Participante 4114

Questionrio de Sade e Segurana no Trabalho - Rodada Jan/2009

Tema: SADE E SEGURANA NO TRABALHO EM LABORATRIOS CLNICOS

Questionrio Questo 01 Texto Introdutrio

: resultado aceito

: sua resposta

Nos laboratrios clnicos, um programa de segurana e sade no trabalho conduzido com eficincia e eficcia, constitui-se em uma condio indispensvel para a excelncia dos processos. Porm, nem sempre isso que se constata na prtica diria dos laboratrios. Conscientemente ou no, muitos empregadores deixam de adotar e incentivar prticas seguras de trabalho. Talvez, por acreditarem que tais aes sejam exageros ou um custo desnecessrio. Com o objetivo de garantir que as medidas de sade e segurana no trabalho sero cumpridas, os rgos governamentais responsveis pela matria instituem leis e normas, cuja observao obrigatria e o desrespeito pode levar a punio. Para os laboratrios clnicos, destacam-se principalmente as Normas Regulamentadoras (NR) do Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE), regulamentos do Ministrio da Sade, da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) e das Vigilncias Sanitrias municipais (VISA). Entretanto, no se quer dizer que todas as situaes possveis j estejam contempladas pela legislao vigente. Os riscos transformam-se da mesma forma que os processos produtivos e necessrio estar atento, antecipando as aes necessrias e prevenindo futuras conseqncias indesejveis. Afinal, segurana no custo e sim investimento.

De acordo com a NR 32, risco biolgico pode ser conceituado como a probabilidade de exposio ocupacional a agentes biolgicos. Consideram-se agentes biolgicos: microrganismos (geneticamente modificados ou no), culturas de clulas, parasitas, toxinas e os prons. Os agentes biolgicos so classificados em quatro classes de risco distintas, em ordem crescente, de acordo com o risco que representam individualmente para o trabalhador e a probabilidade de disseminao na populao. Sobre a classificao dos agentes biolgicos, incorreto afirmar:

1) Os agentes biolgicos classe de risco 3 podem causar doenas e infeces graves ao ser humano, para as quais nem sempre existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento; 2) Os parasitas e os fungos so agentes biolgicos que possuem risco moderado para o trabalhador e baixa probabilidade de disseminao para a comunidade, e por isso so considerados como classe de risco 2; 3) No Brasil, os agentes biolgicos classe de risco 4, devido ao seu grande poder de transmissibilidade de um indivduo para outro, so aqueles

mais comumente associados a doenas infecciosas ocorridas em trabalhadores de laboratrios clnicos;

ocupacionais

4) Os agentes classe de risco 1 oferecem baixo risco individual para o trabalhador e para a coletividade, com baixa probabilidade de causar doena ao ser humano.

Questo 02 As alternativas a seguir representam prticas que devem ser proibidas em laboratrios clnicos, com exceo de:

1) Pipetar com a boca; 2) Uso de calados fechados; 3) Manusear lentes de contato no posto de trabalho; 4) A utilizao das pias de trabalho para fins diversos dos previstos.

Questo 03 A vacinao dos trabalhadores em laboratrios clnicos constitui-se em uma importante medida de proteo contra doenas infecciosas ocupacionais. Assinale V` para as afirmaes verdadeiras e F` para as falsas: ( ) O esquema habitual de vacinao para hepatite B consiste em trs doses, com intervalo de 1 ms entre a primeira e a segunda dose e de 6 meses entre a primeira e a terceira dose; ( ) De acordo com a NR 32, para todo trabalhador dos servios de sade deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunizao contra ttano, difteria e hepatite B. A vacina trplice bacteriana contm em sua composio associaes de antgenos contra estas trs doenas, e por isso deve ser recomendada; ( ) Para atender a NR 32, a vacinao dos trabalhadores somente pode ocorrer em estabelecimentos privados, e o empregador deve guardar os recibos dos valores pagos por estes servios; ( ) Alm da vacinao contra difteria, ttano e hepatite B, quando for constatado que os trabalhadores esto expostos a outros agentes biolgicos para os quais existam vacinas disponveis, estas devem ser indicadas no PCMSO.

