Arribas guila D. Psicologia.com. 2012; 16:4. http://hdl.handle.

net/10401/5402

Artculo original Factores de riesgo interpersonales para el consumo de drogas en adolescentes

Interpersonal risk factors for drug use in adolescence

David Arribas guila1*

Resumen El anlisis acerca de los factores de riesgo de los adolescentes ante las drogas resulta de gran importancia en la actualidad de cara a determinar posibles soluciones que aminoren este problema social. En el presente estudio se analiza el efecto diferenciador de los factores de riesgo interpersonales ante el consumo de drogas en adolescentes de 12 a 16 aos en funcin de la edad y el sexo. Los factores analizados mediante el test FRIDA fueron la Reaccin de la familia ante el consumo, el Grupo de amigos o iguales, el Acceso a las drogas, el Riesgo familiar, la Educacin familiar en drogas las Actividades protectoras y el Estilo educativo. Los resultados indican el efecto modulador de la edad en la importancia de la reaccin de la familia ante el consumo, la influencia del grupo de iguales y el acceso a la droga, mientras que no se encontraron diferencias por sexo en ninguno de los factores analizados. Palabras claves: Drogas, factores de riesgo, adolescencia, sexo, edad. Abstract At present, analysis of risk factors for adolescent drug use it is of great importance to identify possible solutions to this social problem. In this study, the differential effect of interpersonal risk factors to drug abuse in adolescents 12 to 16 years old depending on age and gender is analyzed. The factors assessed by means of FRIDA test were reaction of family to drug consumption, peer group, access to drugs, family risk situation, family education in drugs, parental style, and protective activities. Results show the increasing effect of adolescent age on the importance of the family's reaction to the consumption, the influence of peer groups and access to drugs, whereas there were no gender differences in any of the factors analyzed. Keywords: Drugs, risk factors, adolescence, gender, age.

Recibido: 25/11/2011 Aceptado: 02/02/2012 Publicado: 17/02/2012

* Correspondencia: david.arribas@teaediciones.com 1 TEA Ediciones, S.A.

Psicologia.com ISSN: 1137-8492 2011 Arribas guila D.

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Introduccin En las ltimas dcadas la preocupacin por el aumento del consumo de drogas entre los adolescentes ha llevado a numerosos investigadores a plantearse los factores de riesgo que subyacen a este problema y al desarrollo de multitud de programas preventivos sobre su consumo entre los jvenes (Calafat, Amengual, Guimerans, Rodrguez y Ruiz, 1995; Comas, 1992; Crespo, Soto y Miralles de Imperial, 1978; Escmez, 1990; Ferrer, Snchez y Salvador, 1991; Gmez, Luengo, Romero y Villar, 2003; Luengo, Romero, Gmez-Fraguela, Garra y Lence, 1999; Salvador, 1994; Wright, Bobashev y Folsom, 2007). El consumo de drogas es uno de los principales problemas de la poblacin juvenil en Espaa (Plan Nacional sobre drogas, 2003). Los factores relacionados con este consumo aparecen en un gran nmero de investigaciones. Algunos autores hablan de factores de riesgo individuales, como los rasgos de personalidad (Crockett y Petersen, 1993; Luengo, Mirn y Otero, 1990), los factores cognitivos y orcticos (Botvin y Botvin, 1992; Garca-Seorn, 1994) y los factores comportamentales (Botvin y Botvin, 1992; Eggert, Seyl y Nicholas, 1990). Sin embargo, el hecho de que el adolescente forme parte de una microsociedad ha dado lugar a un gran nmero de investigaciones relacionadas con los factores de riesgo interpersonales relacionados con el entorno familiar, el grupo de amigos y el mbito escolar. Se entiende por factores de riesgo interpersonales aquellas circunstancias o caractersticas personales o ambientales que, combinadas entre s, podran resultar predisponentes o facilitadoras para el inicio o el mantenimiento del uso y abuso de drogas (Secades, Carballo, Fernndez, Garca y Garca, 2006). Dentro de los factores de riesgo interpersonales, algunos estudios han destacado la influencia que ejerce la familia sobre el consumo de drogas, pudiendo actuar inhibiendo, neutralizando o elicitando el mismo (Brook, Whiteman, Gordon y Brook, 1989; Denton y Kampfe, 1994; Garca-Seorn, 1994; Rhodes y Jason, 1990). Por ejemplo, el consumo de drogas en ambos sexos, independientemente de la edad, se puede predecir desde los patrones parentales, especialmente en el caso de las adolescentes (Martnez lvarez, Fuertes Martn, Ramos Vergeles y Hernndez Martn, 2002). Los grupos de amigos han sido tambin descritos como uno de los factores ms predictivos del consumo de drogas en los adolescentes, de modo que el hecho de tener amistades consumidoras o con actitudes positivas hacia las drogas aumentan la probabilidad de consumo (Bailey y Hubbard, 1991; Brook et al., 1989; Epstein, Botvin, Daz y Schinke, 1995; Garca-Pindado, 1993; Garca-Seorn, 1994; Secades et al., 2006). De todo esto se deduce la importancia que adquiere el estudio de los factores interpersonales sobre las conductas de riesgo, entre los que estn: el estilo educativo, la educacin que proporciona la familia sobre las drogas, los antecedentes de consumo dentro del entorno familiar u otras situaciones de riesgo, la posible reaccin de los padres frente al consumo, la existencia de actividades protectoras tanto en la escuela como en casa y el acceso a las drogas (Carballo, Garca, Secades, Fernndez, Garca, Errasti y Al-Halabi, 2004). Las investigaciones tienden cada vez ms a estudiar los factores de riesgo interpersonales para el consumo de drogas en la adolescencia (Atkinson, Richard y Carlson, 2001; Carballo et al., 2004; Griffin, Scheier, Botvin y Daz, 2001; Reifman, Barnes, Dintcheff, Uhteg y Farell, 2001; Turrisi, Wiersma y Hughes, 2000; White, Xie, Thompson, Loeber y Stouthamer-Loeber, 2001). Sin embargo, esta lnea de investigaciones no se ha detenido en la influencia de estos factores en funcin de la edad y el sexo de los adolescentes, aunque algunos

