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Revista PONTO URBE (Ed. no. 9) Acessvel em: http://www.pontourbe.

net/edicao9-graduacao-em-campo/197-ser-mulher-maesoropositiva-e-pobre--revelacao-diagnostica-sexualidade-e-generoSer mulher, me, soropositiva e pobre revelao diagnstica, sexualidade e gnero Ser mulher, me, soropositiva e pobre revelao diagnstica, sexualidade e gnero Carolina Cordeiro Mazzariello[1] Universidade de So Paulo

Introduo
Se a terapia antirretroviral aumentou significativamente a perspectiva de vida das pessoas soropositivas, e a adoo no Brasil do protocolo 076[2], que prev o controle da transmisso vertical, diminuiu drasticamente o nmero de crianas infectadas, essas medidas no foram capazes de eliminar completamente os casos de transmisso vertical. Isso porque apesar da preveno da transmisso materno-infantil do HIV estar no topo das aes globais para HIV/Aids desde 1998[3], muitos desses programas ainda contam com falhas de implementao. De modo geral, as ineficincias que atrapalham a resposta ao HIV/Aids podem ser atribudas deficincia dos servios, a polticas ineficazes e sistemas fragmentados e ineficientes de sade[4]. Alm disso, outros fatores de ordem estrutural como a pobreza e a dificuldade de acesso aos servios de sade (FARMER, 1996), contribuem para que essa forma de transmisso do vrus HIV ainda ocorra. Feitas essas ressalvas, possvel que as crianas nascidas com HIV levem uma vida semelhante de uma criana portadora de doena crnica. E assim, possvel tambm que essas crianas alcancem a adolescncia e passem a planejar o futuro, o que at pouco tempo atrs era impensvel. Sob essa perspectiva novos desafios se colocam, dentre eles a revelao do diagnstico a essas crianas ou adolescentes vivendo com HIV/Aids. E neste cenrio o estigma que envolve a Aids dificulta a aceitao e/ou a revelao do diagnstico por parte de adultos e crianas infectados. Embora as crianas tenham uma compreenso diferente da Aids do que os adolescentes, assim como h distines na maneira como homens e mulheres compreendem ou vivenciam a Aids, todos esto sujeitos a um aparato simblico opressivo que os coloca em uma situao marginalizada (PARKER & AGGLETON, 2001). As prprias nomenclaturas das polticas estatais podem reforar ou no esse aparato. Na ndia, por exemplo, o Estado nomeou o programa de preveno transmisso vertical de Programa de Preveno de Pais para Criana e no de Programa de Preveno Materno-infantil, ttulo comumente utilizado na maioria dos pases. Essa medida buscava se contrapor tendncia prevalente naquela sociedade com fortes assimetrias de gnero, de responsabilizar e culpabilizar exclusivamente a mulher por essa forma de contgio (HOLLEN, 2010). Pensar a aceitao e a revelao do diagnstico HIV positivo pensar sobre a estigmatizao e a discriminao a que estas pessoas esto sujeitas. E, portanto, pensar sobre as mltiplas formas de hierarquia e desigualdade social sob as quais as sociedades esto organizadas, colocando em questo os princpios mais bsicos que estruturam a vida social (PARKER & AGGLETON, 2001). Neste texto propomos, a partir de estudo etnogrfico[5] realizado na ONG Projeto Criana/Aids, refletir como a presena de padres de gnero tradicionais entre mulheres soropositivas das camadas populares, pode estar associada dificuldade enfrentada por elas na revelao do diagnstico de HIV/Aids a seus filhos Ainda nesse contexto, pretendemos refletir sobre a relevncia de se analisar a perspectiva da mulher acerca de sua sexualidade, alm de indagar sobre o modo como se lida com

este tema no mbito das interaes entre profissionais de sade, mes e crianas soropositivas.