1) V, F, F, V; 2) F, V, F, F; 3) F, V, V, F; 4) V, V, F, V.

Questo 04 Complete a frase: Todo local onde exista possibilidade de exposio a agentes biolgicos, independentemente da classe de risco destes, deve ter __________________.`

1) ... cabine de segurana biolgica classe II b2, para proteo dos trabalhadores, do meio ambiente e da amostra manipulada; 2) ... chuveiro e lava-olhos, os quais devero ser acionados e higienizados semestralmente;

3) ... equipamento para incinerao das amostras aps a anlise; 4) ... lavatrio exclusivo para higiene das mos, provido de gua corrente, sabonete lquido, toalha descartvel e lixeira com tampa, de acionamento sem contato manual.

Questo 05 Maria foi contratada para trabalhar no setor de coleta de um laboratrio clnico. Antes de iniciar suas atividades, realizou exame admissional, onde foi constatado que ela no possua imunizao para hepatite B. Seis meses depois de comear a trabalhar, Maria ainda no havia iniciado o esquema de vacinao e enquanto realizava uma coleta, perfurou o dedo indicador esquerdo com a agulha utilizada no procedimento. Aps o acidente, foram tomadas as seguintes aes: a) Solicitaram o consentimento do paciente-fonte e realizaram os seguintes exames: teste rpido para HIV, HBs Ag, Anti-HBc IGM, Anti-HCV e Anti-HIV; b) Solicitaram o consentimento do acidentado e realizaram os seguintes exames: AntiHCV, TGP/ALT e Anti-HIV; c) Tendo em vista que o paciente-fonte HBsAg negativo e a acidentada no vacinada para hepatite B, solicitou-se que ela iniciasse a vacinao; d) Como o paciente-fonte no possua sorologia reagente para nenhuma das doenas testadas e Maria no se afastou de suas atividades, a empresa no emitiu a Comunicao de Acidente de Trabalho - CAT. Das aes acima descritas, quais esto corretas:

1) a, b, c; 2) b, c; 3) a,c; 4) a, b, d.

Questo 06 A figura abaixo apresenta quatro smbolos utilizados para representar riscos associados a substncias qumicas. Identifique qual das alternativas abaixo apresenta a relao correta dos riscos representados por estes smbolos:

1) Inflamvel, txico, corrosivo e explosivo; 2) Oxidante, irritante, txico e inflamvel; 3) Explosivo, nocivo, irritante e oxidante; 4) Inflamvel, corrosivo, txico e explosivo.

Questo 07

Com relao preveno dos riscos qumicos em laboratrios clnicos, correto afirmar que:

1) Todo recipiente contendo produto qumico manipulado ou fracionado deve ser identificado, de forma legvel, por etiqueta com o nome do produto, composio qumica, sua concentrao, data de envase e de validade, e nome do responsvel pela manipulao ou fracionamento; 2) Desde que respeitadas as normas de segurana, os produtos qumicos (perigosos ou no) podem ser manipulados ou fracionados em qualquer local do laboratrio; 3) Para reutilizao das embalagens de produtos qumicos, o laboratrio deve elaborar procedimentos especficos que levem em considerao as medidas de proteo dos trabalhadores envolvidos e o uso posterior destas embalagens; 4) Os locais onde h risco de exposio dos trabalhadores a gases ou vapores de produtos qumicos perigosos, devem dispor de equipamento de exausto do tipo coifa, como forma de garantir a concentrao dos produtos qumicos no ar abaixo dos limites de tolerncia.

Questo 08 O PPRA e o PCMSO fazem parte de um conjunto de iniciativas da empresa no campo da preservao da sade e da integridade fsica dos trabalhadores. Possuem estruturas e aplicaes distintas, porm complementares. Sobre estes programas incorreto afirmar:

1) Todos os laboratrios clnicos que admitam trabalhadores como empregados, independentemente da quantidade (pode ser apenas 1), tem a obrigao de elaborar e manter um PPRA e um PCMSO; 2) PCMSO de um laboratrio clnico deve apresentar a relao nominal de todos os trabalhadores que ali trabalham, com a identificao de suas funes, local de trabalho e riscos a que esto expostos; 3) PPRA de um laboratrio clnico deve apresentar os riscos biolgicos mais provveis e o inventrio de todos os produtos qumicos perigosos utilizados no mesmo; 4) Estes programas devem ser elaborados por profissionais conhecedores das atividades da empresa, dos riscos existentes e das medidas de proteo disponveis. Por isso os membros da CIPA do prprio estabelecimento so as pessoas mais indicadas.