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estudios hayan comprobado que cuanta ms edad mayor es la probabilidad de consumir tabaco, alcohol y otro tipo de drogas (Vtaro, Beaumont, Maliantovitch, Tremblay y Pelletier, 1997). Por este motivo, el principal problema de este estudio fue investigar si existe mayor o menor riesgo en los factores interpersonales estudiados en funcin del sexo, la edad o su combinacin en estos factores de riesgo. Respecto al sexo del adolescente, teniendo en cuenta los pocos estudios sobre personalidad y consumo (Gosselin, Larocque, Vitaro y Gagnon, 2000; Martnez et al., 2003; Mirn, Serrano, Godas y Rodrguez, 1997), cabe esperar que exista mayor riesgo entre las mujeres en los factores relacionados con la familia, en concreto con el estilo educativo, las actividades protectoras y las situaciones de riesgo de la familia. Igualmente, se prev un mayor riesgo en los varones en funcin del grupo de iguales. Por ltimo, se estima una ausencia de diferencias en funcin del sexo en cuanto al factor acceso a la droga. Por otro lado, en funcin de la edad del adolescente, se prev mayor riesgo a mayor edad en los factores reaccin de la familia ante el consumo y estilo educativo, pues es de prever que los ms mayores se encuentren ms desvinculados del patrn familiar, en grupo de amigos, puesto que ejercen una gran influencia durante la adolescencia tarda y acceso a las drogas, al ser la red social ms amplia.

Mtodo Participantes Se recogieron datos de un total de 583 sujetos, 46,5% de varones y 53,5% de mujeres, con edades comprendidas entre los 12 y los 16 aos (media=14,36; Dt=1,10) procedentes de la base de datos de aplicaciones por Internet de TEA Ediciones entre los aos 2006 y 2008. Esta muestra inicial se equipar aleatoriamente en funcin del sexo, lo que result en una muestra definitiva de 506 participantes (50% varones y 50% mujeres) entre los 12 y los 16 aos de edad (media=14,31; Dt=1,09). El nmero de participantes objeto de anlisis por cada grupo de edad fue de 38 sujetos de 12 aos, 54 de 13, 208 de 14, 124 de 15 y 82 de 16.