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Metodologia

Por se tratar de um estudo que envolve questes delicadas como a sexualidade, a maternidade e a Aids o mtodo de investigao privilegiado para a realizao deste estudo foi a etnografia. Seu lcus, o Projeto Criana Aids, uma instituio no governamental sem fins lucrativos, situada na zona sul da cidade de So Paulo, e que presta assistncia psicossocial a famlias com crianas portadoras do HIV/Aids. Atenta-se ao fato que por haver limite de idade para o atendimento destas crianas, de 12 anos de idade, no h nenhum caso de adolescente infectado por via sexual, todos os casos so decorrentes da transmisso materno-infantil. Os mtodos utilizados na pesquisa foram: observao participante[6] dos grupos de apoio psicossocial, 11 entrevistas semiestruturadas, anlise documental dos arquivos da ONG. Embora boa parte das consideraes tenha sido produzida a partir das entrevistas, realizadas individualmente com as mes, a observao participante foi de fundamental importncia para iniciar o contato com o contexto social a ser investigado. E foi neste espao de socializao, valorizado por estas mulheres como uma das poucas oportunidades para conversar sobre a soropositividade e todas as implicaes decorrentes desta condio especfica, que a dificuldade das mes em torno da revelao diagnstica surgiu como um dos primeiros assuntos a chamar a ateno. Tanto os termos de consentimento livre e esclarecido quanto o projeto foram aprovados pelo Comit de tica em Pesquisa, da Secretaria Municipal de Sade, CEP SMS, parecer n 337/10, CAAE: 0182.1.162.000-10. A histria de uma das mulheres entrevistadas relatada a seguir com o intuito de ilustrar como a dificuldade em torno da revelao diagnstica pode estar associada aos padres tradicionais de gnero. E depois exploramos a interao dos profissionais da sade com as mes/cuidadoras neste processo de revelao.

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Fui criada moda antiga

Ela achava melhor fazer as coisas por baixo de sete chaves, eu num recrimino a minha me, porque ela fez isso comigo... Porque talvez ela tava achando um modo de me defender. Me defender da lngua do povo. Mrcia uma mulher de 29 anos que foi criada pelos pais moda antiga Aos 20 anos engravidou sem estar casada, uma vergonha para os pais, porque a filha no pode sair na rua de barriga sem marido, e, inclusive, proibida at de fazer o acompanhamento pr-natal. Sua filha foi concebida a partir de seu envolvimento com um primo, que na poca morava na sua casa e com o qual manteve relaes sexuais poucas vezes. Mrcia narrou a experincia de estar grvida.: A vergonha da minha me era tanta que acabou passando pra mim. No dia que ia chegar visita em casa eu me trancava dentro do guarda roupa com aquele barrigo, voc imagina! Fiquei 9 meses trancada dentro de casa. Eu achava que aquilo era uma vergonha, que todo mundo ia enxugar a lngua em cima de mim. Nesse caso o medo do estigma anterior a Aids e decorrente da maneira como Mrcia foi criada de acordo com valores tradicionais de gnero. Ela internalizou o discurso dos pais e como no fez o acompanhamento da gravidez descobriu tardiamente o HIV/Aids, fato que tambm resultou na contaminao de sua filha. A represso de sua sexualidade foi to marcante que ela relata sentir-se traumatizada at hoje, alm de sentir dificuldade em falar sobre HIV/Aids com a filha. Contar sobre o HIV implica necessariamente em se dispor a discutir questes ligadas sexualidade e ela no se sente preparada para tocar no assunto. Outras mulheres tambm relataram essa mesma dificuldade e, tal

