Ministerio del Poder Popular para la Educación

Instituto Técnico Luisa Cáceres De Arismendi

Sede: Sabana Grande
Profesor: Wilmer Lozada

GRUPO Nº 3
INTEGRANTES:
Álvarez Wendy Nº 105.933
Carrero Albys Nº 117.952
Haack Oklahoma Nº 118.016
Caracas, 30 de Noviembre de 2008 Yeguez Freddy Nº
110.746
INDICE
1.- Introducción 1
2.- Atención básica de la salud
1
3.- Asepsia medica básica 2
4.- Arreglo de cama 3
5.- Tendido de cama 6
6.- Cuidados del baño en clínica y hospital
4
7.- Baño de pacientes
5
8.- Integridad de la piel
6
9.- Uso del cómodo y orinal 5
10.- Prevención de lesiones de la piel
5
11.- Cuidados al dormir 5
12.- Terminología medica
5
13.- Conclusión 4
14.- Fuente Bibliografica
5
15.- Anexos
4

INTRODUCCION
 ATENCION BASICA DE LA SALUD

Atención básica de la salud es el conjunto de actividades,

intervenciones y procedimientos de promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, y control de factores de riesgo
dirigidos a la colectividad; por lo que se refleja como un sistema de
planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería,
compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación,
ejecución y evaluación.
Como todo método, el PAE (Proceso de Atención de
Enfermería) configura un número de pasos sucesivos que se
relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace
por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la
puesta en práctica las etapas se superponen:
• Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que
consiste en la recogida y organización de los datos que
conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para
las decisiones y actuaciones posteriores
 • Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se
produce como resultado de la valoración de Enfermería.
• Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir,
minimizar o corregir los problemas, así como para
promocionar la Salud.
• Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los
cuidados programados.
Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar
si se han conseguido los objetivos establecidos

El objetivo principal de la atención básica de la salud en el área

de enfermería; es constituir una estructura que pueda cubrir,
individualizándolas, las necesidades del paciente, la familia y la
comunidad; así como:
Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente ,
familia y comunidad
Establecer planes de cuidados individuales, familiares o
comunitarios
Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la
enfermedad.
La atención básica de la salud, tiene repercusiones sobre la
profesión de enfermería; profesionalmente, el proceso enfermero
define el campo del ejercicio profesional y contiene las normas de
calidad; el cliente o paciente es beneficiado, ya que mediante este
proceso se garantiza la calidad de los cuidados de enfermería; para
el profesional enfermero (a) se produce un aumento de la
satisfacción, así como de la profesionalidad.

Para el paciente son:

• Participación en su propio cuidado.

• Continuidad en la atención.
• Mejora la calidad de la atención.

Para la enfermera:

• Se convierte en experta.
• Satisfacción en el trabajo.
• Crecimiento profesional.
 ASEPSIA MÉDICA BÁSICA
La asepsia es la condición de "libre de microorganismos que
producen enfermedades o infecciones". El término puede aplicarse
tanto a situaciones quirúrgicas como médicas. La práctica de
mantener en estado aséptico un área, se denomina técnica
aséptica.
La asepsia quirúrgica es la esterilización completa y la
ausencia TOTAL de bacterias en un área. Es de fundamental
importancia en la sala de operaciones.
La asepsia clínica es la protección de los pacientes y del
personal del hospital contra la infección o la reinfección por la
transferencia de microorganismos patógenos de una persona a otra.
La técnica aséptica se emplea antes que los microorganismos
perjudiciales hayan tenido oportunidad de aparecer y de asentarse
en un área. La preocupación es evitar su invasión, transporte y
crecimiento.

BASE DE LA ASEPSIA
 En las técnicas empleadas para lograr la asepsia hospitalaria,
nada es tan fundamental como el frecuente y completo lavado de
las manos.
El descuido de esta práctica, disminuye la eficacia de otros
procedimientos científicos más avanzados.
Lávese las manos no solo cuando las note sucias, sino
también periódicamente en el curso del día, antes y después de
cada comida, antes y después de tomar contacto con cada
paciente, antes y después de preparar y administrar la medicación.
El lavado de manos FRECUENTE, es la base de una buena asepsia.