Questo 09 Os perfurocortantes so considerados como um dos principais agentes causadores de acidentes de trabalho em laboratrios clnicos. As alternativas abaixo representam medidas que devem ser adotadas para minimizar o risco de acidentes com estes materiais, com exceo de:

1) Vedar a desconexo manual de agulhas; 2) Capacitar os trabalhadores em tcnicas seguras para reencape de agulhas nos casos onde este procedimento seja indispensvel;

3) Utilizar material perfurocortante com dispositivo de segurana; 4) Manter os recipientes para descarte de perfurocortantes em suporte exclusivo e em altura que permita a visualizao da abertura para descarte.

Questo 10 Pouco antes de sair de casa para trabalhar, Ana sofreu uma significativa queimadura na mo direita enquanto passava a sua roupa. Chegando ao laboratrio, mostrou a leso para seu supervisor. Neste momento, qual deveria ser a atitude do supervisor de Ana?

1) Realizar o registro do acidente de trabalho, afinal se Ana no tivesse que trabalhar, no passaria sua roupa; 2) Solicitar que Ana seja avaliada por um mdico antes de iniciar suas atividades; 3) Providenciar para que Ana faa um curativo no local da leso e utilize luvas de procedimento para evitar contaminao por agentes biolgicos; 4) Como o acidente no est diretamente relacionado ao trabalho, no necessria nenhuma atitude do supervisor.

Questo 11 As alternativas abaixo apresentam medidas que devem ser adotadas pelo laboratrio para garantir a segurana e sade dos trabalhadores que realizam a limpeza dos ambientes internos do estabelecimento. Assinale V` para as afirmaes verdadeiras e F` para as falsas: ( ) Os trabalhadores que realizam estas atividades devem ser capacitados quanto aos princpios de higiene pessoal, risco biolgico, risco qumico, sinalizao, rotulagem, EPI, EPC e procedimentos em situaes de emergncia; ( ) O empregador deve providenciar carro funcional destinado guarda e transporte dos materiais e produtos indispensveis s atividades de limpeza; ( ( ) Deve ser proibida a varrio seca das reas internas; ) Cabe ao empregador proibir o uso de adornos.

1) F, V, F, V; 2) V, F, F, V; 3) V, V, V, V; 4) F, V, F, F.

Questo 12

O uso dos Equipamentos de Proteo Individual tem por objetivo evitar ou atenuar leses sofridas pelos trabalhadores durante o exerccio de suas atividades. Devem ser utilizados sempre que as medidas de ordem geral no ofeream completa proteo. Como exemplos de EPI utilizados em laboratrios clnicos, podem ser citados: luvas de procedimento, respiradores N95, culos de segurana, etc. Ainda sobre este assunto, correto afirmar:

1) Cabe ao empregador fornecer gratuitamente os EPI, porm a manuteno dos mesmos de responsabilidade dos empregados, os quais podem lev-los para casa para realizar a limpeza e higienizao; 2) Jaleco (ou guarda-p) outro exemplo de EPI utilizado em laboratrios clnicos; 3) Alguns EPI podem ter seu uso compartilhado entre diferentes trabalhadores, desde que respeitadas normas de higiene e conservao como, por exemplo, o protetor facial; 4) Os EPI no eliminam os riscos presentes no ambiente de trabalho.

Questo 13 Complete as lacunas: Deve ser constituda uma Comisso Interna de __________ em todo __________ de um laboratrio clnico onde houver __________ ou mais empregados. Esta comisso ser composta por representantes dos empregados e do empregador em igual proporo. Uma importante atribuio desta comisso identificar os riscos do processo de trabalho e elaborar o __________, com a participao do maior nmero possvel de trabalhadores.`

1) Preveno de acidentes, estabelecimento, 20, mapa de riscos; 2) Proteo aos trabalhadores, setor, 100, PPRA; 3) Segurana ocupacional, posto de coleta, 50, PGRSS; 4) Biossegurana, setor, 10, manual de biossegurana.