como Mrcia, atribuem a situao maneira conservadora como foram criadas. Neste contexto, o papel da escola na orientao sexual das crianas valorizado. Segundo Mrcia: Eu acho que na minha poca no tinha muita explicao na escola que nem hoje t tendo. Explicando sabe, naquela poca era tudo mais sigiloso, mais vergonhoso, teve uma vez s que um professor falou de sexo pra ns. Aps a descoberta da soropositividade e da contaminao de sua filha, Mrcia nunca mais se envolveu afetivamente e demonstra muita dificuldade em falar sobre o assunto. Tal como sua me fizera com ela, Mrcia trata o sexo como um assunto tabu com Mnica, sua filha. A seguir, sua fala demonstra o sentimento de impotncia diante do fato de ainda no ter conversado com a filha. Voc acha que eu j no queria ter revelado o problema pra ela? Mas... Eu no consigo... Pra ela estar se prevenindo, se protegendo mais, ela t crescendo... A dificuldade que tem de nomear a doena, referida como o problema transparece em sua fala. Ademais, essa passagem indica seu desejo de revelar o diagnstico e sua preocupao com a preveno, ou seja, com a aproximao do incio da vida sexual de sua filha, tema este abordado tambm por CUNHA (2010). A aproximao da adolescncia uma preocupao recorrente na fala das mulheres pesquisadas que ainda no contaram sobre o diagnstico aos seus filhos. Porm, se, por um lado, elas reconhecem que os filhos esto crescendo e identificam a necessidade de adequaes no modo de lidar com eles, por outro, tm dificuldade em reconhecer e aceitar que esto deixando de ser crianas. A idade passa a ser um problema tambm no que diz respeito ao cuidado de crianas. A concepo do cuidado precisa ser modificada e o problema delas crescerem que o esquema construdo para lidar com a categoria criana desestruturado, assim elas passam a necessitar de outros tipos de cuidados e informaes (ABADA-BARRERO, 2001). Essa categoria criana pensada por Abada-Barrero segundo a viso ocidental, que ensina a compreender os problemas por meio de categorias e no como parte de um processo. Alm disso, a categoria Criana/Aids sugere uma srie de imagens e refora a categoria doena-infncia-sofrimento-vtima. Desse modo essas crianas contemplam uma combinao perfeita para a resposta individual e moralmente aceita de caridade (ABADA-BARRERO, 2001:69). Atenta-se ao fato da instituio ao qual Mrcia faz parte e onde essa etnografia foi realizada chamar-se Projeto Criana/Aids. Ela continua seu relato: Eu penso mil vezes, a Mnica pra mim sempre vai ser uma criana. Pra mim ela no t amadurecida ainda pra mim contar, pra mim chegar nela sentar e conversar. Todo mundo fala voc t esperando tempo demais. T esperando tempo demais, depois no vem chorar. A primeira parte da explanao traz a falta de maturidade da criana como uma das razes para a no revelao (MARQUES et al, 2006; SEIDL et al 2005). Porm, a segunda parte, alm de indicar como Mrcia sente-se pressionada por ainda no ter contado filha sobre seu diagnstico; sugere que as orientaes que vem recebendo acerca da revelao diagnstica indicam que h um perodo adequado para se fazer a revelao - esta deve ser feita enquanto sua filha ainda criana, antes da iniciao sexual. Quando questionada sobre quem diz que ela est esperando tempo demais para contar, ela relata que tanto sua me quanto a mdica da criana o fazem. Outra razo comum para a no revelao, presente em diversos relatos, a preocupao com o sigilo e consequentemente com o estigma (PARKER & AGGLETON, 2001; MARQUES et al 2006; SILVA & COUTO, 2009). Efetivamente, Mrcia diz ter medo que a filha no guarde segredo e sofra com situaes de discriminao. Ela continua seu relato sobre o assunto e agora inclui outro elemento: Talvez a minha culpa seja maior porque desde que ela deu pra falar que eu falo que ela toma remdio para fgado e bao. T achando ainda a maneira certa de conversar com ela, de chegar nela e falar. Todo mundo me discrimina porque esse problema deve ser comentado com a criana desde ela

comea a andar, falar, conversar. Nesta narrativa emerge a sensao de culpa por mentir a respeito do diagnstico. Nota-se que ela se sente moralmente recriminada por no seguir as orientaes que recebe em relao ao momento entendido como adequado para contar sua filha. Desta vez quando perguntada sobre quem a discrimina sua resposta foi enftica: as mdicas. E logo depois fez o seguinte relato: A psicloga falou: me, aqui o trabalho o tratamento de divulgao e eu vejo a Mnica muito confusa. A teve consulta e a mdica me d maior falha, porque a Mnica no sabe do problema. A ela falou assim: Vou passar a Mnica pra comprimido que ela j t na idade. (mdica) Voc consegue engolir? Consigo. Mas que gosto tem? (filha) Sua me deve saber que ela toma os mesmos remdios. No me? (mdica) E eu no tive escapatria, falei . Mas depois que a Mnica saiu da sala eu chamei a mdica e falei voc no intima assim porque ela no sabe do problema. A ela disse ah, mil desculpas. A passagem anterior sugere que a mdica estava tentando induzir Mrcia a conversar sobre o HIV/Aids com sua filha, mesmo sabendo do desejo dela em no efetuar a revelao. Embora a psicloga e mdica estivessem agindo na mesma direo, Mrcia s chama a ateno para a presso feita pela mdica, mais direta e na presena da filha, e no para a maneira imperativa como a psicloga coloca a questo da revelao diagnstica. comum que os mdicos auxiliem no processo da revelao e que isso seja feito aos poucos. Outras entrevistadas contaram histrias de como as pediatras ou infectologistas de suas filhas foram introduzindo o tema sem nomear a doena. No entanto, antes disso pediram a autorizao s mes para faz-lo, seguindo assim as orientaes do Manual para assistncia revelao diagnstica s crianas que vivem com HIV/AIDS (2010), que busca orientar a conduta da equipe multiprofissional no processo de revelao diagnstica, conformando-a inclusive s normas de biotica vigentes e de direitos sociais explicitados, entre outros, pelo Estatuto da Criana e do Adolescente (DST/AIDS-SP, UNIFESP; 2010). Entretanto, tambm houve relatos de familiares que revelaram s crianas seu status sorolgico, bem como profissionais da educao que fizeram o mesmo e sem autorizao prvia dos cuidadores. Tentamos mostrar nessa seo como uma mulher criada de acordo com padres tradicionais de gnero pode ter dificuldades em relao sua sexualidade, e que consequncias essa educao conservadora pode trazer em situaes onde se exige dela um papel ativo na promoo de um dilogo sobre sexualidade e AIDS com sua filha. Procuramos indicar tambm que a proposta de negociao entre profissionais de sade e cuidadores sobre o processo de revelao diagnstica (MARQUES et al., 2006) nem sempre corresponde prtica assistencial, que muitas vezes se reverte em presso de cunho moral, quando no um desconhecimento ou abandono de diretrizes e consequente violao de preceitos ticos que as fundamentam (DST/AIDS-SP, UNIFESP; 2010). Efetivamente, a desqualificao moral das cuidadoras por no seguir as orientaes que recebem em relao ao momento entendido pelos profissionais como propcio para a revelao, parece que se transforma em um primeiro passo para romper a parceria com elas e afast-las do processo decisrio, reforando a autoridade profissional e impondo a mesma como nica qualificada para defender o melhor interesse da criana, sua sade e bem estar.

