de vaccinri (Anexa 4)
ntre 6 i 12 luni nu este programat nici o vaccinare. Dac dintr-
un motiv oarecare pn la vrsta de 6 luni copilului nu i s-au ad-
ministrat toate vaccinurile acum este timpul s le recuperai!
Facei un plan individual de vaccinri mpreun cu medicul Dvs.
Erai ngrijorat, dar medicul v-a linitit: putei vaccina copilul
chiar dac este puin cam rcit. l tratai cu antivirale sau antibi-
otice? Nici o grij. Vaccinul nu se recomand doar atunci cnd
copilul are febr nalt sau sufer de unele afeciuni grave.
La mplinirea vrstei de 12 luni toi copiii se vaccineaz obliga-
toriu mpotriva rujeolei, rubeolei, parotiditei epidemice.

Asiguraiv c Certifcatul de vaccinare (cartela galben)
V:1nm:Nn D
Discutai cu medicul de familie sau asistenta medical despre:
modul de administrare a vitaminei D;
necesitatea de a-i da copilului pastile care conin fer pentru
tratamentul anemiei.
Administrai medicamentele recomandate n strict conformi-
tate cu sfatul medicului!
Ai omis vreun vaccin? Recuperai-l?
44
45
Semne de urgen medical
Chemai imediat ambulana sau apelai la medicul de familie
dac copilul:
este letargic sau fr cunotin;
are convulsii;
vomit dup fecare mncare sau butur;
nu poate bea sau suge;
are febr peste 38
o
C;
prezint dereglri de comportament (este excitat, somnolent,
apatic);
are modifcri acute de scaun (diaree, constipaii, snge n
scaun);
a nghiit ceva periculos;
are respiraie accelerat sau difcil;
a czut i s-a lovit ru.
Ncu:):uvn cov:tctc:
Disciplinarea copilului
ngrijirea copilului va cere eforturi din ce n ce mai mari. E i
fresc un copil de un an de zile este mai independent. Se n-
cpneaz, protesteaz. Chiar i n aceste condiii ncercai s
punei bazele unui comportament pozitiv, stabilind un regim
de alimentare, joac i odihn. n plus, la vrsta respectiv este
bine s stabilii limite prin a spune nu. Spre exemplu, atunci
cnd bebeluul se ndreapt spre un obiect periculos (o sob,
o scar, o cldare cu ap) luai-l n brae, spunei-i ferm NU i
oferii-i o jucrie cu care copilul s se joace. La nceput copilul
ar putea s protesteze, dar peste 2-3 sptmni el va nelege
ce nu este permis.
44
45
Deprinderea la oli
cu ajutorul unei ppui.
Continuai s-l aezai cte puin pe oal timp de 1-2 spt-
mni, pn cnd se va obinui cu ea.
Dup perioada iniial, ncercai s-l aezai cu funduleul gol.
Din nou, nu insistai i nu-l certai dac nu dorete s ad.
Continuai de cte 1-2 ori n fecare zi pe parcursul unei sp-
tmni. La sfritul perioadei copilul se va obinui cu olia, va
nva s o utilizeze.
Ddaca
Vi se ntmpl s lsai copilul sub supravegherea unei alte
persoane? Iat cteva criterii pentru a v asigura c ngrijitorul
este bun:
Copilul se bucur atunci cnd o vede;
ngrijitorul v informeaz cum a trecut ziua;
ngrijitorul v informeaz sistematic despre toate problemele
copilului, fe ele mici sau mari;
Copilul este curat i bine dispus, are odaia curat. O ngrijire
bun nseamn curenie, igien i sntate;
Accidentele sunt foarte rare; un ngrijitor bun consider securi-
tatea o prioritate acas sau la plimbare.
46
47
Somnul
ntre 6 i 12 luni continuai s perfectai acele deprinderi pe
care le-ai iniiat la vrsta precedent:
Respectai aceeai or de culcare i atunci copilul va adormi
mai uor;
naintea orei de culcare evitai jocuri care ar duce la excitarea
excesiv a copilului; el va f prea tulburat pentru a adormi;
Creai un ritual (aciuni de rutin) legat de pregtirea ctre
somn baia, povestea, cntec de leagn, obiect de consolare
(o jucrie moale);
ncurajai copilul s adoarm singur, fr ajutorul Dvs. (leg-
nat, purtat n brae etc.);
Peste noapte, nu culcai copilul cu sticlua cu biberon (lapte
sau ceai) n gur;
Dac pn la 6 luni ai alptat copilul i n timpul nopii, dup
aceast perioada nu se mai recomand, chiar dac se trezete.
Motivul trezirii i al plnsului ar putea f dorina de a f alturi
de Dvs. i nu foamea.
La aceast vrst copilul doarme pn la 10-12 ore n timpul
nopii i de dou ori cte 1,5-2 ore n timpul zilei. Asigurai-v
c copilul doarme destul somnul este foarte important pen-
tru dezvoltarea lui.
Fiind curios i dornic, copilul
exploreaz totul din jur: atin-
ge, apuc, duce la gur... Prin urmare, este foarte important ca
totul s fe curat jucriile, mobila, podeau pe care se trte.
Nu uitai s v spalai pe mini de fecare dat cnd l alimen-
tai sau i schimbai hinuele.
Totul sclipete de curenie
46
47
ComcN:cnuvn : )occt
potrivite pentru copilul Dvs.
Jocuri de comunicare
Copiilor le place s v aud
vorbind fe c discutai cu ci-
neva sau le citii o carte. Cititul este modalitatea cea mai bun
de a dezvolta vorbirea copilului. Facei acest lucru ct se poate
de des. Folosii cri cu imagini vii. Artai-i bebeluului poze
cu psri, animale, plante, oameni i numii-le.
Cntai-i copilului. Curnd va nva s imit sunetele Dvs. i
vei cnta mpreun. n plus, ai putea s v distrai de mi-
nune dansnd. Jocurile de comunicare stimuleaz vorbirea i
dezvoltarea cognitiv a copilului.
Jocuri de explorare
Atunci cnd suntei la buctrie, ncurajai bebeluul s se joa-
ce cu cratiele i cutiile goale (de carton), s bat cu lingura de
lemn n mas. Totodat asigurai-v c cercetrile copilului se
petrec ntr-un mediu sigur.
Atunci cnd facei baie oferii-i bebeluului jucrii inofensive: vase
uoare din plastic (spuniere, containere goale de ampon), jucrii
din cauciuc, linguri din plastic, etc. Participai la cercetrile copilu-
lui i artai-i diferite moduri de a folosi obiectele: cum s umple
Vreau s-mi povesteti ceva
48
49
o can cu ap i s-o toarne peste ruc pentru a vedea ce se va
ntmpla. Buretele ar f o jucrie excepional pentru copii!
Jocuri de socializare
Bebeluul deja i d seama c el i Dvs. suntei
persoane diferite. Acest lucru l poate alarma.
Petrecei ct mai mult timp mpreun, vorbii-i cnd nu v vede
i luai-l n brae pentru a-l alina atunci cnd plnge. Luai-l n
ospeie ca s se obinuiasc cu persoane i locuri noi, dar rugai
strinii s nu-l ating dac el nu vrea. Mai ales c pe la 8-9 luni
fecare copil triete sentimentul de fric fa de persoane noi.
Acesta este, de fapt, un instinct de aprare. Nu v agitai din
acest motiv. Este important s-i insufai co-
pilului ncredere n lumea nconjurtoare.
Jucai-v de-a ascunselea i i-i-i. Folosii o pnz transparen-
t sau semitransparent copilul trebuie s v vad silueta. n
caz contrar se va speria. Cnd spunei adio, exprimai-v foarte
clar prin cuvinte i gesturi. Cu un zmbet pe buze, spunei co-
pilului c i vei duce dorul, dar el va petrece de minune timpul
cu domnioara Maria. i cnd
vei reveni, vei citi mpreun car-
tea lui preferat!
Iniiai jocuri gen nainte
i napoi, acum ie acum
mie. Un simplu joc de socia-
lizare ar f rostogolirea unei
mingi. Dvs. i copilul rosto-
golii mingea pe rnd, de la
unul la altul. Astfel, copilul
nsuete nite lucruri care
necesit a f fcute pe rnd i
devine cooperant.
Iniiai jocuri gen este i nu-i, de exemplu, gsii jucria pier-
dut (ascuns sub faa de mas, sub mas, etc.) sau aruncai
un obiect i ndemnai copilul s-l gseasc.
Eu i tu
Nu m atinge
Despririle sunt difcile
48
49
Un prichindel care se mic de capul lui are de nfruntat mai
multe pericole. El vrea s exploreze spaiul. i o va face nentr-
ziat. Pentru a-l proteja de vnti, cucuie i incidente serioase,
grbii-v s nlturai din calea lui obiecte ascuite, mobilierul
instabil, ap ferbinte, cratie pe aragaz etc. i nu uitai s n-
cuiai sertarele n care inei ace, foarfece, medicamente, uru-
belnie. i-ar face ru cu ele.
Copilul este atras de lucruri periculoase. Atenie maxim la
prize! n magazine gsii dispozitive speciale cu care s le aco-
perii. Fii cu ochii pe prichindel i nu uitai s stingei aragazul.
Ascundei feele de mas! Copiii au obiceiul s le trag peste ei
cu tot ce se af deasupra. Punei ct mai departe de marginea
mesei cratiele i cnile cu lichide ferbini. Iar dac avei n cas
o u cu sticl mai bine schimbai-o. Copilul o poate sparge
i se poate rni.
Probabil cel mai important mod de a preveni traumele la copiii
mici este s le creai un mediu liber de pericole. Pentru aceasta:
Nu lsai la ndemna copilului monede, bile i obiecte mici
care pot f inhalate sau nghiite;
Excludei din cmpul lui de aciune obiecte care l-ar putea
trauma: cuite, lame, pixuri, foarfece, umerare;
Punei capace de protecie la prize;
Reinei c frele electrice (de la televizor, telefon, usctor de pr,
fer de clcat) sunt periculoase chiar dac aparatele nu sunt in-
cluse copilul s-ar putea nclci n ele i chiar strangula;
Pstrai n locuri inaccesibile spunul, detergentul, amponul,
medicamentele i alte substane toxice;
ndeprtai copilul de lng ua sobei, a cuptorului i de lng
calorifer;
50
Cnd gtii, avei grij s nu intre n buctrie. Plasai-l ntr-un
loc sigur (arc) astfel nct s v putei vedea i auzi unul pe al-
tul. inei tigaia cu coada spre mijlocul aragazului/plitei mi-
cuul nu va f tentat s o trag spre el.
Plasai vasele cu ap (cldrile cu ap, cada cu rufe) n locuri
inaccesibile copilului;
inei nchise ferestrele i balcoanele atunci cnd copilul se af
n odaie.
Fii ateni cu focul! Pstrai chibriturile, igrile, lumnrile,
lmpile de gaz n locuri inaccesibile copilului;
Atenie la plante! Nu plasai ghivecele de fori acolo unde pot f
rsturnate de copii. n plus, multe plante de camer i de grdi-
n sunt otrvitoare;
Fii deosebit de vigileni dac avei animale n gospodrie!
Copilul este curios i poate deranja un cine care mnnc, o
cloc cu pui sau o pisic cu motnai. Cnd ieii cu copilul la
plimbare n ora, ferii-v de cini fr botnie i zgarde.
50
FELICITRI! Ai mplinit un anior. A fost o perioad plin de
evenimente, n care fece zi v aducea noi ncercri i bucurii.
Iat c deja ine singur linguria, spune primele cuvinte i face
ncrezut primii pai.
Copilul a crescut n lungime, a adugat n masa corpului i
d dovad de mult energie. El continu s fe foarte activ, s
exploreze i s-i arate independena. La aceast vrst copilul
poate manifesta emoii puternice. Dar, spre deosebire de aduli,
el nu tie s le controleze. Cnd copiii sunt frustrai sau sup-
rai, ei deseori i exprim emoiile prin plns, ipete i bti
din picoare. Ca printe, v putei simi vinovat sau jenat. Dar e
important s tii c aceste accese de furie fac parte din dez-
voltarea normal a copilului pe msur ce el nva a se auto-
controla. De fapt, aproape toi copiii ntre 1 i 3 ani manifest
asemenea accese. Partea bun e c la
vrsta de 4 ani accesele vor disprea.
Pe parcursul celui de-al doilea an de via majoritatea copiilor se
vor nva a merge bine. La doi ani copilul va f n stare s alerge
fr a cdea. Tot n aceast perioad copilul nva s se joace
cu ali copii. tie mai multe cuvinte. Nu-l prea nelegei? Totu-i
fresc copilul i imit pe maturi. Doar c merge pe scurttur
printr-un cuvnt spune o propoziie ntreag. Brae! ar n-
semna Ia-m n brae! iar afar! v invit la plimbare.
Vrsta 12 ani
Ghicete ce-i spun
52
Copilul la diferite vrste: 1-2 ani
53
Sperm c n-ai renunat la completarea tabelelor. Continuai
s le completai mpreun cu medicul Dvs., apoi comparai-le
cu cele anterioare.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Lungimea
n cm
Perimetrul
cranian
n cm
15 luni
18 luni
21 luni
24 luni

Dup completarea tabelului introducei datele n curbele
de cretere a copilului (Anexa 1). Aceste curbe v vor per-
mite s comparai i n continuare masa, lungimea corpului i
perimetrul cranian al copilului Dvs. cu mediile specifce vrstei.
Cea mai important realizare ntre 1 i 2
ani este mersul, care i aduce copilaului
o independen din ce n ce mai mare.
Pe msur ce copilul devine mai inde-
pendent i i cunoate mai bine mediul,
tot mai des i manifest propria voin.
Savurai bucuria acestor schimbri m-
preun cu el!
Observai i comparai gradul de dezvoltare a copilaului cu
reperele principale caracteristice vrstei de 2 ani (n boxa din
pagina urmtoare). Discutai toate ntrebrile cu medicul Dvs.
52
53
La vrsta de 24 luni (2 ani) copilul Dvs.:
Poate s lege propoziii din 2-3 cuvinte?
DA NU
Recunoate i denumete diferite obiecte?
DA NU
Gsete n carte imaginea pe care o numii?
DA NU
Poate cere (d-mi ap, pine, ppua) sau refuza?
DA NU
Se joac cu ali copii?
DA NU
Merge n picioare fr a cdea?
DA NU
Poate s se descale?
DA NU
Poate s se dezbrace de pijam sau pantalonai?
DA NU
Poate ine o can i bea din ea de sine stttor fr
s o verse peste sine?
DA NU
Poate mnca de sine stttor?
DA NU
Se cere la oli?
DA NU