Questo 14 O empregador deve assegurar capacitao aos trabalhadores sobre os riscos existentes no ambiente de trabalho e formas para preveno e controle dos mesmos, alm de outros assuntos correlacionados segurana e sade no trabalho. Sobre este assunto, incorreto afirmar:

1) A capacitao deve ocorrer antes que o trabalhador inicie suas atividades e sempre que ocorra uma mudana das condies de exposio aos agentes biolgicos; 2) Entre outros temas, a capacitao deve incluir: normas e procedimentos de higiene, utilizao de EPI e EPC, informaes sobre o gerenciamento de resduos e procedimentos a serem adotados em caso de acidentes; 3) A capacitao deve ser ministrada obrigatoriamente por profissionais de sade familiarizados com os riscos inerentes aos agentes biolgicos; 4) A capacitao deve ocorrer fora da jornada de trabalho, de forma a permitir uma maior participao dos trabalhadores.

Questo 15 O correto gerenciamento de resduos de servios de sade visa proteo dos trabalhadores, a preservao da sade pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente. Alm do disposto na NR 32 sobre gerenciamento de resduos, os laboratrios clnicos, ao elaborarem seu PGRSS, tambm devem cumprir o que determina a RDC

306/2004 da ANVISA e a resoluo 358/2005 do CONAMA, e ainda, quando houver, as normas estabelecidas por rgos regionais. As alternativas abaixo representam medidas que devem ser observadas para elaborao do PGRSS, com exceo de:

1) PGRSS deve ser elaborado por profissional de nvel superior, habilitado pelo seu conselho de classe; 2) Os trabalhadores envolvidos com os processos de higienizao, coleta, transporte, tratamento e armazenamento de resduos, devem utilizar uniforme, luvas, avental impermevel, mscara, botas e culos de segurana; 3) As sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos devem ser acondicionadas em sacos brancos, identificados com o smbolo de substncia infectante; 4) Os meios de cultura no podem deixar o laboratrio sem antes serem submetidos a tratamento para reduo ou eliminao da carga microbiana.

Perfil de Resultados e Avaliao Questo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 15.1% 2.3% 60.6% 10.6% 23.6% 2.1% * 91.8% 18.8% 26.0% 3.3% 1.4% 6.1% * 64.4% 2.8% * 47.7% 2 17.0% * 91.8% 3.1% 6.6% 3.8% * 78.4% 0.7% 9.6% * 66.3% * 78.0% 7.7% * 61.5% 2.4% 1.4% 8.4% 3

Negrito: resultado aceito 4 6.7% 3.7% * 35.4% * 82.4% 1.9% 19.5% 6.1% 59.3% 2.6% 0.9% 2.3% 28.2% 31.6% 77.5% 4.5% 2.1% 0.9% 0.5% * 70.7% 1.4% * 12.3% 5.2% 17.8% * 88.5% 4.2% 1.7% * 18.2% 39.4% NR -

*: sua resposta Avaliao 1NA08 1A 1I 1A 1A 1A 1A 1I 1A 1A 1A 1I 1A 1I 1I

* 61.2%

Total de respostas: 419 %A 64.0%

Sobre o tema e as respostas

Em diversas situaes, os processos e os ambientes de trabalho impem ao ser humano riscos que podem ameaar sua sade ou integridade fsica. Estas condies no so restritas a algumas empresas ou atividades econmicas, e nem mesmo significam desleixo com as condies de trabalho. A presena de determinados riscos podem estar associados natureza da atividade desenvolvida, como por exemplo, a ocorrncia do risco biolgico em estabelecimentos de sade. Entretanto, no se quer dizer que os riscos devam ser vistos como uma fatalidade ou que possam ser ignorados. Muito pelo contrrio, as condies de insegurana existentes em uma empresa devem ser reconhecidas, mensuradas e eliminadas ou controladas por meio de aes conscientes e prticas seguras de trabalho. Os laboratrios clnicos so empresas prestadoras de servios na rea da sade, que realizam anlises em amostras de materiais biolgicos e fornecem laudos contendo informaes que sero utilizadas pelo mdico para o diagnstico de doenas, ou acompanhamento das condies de sade de um indivduo. Para realizao desta atividade so utilizados diversos equipamentos, materiais, produtos e insumos, que muitas vezes geram riscos aos trabalhadores envolvidos no processo produtivo. Por exemplo: a centrfuga produz rudo; as agulhas oferecem riscos de perfurao; as amostras biolgicas podem conter agentes patognicos; os