Instrumentos y variables Para la evaluacin de los factores de riesgo se utiliz el test FRIDA, Factores de Riesgo Interpersonales para el consumo de Drogas en Adolescentes (Secades, Carballo, Fernndez, Garca y Garca, 2006). Este cuestionario consta de 90 tems agrupados en 19 bloques y que se responden de acuerdo a una escala tipo Likert variable en funcin del enunciado del tem. Los resultados del cuestionario permiten la evaluacin de 7 factores de riesgo interpersonales. El factor 1 se corresponde con la reaccin de la familia ante el consumo, el factor 2 con el grupo de amigos o iguales, el factor 3 con el acceso a las drogas, el factor 4 con el riesgo familiar, el factor 5 con la educacin familiar en drogas, el factor 6 con las actividades protectoras y el factor 7 con el estilo educativo. Las puntuaciones directas resultado de la suma de los elementos de cada factor se transforman a una escala estandarizada entre 1 y 20 puntos, con una media igual a 10 y una desviacin tpica de 3.

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En la base de datos se contaba tambin con la informacin sobre el sexo y la edad de los sujetos, as como con la fecha de aplicacin del test. Para el anlisis estadstico se utiliz el paquete informtico SPSS, versin 15.0.

Procedimiento Los datos se corresponden con todas las aplicaciones del FRIDA realizadas en Espaa entre los aos 2006 y 2008. La base de datos procede del sistema de correccin por Internet de TEA Ediciones, nico modo de obtencin de los resultados para cualquier profesional interesado en su aplicacin. Para estar dado de alta en dicho sistema es necesario acreditarse como psiclogo mediante el ttulo acadmico. Para obtener las puntuaciones en el FRIDA es necesario haber aplicado previamente la prueba en formato de papel y lpiz y teclear los datos de identificacin (sexo y edad) en la plataforma diseada a tal efecto (TEA Ediciones, 2009). Estos datos se almacenan junto con las respuestas a los elementos, las puntuaciones directas y las correspondientes puntuaciones transformadas. Por motivos legales, no existen ms variables de clasificacin dentro de la base de datos. Por tanto, la muestra es representativa de todas las evaluaciones sobre riesgos interpersonales para el consumo de drogas en adolescentes realizadas con el FRIDA entre los aos 2006 y 2008.

Resultados El anlisis de los datos que se ha llevado a cabo fue un MANOVA multivariante, tomando como variables dependientes las puntuaciones transformadas de las 7 escalas del FRIDA (media=10; Dt=3) y como factores fijos la edad y el sexo de los sujetos. Previo al anlisis propiamente dicho se comprobaron los supuestos requeridos por esta tcnica estadstica. Tanto la prueba de BOX sobre la igualdad de matrices de covarianzas (M Box=291,40; Sig=0,246) como el test de esfericidad de Bartlett (Chi cuadrado=754,35; Sig=0,000) revelaron la idoneidad de la matriz de datos para llevar a cabo el MANOVA. En la Tabla 1 pueden observarse los estadsticos descriptivos de la muestra objeto de estudio. En funcin de los resultados de los contrastes multivariados se observaron diferencias significativas en los factores de riesgo interpersonales en funcin de la edad (Lambda de Wilks=0,810; Sig=0,000; Eta cuadrado parcial=0,051), pero no en funcin del sexo (Lambda de Wilks=0,985; Sig=0,399) o de la interaccin entre los dos factores (Lambda de Wilks=0,940; Sig=0,337). El siguiente paso fue el anlisis de los efectos intersujetos. Partiendo de un alfa nominal igual a 0,001, y como era de prever a partir de los resultados multivariados, no se encontraron diferencias en funcin del sexo de los sujetos.

Tabla 1. Estadsticos descriptivos por edad y sexo

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Edad Sexo 12

Media Dt 5.75 5.16 5.95

N 19 38 27

Edad Sexo 12

Media Dt 5.37 5.12 5.37 6.21 5.32 5.55 5.43 5.24 5.07 5.74 5.25

N 19 19 27 27 104 104 208 62 124

Edad Sexo 12

Media Dt

Varn 10.00 Mujer 9.53 Total 9.76

4.64 19

Varn 8.84 Mujer 6.58 Total 7.71

Varn 7.89 Mujer 8.47 Total 8.18

4.07 19 4.62 19 4.30 38 4.61 5.14 27 27

5.30 38 13

13 Reaccin de la familia ante el consumo

Varn 8.93 Mujer 11.07 Total 10.00

13

Varn 6.89 Mujer 8.81 Total 7.85

Varn 8.22 Mujer 10.78 Total 9.50

4.40 27 5.30 54 4.48 104 4.96 104 4.82 62 4.58 62 4.71 124 2.99 41 4.04 41 3.58 82 4.69 253 4.80 253 4.74 506 3.98 19 4.62 19 4.29 38 4.55 27 13 4.03 27 4.26 54 3.89 104 4.21 104 4.07 208 4.23 62 4.31 62 Actividades protectoras 4.25 124 3.88 41 4.58 41 4.23 82 4.26 253 4.43 253 4.34 506 3.92 19 4.76 4.37 4.11 19 38 13 27 14 15 14 Educacin famliar en drogas 4.74 208 15 14