Consultai medicul dac copilul nu are una sau mai multe
din deprinderile enumerate.
54
55
Alimentaia
Alptarea continu s fe un moment plcut i fericit de inti-
mitate cu mama. Oferii-i aceast bucurie. Dac n timpul zilei
copilul mai uit s cear s fe alptat, nainte de somn i va
aminti neaprat.
n acelai timp copilaul va mnca tot mai mult din cele preg-
tite pentru toat familia. Asigurai-v c alimentaia lui este va-
riat i conine elementele necesare unui organism n cretere
carne, legume i fructe.
Asigurai-v c copilul Dvs. mnnc carne, fcat sau pete (to-
cate sau tiate mrunt) de cel puin 3-4 ori pe sptmn. Ali-
mentele respective l vor proteja de anemie o boal cauzat
de lipsa de fer, care duce la dezvoltarea ntrziat a copilului
i la susceptibilitate sporit la diferite boli infecioase. O alt
surs important de fer sunt fasolea, mazrea, nutul i glbe-
nuul de ou.
Zilnic n alimentaia copilului trebuie s fe prezente produsele
lactate chefr, lapte acru, iaurt, brnz, ca. Fiind bogate n
calciu, acestea asigur dezvoltarea normal a copilului.
Cerealele (hric, psat de orez, porumbul i griul) vor f ser-
vite zilnic sub form de terci consistent, la care se va aduga
unt.
Legumele i fructele, find sursa principal de vitamine i mi-
nerale, vor f zilnic prezente n hrana copilului. Este bine s
adugai la pireul de legume ulei vegetal, care conine o serie
54
55
de acizi grai nesaturai, absolut necesari organismului nostru,
care nu se gsesc n alte produse. Legumele pot f servite i sub
form de supe consistente, bor sau ciorb.
Cnd preparai bucatele, folosii numai sare iodat. Dac
copilul nu primete sufcient iod n alimentaie, el ntrzie
n dezvoltare i prezint defciene intelectuale. Sarea se va
pstra n vase nchise ca s nu se elimine iodul. Spre binele
copilului i al Dvs. folosii numai sare iodat!
Acum copilaul ncearc s se folo-
seasc de toate tacmurile. De aceea
mnnc ncet i poate f uor distras. Dac refuz un fel de
mncare, nu-l hrnii cu fora. Se va ncpna i va rmne
fmnd. Soluia ar f un meniu echilibrat i variat. Gustul co-
pilului se modifc de la o zi la alta. Deci dai-i libertatea s
aleag!
La vrsta respectiv copilul va f alimentat de 5 ori pe zi. Admi-
nistrai o cantitate sufcient de hran la fecare mas (180-220
ml sau 12-15 linguri). Ca s fi siguri de cantitatea de hran
consumat, folosii pentru copil vesel separat.
La copiii bolnavi pofta de mncare, de obicei, este sczut. De
aceea este foarte important s ncurajai copilul s mnnce.
Acest lucru poate f difcil. Cu toate acestea insistai s mnn-
ce n porii mici, de mai multe ori pe zi (Anexa 5).
Pentru copiii bolnavi, n special pentru cei cu diaree sau vom,
se indic s bea ct mai mult. Aportul sufcient de lichide va
preveni deshidratarea o problem serioas pentru sntatea
copilului (Anexa 5).
Consultai medicul Dvs. sau asistenta medical referitor la n-
grijirea i alimentarea copilului bolnav.
Am dreptul s refuz
56
57
Svn1ct mvo:cctc:
ntre 1 i 2 ani o s mergei o dat n 3 luni la centrul de sn-
tate (policlinic) pentru a msura i a cntri copilul, pentru a-l
vaccina i, la necesitate, pentru a face testele de laborator (ana-
liza sngelui i a urinei). Vizitele regulate la medic sunt necesa-
re pentru supravegherea sntii i dezvoltrii copilului Dvs.
Imunizarea
Urmtoarea vaccinare e preconizat pentru vrsta de 24 luni
contra difteriei, tetanosului, tusei convulsive i poliomielitei.
Ai omis vreo vaccin? Medicul de familie cu siguran v va
aminti s o facei.

Asiguraiv c certifcatul de vaccinare (cartela galben)

V:1nm:Nn D : vns1:tvtv
cv coN:N v:vu
Discutai cu medicul de familie sau asistenta medical despre:
modul de administrare a vitaminei D;
necesitatea administrrii pastilelor care conin fer pentru tra-
tamentul anemiei.
Pstrai Vitamina D i pastilele cu coninut de fer ferite de lumin
i cldur. inei medicamentele n locuri inaccesibile pentru copii!
Respectai cu strictee doza i regimul prescris de administrare.
Administrai toate medicamentele prescrise n strict confor-
mitate cu sfatul medicului!
56
57
nrcatul
nrcatul este un moment difcil, att pentru mam ct i
pentru copil.
Procesul dat este un proces care cere mult rbdare i timp.
Dei se recomand ca nrcatul s se fac ntre vrsta de 1 i
2 ani, doar Dvs. putei decide cnd este timpul cel mai potrivit
pentru a ntrerupe alptarea.
nrcatul se face cu ncetul. La unii copii el va dura o sptm-
na, la alii pn la o lun. Unele mame narc copilul ntr-o
singur zi i l duc la bunica pentru ca el s uite. n asemenea
cazuri copilul sufer un oc i crede c a fost abandonat. Graba
duneaz copilului!
Pentru ca nrcatul s fe ct mai puin dureros, pregtii
copilul din timp. Explicai-i sugarului c nu-l vei mai alpta
deoarece el a crescut mare, c nu mai este lapte etc. Vorbii-i
micuului, punnd cuvinte peste suferina lui. Paralel, ncercai
s omitei cte o alptare, oferii-i n schimb o cni cu lapte.
Treptat, micorai durata alptrii i oferii-i dup aceasta o
gustare pireu de legume, terciuri, biscuii, fructe proaspete.
n cele din urm, amnai o alptare i sustragei atenia copi-
lului. Cnd copilul cere s fe alptat, spunei-i c l vei alpta
mai trziu, ncercnd s-l hrnii cu mncare obinuit.
Dac i dup aceste ncercri nu v reuete nu e nici o pro-
blem. Probabil nc nu a venit timpul. Mai ncercai dup o
lun de zile. Pn la urm, cu puin rbdare, vei reui.
Nu se recomand s nrcai copilul i s reluai imediat servi-
ciul. Nu facei acest lucru nici atunci cnd copilul este bolnav,
vrei s divorai sau s v mutai cu traiul. Toate aceste situaii
deja reprezint un stres pentru copil. Ateptai pn cnd se va
adapta la o situaie nou sau se va nsntoi.
58
59
Chemai imediat ambulana (903) sau apelai la medicul de
familie dac copilul:
este letargic sau fr cunotin;
are convulsii;
nu poate bea sau suge;
vomit dup fecare mncare sau butur;
are febr peste 38
o
C;
prezint dereglri de comportament (este excitat, somnolent,
apatic);
are modifcri acute de scaun (diaree, constipaii, snge n
scaun);
a nghiit ceva periculos;
are respiraie accelerat sau difcil;
a czut i s-a lovit ru.
Ncu:):uvn cov:tctc:
Regimul
Pentru a f sntoi i a se dezvolta normal copiii au nevoie de
un regim stabil ore fxe de joac, plimbare, somn.
Este foarte important s petrecei mult timp afar, n aer liber.
Putei folosi plimbrile pentru a v juca i comunica cu copilul.
Pe msur ce copilul pete tot mai sigur, i place tot mai mult
s duc n mnu o minge, o jucrie, sau chiar poeta Dvs. El
va f emoionat s descopere c poate alerga i va face ture
scurte n cas i n curte.
58
59
Deoarece copilul devine mult mai activ este important s-i
oferii hinue care s-i asigure libertatea micrii. Cnd ieii
la plimbare nu nfofolii copilul poate transpira i rci. mbr-
cai-l cu hinue comode, trainice i uor de schimbat. Atragei
o deosebit atenie nclmintei ea trebuie s fe uoar, co-
mod i s fxeze bine picioruele.
Splatul pe dini
Mai aproape de 2 ani copilul va
avea circa 20 de diniori de
lapte. Chiar dac aceti diniori
se vor schimba peste civa ani,
este important s-i pstrai sn-
toi. Pentru aceasta avei grij ca
alimentaia copilului s fe varia-
t i bogat n vitamine (fructe,
legume, boboase) i calciu (pro-
duse lactate). Calciul este extrem
de important pentru dezvoltarea dinilor, dar i a oaselor. Cer-
cetrile au artat c copilul ntre ase luni i trei ani are nevoe
de cantiti sporite de calciu, deoarece acesta se depune n
oase i contribue la formarea adecvat a acestora. Ca s preve-
nii defcitul de calciu, dai-i copilului ct mai multe lactate!
Dup mas tergei diniorii micuului cu un tampona de
tifon umezit, deoarece bacteriile din gura copilului interacio-
neaz cu zahrul din alimente i produc acid. Cnd copilaul
doarme, acidul rmne n gur, distruge smalul diniorilor i
produce carii. Este important s nu lsai copilaul s adoarm
cu sticlua n gur i s excludei din alimentaia lui produsele
cu coninut nalt de zahr.
60
61
Disciplinarea
Cuvntul disciplinare vine de la a nva i nu a pedepsi.
Scopul este de a-l nva pe copil s se comporte corespun-
ztor, s-i controleze comportamentul i s-i respecte pe cei
din jur.
Contrar opiinilor, copiilor le place s fe disciplinai, doar c
acest lucru trebuie fcut consecvent i cu dragoste. Cunoscnd
clar ce se poate i ce nu se poate, i care sunt consecinele unui
comportament inadecvat, copilul se simte n siguran. Disci-
plina este la fel de preioas ca i dragostea pe care o oferii
copilului.
Dei le vine greu s se supun, majoritatea copiilor ncearc s
fac ceea ce le cer prinii ca s nu piard dragostea lor. Pro-
blemele apar atunci cnd prinii acord prea puin atenie
copiilor. Sau cnd adulii reacioneaz doar la comportamente
negative i le neglijeaz pe cele pozitive. Stimularea unui
bun comportament (laud, mici cadouri) l face pe copil mn-
dru de sine.
Prinii ca exemplu
Atunci cnd copilul crete mai mare, unii prini cred c el are
mai puin nevoie de ei. Nici pe departe! Acum micuul are
nevoie de prezena prinilor pentru a-l ndruma. E nevoie de
rbdare i tact pentru a nelege comportamentul negativ al
copilului.
Trebuie s-i fi un exemplu pozitiv, att de ngrijire fzic (deprin-
deri de alimentaie sntoas i igien) ct i emoional fi
rbdtori i ncurajai-l. inei minte: copilul ntotdeauna va imita
i va repeta aciunile Dvs.
60
61
ngrijindu-v copilul, totodat l i educai. Unii prini exa-
gereaz n dragostea lor fa de copil. Ei tremur asupra lui,
sunt posesivi i i satisfac orice capriciu, dar astfel creeaz
copilului un univers artificial n care toate stau la ndem-
na lui. Copilul crete rsfat, egoist, se comport ca un mic
tiran sau accept cu greu prezena altor copii i se va ine
mereu de fusta mamei. Alteori asemenea copii sunt, dim-
potriv, vistori i detaai de realitate, nu au voin i nu se
implic n viaa social.
Ali prini, dimpotriv, i neglijeaz bebeluul, fiind reci i
indifereni fa de el. Nu-l mngie pe micu, nu-i vorbesc.
Ba chiar pot s-l loveasc cnd plnge, spunndu-i Nu te
mai iubesc!, Nu eti al meu!. n cazul unei asemenea res-
pingeri, prinii nu in seama de vulnerabilitatea copilului i
nu-l protejeaz suficient pentru a-i asigura supravieuirea.
n asemenea situaii, copilul nu nva s fac fa realitii
i nu poate s-i cucereasc locul su n via. El va ajunge
nencreztor i anxios (fricos). Sau va manifesta agresivitate
fa de cei din jur. Se pot dezvolta aa trsturi de perso-
nalitate ca ostilitatea, obinuina de a mini, instabilitatea
emoional, neglijena.
Att respingerea ct i supraprotecia nu fac bine copilului.
Doar dragostea i grija echilibrat a prinilor fa de copil dez-
volt un ataament normal al acestuia fa de ei. Atitudinea
pozitiv a prinilor va asigura adaptarea bun a copilului n
societate.
62
63
ComcN:cnuvn : )occt
Capacitatea de comunicare a piciului Dvs.
crete foarte repede. El i folosete att
gesturile ct i vocea pentru a v arta ceea ce dorete.
Citii-i tot mai mult copilului. Dai-i cri cu imagini mari, viu
colorate. El va f ncntat s i se citeasc mereu poveti. Punei-i
copilului ntrebri simple i cerei rspunsuri. Comunicai cu co-
pilul n mod natural, fr a schimonosi cuvintele.
Jucai-v cu copilul, fi ct mai mult timp mpreun.
Piciul Dvs. va dori s participe ct mai activ
n activitile casnice. El se va simi mndru
cnd v va ajuta la treburi casnice mici, ca de exemplu aranja-
rea erveelelor pe mas.
Permitei-i s v ajute atunci cnd l mbrcai. El poate s-i
introduc mnuele n mneci i picioruele n pantofori, sim-
indu-se foarte mndru de aceast realizare. Dai-i o lingur i
lsai-l s ncerce s mnnce de sine stttor iaurturi sau ge-
muri din fructe.
La vrsta de 18 luni pe copil l captiveaz cntecele, rimele i rit-
murile. Punei-i ct mai des s asculte muzic, ncercai s ne-
legei ce fel de ritmuri prefer i repetai-le. nvai mpreun
cu el poezii i copilul le va recita din memorie pe cele preferate.
Astfel i vei dezvolta memoria, deosebit de receptiv la aceas-
Ascult-m!
O pot face!
62
63
Mai aproape de vrsta de 2 ani muli copii ncep s cunoasc
diferena dintre sexe. Bieii ncep s imit pe brbaii din fami-
lie, iar fetele pe mamele sau surorile mai mari. Putei observa
cum biatul se joac cu ciocanul, iar fica ncearc pudra sau
rujul mamei.
Acest comportament este fresc i face parte din procesul de
autoidentifcare.
Traumele i accidentele ntmpltoare reprezint cauza prin-
cipal a deceselor copiilor mai mari de 1 an. Fiind lsai fr
supravegherea adulilor, copiii, de cele mai multe ori, se trau-
meaz.
Pentru a evita rnirea copilului, revizuii interiorul casei n care
locuii. Golii casa de lucruri care cad, se sparg, neap, frig. E
mai simplu dect s-i interzicei non-stop copilaului: Nu pune
mna, nu duce la gur, nu te urca.
Avei grij ca micuul s nu rmn singur n preajma animale-
lor domestice. inei ferestrele bine nchise, protejai scrile cu
gratii de siguran. Iar dac locuii la ar punei lact sau z-
vor la poart, la beci. Nu lsai copilul singur pe lng rezervoa-
re cu ap (bazine pentru udat, vase, butoaie umplute). Copiii
mici sunt mai predispui la accidente atunci cnd i schimb
mediul n care se af (merg n ospeie, cltoresc, i schimb
locul de trai).
Pentru a asigura securitatea copiilor stabilii nite reguli. Re-
petai-le de fecare dat cnd copilul ncearc s le ncalce. n
acest mod el va nva c aciunile periculoase nu sunt accep-
tabile. Va f nevoie s repetai de multe ori regula nainte ca el
s o memorizeze.
64
E minunat c v supravegheai copi-
lul. Dar avei grij el are nevoie s
fe ocrotit de pericole reale i nu imaginare. Uneori, cu cele mai
bune intenii, putei ntrece msura. Iat c de ctva timp nu-l
mai lsai s fac un pas fr Dvs. Spaima nemotivat l face pe
copil fricos i bnuitor. Parc e bine s-i fe team i de umbra
sa? Obinuii-l s devin independent, s nu se mai sperie de
gze i s rmn la bunica mcar pentru o zi.