produtos qumicos utilizados podem ser perigosos quando inalados, ingeridos ou entram em contato com a pele ou mucosas. Nestes estabelecimentos, a exigncia por uma condio de segurana adequada vai alm da responsabilidade com a sade dos trabalhadores e inclui as necessidades de cuidados com os pacientes, com a preservao das amostras, com a qualidade das anlises e com a proteo do meio ambiente. Em funo disto, nos laboratrios clnicos, as medidas de Segurana e Sade no Trabalho (SST) se confundem com as de Biossegurana. Afinal, so processos com objetivos bastantes semelhantes, que induzem a prticas interagentes e interdependentes. Nos laboratrios clnicos, um programa de segurana e sade no trabalho conduzido com eficincia e eficcia, constitui-se em uma condio indispensvel para a excelncia dos processos. Porm nem sempre isso que se constata na prtica diria dos laboratrios. Conscientemente ou no, muitos empregadores deixam de adotar e incentivar prticas seguras de trabalho. Talvez, por acreditarem que tais aes sejam exageros ou um custo desnecessrio. Com o objetivo de garantir que as medidas de sade e segurana no trabalho sero cumpridas, os rgos governamentais responsveis pela matria instituem leis e normas, cuja observao obrigatria e o desrespeito pode levar a punio. Como exemplos aplicveis aos laboratrios clnicos, podem ser citadas as Normas Regulamentadoras (NR) do Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE), regulamentos do Ministrio da Sade, da Agencia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) e das Vigilncias Sanitrias municipais (VISA). As NR servem de balizamento para diversas aes, prticas, programas e iniciativas em segurana e sade no trabalho. Hoje, ao todo, so 33 normas regulamentadoras, sendo que algumas possuem aplicao especfica a determinadas atividades econmicas, como a NR 32 (Segurana e Sade no Trabalho em Estabelecimentos de Sade); e outras so comuns a todas as empresas, como a NR 5 (CIPA), NR 7 (PCMSO), NR 9 (PPRA) e NR 15 (Atividades e Operaes Insalubres). A NR 32 foi instituda atravs da Portaria MTE n. 485, de 11 de novembro de 2005, e tem por finalidade estabelecer as diretrizes bsicas para a implantao de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores dos servios de sade, bem como daqueles que exercem atividades de promoo e assistncia sade em geral. Esta norma determina diretrizes adicionais para a elaborao dos PCMSO e PPRA em estabelecimentos de sade; estipula medidas de proteo contra riscos qumicos e biolgicos que devem ser observadas pelos empregadores; impe critrios para a vacinao; define regras para a capacitao dos trabalhadores em relao a segurana e sade no trabalho; estabelece normas para o gerenciamento de resduos com vistas a proteo dos trabalhadores; entre outras. Sua publicao constitui-se em um grande avano na proteo da sade e segurana dos trabalhadores em estabelecimentos de sade, o que no quer dizer que sua abrangncia contemple todas as situaes possveis ou que no haja mais nada o que se fazer. Os riscos transformam-se da mesma forma que os processos produtivos e necessrio estar atento, antecipando as aes necessrias e prevenindo futuras conseqncias indesejveis. Afinal, segurana no custo e sim investimento. Acima de tudo, o laboratrio clnico deve fazer da segurana e sade no trabalho um de seus valores, tornando-a parte da cultura da empresa. Somente quando todos a entenderem um como requisito indispensvel para realizao das tarefas e a inserirem no planejamento das atividades, que o real trabalho de preveno ser feito. Questo 1: Esta questo foi anulada, por apresentar duas alternativas incorretas, as opes 2 e 3. De acordo com o Anexo II da NR 32, os fungos Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum duboisii e Histoplasma capsulatum var capsulatum (Ajellomyces capsulatus) so considerados como agentes biolgicos classe de risco 3. Sobre os agentes biolgicos classe de risco 4, estes de fato possuem risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade elevada de disseminao para a coletividade, porm so tambm considerados como organismos exticos e sua ocorrncia no Brasil bastante rara (ex.: Vrus Sabi). Para aqueles que desejam aplicar este questionrio em seus estabelecimentos, esta questo pode ser corrigida, substituindo-se a redao da alternativa 2 pela seguinte forma correta: "De acordo com o anexo II da NR 32, os parasitas so agentes biolgicos que possuem risco moderado para o trabalhador e baixa probabilidade de disseminao

