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CALIFICACIN PRESCRIPCIN DE

Cdigo: GCI-FO-340-009
MEDICAMENTOS
GESTION DE CONTROL
INSTITUCIONAL
AUDITORA DE SERVICIOS

Versin: 0

FECHA: ___________________
SERVICIO: _______________________
AUDITOR: __________________________________

CRITERIO

Historia
Clnica
Puntaje No.

Historia
Clnica
No.

Historia
Clnica
No.

Historia
Clnica
No.

Historia
Clnica
No.

Historia
Clnica
No.

Especialidad
Identificacin completa
(nombres y apellidos,
documento de
identificacin)

10

Fecha

10

Servicio

10

Cama

10

Edad

10

Hora

10

Diagnstico

10

Legibilidad

10

Enmendaduras

05

Sin siglas y/o smbolos

05

Firma y sello especialista

10

TOTAL

100

Observaciones: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
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