5.83 54 14

5.00 54 4.66 104 4.52 104 4.58 208 4.09 62 4.51 62 4.29 124 4.40 41 5.85 41 5.17 4.41 82 253

14

Varn 11.05 Mujer 10.16 Total 10.61

Varn 8.28 Mujer 7.64 Total 7.96 Varn 7.63 Mujer 7.60 Total 7.61

Varn 8.22 Mujer 8.29 Total 8.25

15

Varn 10.81 Mujer 11.90 Total 11.35

15

Varn 7.65 Mujer 7.82 Total 7.73

4.94 62 4.70 41 41 82 Riesgo familiar 16

16

Varn 13.51 Mujer 12.39 Total 12.95

16

Varn 8.61 Mujer 7.41 Total 8.01

Varn 8.76 Mujer 9.80 Total 9.28

Total Varn 11.08 Mujer 11.00 Total 12 11.04 Varn 6.26 Mujer 7.37 Total 13 6.82 Varn 9.22 Mujer 9.67 14 Total 9.44 Varn 10.19 Mujer 9.15 Total 9.67 Varn 10.76 Mujer 10.79 Total 16 10.77 Varn 12.12 Mujer 11.59 Total 11.85 Total Varn 10.25 Mujer 9.87 Total 12 10.06 Varn 7.16 Mujer 8.68 Total 13 7.92 Varn 9.93 Mujer 10.93 Total 14 10.43 Varn 11.46 Mujer 10.13 Total 15 10.80 Varn 10.74 Mujer 10.81 Total 16 Mujer Total Total Varn Mujer Total 10.77 11.54 12.16 11.01 10.50 10.76

Total Varn 8.07 Mujer 7.64 Total 12 7.85 Varn 11.79 Mujer 11.00 Total 11.39 Varn 12.67 Mujer 13.85 Total 13.26 Varn 10.91 Mujer 11.47 Total 11.19 Varn 12.11 Mujer 11.44 Total 16 11.77 Varn 13.80 Mujer 12.51 Total 13.16 Total Varn 11.93 Mujer 11.85 Total 12 11.89 Varn 11.74 Mujer 10.79 Total 11.26 Varn 11.11 Mujer 12.44 Total 11.78 Varn 11.36 Mujer 11.67 Total 15 11.51 Varn 11.29 Mujer 10.71 Total 11.00 10.10 10.91 11.40 11.20 11.30

5.20 253 5.46 253 5.33 3.15 3.27 506 19 38

Total Varn 8.14 Mujer 8.70 Total 8.42

4.89 253 4.66 506

3.42 19 5.00 27 3.85 27 4.46 54 3.92 104 4.50 104 4.22 208 3.96 62 4.45 62 4.21 124 4.02 41 4.36 41 4.22 82 4.12 4.37 253 253

Grupo de amigos o iguales

15

4.24 506 3.65 19 3.77 19 3.69 38 4.84 27 3.93 27 4.42 54 4.32 104 3.65 104 3.99 208 3.70 62 4.45 62 4.08 124 4.92 41 4.71 4.86 4.26 4.11 4.18 41 82 253 253 506

3.85 27 3.98 54 3.95 104 4.34 104 4.19 4.71 3.41 4.10 4.41 3.93 4.24 4.18 4.21 208 62 62 124 41 82 253 253 506 Estilo educativo

Acceso a las drogas

Varn 12.78

3.33 41

16

Varn 11.73

Mujer Total Total Varn Mujer Total

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En funcin de la edad s se encontraron diferencias significativas en los factores Reaccin de la familia ante el consumo (F=5,453; p<0,001; Eta cuadrado parcial=0,042), Grupo de amigos o iguales (F=11,130; p<0,001; Eta cuadrado parcial=0,082) y Acceso a las drogas (F=7,037; p<0,001; Eta cuadrado parcial=0,054). No se apreciaron diferencias en el resto de los factores. Por ltimo, se realiz un anlisis visual de los residuos para comprobar el ajuste del modelo. En este anlisis se apreci que la nube de puntos referida a la relacin entre los valores observados y pronosticados mostraba una pauta claramente lineal, por lo que el ajuste es apropiado y los resultados consistentes.