Pentru a v informa, dar nu pentru a v speria, v spunem
c Moldova deine unul dintre primele locuri n Europa la
decesele copiilor accidentai din imprudena prinilor.
Iat principala regul de securitate a copilului, strict obligatorie
pentru orice printe nu lsai copilaul fr supraveghere
oriunde s-ar afa! n conformitate cu legislaia Republicii
Moldova, prinii poart rspundere juridic pentru lipsa
de supraveghere permanent a copiilor de vrst fraged
i precolar. (Legea privind drepturile copilului nr. 338-XIII
din 15.02.1994). Rspunderea juridic include aplicarea de m-
suri de constrngere administrativ i chiar privarea de drepturi
printeti (Codul Familiei, 2000, art. 67).
Nu te teme, mam
64
Aproape de trei ani copilul dezvolt o vorbire pe nelesul tu-
turor. Aceasta este o realizare de valoare acum poate negocia
cu prinii: Mai nti povestea, apoi somnul. Este n stare s
aleag ntre ciorapi verzi sau albatri, ntre poveste i plimbare.
Copilul va contientiza din ce n ce mai mult deosebirile dintre sexe
att sub aspect fzic, ct i social. Astfel, majoritatea copiilor de
trei ani spun cu uurin Sunt o feti sau Sunt un bieel.
Un copil de trei ani particip cu uurin la majoritatea activi-
tilor de familie. Apoi, a devenit mai simplu s mergei cu el s
facei cumprturi sau n ospeie.
Tot la aceast vrst copilul devine mai ncpnat. Are i el,
micuul, capriciile lui. Psihologii numesc acest comportament
perioada de negaie i opoziie. Prin Nu vreau! Nu pot! el
i impune personalitatea. V ntrebai care-i motivul? Pi s-a
cam sturat de interdiciile Dvs.: Nu pune mna! Nu f n
pantaloni! Nu te juca cu pisica! Copilul se supr c nu prea
are dreptul s fac tot ce-i place. i e un chin pentru el s se
civilizeze! Deci se va opune din toate puterile. Va face mouri
la mncare, nu va dori s doarm. Dragi prini! n perioada
opoziiei e necesar s v impunei autoritatea. Dar acionai
cu mult calm i dragoste. Avei rbdare este ceva fresc care va
trece n curnd.
i s nu fi prea ocai atunci cnd vei descoperi, ntr-o bun
zi, c micuul v minte. Chiar prins n fagrant delict, copilul
va nega c a pictat pereii sau a vrsat cana cu lapte. Evident
c nu v minte intenionat, ci pur i simplu nu face diferen
ntre adevr i minciun. Pentru aceasta exist cteva explicaii:
copiii au o imaginaie activ, uit repede, sau se cred copii
perfeci(Mama i tata m iubesc deoarece sunt att de bun.
Un biat bun nu vars laptele. Deci nu eu am fcut-o!)
Vrsta 23 ani
66
67
Un copil de trei ani este dornic de a explora lumea i reacio-
neaz bine la ncurajare. Cnd este ntrebat dac e de acord cu
ceva, cel mai ades rspunde afrmativ deoarece tie c prinii
i ofer alegeri bune. Prinii care au ncurajat curiozitatea co-
pilului acum se pot bucura lumea este un loc minutat pentru
un micu care are suportul i afeciunea familiei.
Este important s ducei evidena dezvoltrii copilului (masa
corpului, talia). Completai tabelul de mai jos, iar mai apoi com-
parai cifrele cu cele din tabelele anterioare. Aa vei realiza ct
de mult a crescut!
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Talia n cm
2,5 ani
3 ani
Pe zi ce trece, copilul capt deprinderi noi i devine tot mai
dibaci i mai descurcre. Citii nterbrile-repere din boxa de
la pagina urmtoare i marcai rspunsurile corespunztoare.
Discutai i cu medicul de familie aceste ntrebri, iar la necesi-
tate, cerei explicaii.
Aici putei nota ntrebrile pentru medicul de familie sau orice
alte observaii privind dezvoltarea copilul.
66
67
La vrsta de 3 ani copilul:
Numete cel puin un animal din cartea de de-
sene?
DA NU
Cunoate cel puin o culoare?
DA NU
Vorbete n propoziii din 2-3 cuvinte?
DA NU
i place s stea i s asculte o poveste?
DA NU
Poate s spun despre ce a fost povestea?
DA NU
V ajut s strngei lucrurile?
DA NU
i cunoate numele i vrsta?
DA NU
Mnnc i bea de sine stttor?
DA NU
i exprim dragostea fa de Dvs?
DA NU
Merge la oli?
DA NU
Spune ce vrea?
DA NU
Rspunde la ntrebarea Eti feti sau bieel?
DA NU
Numete obiectele din jur?
DA NU
68
69
Alimentaia
A venit vrsta cnd copilaul Dvs. mnnc deja de trei ori pe
zi. Ar f bine s-i oferii un scaun nalt aa ca s poat mnca la
mas de rnd cu ceilali. Depunei toate eforturile ca timpul
mesei s fe plcut pentru ntreaga familie. ntre mese, oferii-i
2 gustri (chefr, iaurt, ca, cacaval, legume, fructe proaspete),
avei grij ca acestea s fe bogate n carbohidrai, nici prea
grase, nici prea dulci. Excludei buturile carbogazoase (de tip
limonad). Oferiii copilului o varietate de alimente carne,
lactate, fructe, legume i permitei-i s decid ce dorete.
Uneori pn i cea mai rbdtoare mmic i iese din fre cnd
copilul refuz mncarea sau face mofturi la mas ieri a mn-
cat cu plcere plcinica, iar astzi o arunc. Nu insistai i nu-l
pedepsii. n asemenea cazuri aliatul Dvs. natural e foamea.
Dup o plimbare n aer liber poate c-i apare pofta. Iar dac
continu s se opun, ncercai s schimbai aspectul bucate-
lor. ncepei cu omlet: punei-i ochi de msline i musti din
ceap verde, servii-o ntr-o farfurie frumos colorat. Cu sigu-
ran va f curios s guste mncarea. Sau aezai-l la mas cu
toat familia. Exemplul celor mari poate face minuni.
Svn1ct mvo:cctc:
Chiar dac copilul nu are probleme de sntate, este necesar s
facei vizite medicului i la vrsta de 2,53 ani. Atenionai me-
dicul atunci cnd copilul nu ine minte cele mai simple poezii,
ncurc mereu culorile, nu tie denumirea lucrurilor, sau nu are
poft de mncare.
68
69
Imunizarea
Suntei mulumit c pn n prezent copilul Dvs. nu a contrac-
tat nici una din bolile copilriei. Este sntos i puternic. Acum
merit s facei o pauz, cci urmtoarea vaccinare se va face
abia la vrsta de 7 ani. Dac v-ai hotrt s dai copilul la gr-
dini, vei f rugai n mod obligatoriu s prezentai i Carnetul
lui de vaccinri (Cartela galben). Deci e mai bine s-l avei com-
pletat. Copiii care nu sunt vaccinai nu se nscriu la instituiile
precolare Dac nu v-ai ncadrat n termenii stabilii de imuni-
zare, vaccinai-l conform planului individual, elaborat de ctre
medicul Dvs. de familie.
Prevenirea helmintiazelor
Deoarece copilul petrece mai mult timp afar i se joac cu ali
copii, crete riscul infectrii lui cu parazii (helmini, supranu-
mii i limbrici). Pentru a evita contaminarea splai mnuele
micuului cu spun i ap cald ori de cte ori vine de la joac,
nainte de mas i dup veceu!
La vrsta de 2 i 3 ani de 2 ori pe an copilul trebuie s primeasc
un tratament preventiv mpotriva helminilor (mebendazol). Me-
bendazolul se elibereaz gratuit copiilor pn la 5 ani conform
Programului Naional de Conduit Integrat a Maladiilor la Copii.
Semnele de urgen la aceast vrst rmn aceleai ca i la vr-
sta de doi ani. Pentru detalii referii-v la vrsta precedent.
Ncu:):uvn cov:tctc:
i la aceast vrst dai prioritate igienei corporale a copilu-
lui.Continuai s-i facei bi cel puin o dat pe sptmn.
n plus, splai-i funduleul i facei-i toaleta intim n fecare
sear. Folosii ap cldu i spun pentru copii.
70
71
La aceast vrst trebuie s splai diniorii n mod sistema-
tic. Pentru aceasta folosii o periu i o past de dini pen-
tru copii. Consultai ambalajul pastei pentru a stabili dac
pasta de dini este potrivit pentru copii (exist past pen-
tru diniori de lapte i past pentru cei permaneni). Mai
aproape de trei ani e foarte bine s mergei la medicul sto-
matolog ca s verifcai starea dinilor i a gingiilor i cariile.
Infecia dentar poate cauza afeciuni a mai multor organe
(inim, articulaii, rinichi). Este foarte important s tii c la aceas-
t vrst se pun bazele unei deprinderi de igien oral bun!
Disciplinarea
Relaiile interpersonale devin tot mai complexe. Pentru a con-
trola comportamentul copilului, unii prini ncep s-l pedep-
seasc pentru purtarea sa. ns disciplina i pedeapsa sunt lu-
cruri diferite. Disciplinarea se bazeaz pe stabilirea unor relaii
bune ntre copil i prini, cnd acetia l laud i l nva s-i
controleze comportamentul. Este mult mai uor s infuenm
un copil atunci cnd l ncurajm. Pe cnd pedeapsa este umi-
litoare pentru micu.
ComcN:cnuvn : )occt
Prin jocuri, ncurajai comportamentul pozitiv al copilului.
Spre exemplu S ne ntrecem, cine se mbrac mai repede,
tu sau eu?
De curnd ai observat c dnsul
a prins la curaj. n parc s-a apro-
piat de ali copii, le-a atins faa,
i-a mngiat pe obraz. O fcea
cam stngaci, de parc acetia
ar f fost nite ppui. Dar anume
aa, ca pe nite jucrii, i percepe
el acum pe copilai. Apoi a lovit o
feti i s-a amuzat de plnsul ei.
70
71
Nici nu a neles de ce l-ai mustrat. Doar mai trziu va nva s
se joace cu ali prichindei. Deocamdat nu-i vom lsa pe copiii
de 2-3 ani mpreun fr supraveghere. Cci i vor lua jucriile,
se vor mbrnci. La vrsta de 3 ani copilul se poate juca linitit
doar cu un partener mai mare ca el.
Acum c e un bun interlocutor vorbii ct mai des cu copilaul.
Cumprai-i cri cu poze colorate i alctuii mpreun mici po-
vestioare folosind imaginile din carte. Observai c aceasta l ajut
s devin o fin sociabil se joac cu ali copii, merge cu Dvs. la
cumprturi, ntlnete persoane noi. Treptat nsuete i simple
reguli de politee: salutul, cuvinte de mulumire sau scuze.
Tot la aceast vrst micuul ncepe s se ntrebe de cele ce se
ntmpl n jur. Chiar dac uneori v irit aceste ntrebri non-
stop, strduii-v s-i rspundei de fecare dat, folosind cu-
vinte pe nelesul lui. Oferii-i explicaii corecte fr a inventa.
Spunei nu tiu atunci cnd ntr-adevr nu avei un rspuns.
REI NEI ! Copilul va imita comportamentul celor din fami-
lie, de aceea e important s-i oferii un exemplu ct mai bun.
n ce privete jocurile, stimulai-le pe cele funcionale: cu tre-
nul, cu mainua, cu cuburile, piramidele din perne sau cutii.
Familiarizai-l i cu instrumentele muzicale: un pian-jucrie, o
tob sau o goarn. Este minunat dac i putei cnta la un in-
strument: astfel copilul va deprinde ritmul muzical i i va dez-
volta sensibilitatea auditiv.
Cumprai-i micuului un scrnciob se va distra de minune.
Dar nu uitai s-l supravegheai pe tot parcursul jocului. Dac
spaiul permite, amenajai-i n curte un mic tobogan, o lad cu
nisip. nvai-l pe mic s care ap cu cldrua, facei mpreu-
n cozonaci din nisip. Confecionai mpreun jucrii simple.
Participai activ la jocul copilului. ntrebai-l Cum face cine-
le? vrbiua?... vcua?, Cine ne d lapte?. Ajutai copilul s
numere, s denumeasc i s compare obiectele.
Acceptai emoiile copilului, inclusiv frica lui n aparen ne-
justifcat. Calmai-l i asigurai-l c visul urt a trecut. Pe ct
e posibil, ncercai s-i sustragei atenia i s-l preocupai cu
ceva care i place.
72
n aceast perioad se formeaz imagi-
nea de sine a copilului, materializat prin
vreau s fac totul singur. Psihologii vorbesc despre aa-numita
criz a anului 3 de via cnd copilul vrea s fe considerat deja
mare, dar posibilitile lui nu sunt nc pe msur.
Ce putei ntreprinde? Lsai-l s fac de unul singur unele lu-
cruri n felul acesta i stimulai independena spre care tinde
att de mult. Lsai-l s v ajute la splatul veselei, la treburi de
menaj dezvoltai-i sentimentul importanei a ceea ce face. n-
curajai-l n tot ce face, spunei-i ct de mult l iubii.
V amuz felul n care copilaul v imit tonalitatea, gesturile.
Dar vrnd s vi se asemene, el poate ncerca i lucruri pericu-
loase. Chiar ieri l-ai surprins jucndu-se cu chibriturile. Aceas-
ta v-a suprat i v-a nspimntat. Imediat le-ai strns i le-ai
ascuns ntr-un dulap de sus. Dar nu uitai c i aragazul, maina
de splat, geamurile, pivniele, copacii, acoperiurile, strada
sunt la fel de atractive i de periculoase pentru copil.
Pentru a preveni accidentele, inei copilul strns de mn
cnd traversai strada i explicai-i de fecare dat regulile de
circulaie. n automobil amena-
jai-i un scaun corespunztor
vrstei, punei-i centura de sigu-
ran. Nu lsai fre sau instalaii
electrice la ndemna copilului.
Nu-l lsai nesupravegheat n
preajma animalelor domestice.
Punei ncuietori sigure la gea-
muri, ui, portie, automobil.
inei minte! Accidentele pot
f prevenite.
Las-mi iniiativa
72
Un copil de 4 ani, vorbre i vioi cum este, poate f un interlo-
cutor excelent. El este capabil s povesteasc istorioare amuzante
sau s relateze o experien recent. Imaginaia sa bogat se
refect la fel de bine i n jocurile captivante pe care micuul
le iniiaz: acum este ofer, iar n clipa urmtoare vnztor de
ngheat. Curios i preocupat de ce se af n interiorul jucriilor,
copilul le desface i uneori le stric. Fii indulgeni curiozitatea
lui este freasc. Se isc i certuri cu fratele, cu sora mai mare
crora le ia o ppu, un cub, le mzglete o carte. Avertizai-l,
dar fr a-l pedepsi. Deoarece are mult energie, el alearg, sare,
se car. Iar cnd se joac cu copiii, poate f agresiv i btios. Fii
deci mai des n preajma lui pentru a-l supraveghea i a-l nva
s fe prietenos cu semenii si. Acum copilaul este capabil s-i
exprime sentimentele sale de bucurie, fric, tristee, este atent la
reaciile celor din jur. Astfel, atunci cnd mama este ngrijorat
sau trist, micuul neaprat o va ntreba care este cauza.
La aceast vrst copiii ador s fe
de ajutor: la splatul automobilului, la
lucrul n grdin, la activiti casnice. Dar luai aminte: cnd face
aceste lucruri mpreun cu prinii, el se distreaz, iar de unul
singur muncete cu adevrat. Dac vei deprinde copilul s
lucreze de mic, i va plcea munca i cnd va crete.
Munca ofer prinilor, i n special tailor, o posibilitate exce-
len de a oferi copilului lecii de via, nvndu-l s lucreze
alturi de ei. Cci munca n sine este i ea o metod de disci-
plinare. Ea l impune pe micu s fac ceva chiar i atunci cnd
acesta nu este prea dispus.
Vrsta 35 ani
Sunt i eu de ajutor
74
75
Copilul continu s creasc rapid. Fiecare an nseamn pentru
el centimetri noi n nlime i un adaos n greutate. Este bine
s v asigurai c medicul va cntri copilul i i va msura talia
la vrsta de 4 i 5 ani. Completai tabelul alturat, introducnd
datele obinute. Ca s comparai aceste cifre cu mediile de vr-
st, studiai curbele de dezvoltare din anex.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Talia (nlimea)
n cm
4 ani
5 ani
Copilul se schimb rapid, att fzic ct i intelectual. Vocabularul
lui s-a mrit considerabil, deci este capabil s repete povestioa-
rele care i plac. Utilizeaz pe larg verbele i poate spune ce re-
prezint un desen sau altul. Pentru a nelege mai multe despre
copil i pentru a evalua dezvoltarea lui psiho-motorie, citii n-
trebrile-repere de mai jos i marcai rspunsurile.
La vrsta de 4 - 5 ani copilul :
Spune poveti, recit poezii?
DA NU
Numr i adun cifrele pn 5, la 10?
DA NU
Cunoate unde este partea dreapt i
cea stng?
DA NU
tie zilele stmnii ?
DA NU
74
75