LAVADO DE MANOS
1. Mójese completamente las manos, incluyendo el
antebrazo hasta por lo menos 5 á 10 centímetros por
arriba de la muñeca.
2. Use jabón en abundancia. Mantenga las manos debajo
del chorro de agua corriente mientras se aplica el jabón.
3. Frótese las manos con un movimiento rotatorio. Por
medio de esta fricción entre las manos, podrá limpiar
todos los pliegues y las articulaciones entre los dedos.
Continúe con este movimiento de rotación por lo menos
un minuto.
4. Enjuáguese con prolijidad hasta que haya desaparecido
todo resto de jabón. Mantenga las manos hacia abajo
para que el agua sucia se deslice hacia la pileta y no
por los brazos.
5. Séquelas bien, preferentemente con una toalla de papel
descartable.
 NORMAS DE LAVADO DE MANOS

LAVADO DE MANOS SOCIAL: es el que se realiza con agua y

jabón común, y remueve la mayoría de los microorganismos desde
las manos moderadamente sucias.

LAVADO DE MANOS ANTISÉPTICO: es el que se realiza con

una solución jabonosa antiséptica de amplio espectro microbiano,
que tiene rápida acción, no es irritante y está diseñado para el uso
frecuente. Estas características las cumplen también las soluciones
alcohólicas. El lavado de manos antiséptico es el método más
efectivo para remover y matar microorganismos transitorios.

LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO: es realizado con el

objetivo de remover y matar la flora transitoria y disminuir los
microorganismos residentes, para prevenir el riesgo de
contaminación de la herida cuando los guantes tienen alguna
imperfección o están dañados. Los agentes químicos utilizados son
los mismos que los utilizados para el lavado de manos antiséptico.

JABONES ANTISÉPTICOS O ANTIMICROBIANOS: son

jabones que contienen ingredientes químicos con actividad
demostrada in vitro o in vivo, en la flora de la piel.

LAVADO DE MANOS PARA EL PERSONAL DE SALUD:

es el lavado de manos que se realiza en el ámbito hospitalario para
reducir el número de microorganismos de la piel sana en un nivel
basal.

LAVADO SECO DE MANOS: es el que se realiza con

soluciones tópicas especialmente preparadas para la asepsia de las
manos, sin la necesidad de utilizar pileta, agua, jabón y toallas
 USO DE GUANTES
Los guantes son la última prenda que se coloca después de la bata,
las gafas, la mascarilla, las calzas, el gorro, y por supuesto, el
lavado de manos. Al igual que es la última prenda en colocarse
también es la primera en quitarse.

PROCEDIMIENTO DE COLOCACIÓN DE LOS GUANTES

ESTÉRILES

• Abrir el paquete de los guantes sin tocar la parte externa de

los mismos
• Coger el guante derecho con la mano izquierda por la parte
interior del embozo y colocarlo sin tocar el exterior
• Tomar el guante izquierdo con la mano derecha enguantada y,
por la parte externa deslizar los dedos por debajo del embozo
sin tocar el interior del guante.
• Adaptarlos a los dedos y ajustar a los puños de las mangas de
la bata
• Para quitarse los guantes se debe retirar el primer guante
tocándolo solamente por el exterior. Una vez retirado el
primer guante quitarse el otro con la mano desenguantada sin
tocar el exterior

ARREGLO DE CAMA
 La cama de un paciente debe estar tan limpia y cómoda
como sea posible. Ello requiere inspecciones frecuentes, para
comprobar que las sabanas están limpias, secas y sin arrugas.
Las medidas higiénicas cubren muchas necesidades básicas
que los pacientes no pueden realizar habitualmente por si mismos.
La responsabilidad del personal de enfermería se centra en la
valoración del estado del paciente, de sus hábitos de higiene
personal y de su imagen corporal, y ha de promover la
independencia y la participación en la asistencia sanitaria.
El profesional de enfermería utiliza una considerable
capacidad de discernimiento y planificación para anticiparse a las
necesidades higiénicas del paciente, se adapta a los gustos del
paciente al realizar el cuidado higiénico y se asegura de que el
paciente se siente cómodo y seguro.

ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE

Es el procedimiento para poner o cambiar la ropa de cama, y

en este caso por lo general, el paciente debe permanecer en ella
continuamente, incluso cuando lo hace la hace la enfermera. Es
importante que ella aprenda a cambiarla con suavidad y rapidez
estando el paciente acostado. Los encamados a menudo están muy
enfermos y esta contraindicada la mucha actividad.

OBJETIVOS DEL ARREGLO DE CAMA

• Preservar la energía del paciente y mantener su estado
actual de salud.
• Promover la comodidad del paciente
• Proporcionar un entorno limpio y ordenado al cliente.
• Proporcionar una base de descanso uniforme y sin arrugas,
minimizando así las fuentes de irritación cutánea.

PRINCIPIOS Y NORMAS
• Conservar una buena alineación corporal.
• El uso correcto de la mecánica corporal durante el cambio de
ropa de cama evita lesiones en el personal de enfermería.
• Utilizar los músculos grandes del cuerpo en vez de los
pequeños.
 • En el primer caso se utilizan los músculos abdominales
grandes y los glúteos, en tanto que en los últimos el esfuerzo
es en los músculos de la espalda y el centro de gravedad
queda fuera de la base de apoyo.
• Trabajar con uniformidad y en forma rítmica.
• Ayuda a reducir al mínimo la ansiedad y favorece la
cooperación de los pacientes.
• Tirar o empujar en vez de levantar.
• Ayuda a realizar menor esfuerzo.
• Al utilizar el propio peso para contrarrestar el de un objeto,
disminuye la fuerza y la tensión.
• Ayuda a no hacer tanta fuerza con los músculos de la espalda
y de los brazos.
• Los microorganismos del aire pueden diseminarse cuando se
agita la ropa de cama al arreglarla.
• El poner esta ropa en un cesto o en una bolsa después de
retirarla de la cama, disminuye la posibilidad de
contaminación del aire.
• Es indispensable el lavado minucioso de manos antes de
arreglar la cama y depuse de realizarlo.
• Para inicio y fin de cada técnica o procedimiento la
enfermera(o) habrá de lavarse las manos.
• Se debe retirar la ropa de cama de la habitación y de la
unidad de enfermería de una manera coordinada para
asegurase que otros no se expongan a infección cruzada
debido al descuido o técnica deficiente.
• El traslado correcto de la ropa utilizada reduce la transmisión
de microorganismos.
• En caso de infecciones que requieren aislamiento se necesita
usar bata y guantes protectores durante el periodo de tendido
de cama.
• La enfermera deberá usar guantes y bata cuando haya riesgo
de transmisión de microorganismos infecciosos.

EQUIPO NECESARIO PARA EL ARREGLO DE CAMA

• Dos sábanas grandes
• Una sábana travesera (opcional)
• Una manta
• Una colcha
 • Travesera a sábana impermeable (opcional)
• Funda(s) para la(s) almohada(s)
• Cesto portátil para la ropa sucia, si se dispone de uno.

TÉCNICA DEL PROCEDIMIENTO

DE ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE

QUITAR LA ROPA DE ENCIMA.

-Retire todos los artículos que estén acoplados a la ropa de
cama, como el timbre de llamada.
-Afloje la ropa de encima, a la altura de los pies de la cama, y
quite la colcha y la manta.
-Deje la sábana encimera sobre el paciente (ésta puede
quedarse sobre el cliente si se va a cambiar y si proporciona
suficiente abrigo), o sustitúyala por una sábana de baño, de la
siguiente manera:
a) Extienda la sábana de baño sobre la sábana de arriba.
b) Pida al cliente que sostenga la parte superior de la sábana
de baño.
c) Alcanzando por debajo de la toalla desde un lado, sujete el
extremo superior de la sábana y retírela hacia los pies de la
cama, dejando la sabana de baño en su sitio.
d) Quite la sábana de la cama y colóquela en la bolsa de la
ropa sucia.

MOVER EL COLCHÓN HACIA ARRIBA EN LA CAMA

-Coloque la cama en la posición plana, si la salud del cliente lo
permite.
-Agarre el colchón por las asas, y, utilizando una buena
mecánica corporal, mueva el colchón hacia la cabecera de la
cama. Pida al cliente que colabore, si puede, cogiéndose a la
cabecera de la cama y estirando a medida que usted empuja. Si
el paciente pesa mucho puede necesitar la ayuda de otro
profesional de enfermería.