Discusin El objetivo de este estudio fue determinar si los principales factores interpersonales estudiados y contrastados en la literatura por diversos autores (Carballo et al., 2004; Reifman et al., 2001; Turrisi et al., 2000) tienen un efecto diferencial sobre el riesgo de consumo de drogas dependiendo del sexo y la edad de los adolescentes. En contra de lo inicialmente previsto en funcin de las diferencias ampliamente fundamentadas en cuanto a caractersticas de personalidad y consumo (Gosselin, Larocque, Vitaro y Gagnon, 2000; Martnez et al., 2003; Mirn, Serrano, Godas y Rodrguez, 1997) ninguno de los factores estudiados afecta en mayor medida a varones que a mujeres o viceversa, algo que puede ser determinante a la hora de planificar programas preventivos efectivos puesto que apoya la no distincin por sexo. Sin embargo, los hallazgos en cuanto a la edad del adolescente son reveladores pero no determinantes, teniendo en cuenta los tamaos del efecto moderados. En primer lugar, los padres de la muestra reaccionan y se disgustan menos con sus hijos ante un posible consumo en la adolescencia tarda (15 y 16 aos) que en la temprana (p<0,001), lo que puede matizar lo encontrado en otras investigaciones (Brook y cols., 1989; Denton y Kampfe, 1994; Garca-Seoran, 1994; Rodees y Jasn, 1990) y hacer que disminuya el efecto inhibitorio o neutralizador de la familia a estas edades o incluso elicitar el consumo. Si bien el efecto de la reaccin familiar es importante, no lo es como caba esperar el del estilo educativo de tipo democrtico o permisivo, lo que otorga un mayor peso al hecho de actuar a tiempo al sospechar o detectar un posible consumo en los ms mayores que a las pautas educativas que se inculcan a lo largo del tiempo. Por otro lado, se pone de manifiesto el efecto diferencial del grupo de amigos o iguales y el acceso a las drogas en los ms mayores en contraste con los sujetos ms jvenes de la muestra (p<0,001). En el caso del grupo de amigos, y sabiendo que este es uno de los factores de riesgo ms importantes (Bayley y Hubbard, 1991; Brook et al., 1989; Epstein et al., 1995; GarcaPindado, 1993; Garca-Seoran, 1994), las medidas preventivas con los adolescentes de 15 y 16 aos deberan incidir ms en la conciencia individual e independencia del joven para ganar en efectividad. En cuanto al acceso a las drogas, se contrasta lo esperado y el riesgo de consumo es mayor en los adolescentes de 15 y 16 aos de la muestra. En este sentido, sera interesante impulsar las medidas gubernamentales que se estn llevando a cabo para controlar los puntos de venta de drogas, especialmente en el caso de los jvenes de 15 y 16 aos.

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Los hallazgos aqu presentados pretenden ser un primer paso en la justificacin de programas individualizados y a la medida para disminuir el riesgo de consumo de drogas en adolescentes. En esta lnea, sera muy interesante contar con datos de prevalencia poblacionales que permitan un mayor control para distinguir con ms claridad las conductas de riesgo de las conductas de consumo. En esta misma lnea, sera interesante distinguir a los consumidores de los no consumidores en todas las franjas de edad de la adolescencia, para poder estudiar con mayor precisin cmo afecta el perfil diferencial encontrado al riesgo de consumo. Por ltimo, cabe esperar que en el futuro los datos disponibles sean cada vez ms representativos de la poblacin objeto de estudio, a lo que se une posibles medidas para poder conocer ms en profundidad las circunstancias y otras variables demogrficas que pueden ser relevantes para las conclusiones de este estudio.

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Cite este artculo de la siguiente forma (estilo de Vancouver): Arribas guila D. Factores de riesgo interpersonales para el consumo de drogas en adolescentes. Psicologia.com [Internet]. 2012 [citado 17 Feb 2011];16:4. Disponible en: http://hdl.handle.net/10401/5402