n calitate de prini, observai cel mai bine schimbrile
intervenite n dezvoltarea copilului Dvs. Consultai medicul
de familie, dac la 4-5 ani copilul nu are una sau mai multe din
aceste deprinderi.
Alimentaia
Uneori prinii cred c la aceast vrst copilul lor ar trebui s
mnnce mai mult. n asemenea cazuri comparai curbele de
dezvoltare fzic din tabel. Dac ele corespund reperelor de
vrst, atunci e mai mult ca sigur c el se alimenteaz corect.
Chiar dac v pare c la mas copilul este capricios i refuz
anumite feluri de mncare, nu se recomand s forai copi-
lul s mnnce mai mult dect dorete. Mai nti se va opune,
apoi poate refuza categoric s ia masa. Lsai-l s serveasc
doar ceea ce i place. Oricum nu va rmne fmnd. Studiile
recente demonstreaz c majoritatea copiilor reuesc s-i
Poate identifca i scrie unele litere din
numele su?
DA NU
i place s se joace cu ali copii?
DA NU
Se spal pe mini i pe dini?
DA NU
Se mbrac i se dezbrac singur?
DA NU
Cunoate culorile?
DA NU
76
77
asigure organismul cu substane nutritive. Avei grij doar ca
alimentaia s fe divers.
Dai-i carne i pete de 34 ori pe sptmn. Asigurai-v c
cerealele, produsele lactate, legumele i fructele sunt prezente
n alimentaia zilnic a copilului. Nu uitai i de astfel de produ-
se ca boboasele (mazrea, fasolea), ou, fcat.
Pofta de mncare a copilului va f mai bun dac i limitai
consumul de dulciuri (bomboane, ciocolat, biscuii). Greii
atunci cnd i oferii dulciurile ca premii: Dac o s mnnci
toat supa, vei primi o ciocolat. Drept consecin copilul va
crede c bomboanele sunt cele mai valoroase deci le va pre-
fera altor alimente.
Svn1ct mvo:cctc:
Vizite la medic
Copilul a atins vrsta cnd merge i vorbete bine, nelege ce-
rinele celor maturi, este tot mai independent. Se intereseaz
de ali copii, deci are nevoie de colectiv. Acum vine timpul cnd
familia ncepe s-l pregteasc pe prichindel pentru a merge la
grdini. Pentru aceasta i vei face n mod obligatoriu un exa-
men medical riguros. Medicul se va interesa de bolile pe care
le-a suportat copilul, l va cntri i msura. nlimea i masa
corpului vor f comparate cu mediile pe vrst, iar greutatea
corpului va f raportat la nlime. Copilul va f examinat i de
medici specialiti: neurolog, oftalmolog, chirurg, stomatolog. E
necesar i consultarea unui logoped pentru a identifca even-
tualele difculti de pronunie. Examenele de laborator vor
include analiza general a sngelui, urinei, fecalelor. n plus,
medicul va msura tensiunea arterial a copilului.
Majoritatea copiilor asociaz vizita la medic cu lucruri dureroa-
se, cum ar f o injecie sau tratarea unei carii. Pentru a micora
frica i stresul, vorbii cu copilul nainte de a merge la cabinetul
76
77
medical i calmai-l dup o procedur mai neplcut. Explicai-i
de ce a fost nevoie s suporte o intervenie sau alta. I-ai putea
spune, spre exemplu, c injecia este doar un mod de a primi
medicamentul, c nu va dura mult i este necesar pentru s-
ntatea lui. Insufai-i c cabinetul medicului este un loc priete-
nos. Pentru a-l calma, aducei cu Dvs. jucria lui preferat sau o
prjitur. Dac copilului i s-a administrat o injecie, ludai-l c
a fost curajos, indiferent de faptul cum s-a comportat.
Dac copilul totui plnge, nu-l forai s nceteze: copiii au ne-
voie de timp pentru a-i exprima durerea.
ImcN:znuvn
Deja cunoatei efectele pozitive ale vaccinurilor. Sftuii-le i
pe alte mmici s-i vaccineze copiii fr team. Ct v prive-
te, medicul v-a informat c pentru urmtorul vaccin vei merge
la policlinic abia atunci cnd copilul va mplini vrsta de 7 ani.
n Anexa 3 vei gsi mai mult informaie despre bolile care
sunt prevenite prin vaccinare.
Prevenirea helmintiazelor
Pentru prevenirea, iar n caz de necesitate i pentru tratarea
helmintiazelor se procedeaz ca n cazul vrstei precedente.
De 2 ori pe an copilul va primi un tratament preventiv mpotri-
va helminilor (cu mebendazol). Consultai medicul de familie
referitor la modul de administrare a medicamentului.
Este important ca i ali membri ai familiei, n special copiii, s
primeasc acelai tratament.
Urgene medicale
Indicaiile pentru adresarea de urgen la medic rmn acelea-
i ca i la vrsta precedent.
n plus, consultai Anexa 6 pentru a cunoate acordarea primu-
lui ajutor pn la venirea medicului.
78
79
Ncu:):uvn cov:tctc:
nc din timpuri strvechi se tie c aniversarea de 3 ani marchea-
z nu numai nrcarea copilului, ci i implicarea tot mai activ
a tatlui n educaia sa. Deci, ntre 3 i 6 ani este perioada cnd
copiii sunt cei mai receptivi la valorile prinilor. Este, de altfel,
i ultima perioad din viaa copilului, cnd acesta accept toate
sfaturile prinilor, fr a se ndoi de veridicitatea lor. Rolul tatlui
este de a-i transmite copilului valorile familiei i ale societii.
n acest rstimp, copilul, indiferent de e biat sau fat, are nevoie
de prezena tatlui. De aceea, chiar dac suntei un ttic extrem
de ocupat, gsii timp pentru a merge o dat pe sptmn la
o plimbare cu copilul. Sau organizai o mic distracie pe placul
lui. Vei f iubit i apreciat! Dac avei mai muli copii organizai
ceva individual pentru fecare. Nu uitai: fecare dintre ei vrea s
fe unul la unul i cu tata, nu numai cu mama.
Copilul Dvs. avanseaz acum spre vrsta precolar. E curios,
detept, inteligent. i place s spun Sunt mare! L-ai obinuit
Nu vreau na-ni!
78
79
f un copil, cruia ta-a-are nu-i place somnul! Mai ales cel de
sear. S-ar tot juca! Hrnit, mbiat i mbrcat n pijama nc v
mai cere ap, mncare i tot aa. Unii prini aplic n aseme-
nea cazuri o tactic care nu d gre. Mai nti i duc n pat iepu-
raul iubit. Apoi i-l arat mustrtor: Uite-l cum casc de somn!
V spun povestea la amndoi i noapte bun! Curnd att
iepuraul, ct i copilaul adorm butean. Desigur c iretlicul
ia ceva timp. Dar e mai acceptabil dect Mai las mofturile i
mar n pat!
Cei mici au nevoie de mult atenie i dragoste pentru a-i dez-
volta aptitudinile. Prin urmare, atunci cnd alegei un ngrijitor
sau o grdini, asigurai-v c acetia i pot oferi copilului Dvs.
tot de ce are nevoie. Grdinia sau centrul de zi pentru copii
trebuie s fe un loc sigur i plcut. Ar f bine ca localul sa fe n-
zestrat cu jucrii i cri pentru a ncuraja procesul de nvare.
Iat cteva sugestii pentru se lectarea ngrijitorului sau grdini-
ei pentru copilul Dvs.
Mai nti interesai-v la per-
so nalul grdiniei ci copii
au n grij. Apoi cu ce i cum sunt alimentai copiii, care sunt
condiiile sanitare (accesul la ap, WC i starea acestora), dac
sunt pedepsii copiii, cum se procedeaz n caz de urgen i
care sunt preurile serviciilor oferite. Observai relaia dintre
copii i ngrijitori. Sunt copiii mulumii? Ct de curate i aerisite
par ncperile? Reprezint ele un mediu sigur pentru copii, sunt
respectate regulile de securitate? Discutai i cu ali prini dac
sunt mulumii de grdini i
dac o recomand i altora.
Iar atunci cnd copilul frecven-
teaz deja grdinia, gsii timp
s vorbii cu educatorii n fecare
zi despre succesele i problemele
copilului. Informai-l pe copil des-
pre regulile de la grdini, ncu-
rajai-l s le respecte.
Sunt mare merg la grdini
80
81
ngrijirea copilului bolnav
Un copil care merge la grdini se poate mbolnvi mai des,
deoarece comunic cu ali copii i se poate infecta. Fiind bolnav,
copilul necesit o grij deosebit. Mai nti consultai medicul
de familie i administrai-i copilului toate medicamentele pre-
scrise de acesta. Urmrii starea copilului dac sunt semne de
nrutire, apelai din nou la medic. Pstrai-v calmul i opti-
mismul, chiar dac suntei nelinitii din cauza copilului. Pentru
detalii suplimentare privind ngrijirea copilului bolnav i pentru
primul ajutor n caz de urgen, consultai anexele 5 i 6.
ComcN:cnuvn : )occt
La vrsta respectiv este foarte important s socializai copilul
Dvs. E fresc ca el s-i doreasc se fe la fel ca i semenii si.
Numai alturi de ali copii el i poate dezvolta capacitile de
lider, poate nva s se apere. Ludai copilul pentru o fapt
bun i astfel i va crete stima de sine. Dac este prea impulsiv
sau agresiv i nu-i poate face prieteni, analizai acest lucru i
sugerai-i modaliti de a-i controla furia. Oferii-i exemplul
Dvs. de a f calm i ngduitor n familie. Iubii-l i respectai-l
aa cum este i repetai-i acest lucru ct mai des.
E cazul s tii c copilul Dvs. va avea relaii armonioase cu cei din
jur dac va ti s fe generos, mprind jucriile sau dulciurile sale
cu prietenii. ncurajai acest comportament prin exemple proprii.
Iar atunci cnd se arat egoist, nu-l pedepsii, ci spunei-i ferm
ceva de genul n familie noi nu ne mprim cu lucrurile. Te rog,
permite-i i surioarei tale s se joace cu mainua ta.
Pentru a stimula jocurile active, cumprai-i copilului o trici-
clet sau o biciclet. Aceasta i va dezvolta aparatul locomotor.
ncurajai-i dorina de a se urca pe copac sau pe scriele de pe
terenul de joc. Dar ntotdeauna supravegheai-l, ndemnai-l s
fac mult micare i neaprat mergei cu el la plimbri prin
parc, la un joc cu mingea etc.
80
81
n aceast perioad
copiii sunt curioi i
pun multe ntrebri.
Ele vin din necesitatea
lor de a cunoate dife-
rite lucruri, fenomene,
activiti. Rspundei
la ntrebrile copilului
clar, pe nelesul lui.
Dac nu tii rspun-
sul la vreo ntrebare, fi sinceri i promitei-i c vei reveni la
aceasta mai trziu. inei-v neaprat de cuvnt, altfel copilul
va pierde ncrederea n Dvs.
Stimulai copilul s pun ntrebri i s gseasc rspunsuri
singur (dar tu cum crezi?)
Oferii-i obiecte/jucrii, puzzle (imagini
decupate) pe care s le desfac i apoi
s le strng/asambleze la loc. Nu v suprai prea tare dac
copilul a stricat vreo jucrie n felul acesta el cunoate cum e
construit i nelege c unele obiecte sunt fragile i se sparg
uor. Experimentai mpreun pentru a descoperi lumea.
Continuai s-i citii ct mai mult. Adresai-i ntrebri: Cum
crezi, ce se va ntmpla mai departe? Facei ca povestea s
capete via: modelai vocile personajelor, folosind i gesturi
pentru a reda coninutul. Organizai spectacole. E bine ca lec-
tura s devin o activitate zilnic. Citii-i oriunde i oricnd: na-
inte de somn sau cnd mergei cu troleibuzul, autobuzul.
Ascultai i respectai copilul, aju-
tai-l s se exprime i s ia decizii.
Dai-i posibilitatea de a alege: Vrei s mbraci rochia roie sau
pe cea albastr? n orice situaie respectai-i alegerea. Facei
expoziii de lucrri ale copilului n cas: desene, colaje, fguri
din plastilin. Petrecei mult timp cu copilul, fcnd ceva ce v
place la amndoi.
Descopr lumea
Opinia mea conteaz
82
Cnd mergei cu copilul la iaz, la piscin sau la mare, nu-i repetai
ntruna vei nghii ap, te poi neca, te vor duce valurile etc.
Vorbii-i calm de anumite riscuri i intrai n ap mpreun cu el,
nvndu-l s noate. Putei s-i mbrcai un colac sau o vest
gonfabil i s-l supravegheai discret. Astfel va nva s-i plac
apa i s se distreze, blcindu-se.
Recomandri:
Nu lsai copilul de 5-6 ani singur la iaz, piscin, mare;
Excludei accesul copilului la sobe sau alte sisteme de nclzire;
Nu permitei copilului s mnnce pomuoare pe care nu le
cunoate;
Nu lsai copilul s se plimbe singur cu tricicleta sau cu sania;
Nu lsai aparate electrice de udat, de sudat la ndemna copi-
lului;
Excludei accesul copilului n magazia, atelierul sau garajul de
lng cas.
82
La vrsta de 6-7 ani copilul devine tot mai independent: se ine
pe biciclet, joac fotbal, are prieteni n curte. Concomitent i se
dezvolt i intelectul: copilul analizeaz evenimentele, compor-
tamentul celor din jur i chiar v critic uneori. El adeseori tace
i viseaz cu ochii deschii. i plac povetile, dar inventeaz i
singur istorii n care el este eroul cel curajos. Ai observat c fa
de ceilali copii devine ludros i repet mereu Cnd voi f ca
tata, am s fac la fel...
Acum e mai puin ndrtnic i v ajut
cu plcere la gospodrie. Accept s stea
frumos la mas, s-i strng jucriile, i place s fe ludat. i
deoarece la aceast vrst i se dezvolt intens atenia i memo-
ria, copilul Dvs. cunoate multe poezii, deseneaz n acuarel
i nva literele alfabetului. Proftai de perioada respectiv i
stimulai curiozitatea.
Familia reprezint pentru copii modelul prin care ei i creeaz
personalitatea, se integreaz n comunitate. Reinei un lucru
important: ambii prini trebuie s se implice activ n educaia
i ngrijirea copiilor. Prezena lor alturi de copii, la bine i la
ru, i ajut pe acetia s se dezvolte normal n plan afectiv,
s devin nite aduli echilibrai, fericii i mplinii. Copiii se
educ prin exemplul prinilor!
Micul flosof
84
85
Probabil c suntei un pic nostalgic() cnd completai tabelele
sunt ultimele din acest ndrumar. Acum putei s-i propunei
chiar copilului s scrie datele cu mna sa. Parc acesta nu e un
prilej de bucurie i mndrie?
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Talia (nlimea)
n cm
5 ani
6 ani
Marcnd rspunsurile la ntrebrile-repere privind dezvoltarea,
e bine s tii c i la vrsta de 6-7 ani copiii se dezvolt i nva
cu ritmuri diferite. i totui, dac memorizeaz cu mari difcul-
ti numere i litere, s-ar putea ca unii din ei s sufere de disa-
biliti cognitive (probleme de nvare). Disabilitile cogni-
tive sunt nite dereglri care afecteaz modul n care creierul
asimileaz informaia primit, aa c face difcil nsuirea unor
concepte noi.
Spre exemplu, un copil poate nelege perfect istorioara pe
care o citii, dar nu reuete s rspund la ntrebrile ce in de
coninutul ei. Un alt copil poate spune cu uurin toate literele
de la A la Z, dar nu va ti s pronune separat aceste litere. Alt-
cineva nu reuete s asambleze un puzzle, s-i lege ireturile
sau s se ncheie la vest.
Copiii cu disabiliti cognitive sunt tot att de inteligeni ca i
restul copiilor, dar se blocheaz cnd trebuie s-i demonstreze
cunotinele. Din aceast cauz sunt depresivi i complexai.
Disabilitile cognitive sunt grupate n cteva categorii: de-
reglri ale vorbirii sau ale vocabularului, difculti la citit,
scris, socotit sau dereglri de atenie, i difculti de memo-
84
85
rie, micare sau orien-
tare. Unii copii sufer
de cteva disabiliti
concomitent.
Semnale de alarm
pentru copiii de 5 ani
sunt vorbirea nceti-
nit, pronunarea de-
fectuoas a cuvinte-
lor, difculti la nv-
area cuvintelor noi i
la citire, incapacitatea
de a se concentra sau
de a ine ntre degete
un pix, un creion.
Dac observai dere-
glrile enumerate mai
sus, vorbii cu educa-
torul de la grdini i
consultai medicul de
familie, medicii specia-
liti. Diagnoza disabili-
tilor cognitive poa-
te f controversat i
difcil. n multe cazuri
mai nimerit ar f s nu
v pripii i s nu stre-
sai copilul. Poate c e
ceva temporar care va
trece de la sine.