para a comunidade, e por isso so considerados como classe de risco 2." Questo 3: As alternativas 1 e 4 so verdadeiras. A alternativa 2 falsa, pois a vacina trplice bacteriana contm antgenos contra ttano, difteria e coqueluche, e no ttano, difteria e hepatite B como afirmado (a hepatite B causada por um vrus). A alternativa 3 falsa, pois tambm pode-se optar pela vacinao em estabelecimentos pblicos, quando disponveis (no existe exigncia legal para que a vacinao ocorra somente em estabelecimentos privados). Questo 5: As aes descritas nas alternativas a e c esto corretas. A ao descrita na alternativa b est incorreta, como o acidentado no possui vacinao contra a Hepatite B, tambm deveriam ter solicitado consentimento para a realizao dos seguintes exames: HBsAg, Anti-HBc Total e Anti-HBs (conforme indicado no guia sobre exposies a materiais biolgicos do Ministrio da Sade). J a ao descrita na alternativa d est incorreta, pois de acordo com a NR 32, subitem 32.2.3.5, em toda ocorrncia de acidente envolvendo riscos biolgicos, com ou sem afastamento do trabalhador, deve ser emitida a Comunicao de Acidente de Trabalho - CAT. Questo 6: A alternativa 2 est correta, ou seja, oxidante, irritante, txico e inflamvel (respectivamente). A associao do termo oxidante ao smbolo indicado na figura A est embasada na NBR 7500 - Identificao para o transporte terrestre, manuseio, movimentao e armazenamento de produtos. J o smbolo apresentado na figura B, quando complementado por uma letra "i" indica substncia irritante e quando complementado por uma letra "n" indica substncia nociva. Questo 8: A alternativa 4 est incorreta, pois a elaborao dos programas mencionados no so atribuies da CIPA. O PCMSO deve ser elaborado por mdico do trabalho. J o PPRA pode ser elaborado pelo SESMT da empresa, por pessoa ou equipe de pessoas que a critrio do empregador, sejam capazes de desenvolver o disposto na NR 09, o que pressupe uma formao na rea de segurana e sade no trabalho. Questo 9: As alternativas contidas nesta questo fazem referncia aos subitens 32.2.4.15 (alternativas 1 e 2), 32.2.4.16 (alternativa 3) e 32.5.3.2.1 (alternativa 4) da NR 32. A alternativa 2 est incorreta porque a NR 32 no prev situaes onde seja permitido o reencape de agulhas, vedando a realizao deste procedimento em qualquer situao. Questo 10: A alternativa 2 est correta e encontra embasamento no subitem 32.2.4.4 da NR 32, os trabalhadores com feridas ou leses nos membros superiores s podem iniciar suas atividades aps avaliao mdica obrigatria, com emisso de documento de liberao para o trabalho. Questo 12: A alternativa 4 est correta, pois de acordo com a NR 32, subitem 32.2.4.6.2, os trabalhadores no devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteo individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais, e de acordo com a NR 06, subitem 6.6.1, alnea "f", o empregador deve responsabilizar-se pela higienizao e manuteno peridica dos EPI. Os jalecos so vestimentas de trabalho e no EPI, o que no diminui sua importncia na preveno dos riscos em laboratrios (todo EPI deve ter CA, o que no ocorre com os jalecos). Os EPI, como seu prprio nome j diz, so equipamentos de uso individual. De fato os EPI no eliminam os riscos presentes no ambiente de trabalho, porm impedem ou atenuam seus efeitos malficos sobre os trabalhadores. Questo 13: A alternativa 1 est correta, pois de acordo com a NR 05, deve ser constituda uma Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA) em todo estabelecimento de um laboratrio clnico onde houver 20 ou mais empregados. Os laboratrios clnicos pertencem ao grupo C-34 do quadro I da NR 05, e de acordo com o dimensionamento proposto para este grupo, a partir de 20 empregados no estabelecimento (a constituio da CIPA leva em considerao o nmero de empregados lotados em um determinado estabelecimento e no o total de empregados da empresa), deve-se constituir uma CIPA com 1 representante efetivo e 1 representante suplente para cada representao, ou seja, empregador e empregados. Quanto maior o nmero de empregados no estabelecimento, maior ser o nmero de membros da CIPA, devendo-se observar o dimensionamento previsto no referido quadro. Uma importante atribuio desta comisso identificar os riscos do processo de trabalho e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero possvel de trabalhadores (item 5.16 da NR 05, alnea "a"). Portanto, o mapa de riscos uma atribuio da CIPA. Questo 14: A alternativa 4 est incorreta, pois de acordo com o subitem 32.2.4.9 da NR 32, alnea "b", a capacitao dos trabalhadores deve ser ministrada durante a jornada de trabalho. As alternativas corretas fazem referncia aos subitens 32.2.4.9, 32.2.4.9.1 e 32.5.1 da NR 32. Questo 15: A alternativa 3 est incorreta, pois de acordo com o item 5.4.1 da RDC 306/2004 da ANVISA, as sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos devem ser acondicionadas em sacos brancos, identificados com o