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A postura dos profissionais da sade

Se a postura dos pais/cuidadores tende a postergar a revelao do diagnstico de HIV/Aids s crianas soropositivas, a postura dos profissionais da sade parece caminhar na direo contrria. Por meio do acompanhamento dos grupos de apoio psicossocial realizados no Projeto Criana/Aids observamos que embora esta instituio defenda o direito das mes de decidir quando e quem deve revelar o diagnstico, incorporando algumas das diretrizes quanto revelao presentes no Manual acima referido (DST/AIDS-SP, UNIFESP; 2010), a instituio acaba por exercer certa

presso para que a revelao seja feita o quanto antes. Alm disso, o prprio nome da ONG e as placas identificando a instituio dispostas tanto na entrada quanto no interior da sede acabam por indiretamente pressionar as famlias a tocar neste assunto, seja com as crianas soropositivas que j sabem ler ou com outros familiares ou amigos que por algum motivo venham ONG. O relato a seguir uma fala da assistente social da instituio durante um dos grupos de apoio psicossocial. importante contar a verdade para as crianas. E quando chegar a hora de contar falar com jeito e usar historinhas se necessrio, sem querer dar uma aula complexa pra criana. Em seguida algumas mes falaram sobre as suas dificuldades em relao revelao; dentre elas, Luciana disse o seguinte: O Andr pergunta pra que ele toma o remdio e eu no respondo, tenho medo de contar e depois ter que responder a um monte de perguntas. Mas que perguntas so essas que essa mes tm medo de responder? Muito provavelmente perguntas que exponham o modo como elas adquiriram a doena, a transmisso por via sexual ou outras questes ntimas que elas preferem ocultar. Em seguida, a assistente social continuou: Mas o que essas crianas pensam? preciso prestar ateno nos filhos, nas suas necessidades e nos momentos oportunos para a revelao. So vocs os responsveis por essas crianas. Nessa explanao a assistente social responde Luciana fazendo referncia somente s necessidades da criana, e as obrigaes dos cuidadores para com esta, mas no aborda o tema do medo de contar para o filho mencionado por ela. importante ressaltar a recorrncia do tema da revelao diagnstica nesses grupos de apoio, e ainda apontar para a maneira como a conduta dos profissionais da ONG - frente s mes/cuidadores descrita em seus relatrios. Em alguns encontramos frases como: Trabalhando a questo da revelao diagnstica, propiciando reflexo sobre: Quando falar? Como falar? E quem deve falar? Ou seja, a preocupao referida quando, como e quem ir fazer, porm a dificuldade em torno desse processo no questionada. Alm disso, vale ressaltar que em nenhum dos doze grupos observados a sexualidade das mes/cuidadores foi o tema central das reunies. Dentre outros, os temas eram: uma dramatizao sobre os medicamentos, regras e normas da ONG, oficina de maquiagem para as mes, avaliao do trabalho realizado durante o semestre, autoestima, planos para o futuro etc. E da mesma maneira o limite imposto pela ONG para a idade das crianas em 12 anos restringe os assuntos que so tratados com elas, e neste caso toma-se como justificativa a idade. A nfase na necessidade da revelao tambm percebida na postura de outros profissionais da sade; a fala a seguir a descrio feita por Elizabeth do momento em que uma psicloga, sem ao menos pedir que ela participasse contou ao seu filho que ele era soropositivo. Vou falar a verdade eu no gostei do jeito da psicloga. Eu entrei com ele como t eu e voc aqui, a ela falou assim: voc quer saber o que voc tem? Mas foi muito assim... O que voc tem Aids. Voc e sua me. No achei o correto, o modo como ela falou. Vale ressaltar que mesmo depois da revelao Tiago continua sem entender sobre o seu diagnstico e Elizabeth segue tendo as mesmas dificuldades em falar sobre HIV e sexualidade. A psicloga no conversou com a me sobre como ela se sentia naquele momento, tampouco se estava preparada para lidar com o que viria depois. Nesse sentido, a revelao diagnstica pode ser pensada analogamente