Dac la vrsta respectiv copilul nu are una sau mai multe
din deprinderile menionate, apelai la asistena medicului
sau a psihologului.
Dac diagnosticul a fost confrmat, ajutai copilul s se acomo-
deze sau s compenseze disabilitatea. i aceti copii pot nva!
Au nevoie doar s-i ncurajai cu tact i blndee printeasc.
La 6-7 ani copilul:
Poate s coordoneze micrile la
comand?
DA NU
Poate s compare obiecte de diferi-
te dimensiuni?
DA NU
Cunoate unele litere sau chiar ci-
tete?
DA NU
Numr pn la 10 i napoi?
DA NU
i menine echilibrul ntr-un picior?
DA NU
Recunoate unele semne de pe
strad, din cartier?
DA NU
Se mbrac fr ajutor?
DA NU
Se poate orienta n spaiu?
DA NU
i cunoate adresa, numele, prenu-
mele?
DA NU
86
87
Dac copilul Dvs. are probleme cu alfabetul, dar ador anima-
lele, ajutai-i s devin expert n acest domeniu. Alegei acti-
vitile care i plac i care le face cu succes. Apelai la un spe-
cialist n disabiliti care s se ocupe de el suplimentar. Dac i
demonstrai c l iubii, copilul va nelege c nu este singur cu
necazul su i poate conta pe Dvs. Pentru a evalua dezvoltarea
copilului, consultai boxa cu ntrebri repere.
Aici putei scrie/nota ntrebrile pe care dorii s le punei me-
dicului Dvs. de familie despre dezvoltarea copilului sau orice
alte observaii despre copil.
Alimentaia
Se tie c fzicul i intelectul co-
pilului depind i de felul cum
l alimentm. Subnutriia (foa-
mea), spre exemplu, mpiedic
evoluia lui fzic i psihic. Iar
surplusul de mncare ngra-
. i nu ntotdeauna putii
durdulii sunt mai sntoi ca
cei slbui.
Dar cum s-i alimentm pe
copii ca s se dezvolte n mod
normal? Simplu: oferindu-le
hran diversifcat, echilibrat,
la ore fxe. Cci gustrile n
fug, cu tartine i biscuii, mic-
Un meniu exemplu
Dejunul: terci de ovz cu
lapte, pine cu gem de
caise, ceai.
Gustarea de la ora 10:
un ou fert, biscuii, fructe,
sucuri sau iaurt.
Prnzul: ciorb de pui
(felul nti), pine. Carne
fart de pui n sos alb
(felul doi).
Gustarea de la ora 16:
un pahar de lapte, fulgi de
porumb, fructe.
Cina: omlet cu unc,
salat de legume, compot.
86
87
oreaz pofta de mncare. Dai-i copilului de trei ori pe zi bucate
de la masa comun. Legumele, fructele, cerealele i produsele
lactate trebuie s fe prezente n alimentaia zilnic a copilului.
Dai-i carne i pete nu mai rar de 3-4 ori pe sptmn. Boboa-
sele (fasole, bob, mazre), fcatul, oule sunt la fel importante
pentru alimentaia copilului.
Nu se recomand s-i dm copilului porii duble cci l pu-
tem face obez, dereglndu-i metabolismul. S-i propunem n
schimb ct mai multe lichide: sucuri, ap, lapte i fructe. Exclu-
dei pe ct este posibil buturile carbogazoase. Nu-l obinuii
cu prea multe dulciuri.
Svn1ct mvo:cctc:
Examenul medical al precolarului
i acum, cnd pregtii copilul pentru coal (aproape de
vrsta de 7 ani), vei face din nou un control medical. Acesta
nu va f prea diferit de cel efectuat la 3 ani (pentru grdini).
La fel ca i atunci, copilul va f msurat i cntrit, iar medicul
va raporta cifrele obinute la media de vrst. Va f necesar s
consultai i medicii specialiti: neurologul, oftalmologul, sto-
matologul, chirurgul, logopedul. Pregtii copilul i pentru c-
teva teste de laborator (analiza general a sngelui, a urinei i
a maselor fecale la helmini). Ca s reuii, facei programrile
la medici n prealabil. Strduii-v s planifcai examenul ct
mai devreme primvara sau n primele luni de var, astfel ca
s v nscriei copilul la coal n timp util.
ImcN:znuvn
Ai avut o pauz considerabil cu imunizarea. Dar n curnd
copilul Dvs. mplinete vrsta de 7 ani. Deci vei merge s-l re-
88
89
vaccinai. V ntrebai de ce e necesar s repetai? Rspundem:
numai astfel vaccinele i pstreaz efcacitatea. La 67 ani, pn
la nscrierea copilului la coal se face revaccinarea cu mai multe
vaccinuri contra tuberculozei, poliomielitei, difteriei i tetanosu-
lui. Consultai anexa 4 Calendarul vaccinrilor.
Ncu:):uvn cov:tctc:
Nici nu ai observat cum a trecut timpul i iat c avei deja un
copil mare. El face foarte multe lucruri de unul singur, respect
igiena i se culc la timp. Aceste deprinderi i vor f utile toat
viaa. Urmrii, deci, s se spele pe dini de dou ori pe zi: seara
nainte de culcare i dimineaa, dup ce a luat micul dejun. m-
biai-l cel puin o dat pe sptmn i amintii-i s se spele
pe mini ori de cte ori vine de afar, nainte de mas i dup
ce merge la veceu.
Atenie televizorul!
E absolut necesar s supravegheai timpul petrecut de copil n
faa ecranului. Conform unor statistici, copiii petrec n fecare zi
cte 34 ore n faa televizorului, pe cnd medicii recomand
doar 2 ore. Dac i vei impune de mic copilului reguli stricte n
88
89
Alegerea emisiunilor: Vizionarea unor emisiuni mai puin aler-
tate i ofer unui copil mic ocazia s gndeasc la cele vzute
i s nsueasc mai multe. Pe cnd desenele animate i aven-
turile l pot obosi i deruta. Sunt binevenite emisiunile care in-
cit copilul s vorbeasc, s cnte sau s danseze. Alegei din
programul TV doar cteva emisiuni accesibile lui i cnd acestea
iau sfrit nchidei televizorul.
Privii televizorul mpreun cu copilul Dvs. Avndu-v alturi, el
va realiza c ceea ce face este important pentru Dvs. Anume co-
piii care vizioneaz televizorul mpreun cu prinii nva mai
repede la grdini, la coal. ncurajai copilul s pun ntrebri
i s compare cele ntmplate pe ecran cu viaa real. Putei n-
scrie pe video unele emisiuni ca s le privii din nou i s le dis-
cutai. Evitai emisiunile cu scene indecente i violente.
Dac vrei s fi un exemplu bun pentru copilul Dvs., nu stai
ore n ir naintea ecranului i nu lsai televizorul inclus atunci
cnd lucrai prin cas. Altfel copilul va crede c ecranul azuriu
este doar un obiect de distracie, mereu la ndemn, i cu pri-
ma ocazie se va posta n faa lui.
Sunt gelos pe fratele cel mare
De obicei, primul copil este cel mai dorit, deci este bine primit
de ctre familie. El va f ngrijit cu dragoste, atenie i mndrie,
90
91
un frior sau o surioar, el va f profund tulburat. Vznd c nu
mai este n centrul ateniei, se va amr profund. Este necesar
ca primul nscut s fe prevenit i pregtit de naterea unui
nou copil. Vorbindu-i i explicndu-i sincer anumite lucruri, lui
nu-i va f team c cel mic i va lua locul. n caz contrar, ocul
resimit de copil se va manifesta prin regresie. Copilul poate s
ude patul, devine plngcios, gelos, l poate ur pe noul-nscut
i chiar l poate agresa.
Dar situaia lui de frate sau sor mai mare i permite s se bucure
i de unele privilegii. O mam bun l va luda ca pe un model
de comportament fa de fratele/sora mai mic(). Iar cel de-al
doilea nscut gsete chiar de la natere pe cineva de la care s
nvee fratele/sora mai mare. E un bun stimulent pentru dez-
voltarea lui. Totodat e i un factor de frustrare, deoarece copilul
mai mare este ca o barier, peste care celui mic i este greu s
treac. Este nesecar de a cunoate aceste aspecte psihologice
pentru ca n familie s domine buna nelegere ntre copii.
De ce i rod copiii unghiile?
Unii copii la aceast vrst ncep s-i mute unghiile. Acest
obicei face parte din aa-numitul complex de deprinderi ner-
voase care mai include i sugerea degetului, scrnitul din
dini etc. E semn c copilul Dvs. are o problem.
Rozndu-i unghiile, copilul ncearc, fr s tie, s micore-
ze incontient stresul. Prima zi de grdini, o not proast la
coal sau timiditatea nnscut tensioneaz copilul. Posibil c
acest obicei va disprea de la sine. Dar l putei ajuta i Dvs.,
spunndu-i ceva amuzant de tipul De ce i muti unghiile
ncerci s-i ascui dinii? Poate dup aceasta v va spune
ce l frmnt. Dac se prelungete apelai la un psiholog, de
altfel va dura pn la maturitate.
Nu-l pedepsii dac nu reuii s-l facei s se debaraseze de
acest obicei!
Atta timp ct copilul nu pare stresat, avei grij ca unghiile
s-i fe curate, tiate scurt ca s nu se infecteze cu parazii in-
90
91
testinali. Dac l presai s nu le mai road, riscai s-i fxai de-
prinderea pe termen lung. Iar dac i ungei degetele cu piper
sau creme neplcute va crede c l pedepsii i efectul va f
contrar celui scontat. Cu ct v vei agita mai puin, cu att va f
mai bine pentru copil.
Ajutai-l s contientizeze deprinderea! Utilizai un semn co-
difcat la care vei apela atunci cnd le va roade iar. Poate f o
atingere uoar cu mna sau un cuvnt-cheie. Sugerai-i o sub-
stituie: s in n mn o petricic n timp ce i citii din carte
sau s v jucai n arade. Practicai semnul-cod nainte de a
merge la grdini sau nainte de somn. Dar folosii metoda
numai n cazul cnd copilul accept acest joc sau substituia; n
caz contrar se va simi pedepsit.
ComcN:cnuvn : )occt
Dezvoltarea gndirii critice
n perioada precolar se dezvolt intens
gndirea critic a copilului. Pentru a-l an-
trena, artai-i imagini cu subiecte alogice (care nu pot avea
loc n realitate): harbuji care cresc n copac, o vac n scorbur,
purcelui ce zboar, o biciclet cu roile ptrate etc. Rugai-l s
spun ce nu corespunde realitii n aceste desene.
Jucai-v de-a frazele absurde: Mihai are 6 ani, iar mmica
lui e mai mic dect el cu 2 ani. E corect sau nu? sau ntr-o
diminea geroas de iarn m-am dus la pdure s culeg fori i
mure. Spune ce crezi? etc.
Totodat la aceast vrst copiii sunt fascinai de matematic.
Putei ncuraja interesul copilului pentru aceast tiin, oferin-
du-i diverse tipuri de obiecte pentru explorare.
Rugai-l s sorteze, spre exemplu, rufele (luate de pe funie),
n diferite grmezi n funcie de faptul, cui i aparine fecare
Micul critic
92
93
obiect. Lsai-l s pun hai-
nele mamei ntr-o grmad,
iar ale tatei n alta. Rugai-l
s numere cte obiecte sunt
continua numrnd bsmlu-
Iniiai activitatea de clasifcare a obiectelor dup culoare,
mrime, form. Pregtii n acest scop, din hrtie sau carton,
20 jetoane/cartonae de diferite culori (rou, verde, albastru
etc.), mrimi (mari-mici) i forme (cerc, ptrat, triunghi, oval)
sau putei apela la obiectele i jucriile pe care le avei la nde-
mn. Propunei-i copilului s pun grmjoar cartonaele de
o anumit culoare, sau mrime, form. ndemnai-l s le nume-
re. Complicai jocul, cerndu-i s aleag toate cartonaele roii,
mari i rotunde.
Potrivirea perechilor de obiecte. n jocul denumit Aezarea
mesei pentru prnz, cin, i spunei c ateptai oaspei. ntre-
bai copilul sau spunei-i cte persoane vor sta la mas. Rugai-
l s numere farfuriile, cuitele, furculiele, lingurile etc. care vor
f necesare. Rugai-l s pun obiectele numrate pe mas i s
le aranjeze cum trebuie.
Jucndu-se de-a magazinul, copilul nva s gestioneze i s
numere banii. El va calcula sumele i va da rest, amuzndu-se.
Scriei preurile pe obiectele de vnzare.
Aceste activiti presupun ndeplinirea unor activiti cas-
nice obinuite. Pe lng faptul c studiaz conceptele ma-
tematice, copilul nva s-i ajute prinii i s fe respon-
sabil. Nu uitai s-i mulumii pentru ajutor.
Cnd copilul nu ne ascult
Atunci cnd copilul refuz s v asculte, ncercai cteva lucruri:
Punei condiii care corespund comportamentului. Dac
nu v ascult, spunei-i calm, dar sever: Gata, i-am spus de
92
93
2 ori s nu mai sari pe ca-
ocupaie.
Redirecionai activita-
tea pro ductiv a copilu-
lui.
mpreun.
Oferii-i ajutor. Exemplu: Vd c-i vine greu s aduni jucriile.
Hai s te ajut: nti pune tu o jucrie la loc, apoi voi pune i eu.
mpreun le vom strnge mai uor.
Evitai confictele. Atunci cnd apar conficte n familie, toat
lumea are de pierdut. n caz c copilul este trengar, indiferent
de cum i vorbii, nu are rost s v luptai cu el, ci formulai con-
diii pentru viitor. Spre exemplu: M ntristeaz purtarea ta.
Astzi voi strnge eu jucriile, dar mine vei face singur acest
lucru, fr ajutorul meu. i fi tare pe poziii, fr a ceda, astfel
copilul va deveni i mai obraznic. Tolerai-l, dar nu n msura n
care s v dicteze el.
Continuai s-i citii copilului povestea de sear. n fecare
zi o alt istorie. Punei-i ntrebri de tipul ce se ntmpl?
i dezvoltai mpreun cu el rspunsurile. A doua zi cerei s v
relateze coninutul povetii. Ascultai mpreun la casetofon
poveti, cntece, poezii, spectacole radiofonice. Nu lsai nici o
ntrebare a copilului fr rspuns fe c l spunei Dvs., fe c
l gsii mpreun.
Mergei cu copilul la spectacole, la pdure, la un meci de fotbal.
Jucai-v, construii, modelai, desenai mpreun. Fii ct mai
mult timp mpreun.
ncurajai-l pentru orice face. Ascultai-i opinia referitor la
toate problemele cu care se confrunt.
94
95
La 6-7 ani copilul vrea s cunoasc curtea, strada, mprejurimi-
le. E vrsta celor mai multe pericole. Deci i acum securitatea
lui depinde de prini. Mai mult de jumtate din decesele n-