CAMBIAR LA SÁBANA BAJERA Y LA TRAVESERA

-Ayude al paciente a girarse hacia el lado contrario de donde
está la ropa limpia.
-Alce la barandilla lateral cercana al paciente. Esto protege al
paciente de caídas. Si no hay barandillas laterales, otro
profesional de enfermería sostendrá al paciente, colocándose en
el otro lado de la cama.
-Afloje las ropas de abajo del lado de la cama, donde está la ropa
limpia.
-Doble en acordeón las sábanas travesera y bajera en el centro
de la cama.
-Coloque la sábana bajera limpia sobre la cama, y doble
verticalmente, en forma de acordeón, la mitad que se va utilizar
para el lado más apartado de la cama, tan cerca del cliente como
sea posible. Remeta la sábana bajo la mitad más próxima del
colchón, y doble la esquina en forma de mitra, si no se está
usando una sábana ajustable.
-Coloque la travesera limpia sobre la cama con el pliegue central
en el centro de la cama. Doble la mitad superior, en forma de
acordeón, verticalmente sobre el centro de la cama, y remeta el
extremo más próximo bajo ese lado del colchón.
-Ayude al paciente a darse la vuelta hacia usted, sobre el lado
limpio de la cama. El paciente se gira sobre la ropa doblada en
forma de acordeón de la parte central de la cama.
-Mueva las almohadas hacia el lado limpio para que las utilice el
pacientey. Levante la barandilla lateral antes de dejar ese lado
de la cama.
-Diríjase al otro lado de la cama, y baje la barandilla lateral.
-Retire la ropa usada, y colóquela en la bolsa de ropa sucia
portátil.
-Estire y alise la funda del colchón para eliminar las arrugas.
Desdoble la sábana bajera, dejándola uniforme y sin arrugas, y
remeta la parte sobrante debajo del colchón.
-Estando enfrente del lateral de la cama, utilice las dos manos
para estirar la sábana bajera dejándola uniforme y sin arrugas, y
remeta la parte sobrante debajo del colchón.
-Desdoble la travesera, doblada en acordeón, sobre el centro de
la cama, y estírela firmemente con ambas manos. Estire la
sábana en tres puntos:
a) póngase de frente al lateral de la cama para estirar de la
parte central.
b) póngase de frente a la esquina superior, para estirar de la
parte inferior
 c) Póngase de frente a la esquina inferior para estirar de la
parte superior.
-Remeta la parte sobrante debajo del lateral del colchón.

VOLVER A COLOCAR AL CLIENTE EN EL CENTRO DE LA CAMA

-Vuelva a colocar las almohadas en el centro de la cama.
-Ayude al paciente a colocarse en el centro de la cama.
-Decida qué posición necesita o prefiere el paciente, y ayúdele a
adoptar esa posición.

COLOCAR O COMPLETAR LAS ROPAS DE ENCIMA

-Extienda la sábana encimera sobre el paciente, y pídale que

sostenga el extremo superior de la sábana o remétala bajo los
hombros. La sábana debe permanecer sobre el cliente cuando
retire la sábana de baño o la sabana usada.
-Complete la parte superior de la cama.

GARANTIZAR LA SEGURIDAD CONTINUADA DEL

PACIENTE
-Levante las barandillas laterales. Ponga la cama en la posición
baja antes de irse de la habitación.
-Enganche el timbre de llamada a la ropa de cama, al alcance del
paciente.
-Deje los objetos que utiliza el cliente a una distancia cómoda.
 FUENTE BIBLIOGRAFICA

• http://www.terra.es/personal/duenas/pae.htm
• http://ar.geocities.com/enferarg/temas.html#1
• http://www.monografias.com/trabajos25/enfermeria-
pediatrica/enfermeria-pediatrica.shtml
• http://www.laenfermeria.es/apuntes/otros/fundamentos_enfer
meria/arreglo_cama_con_paciente.doc
•
ASEPCIA MEDICA BASICA
PROCEDIMIENTO DE COLOCACIÓN
DE LOS GUANTES ESTÉRILES