com o estado liminar dos ritos de passagem. Aps a revelao a criana precisa de um tempo para compreender de fato a sua nova condio e aos poucos atribuir novos sentidos sua experincia biogrfica. A criana encontra-se em um estado fronteirio e ambguo, em que ela comea a ter contato com aspectos antes desconhecidos da sua vida. Nesse momento ela j no se v mais como uma criana plenamente saudvel, a revelao passa a confirmar algo que ela j percebia de diferente, ou seja, sua rotina de consultas mdicas, exames e medicaes. KNAUTH (1996:16) utilizou essa mesma analogia para pensar determinada concepo de soropositividade, em que as mulheres percebem a condio de portador do vrus HIV como um estado intermedirio - sensvel e vulnervel - entre a sade e a doena. Neste estado de liminaridade em que crianas e cuidadores se encontram a dificuldade de dilogo entre ambos pode agudizar o sentimento de isolamento e ser particularmente doloroso para ambos. Nesta seo a inteno foi mostrar como os profissionais da instituio que prestam auxlio psicossocial a estas mulheres, bem como os profissionais da sade de outras instituies se posicionam frente s cuidadoras diante da revelao diagnstica s crianas vivendo com HIV e levantar possveis repercusses.

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Consideraes finais

possvel dizer que, alm dos exemplos aqui selecionados, no foram raras as situaes em que presenciamos mulheres se queixando das dificuldades em falar abertamente sobre sexo. Suas queixas eram principalmente em relao ao dilogo com os filhos, e elas geralmente recorriam ajuda de algum profissional da sade. Contudo, nem sempre esse profissional correspondia s suas expectativas, ocasionando uma sensao de impotncia e profunda tristeza. Tal como descreveu BOURDIEU (2010) ao argumentar sobre como a diviso entre os sexos est incorporada nos corpos e nos habitus dos sujeitos, essa impotncia de algumas mulheres frente s questes relativas sexualidade tambm parece estar na ordem das coisas, como algo natural e no como uma maneira socialmente construda de agir em consonncia com determinados padres de gnero. O Projeto Criana Aids, como se procurou mostrar, no reconhece ou prefere no abordar efetivamente as dificuldades em torno da sexualidade feminina e suas consequncias no processo de revelao diagnstica. Ademais, o limite de idade para a permanncia das crianas na instituio, acima referido, um dos fatores que norteiam a deciso dos assuntos que so tratados nas reunies dos cuidadores e das crianas. importante ressaltar que essa escolha feita pelos dirigentes da ONG em lidar com crianas de at 12 anos, desde o primeiro contato com o campo e at recentemente - em meio a conversas informais nos foi justificada para evitar que assuntos como sexualidade e drogas tivessem que ser abordados. Abada-Barrero (2002) assinala que a idade das crianas um problema para as instituies e que possivelmente h um perfil ideal de crianas para se trabalhar, ou seja, pequenas e que no deem problemas. possvel que neste caso o problema esteja relacionado incluso de temas considerados pela direo da ONG comodelicados ou espinhosos demais. E, por isso, talvez a dificuldade em relao sexualidade no esteja somente nas mulheres assistidas pela ONG, mas presente naqueles que tm por responsabilidade estruturar as aes desta instituio. Ao analisar a maneira como os profissionais da sade tratavam o tema durante os grupos de apoio psicossocial realizados nesta instituio, ficou claro que eles esto mais preocupados com os efeitos potenciais do exerccio de uma sexualidade perigosa. Ou seja, com a disseminao da epidemia de HIV/Aids - prxis adotada por divises de sade preventiva - do que com a maneira como estas mulheres se relacionam com a prpria sexualidade e a de seus filhos. Nesse sentido, essa preocupao, tal como observado por Cunha (2010) nas falas de jovens soropositivos sobre sexualidade, est muito mais atrelada preveno do que ao prazer e ao corpo dos envolvidos nessa situao. Desse modo, podemos pensar a respeito da observao feita por Garcia (2009), sobre como a gravidez soropositiva como processo biolgico o centro exclusivo de ateno e cuidados mdicos. E como a agenda pblica para o HIV/Aids, em Buenos Aires, concentra suas aes somente para a preveno da transmisso vertical e no fornece uma resposta integral sade da mulher que