registrate la copii se datoreaz unor situaii care ar putea f, n
marea lor majoritate, prevenite. Cu condiia c ai nvat copi-
lul s se comporte corect i findu-i mereu n preajm.
Deoarece va merge n curnd la coal, este foarte important
s-l nvai regulile de circulaie. Deci, atunci cnd mergei prin
ora mpreun cu el, explicai-i de ce poate s traverseze doar
la lumina verde i ce semnifc culoarea roie a semaforului. Nu
traversai la lumina roie a semaforului sau prin locuri interzise
copilul v observ i ar putea imita aceste aciuni periculoase.
Un aspect deosebit al securitii copilului l reprezint abuzul fzic
i psihic. Deosebit de traumatic pentru copil este abuzul care vine
din partea prinilor. Abuzul fa de copii este comportamentul
care rnete adnc copilul i-i las urme pe o via ntreag.
Deosebim cteva tipuri de abuz:
Fizic agresarea copilului prin picturi, scuturri, zguduiri,
ghiontiri, bti, lovituri etc.
Emoional atacurile verbale i ameninrile care njosesc co-
pilul i-i provoac suferine emoionale.
Neglijarea i maltratarea lipsirea copilului de atenie, dragoste,
ngrijire material (mncare, mbrcminte, tratament, etc.).
Sexual atingerile i contactele sexuale. Aici se mai includ fl-
mrile pornografce, prostituia, vizionarea materialelor por-
nografce n care implic copii.
Copiii sufer de pe urma abuzului. Abuzul fzic provoac
traume de diferit grad, rniri i alte probleme de ordin medical.
Abuzul emoional provoac copilului fric, depresie, team de
lumea nconjurtoare, nencredere n oamenii din jur i proble-
me de comunicare astfel nct lumea din jurul devine n mintea
copilului nspimnttoare i primejdioas. Ca rezultat, copiii
ncep s cread c ei sunt ri i merit s fe abuzai.
94
95
Prinii pot abuza copiii din diferite motive: fe c sunt suprai
n general, fe c sunt suprai pe copil, fe c vor s se simt
puternici sau c au fost abuzai ei nii n copilrie i nu cunosc
alte metode de educare a copiilor.
Stresul prinilor este un factor care n mare msur poate indu-
ce abuzul fa de copii. Stresul provine din mai multe motive:
Izolarea familiei fr ajutorul i suportul prietenilor i al ru-
delor, problemele zilnice pot stresa viaa prinilor.
Problemele fnanciare lipsa banilor streseaz puternic fa-
milia. Un printe poate vedea n cerinele copilului un repro la
adresa insucceselor sale i a lipsei de bani. n cele din urm copi-
lul este btut, njosit, iar printele nu-i d seama de ce o face.
Problemele familiale ntr-o csnicie nefericit prinii co-
piilor sunt suprai, depresai sau indignai i i pot rsfrnge
emoiile negative asupra copiilor.
Boala sau disabilitile copiilor asemenea copii necesit
mult atenie i rbdare din partea prinilor. Boala sau disa-
bilitatea preseaz fnanciar i emoional familia.
Alcoolul i drogurile. Alcoolul i drogurile creeaz situaii cnd
prinii nu-i mai pot controla emoiile i agreseaz copilul.
Orict de serioase ar f problemele prinilor, ele nu n-
dreptesc abuzul. Cnd v confruntai cu astfel de proble-
me, cerei ajutorul psihologilor, n special ai celor care activea-
z n cadrul diferitor centre de prevenire a abuzului. Multora
le este fric s raporteze abuzul sau s cear ajutor creznd
c aceasta ar putea s le distrug familia. Adevrul este ns
c cernd ajutor v protejai copilul i v ajutai familia s-i
rezolve problemele.
Dup informaii suplimentare sau ajutor, telefonai la:
75-39-03 Centrul Naional de Prevenire a Abuzului fa de Copii
22-01-19 Centrul de asisten psihologic pentru familie, Chiinu
Seciile ocrotirea copilului pe lng primria mun. Chiinu
23-71-02 Organizaia obteasc Salvai Copiii
Inspectoratele de poliie
96
97
Copiii mici pot deveni victime ale abuzului din partea prini-
lor dar i din partea persoanelor strine sau chiar a copiilor mai
mari din familie. O dat ce copilul devine mai mare e bine s-l
nvai nite reguli simple:
1. nainte de a merge undeva, s ntrebe prinii dac i permit
s plece i s anune prinii sau persoana care are grij de
el unde i cu cine se duce, chiar dac cunoate persoana res-
pectiv.
2. S obin permisiunea prinilor nainte de a accepta bani,
dulciuri, cadouri, etc.
3. S refuze pe oricine care ncearc s-l ating sau s-l pipie
ntr-un mod nepermis, care-i provoac team, neplcere
sau dezgust. n asemenea cazuri, s relateze cele ntmplate
unui adult n care are ncredere.
4. S tie c nu are nici o vin dac cineva l-a atins ntr-un mod
neplcut.
5. S aib ncredere n sentimentele sale. S discute cu adulii
problemele pe care nu le poate depi.
6. Spunei-i c n jurul lui sunt multe persoane crora le pas
de el i sunt gata s-l asculte i s-l ajute i c niciodat nu e
prea trziu s cear ajutor.
7. Spunei-i c este o persoan deosebit i foarte drag Dvs. i
are dreptul s se simt n siguran.
Ajutai-v copilului s devin o persoan protejat, puterni-
c i liber!
96
97
Rvzcmn1
Dragi prini! Ai avut de parcurs un drum lung de la na-
terea copilului i pn n prezent. Bnuim c nu a fost
tocmai uor, dar ai fost rspltii prin clipe de neuitat al-
turi de el! i, n fnal, ai nsuit arta difcil de a f prini.
Felicitri!
Modestele ndrumri pe care vi le-a oferit acest ghid sunt
i un ndemn ca atunci cnd ful sau fica Dvs. vor avea
difculti de sntate sau de comportament, s apelai
la ajutorul specialitilor: medici, psihologi, pedagogi. Nu
ncercai s rezolvai n singurtate problemele care v
depesc.
Totodat ne-ar bucura dac pe parcurs ai reinut i cte-
va lucruri eseniale:
Fiecare copil este o Persoan unic i irepetabil.
El are un specifc nnscut deci nu ncercai s-l modelai
conform unui ideal deja existent, ci ajutai-l s-i manifes-
te propria personalitate.
Pentru a se realiza, copilul are nevoie de o familie stabil.
Fii mereu mpreun alturi de el!
Creterea i educarea unui copil se bazeaz pe o relaie
emoional uman. Ea nu se reduce doar la reguli i legi.
Fii tolerani i nu-i impunei reguli prea aspre! Ele trebuie
s se potriveasc cu Eu-l copilului.
Nu uitai c ai fost i dumneavoastr copii numai aa
v vei nelege propriul copil.
98
Anexe
99
Anexa 1
Ccunvtv ov cuv1vuv
Creterea fecrui copil este individual, dar poate f evaluat
utiliznd curbele de cretere elaborate n baza standardelor
Organizaiei Mondiale a Sntii. Exist curbe separate pentru
greutate, circumferina capului, perimetrul cranian i lungimea
corpului. n cazul ghidului actual curbele sunt reprezentate
pentru dou perioade de vrst: 1 lun 3 ani i 3 7 ani.
Curbele sunt reprezentri grafce cu dou axe: axa orizontal
pentru vrsta copilului i axa vertical pentru valorile corespun-
ztoare ale greutii i lungimii corpului. Circumferina capului
se msoar doar pentru perioada de vrst 1 lun 3 ani. Astfel,
vei gsi mai jos cinci curbe.
Msurrile valorilor greutii i lungimii corpului, ct i a cir-
cumferinei capului vor f fcute de medicul de familie n ca-
drul vizitelor planifcate la medic. Dup fecare msurare, no-
tai valorile obinute n tabelele de cretere prezente n fecare
compartiment de vrst al ghidului. Notai valorile obinute i
n curbele de dezvoltare, apoi comparai rezultatele cu datele
nscrise n culoarele de cretere.
Cum se efectueaz msurrile
Circumferina capului (perimetrul cranian)
Msurrile circumferinei capului trebuie s fe lsate pe seama
lucrtorilor medicali. Circumferina capului trebuie ntotdeau-
na s fe msurat de la mijlocul distanei dintre sprncene i li-
nia prului din fa i proeminena occipital din spate. Trebuie
utilizat o panglic metalic sau plastic: nu se recomand a
folosi n acest scop metrul pentru cusut sau unul de hrtie.
98
Anexe
99
Greutatea corpului
Msurarea greutii trebuie lsat n seama lucrtorilor me-
dicali. Un sugar sau un copil mic trebuie ntotdeauna cntrit
dezbrcat pe un cntar automat sau unul manual. Un copil mai
mare trebuie cntrit pe un cntar n picioare, mbrcat cu mi-
nimum de haine.
Lungimea corpului (la copilul pn la 2 ani)
pe spate.
tului. O persoan trebuie s in capul copilului lipit de un re-
per fx, cu faa orientat n sus. Cea de-a doua persoan trebuie
s ia un obiect tare (de ex., o carte mare) i s-l alipeasc uor
de clciele copilului i apoi s msoare distana dintre reper i
carte cu o rigl metalic.
nlimea n picioare (la
copilul mai mare de 2 ani)
Lucrtorii medicali trebuie
ntotdeauna s msoare n-
limea n picioare folosind
echipamentul i tehnica co-
respunztoare.
Msurrile pot f efectuate
la domiciliu folosind aceea-
i tehnic, dar cu utilizarea
100
Anexe
101
unei suprafee verticale (anume, u sau perete fr radiatoare,
conducte sau o mas mare de clcat) n locul echipamentului. Pi-
cioarele copilului trebuie s fe mpreun cu tot cu clcie, fesele i
scapulele atingnd linia vertical cu faa n afar. Fixai o carte pe
capul copilului, marcai poziia unde baza crii se atinge de pere-
te i msurai distana de la podea cu o rulet metalic.
Indicaii pentru nregistrarea i introducerea
datelor n curbele de cretere
Folosii datele din tabele pentru a fxa fecare msurare pe gri-
la curbei. Unind punctele corespunztoare vrstei de la o lun
pn la 3 ani vei obine o linie care va f curba de cretere a co-
pilului. O curb de cretere normal este una care merge exact
deasupra /paralel cu una din liniile centilice tiprite (culoarele
de cretere). n mod normal, circa 94% din copii se ncadreaz
n culoarele respective.
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
1 2 3
31
32
33
34
36
37
38
39
41
42
43
44
46
47
48
49
51
52
53
54
56
57
58
59
61
62
63
64
35
40
45
50
55
60
65
cm
N
41
42
43
44
46
47
48
49
51
52
53
54
56
57
58
59
61
62
63
64
40
45
50
55
60
65
cm
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
1 2 3
luni
ni
97%
75%
25%
3%
Dezvoltarea fzic a copilului de la natere pn la 3 ani
Perimetrul
craniului
100
Anexe
101
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
1 2 3
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
1 2 3
luni
ni
31
32
33
34
36
37
38
39
41
42
43
44
46
47
48
49
51
52
53
54
56
57
58
59
61
62
63
64
35
40
45
50
55
60
65
cm
N
66
67
68
69
71
72
73
74
76
77
78
79
81
82
83
84
86
87
88
89
91
92
93
94
96
97
98
99
70
75
80
85
90
95
100
101
102
103
104
106
107
108
109
111
112
113
114
105
110
115
41
42
43
44
46
47
48
49
51
52
53
54
56
57
58
59
61
62
63
64
40
45
50
55
60
65
66
67
68
69
71
72
73
74
76
77
78
79
81
82
83
84
86
87
88
89
91
92
93
94
96
97
98
99
70
75
80
85
90
95
100
101
102
103
104
106
107
108
109
111
112
113
114
105
110
115
3%
25%
75%
97%
Talia
102
Anexe
103
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
1 2 3
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
1 2 3
luni
ni
kg
N
0,2
0,4
0,6
0,8
1,2
1,4
1,6
1,8
2,2
2,4
2,6
2,8
3,2
3,4
3,6
3,8
4,2
4,4
4,6
4,8
5,2
5,4
5,6
5,8
6,2
6,4
6,6
6,8
7,2
7,4
7,6
7,8
8,2
8,4
8,6
8,8
9,2
9,4
9,6
9,8
10,2
10,4
10,6
10,8
11,2
11,4
11,6
11,8
12,2
12,4
12,6
12,8
13,2
13,4
13,6
13,8
14,2
14,4
14,6
14,8
15,2
15,4
15,6
15,8
16,2
16,4
16,6
16,8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
17,2
17,4
17,6
17,8
18,2
18,4
18,6
18,8
19,2
19,4
19,6
19,8
20,2
20,4
20,6
20,8
21,2
21,4
21,6
21,8
18
19
20
21
22
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
2,2
2,4
2,6
2,8
3,2
3,4
3,6
3,8
4,2
4,4
4,6
4,8
5,2
5,4
5,6
5,8
6,2
6,4
6,6
6,8
7,2
7,4
7,6
7,8
8,2
8,4
8,6
8,8
9,2
9,4
9,6
9,8
10,2
10,4
10,6
10,8
11,2
11,4
11,6
11,8
12,2
12,4
12,6
12,8
13,2
13,4
13,6
13,8
14,2
14,4
14,6
14,8
15,2
15,4
15,6
15,8
16,2
16,4
16,6
16,8
17,2
17,4
17,6
17,8
18,2
18,4
18,6
18,8
19,2
19,4
19,6
19,8
20,2
20,4
20,6
20,8
21,2
21,4
21,6
21,8
18
19
20
21
22
kg
3%
25%
75%
97%
Greutatea
102
Anexe
103
luni
ni
81
82
83
84
86
87
88
89
91
92
93
94
96
97
98
99
101
102
103
104
106
107
108
109
111
112
113
114
85
90
95
100
105
110
115
cm
116
117
118
119
121
122
123
124
126
127
128
129
131
132
133
134
136
137
138
139
141
142
143
144
146
147
148
149
120
125
130
135
140
145
150
151
152
153
154
156
157
158
159
161
162
163
164
155
160
165
91
92
93
94
96
97
98
99
101
102
103
104
106
107
108
109
111
112
113
114
90
95
100
105
110
115
116
117
118
119
121
122
123
124
126
127
128
129
131
132
133
134
136
137
138
139
141
142
143
144
146
147
148
149
120
125
130
135
140
145
150
151
152
153
154
156
157
158
159
161
162
163
164
155
160
165
cm
42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108
3 9 11
36 108 108 108 108
4 5 6 7 8 10
42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108
3 9 11
36 108 108 108 108
4 5 6 7 8 10
97%
3%
75%
25%
Dezvoltarea fzic a copilului de la 3 pn la 11 ani
Talia
104
Anexe
105
luni
ni
kg
6
7
8
9
5
10
11
12
13
14
16
17
18
19
21
22
23
24
26
27
28
29
31
32
33
34
36
37
38
39
41
42