smbolo de substncia infectante. A alternativa 1 est em conformidade com o Art. 5o da Resoluo 358/2005 do CONAMA. A alternativa 2 est embasada no captulo VII da RDC 306/2004 da ANVISA, item 18.1. A alternativa 4 tem como referncia o item 5.1 da RDC 306/2004 da ANVISA e seus subitens.

Elaborador Maria Terezinha Gartner. Sociloga, ps-graduada em Recursos Humanos e em Qualidade e Produtividade, Diretora de Atendimento e Desenvolvimento Organizacional do Laboratrio Mdico Santa Luzia, Vice-Presidente de Expanso e Negcios da ABRH-SC. Fabiano Mattei. Tcnico em Segurana no Trabalho do Laboratrio Mdico Santa Luzia.

Bibliografia BERNABEI, Dante; LAUTENSCHLAEGER, Ludwig. Seguridad: manual para el laboratrio. 2.ed. Germany: Merck KgaA, 1998. BRASIL. Agencia Nacional de Vigilncia Sanitria. Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade. Resoluo RDC n. 306, de 07 de dezembro de 2004. Disponvel em: <http://e-legis.bvs.br>. BRASIL. Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA). Dispe sobre o tratamento e a disposio final dos resduos de servios de sade. Resoluo n. 358, de 29 de abril de 2005. Disponvel em: <http://www.mma.gov.br/port/conama>. BRASIL. Ministrio da Sade. Indicaes para uso dos imunobiolgicos especiais nos centros de referncia CRIE. Disponvel em: < http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/indicacoes_cries.pdf>. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Exposio a materiais biolgicos. Braslia: Editora do Ministrio da Sade, 2006. BRASIL. Ministrio do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora N 5: comisso interna de preveno de acidentes. Disponvel em: <http://www.mte.gov.br/seg_sau/leg_normas_regulamentadoras.asp>. BRASIL. Ministrio do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora N 7: programa de controle mdico de sade ocupacional. Disponvel em: <http://www.mte.gov.br/seg_sau/leg_normas_regulamentadoras.asp>. BRASIL. Ministrio do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora N 9: programa de preveno de riscos ambientais. Disponvel em: <http://www.mte.gov.br/seg_sau/leg_normas_regulamentadoras.asp>. BRASIL. Ministrio do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora N 32: segurana e sade no trabalho em estabelecimentos de sade. Disponvel em: <http://www.mte.gov.br/seg_sau/leg_normas_regulamentadoras.asp>.

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