engravida e tem filhos nessas condies. Embora o Brasil seja considerado um modelo no tratamento de HIV/Aids, os profissionais da sade brasileiros ainda no pensam a sade da mulher de forma integral, ou pelo menos no do a devida importncia a aspectos essenciais como as questes ligadas sexualidade feminina. Vale ressaltar que a inteno desse texto no defender o direito da me em no revelar a sorologia de seu filho, mas sim apontar as dificuldades enfrentadas pelas mulheres nesse contexto e indagar se estas esto sendo consideradas pelos profissionais da sade que se propem a auxili-las. Mais especificamente se eles esto levando em considerao que muitas mulheres tm dificuldades em falar sobre a prpria sexualidade, e, talvez por isso a revelao diagnstica seja uma tarefa ainda mais delicada e complexa do que aparenta ser. O que nos parece que esses padres de gnero tradicionais esto to incorporados nossa experincia cotidiana que, alm do objeto principal dos profissionais da sade nesse processo no ser a mulher, mas sim a criana, dificilmente eles conseguem reconhecer tais dificuldades. E, por isso, talvez essa questo no transparea como objeto de ateno dos profissionais de sade que atenderam as mulheres aqui estudadas, bem como no apareceu em nenhum dos trabalhos consultados a respeito da revelao diagnstica. O foco dos trabalhos recai no futuro das crianas e menos importantes so as dificuldades enfrentadas pelos cuidadores. O que eles tambm no indicam que a revelao diagnstica, tarefa designada aos pais, quase sempre realizada por mulheres refletindo e reforando o papel de cuidadora dos outros, atribudo mulher em nossa sociedade. E curiosamente, no trabalho de MARQUES et al (2006) todos os relatos sobre a revelao eram de cuidadoras/familiares do sexo feminino. O Manual para Assistncia Revelao Diagnstica s Crianas que vivem com HIV/Aids, preconiza que os cuidadores possam expressar suas angstias, medos, dificuldades e principais preocupaes frente revelao e que recebam todo o auxlio necessrio. Alm disso, que a revelao s seja feita pelos profissionais com o consentimento das mes/cuidadores. Porm, diante das experincias analisadas neste estudo podemos avaliar que no tem sido sempre assim. Com efeito, a preocupao central dos profissionais da sade a preveno da disseminao da epidemia de HIV/Aids, sendo a me objeto secundrio nesse processo de assistncia e cuidado.

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Referncias Bibliogrficas

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[1] Graduanda em Cincias Sociais da Universidade de So Paulo, bolsista do CNPQ PIBICFESPSP. [2] (1994) Protocolo 076 do Aids Clinical Trial Group possibilidade de reduzir a transmisso vertical com o uso da zidovudina (AZT). Atualmente a literatura mdica estima que, se seguidos todos os protocolos, o risco da transmisso vertical esteja entre zero e 2%. Boletim de atualizao da Sociedade Brasileira de Infectologia ano I n 5 2006. [3] Preventing mother-to-child transmission of HIV Strategic vision 2010-2015 (www.unaids.org) [4] Relatrio da ONU Estratgia do UNAIDS/ONUSIDA 2011-2015 Chegando a Zero (www.unaids.org) [5] Este trabalho produto da minha pesquisa de iniciao cientfica: A maternidade no contexto da Aids: Um estudo de caso no Projeto Criana/Aids, financiada pelo CNPQ FESPSP, edital 2010/2011, sob a orientao da Profa. Dra. Sonia Nussenzweig Hotimsky.

[6] Os grupos de apoio psicossocial so divididos em trs reunies mensais, com mdia de 10 famlias cada, dessa maneira foram 12 meses de observao somando um total de 36 reunies de grupo.