43
44
15
20
25
30
35
40
45
46
47
48
49
51
52
53
54
56
57
58
59
50
55
60
42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108
3 9 11
36 108 108 108 108
4 5 6 7 8 10
42 48 54 60 66 72 78 84 90 96 102 108
3 9 11
36 108 108 108 108
4 5 6 7 8 10
16
17
18
19
21
22
23
24
26
27
28
29
31
32
33
34
36
37
38
39
41
42
43
44
15
20
25
30
35
40
45
46
47
48
49
51
52
53
54
56
57
58
59
50
55
60
kg
97%
75%
25%
3%
Dezvoltarea fzic a copilului de la 3 pn la 11 ani
Greutatea
104
Anexe
105
Anexa 2
S1nNonuovtv ov INcu:):uv
n cov:tctc:
Examinarea medical a copilului se efectueaz de ctre medicii
de familie i asistentele medicilor de familie n conformitate cu
Standardele de ngrijire aprobate de Ministerul Sntii att n
condiii de ambulator ct i la domiciliu. Rezultatele examinrii
se nscriu n Fia de dezvoltare a copilului. Programul UNIC al
asigurrilor obligatorii de asisten medical prevede scheme-
standard de supraveghere n dinamic a copilului sntos de la
natere pn la 18 ani. Aceste standarde sunt necesare pentru
monitorizarea dezvoltrii unui copil sntos.
n cadrul examenelor proflactice se evalueaz dezvoltarea f-
zic i neuropsihic, se depisteaz riscurile crescute de mbol-
nvire, se apreciaz alimentaia i se fac recomandri privitor
la alimentaia adecvat vrstei, se fac investigaii de rutin i
consultaiile medicilor specialiti.
Planul examenelor proflactice:
- la 1, 2, 3, 4, 5, 6*, 7, 8, 9, 10, 12 luni* , 1 an 3 luni, 1 an 6 luni, 1 an
9 luni, 2 ani, 2 ani 6 luni, 3, 4, 5, 6, 7*, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15*,16,
17 ani (la instituia medical).
NOT: la vrsta marcat * se va efectua examinare de bilan conform
Standardelor de ngrijire a copilului sntos.
Pentru cazurile cu risc sporit, planul va f adaptat n funcie de ne-
cesitate (n mod individual).
106
Anexe
107
Orarul de supraveghere a copilului la domiciliu
(de ctre asistenta medicului de familie)
perioada neonatal: n primele 3 zile dup externare din
maternitate; o dat n sptmn, pn la mplinirea vrstei
de o lun; la o lun.
n intervalul 1-2 luni dou vizite; la 2-3 luni o vizit; la 3-4
luni, dou vizite; la 4-5 luni o vizit; la 5-6 luni dou vizite;
la 7, 8, 9, 10, 11 luni lunar; la 1 an dou vizite.
- n cadrul vizitelor la domiciliu, asistenta medicului de familie va
studia minuios starea general a copilului, modul de alimentare a
copilului, va examina respectarea de ctre prini a condiiilor sa-
nitaro-igienice i a recomandrilor medicului de familie n vederea
stimulrii dezvoltrii precoce a copilului (cu introducerea datelor
n Fia de dezvoltare a copilului).
- La 1, 2, 4, 6, 12 luni, 2 ani, 6/7 ani, 14/15 ani asistenta medicului de
familie viziteaz copilul pentru a depista eventualele reacii post
vaccinale.
- n cadrul fecrei vizite la domiciliu asistenta medicului de familie
va consulta mama referitor la modul sntos de via, stimularea
dezvoltrii neuropsihice, etc.
Planul de supraveghere
a specialitilor de profl
maternitate: neurolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
1 lun: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
3 luni: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
12 luni: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog,
otorinolaringolog;
7 ani (pn la coal): neorolog, oftalmolog, chirurg/
ortoped, stomatolog, otorinolaringolog, psihiatru, logoped (n
funcie de necesitate);
11 ani (clasa IV): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, sto-
matolog, otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog, logoped
(n funcie de necesitate);
106
Anexe
107
15 ani (clasa IX): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, sto-
matolog, otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog (n funcie
de necesitate), ginecolog (fetele);
17 ani (clasa XII): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, sto-
matolog, otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog (n funcie
de necesitate), ginecolog (fetele);
Planul investigaiilor paraclinice
Hemoleucograma (analiza general a sngelui) este prevzu-
t la vrsta de 3 luni, 12 luni, 3 ani, 7, 11, 15, 17 ani;
Analiza general a urinei (urina sumar) este prevzut la
vrsta de 3 luni, 12 luni, 3 ani, 7, 11, 15, 17 ani;
Analiza maselor fecale la helmini este prevzut la vrsta
de 12 luni; 2, 3, 4, 5, 6, 7, 11, 15, 17 ani;
Frotiu dup Papanicolau 18 ani (la fete).
108
Anexe
109
Anexa 3
Bot:tv :Nvvc:onsv cnuv vo1 v:
vuvvvN:1v vu:N :mcN:znuv
Bolile infecioase sunt boli care se transmit de la o persoan
la alta prin aer, obiecte, ap i alimente. Multe boli infecioase
prezint un pericol extrem de mare sntii i vieii copiilor.
Numai vaccinarea ofer o protecie sigur i de lung durat i
previne rspndirea acestor boli.
Vaccinurile sunt inofensive i copiii pot f vaccinai chiar dac
sufer de unele boli sau urmeaz tratament. Anume asemenea
copii au un risc mai mare de mbolnvire cu boli infecioase,
iar boala poate decurge mai greu. Dac din careva motive co-
pilul Dvs. a omis procedura vaccinrii, v recomandm s v
adresai la medicul de familie pentru a prelua vaccinarea ct
mai curnd posibil.
Majoritatea vaccinurilor se administreaz prin injectare. Pen-
tru a obine o protecie ndelungat i sigur mpotriva infec-
iilor (imunitate), vaccinurile necesit s fe aplicate la anumite
peri oade de vrst a copilului, conform prevederilor calenda-
rului de vaccinri. Vaccinurile combinate pot oferi protecie
mpotriva ctorva infecii prin aplicarea unei singure injecii
(de exemplu vaccinul DTP ofer protecie mpotriva difteriei,
tetanosului, tusei convulsive). Ele nu prezint riscuri sporite
sntii, iar administrarea lor este mult mai convenabila.
Vaccinurile sunt preparate biologice active i provoac anumi-
te reacii ale organismului, care, n marea lor majoritate, sunt
considerate normale. Rugai lucrtorul medical s v informeze
despre reaciile posibile dup administrarea fecrui vaccin.
n general, copiii suport normal administrarea vaccinurilor.
Uneori, n primele ore dup ce i s-a adminstrat vaccinul, copilul
poate f agitat, capricios sau, dimpotriv, somnolent, i apare
108
Anexe
109
roa i induraie n locul injeciei, crete uor temperatura
corpului. n cazuri foarte rare, n primele 2-3 sptmni dup
injecie pot aprea pete pe piele, roaa gtului sau dureri sla-
be de cap i n articulaii. Acestea sunt semne slab pronunate,
similare semnelor de infecii i dispar n scurt timp.
n cazul apariiei acestor reacii sau a modifcrii comporta-
mentului copilului solicitai imediat consultaia medicului.
Prinii i persoanele care ngrijesc de copil sunt responsabili
de ocrotirea sntii copilului. Vaccinarea ofer o protecie
sigur i de lung durat mpotriva infeciilor din copilrie. Ale-
gei vaccinarea! Vaccinai copiii!
n Republica Moldova vaccinarea copiilor este gratuit.
Administrarea vaccinurilor se face numai cu seringi i ace de
unic folosin.
Hepatita viral de tip B
Hepatita viral de tip B este o afeciune grav a fcatului i
e larg rspndit n Moldova. Se transmite de la mama infec-
tat la ft n timpul naterii sau de la o persoan infectat la
alta atunci cnd ambii folosesc n comun obiecte de igien
personal (periua de dini). Se mai transmite prin intermediul
instrumentarului medical contaminat, prin intermediul seringi-
lor, instrumentarului chirurgical sau stomatologic nesteril. ntre
aduli virusul poate f transmis i n timpul actului sexual.
Provoac dereglri grave ale funciilor fcatului (hepatit sau
glbenri, insufcien hepatic, adic blocarea funciilor nor-
male ale fcatului, ciroza fcatului i deces). Unele persoane nu
manifest afeciuni ale fcatului, dar rmn pentru toat viaa
purttori cronici de virui i pot infecta persoane sntoase.
Hepatita viral de tip B poate f prevenit prin vaccinarea
cu vaccin mpotriva hepatitei de tip B. Este nevoie de trei
doze de vaccin: prima doz se administreaz n prima zi de
via, iar urmtoarele la vrsta de 1 i 6 luni.
110
Anexe
111
Tuberculoza
Tuberculoza este o infecie care provoac boli de lung durat
cu evoluie grav. Microbii de tuberculoz distrug esutul pl-
mnilor, oaselor, ochilor i a organelor interne i las sechele
deformante pentru toat viaa. Boala ncepe aproape neobser-
vat. Infecia este deosebit de rezistent i se supune slab trata-
mentului care, de regul, dureaz luni n ir. Maladia afecteaz
grav dezvoltarea i creterea copilului.
Vaccinarea cu vaccin mpotriva tuberculozei se efectueaz in
primele zile de viata si reduce considerabil riscul de mboln-
vire.
Poliomielita
Poliomielita cauzeaz paralizii grave ale muchilor corpului.
Starea de mbolnvire nu se supune tratamentului i se soldea-
z cu invaliditate pe via sau deces.
Copilul urmeaz s fe vaccinat cu patru doze de vaccin de poli-
omielit pn la vrsta de doi ani. Dozele se administreaz cu o
periodicitate de 2 luni. Pentru a asigura imunitatea pe tot par-
cursul vieii, copilului i se administreaz nc o doz de vaccin
la vrsta de 6-7 ani.
Difteria, tetanosul i pertusa
Difteria se rspndete de la copilul bolnav la cel sntos pe ca-
lea aerului. Infecia provoac dureri n gt, n articulaii, febr se-
ver, dureri de inim i insufcien cardiac. Tratamentul poate
salva viaa doar a nou bolnavi din zece. n lipsa tratamentului,
mbolnvirea de difterie se poate solda cu decesul copilului.
Tetanosul ncepe atunci cnd rna, care deseori conine spori
de tetanos, nimerete pe suprafaa unei rni, chiar i a celei su-
perfciale. Toxinele sporilor de tetanos atac mduva spinrii i
creierul i provoac contractarea puternic a muchilor cutiei
toracice i ale membrelor, difculti la respiraie i probleme car-
diace. Majoritatea bolnavilor de tetanos decedeaz.
110
Anexe
111
Pertusa (tusea convulsiv, tusea mgreasc) se rspndete
uor atunci cnd copilul bolnav tuete sau strnut. Provoac
febr, slbiciune i tuse puternic de lung durat care mpie-
dic copilul s mnnce, s bea i chiar s respire. Copilul devi-
ne extenuat i complet slbit. Pertusa poate cauza pneumonii,
pierderi de contiin i afeciuni ale creierului. La copii de 1 an
adesea se termin cu deces.
Difteria, tetanosul i pertusa pot f prevenite prin vaccina-
rea copilului cu patru doze de vaccin combinat de difterie,
tetanos i pertus (DTP) pe parcursul primilor 2 ani de via-
. Copilul va mai f vaccinat la vrsta de 67 i 1415 ani.
Rujeola, oreionul i rubeola
Rujeola, oreionul i rubeola sunt infecii care se rspndesc ex-
trem de repede de la o persoan la alta prin tuse, strnut sau
chiar n momentul cnd persoana vorbete.
Rujeola este nsoit de pete roii, afectarea cilor respiratorii
i a ochilor. Poate cauza afeciuni oculare, ulceraii ale cavitii
bucale, pneumonii i afeciuni ale creierului. La copiii de pn
la 1 an adesea se termin cu deces, iar n perioada prevaccinal
mbolnvirile de rujeol erau cauzele majore de deces la copii.
Oreionul (parotidita epidemic) cauzeaz dureri de cap, febr,
infamarea glandelor din regiunea gtului, care confer feei i
gtului un aspect specifc de la care i se trage n popor denu-
mirea maladiei purcel. Poate cauza pierderea auzului, me-
ningit i afeciuni ale creierului. n cazul cnd se mbolnvesc
bieii sau brbaii tineri, ei pot suferi o infamare a glandelor
genitale cu afectarea ulterioar a funciilor reproductive.
Rubeola se transmite de la mam la ft i, din aceast cauza,
prezint un pericol deosebit de mare pentru femei n perioada
graviditii. Pericolul se trage din faptul c virusul rubeolei atac
ftul i poate cauza pierderea sarcinii i avortul. n cazul cnd sar-
cina continu, virusul afecteaz grav dezvoltarea ftului i copilul
poate s se nasc cu vicii severe nnscute (defecte ale inimii, v-
zului, auzului) cunoscute ca sindromul congenital al rubeolei.
112
Anexe
113
Rujeola, oreionul i rubeola pot f prevenite prin vacci-
narea copilului cu vaccin combinat de rujeol, oreion si
rubeol (ROR). Vaccinarea iniial se efectueaz la vrsta
de 12 luni iar cnd copilul mplinete 6-7 ani este indicat
vaccinarea cu nc o doz de vaccin.
Hemoflus infuenzae tip B (Hib)
Hib provoac meningita sever (infamare a esuturilor care n-
conjoar creierul) nsoit de febr i dureri puternice de cap,
artrite (infamare a articulaiilor), afeciuni ale pielii i, deseori,
infamarea purulent a mucoasei cavitilor craniene (sinusita,
gaimorita, etc). Tratamentul acestor stri este deosebit de dif-
cil i ndelungat, iar mbolnvirea copiilor mai mici de 1 an se
poate solda cu deces.
Vaccinarea copiilor cu vaccinuri Hib va f introdus n Republica
Moldova n anii apropiai.
112
Anexe
113
A
n
e
x
a

4
C
n
t
v
N
o
n
u
c
t

v
n
c
c
:
N
X
u
:
t
o
u
D
a
t
a
p
r
e
z
e
n
-
t
r
i
i
l
a

v
a
c
c
i
-
n
a
r
e
m
p
o
t
r
i
v
a
h
e
p
a
t
i
t
e
i

v
i
r
a
l
e

B
H
V
B
m
p
o
t
r
i
v
a

t
u
b
e
r
c
u
l
o
-
z
e
i
B
C
G
m
p
o
t
r
i
v
a
p
o
l
i
o
m
i
e
l
i
-
t
e
i

V
P
O
m
p
o
t
r
i
v
a
d
i
f
t
e
r
i
e
i
,

t
e
t
a
n
o
s
u
-
l
u
i
,

t
u
s
e
i

c
o
n
v
u
l
s
i
v
e
D
T
P
m
p
o
t
r
i
v
a
d
i
f
t
e
r
i
e
i
,
t
e
t
a
n
o
s
u
l
u
i
D
T
-
M
m
p
o
t
r
i
v
a
r
u
j
e
o
l
e
i
,
p
a
r
o
t
i
t
e
i
,

r
u
b
e
o
l
e
i
R
O
R
m
p
o
t
r
i
v
a
H
i
b
(
d
i
n

2
0
0
4
)
2
4

o
r
e
H
V
B
1
4
-
7

z
i
l
e
B
C
G
1
1

l
u
n
H
V
B
2
2
l
u
n
i
V
P
O
1
D
T
P
1
H
i
b

1
4

l
u
n
i
V
P
O
2
D
T
P
2
H
i
b

2
6

l
u
n
i
H
V
B
3
V
P
O
3
D
T
P
3
H
i
b

3
1
2

l
u
n
i

R
O
R
1
2
2
-
2
4

l
u
n
i
V
P
O
4
D
T
P
4
R
O
R
2
6
-
7

a
n
i
B
C
G
2
V
P
O
5
D
T
-
M
5
1
4
-
1
5

a
n
i
D
T
-
M
6
114
Anexe
115
Anexa 5
Ncu:):uvn cov:tctc: notNnv
Imunizarea, alimentaia adecvat i ngrijirea corect a copilu-
lui asigur o stare bun a sntii lui, ns se mai ntmpl ca
copiii s se mbolnveasc.
Aici v vom prezenta cteva sugestii privind ngrijirea copilului
bolnav.
Febr sau temperatura corpului mai mare de 38C, este legat
de strile de rceal, faringite sau infecii ale urechilor. Febra
poate nsoi i afeciuni mai grave ca pneumoniile, infecii ale
tractului urinar i multe tipuri de infecii virale. Unii copii fac
febr dup ce sunt vaccinai.
Gsii mai jos o tabel care prezint simptome i maladii, care,
de obicei, cauzeaz febra.
Simptome Maladia/ boala
Febr, tuse, eliminri din nas,
respiraie difcil, dureri n gt
i/ sau dureri n muchi
Rceala, gripa, alte infecii
respiratorii
Febr, ameeli, dureri n urechi,
eliminri din urechi
Infecii ale urechilor
Febr, noduli limfatici mrii,
dureri n gt
Tonzilit (angin), infecii cu
streptococi sau virale, mono-
nucleoz
Febr, greuri i/sau vom,
diaree i crampe (dureri n
stomac)
Gastroenterit infecioas
114
Anexe
115
De una singur, ridicarea temperaturii corpului copilului pn
la 38C nu cauzez daune serioase chiar dac dureaz 1-2 zile.
Asemenea stare poate trece fr tratament. Dac, ns, tempe-
ratura corpului crete brusc pn la cifre mari, n cteva ore,
atunci poate declana convulsii, supranumite febrile: copilul
devine palid, muchii i sunt rigizi i poate pierde cunotina.
Pentru a preveni convulsiile febrile este important s observai
atent starea copilul atunci cnd nu se simte bine. Msurai
temperatura corpului de cteva ori pe zi, mai ales n orele de
dup-amiaz. Consultai medicul imediat, dac ai constatat
c copilul are febr (temperatur mai mare dect 38C). Medi-
cul va aprecia starea copilului, va stabili diagnoza i v va pre-
scrie tratament.
ntre timp, dai copilului s bea ct mai mult lichid. Nu-l forai
s mnnce, dac nu dorete. Urmai prescrierile medicului,
dar dac starea copilului nu se mbuntete peste 2-3 zile,
consultai din nou medicul.
IMPORTANT! Dac copilul are dureri n urechi, n nici un caz nu pi-
curai ulei, oet sau alte soluii. Nu aplicai fin nclzit n caz cnd
copilul are eliminri din urechi. Urmai doar tratamentul indicat de
medic. Nu ncetai tratamentul, chiar dac simptomele au disprut,
prelungii tratamentul indicat pn la sfrit.
Cnd copilul este tratat acas:
Continuai alimentarea natural a copilului;
Nu dai copilului mai mic de 6 luni alte lichide dect laptele
mamei;
Alptai copilul mai des;
Pstrai n camera micuului o temperatur de circa 22C;
Ajutai copilul s respire, curindu-i nasul cu o pomp specia-
l care se gsete n farmacii;
Aerul din camera copilului trebuie meninut proaspt, umed,
curat, fr fum de igar sau de la sobe, care duneaz grav
sntii lui.
116
Anexe
117
Adulii, care au infecii respiratorii acute (IRA), nu trebuie s
stea n preajma copiilor mici. Tuind i strnutnd, ei pot mo-
lipsi i copiii.
Diaree acut
Diareea este o stare periculoas sntii copilului, care se
caracterizeaz prin apariia scaunului lichid de culoare galbe-
n, verde sau foarte ntunecat, care conine mucozitate sau
snge. Dac ai observat c are un scaun mai frecvent nc
nu nseamn c are diaree. Este mai important tipul scaunelor
pe care le are copilul dect numrul lor. Frecvena scaunului la
nou-nscut este de 8-10 ori, iar un copil mai mare poate avea
scaun de 2 ori pe zi. Scaunul la diaree poate avea un miros fetid
(deosebit de urt).
Scaunul obinuit al unui copil care este alptat are de obicei
o culoare glbuie i o consisten moale. Deoarece aparena
scaunului se poate schimba n funcie de alimentele pe care le
primete copilul, Dvs. vei putea observa dac ceva nu e n re-
gul. Cnd copilul ncepe s mnnce mncare solid, scaunul
capt consisten mai ferm i are un miros mai pronunat.
Dac la un moment dat scaunul solid al unui copil devine lichid,
aceasta ar putea f diaree.
Diareea poate deveni periculoas atunci cnd copilul pierde
mult lichid cu scaunul. n caz de diaree moderat, un copil care
primete sufcient lichid, se va face bine n 2-3 zile.
Diareea este cauzat de infecie gastrointestinal, utilizare de
antibiotice, sau, n cazul unui copil mai mare, de diet cu o can-
titate excesiv de suc sau fructe. Diareea poate f cauzat i de
intoxicaii alimentare, alergii la lapte sau parazii. Unii pediatri
consider c erupia diniorilor poate cauza licheferea scau-
nului, dar aceasta nu este diaree.
Dac avei temeri c copilul are diaree, primul pas este s v
asigurai c bea destul lichid. Dac copilul nu vomit, continuai
s-l alptai ct mai des. Dac vomit, dai-i cu linguria cte
116
Anexe
117
30-60 ml soluie din sruri pentru rehidratare oral (SRO) la
fecare jumtate de or praful pentru soluie poate f cump-
rat la orice farmacie. n nici un caz nu-i dai ap ndulcit, sucuri,
sau ceaiuri dulci buturile care conin zahr vor atrage apa n
intestine i vor agrava diareea.
Dac copilul este mai mricel i obinuit cu mncarea solid,
continuai s-l hrnii cu produse cum ar f: orez, cartof, pine,
iaurt. Dac refuz s mnnce, nu insistai o dat ce copilul va
f hidratat adecvat (va bea sufciente lichide), pofta va reveni n
1-2 zile.
Prinii unui copil mai mic de 3 luni trebuie s apeleze fr n-
trziere la medicul de familie, atunci cnd copilul are scaun
lichid i:
nu poate bea sau suge piept;
vomit frecvent,
are semne de deshidratare (guria uscat, este foarte nsetat,
agitat sau apatic, somnolent, nu se urineaz 3 ore sau mai
mult),
are febr,
are mai multe scaune lichide n una-dou ore,
urina i este de culoare ntunecat,
are scaune cu snge.
Dac copilul e mai mare de 3 luni, are o diaree moderat i fe-
br mai mult de o zi, contactai medicul de familie. ntre timp
dai-i soluie din sruri pentru rehidratare oral (SRO). Dizol-
vai coninutul pachetului SRO n volumul de ap indicat pe
pachet. Dac folosii mai puin ap dect se recomand,
soluia poate agrava diareea; prea mult ap, va f mai pu-
in efcient. Nu adugai SRO n lichide ca: lapte, sup, suc
de fructe. Ajutai copilul s bea din cni, sau cu o linguri,
dar nu din biberon. Dac copilul vomit, ateptai 10 minute,
apoi dai-i din nou s bea ncet, cu nghiituri mici.
Boala dureaz, de obicei, ntre trei i cinci zile. E important s
tii c copilul care se nsntoete dup diaree trebuie hrnit
cu o mas suplimentar n fecare zi, timp de dou sptmni.
118
Anexe
119
Nu trebuie s folosii alte medicamente pentru diaree n afar
de SRO, cu excepia cazului n care sunt prescrise de medic.
Diareea poate f prevenit prin pstrarea alimentelor i apei la
temperaturi potrivite i n locuri curate. Splatul pe mini este
cea mai sigur cale de a preveni diareea, deoarece bacteriile
care o cauzeaz sunt transmise de pe minile murdare la gur.
Splai-v bine pe mini i nvai i copilul de mic s se spele
de fecare dat cnd folosii veceul sau vine de afar. Splai
bine fructele i legumele nainte de a le folosi la gtit, deoarece
bacteriile se pot transmite i n aa mod.
n cazul copiilor mai mici de doi ani, alptarea previne diareea,
deoarece laptele matern conine anticorpi care atac bacte-
riile.
118
Anexe
119
Anexa 6
Pu:mct n)c1ou IN cnz
ov cucvNv mvo:cntv
Dac copilul nu respir...
Verifcai dac copilul nu a adormit pur i simplu, strigndu-l
pe nume, ciupindu-l uor de piciorue. Dac copilul nu reacio-
neaz, FORMAI 903 I CEREI AJUTOR! Pn sosete aju-
torul, acionai n conformitate cu punctele A, B i C.
A. Verifcai
Culcai copilul pe spate. Cu o mn fxat pe frunte i alta sub
brbie, nclinai uor brbia n direcia opus pieptului. Apropi-
ai urechea Dvs. de gura copilului timp de 5 secunde, ascultai-i
respiraia. Strduii-v s simii sau s auzii respiraia, obser-
vai dac pieptul sau burtica se mic.
B. Dac copilul nu respir, facei-i respiraie artifcial:
Acoperii cu buzele Dvs. nasul i gura copilului. Sufai-i aer
pn se va ridica pieptul copilului. Luai buzele de pe gura i
nasul copilului pentru a permite expiraia. Repetai de 4 ori.
C. Verifcai btile inimii pulsul:
Dac nu auzii btile inimii, NCEPEI COMPRESIA TORACELUI
n regiunea sternului. Efectuai o respiraie (vezi punctul B)
dup fecare a patra compresie.

Continuai pn sosete ajutorul medical sau copilul ncepe
s respire.
120
Anexe
121
Dac copilul a aspirat un corp strin
Asfxia sufocarea cauzat de aspiraia unui corp strin este
blocarea cilor respiratorii din cauza necrii cu un obiect sau
cu fragmente de hran care mpiedic respiraia copilului. As-
fxia poate provoca un acces de tuse sau o blocare complet a
cilor respiratorii, i poate duce, n cazurile cele mai grave, la
deces.
La copii sufocarea este deseori cauzat de hrana mestecat in-
complet, nghiit n buci prea mari, n grab, sau de nghii-
rea bomboanelor tari de tip caramel. De asemenea, copiii au
deseori tentaia de a duce la gur obiecte mici, cum ar f mo-
nedele, boldurile, nucile .a., care prezint din acest motiv un
pericol deosebit, dac sunt lsate n preajma lor.

Sufocarea este o urgen medical. Sunai 903! Nu ncercai
s transportai copilul la spital!
n cazul n care copilul se nvineete sau nceteaz s respire
nainte de venirea medicului, va f nevoie s aplicai proceduri
de urgen. Alegerea acestora va depinde de vrsta copilului.
Pentru copiii mai mari de 1 an se recomand efectuarea ma-
nevrei Heimlich o apsare brusc n regiunea abdomenului
care provoac tusea i creeaz un jet de aer sufcient de puter-
nic pentru a elibera cile respiratorii.
Manevra Heimlich se face n felul urmtor: stai n spatele copi-
lului, cuprindei-l astfel nct minile Dvs. s se uneasc pe linia
de mijloc a abdomenului copilului, imediat mai jos de coaste.
Apucai cu o mna cealalt mn fcut pumn, i apsai brusc
pe abdomen, cu o micare orientat n sus i n interior, pentru
a provoca tusea copilului. Manevra trebuie repetat pn co-
pilul este n stare s respire sau este ntrerupt n cazul n care
acesta i pierde cunotina.
Dac copilul i pierde cunotina, culcai-l cu grij la pmnt,
pe spate. Pentru a elibera cile respiratorii, punei baza palmei
(clciul palmei) n regiunea de mijloc a abdomenului, imediat
120
Anexe
121
mai jos de coaste. Plasai cealalt mn deasupra i apsai de
5 ori brusc cu ambele mini, micrile find orientate n sus i
n interior. Dac cile respiratorii se elibereaz i copilul este n
continuare fr cunotin, trebuie s-i facei respiraie artif-
cial (gur gur sau gur nas).
Pentru copiii mai mici de 1 an, aplicai 5 lovituri uoare pe
spate, urmate de 5 strngeri (apsri) uoare ale coului piep-
tului. Copilul trebuie inut sub un unghi, cu capul mai jos dect
picioarele, astfel nct cile respiratorii s se elibereze mai uor.
Totodat, avei grij s sprijinii capul copilului. Dac copilul se
nvineete sau pierde cunotina, facei respiraie artifcial.
Dac copilul s-a ars sau s-a oprit
Stingei orice facr cu o ptur, o pnz, o hain groas. Sp-
lai regiunea ars sau oprit sub un jet de ap rece curgtoare
timp de 10 minute i solicitai ajutor medical de urgen.
n nici un caz nu aplicai uleiuri sau vaselin pe arsuri!
Dac copilul s-a otrvit
Dac copilul Dvs. a nghiit accidental substane toxice, pastile
sau medicamente:
Apelai la serviciul de urgen sau medicul dumneavoa-
str!
pn la sosirea ajutorului medical califcat administrai copi-
lului pastile de carbon i diluai substana nghiit oferindu-i
copilului multe lichide ap sau ceai;
n cazul n care ducei copilul la un spital din apropiere, nu uitai
s luai i vasul din care a but, pentru a-l arta medicului;
nu provocai voma copilului n cazul n care copilul a nghiit
soluii puternice de acid i baz (praf de splat, soluii de splat
vesela, ampon, etc.).
122
Anexe
123
Prevenirea intoxicrilor (otrvirilor):
Pstrai toate medicamentele, agenii de curare i produsele
cosmetice n locuri inaccesibile pentru copii. ncuiai sertarele
n care sunt pstrate substane sau obiecte periculoase.
Nu pstrai substane toxice n sticle sau containere care au
coninut sucuri sau alte produse comestibile.
Nu pstrai pasta de dini, spunul sau amponul n acelai ser-
tar cu produse periculoase.
Fii deosebit de precaut/vigilent, dac copilul Dvs. a nghiit o
substan toxic n trecut. Un copil care a suferit de o otrvire
n trecut este predispus s o fac din nou.

Niciodata nu spunei copilului c medicamentul este o
bomboan, pentru a-l face s o nghit. Aceasta ar putea
s-l determine s ia pastile fr permisiunea adulilor.
122
Anexe
123
Anexa 7
Eucv:n ovN1nuX
: INcu:):uvn o:N:tou
Dei creterea dinilor este un proces natural, muli copii pot
avea dureri la fecare dinte care erupe. Apariia dinilor i face pe
copii mai vulnerabili la infecii. Ea poate provoca manifestri res-
piratorii uoare, reacii febrile sau tulburri digestive. Este foarte
important s putei deosebi manifestrile legate de erupia den-
tar (iritabilitate, obrajii roii, salivaie permanent, tendina de
a muca i a-i freca gingiile) de cele legate de apariia unei boli.
Pentru sigurana copilului, consultai medicul de familie.
n perioada erupiei dentare, putei freca gingiile cu degetul
curat sau i putei da copilului un inel curat din cauciuc. Sus-
pensiile de Paracetamol fr zahr sau gelul pentru dentiie,
disponibile n farmacii, pot uura durerile copilului. Dac copi-
lul Dvs. se simte foarte ru, contactai medicul de familie, deoa-
rece cauza agitaiei lui ar putea f alta dect dentiia.
n perioada erupiei dentare nu sunt indicate jucriile care nu
pot f splate sau prelucrate cu soluie dezinfectant (de ex.,
cele din blan artifcial, de plu, din stof etc.), deoarece ele
pot f focarul infeciilor. Selectai jucrii din plastic sau cauciuc,
care nu conin pri mrunte. Zilnic splai aceste jucrii cu s-
pun. Nu dai jucriile micuului copiilor mai mari.
Deprindei copilul s se spele pe dini de mic. ncepei cu a-i
arat periua i pasta de dini sau artai-i cum v splai Dvs.
Copiii ador s imite comportamentul celor aduli i dac i ar-
tai cum v splai pe dini, va ncerca i el s repete aciunea.
Cumprai-i o periu i o past de dini care s corespund
vrstei sale. Aplicai past ct un bob de mazre i nvai-l
cu rbdare s se spele pe dini. Spunei-i c trebuie s se spele
att pe diniorii din fa ct i pe cei din fundul gurii i artai-i
micrile periuei de rotare, susjos, dreaptastnga.
124
Anexe
Pe la vrsta de 1 an putei deja merge la stomatolog s vedei
cum cresc diniorii i s v asigurai c sunt sntoi. Alegei tim-
pul vizitei aa ca i copilul i Dvs. s fi n dispoziie bun astfel,
amintirile copilului despre vizit nu vor f stresante.
Caria dentar: Principalul vinovat de apariia cariilor dentare
este placa o substan lipicioas produs de bacteriile din
gur. Cnd placa vine n contact cu zahrul, se produce un acid
care atac smalul dentar (stratul tare de pe suprafaa dinilor).
Astfel se creeaz mici gurele care se mresc i devin caviti.
Cu ct copilul mnnc mai multe dulciuri, cu att se va produ-
ce mai mult acid nociv pentru dini.
Din acest motiv nu se recomand s ndulcii mncarea i mai
ales lichidele pe care le dai copilului. Ar f bine s diluai sucuri-
le de fructe prea dulci i s limitai consumul buturilor comer-
ciale. Pe msur ce copilul crete, nu-i dai gustri dulci ntre
mese. Este sufcient s mnnce o dat pe zi civa biscuii sau
o bomboan la desert.

2005 Parents Guide Final

Caricato da

Informazioni sul documento

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

2005 Parents Guide Final

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

Chiinu 2004

Potrebbero piacerti anche