CENTRO DE INVESTIGACIN DE LA UNIVERSIDAD DEL PACFICO LO QUE SE NECESITA PARA NUTRIR EL PORVENIR

Cunto costara eliminar la desnutricin infantil en el Per?

Pese al crecimiento econmico que ha registrado nuestro pas en los ltimos quince aos, en el Per uno de cada cinco nios menores de 5 aos sufre de desnutricin crnica. Segn las economistas Janice Seinfeld y Arlette Beltrn,
JANICE SEINFELD* ARLETTE BELTRN**

reducir la probabilidad de desnutricin crnica infantil al 10%, meta que se ha propuesto el actual gobierno, costara cerca de S/.7.924 millones pero puede conseguirse si se siguen las siguientes recomendaciones.
JAVIER MEDINA

Una emergencia silenciosa. As cataloga el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) a la desnutricin. De hecho, sostiene que hasta el 50% de la mortalidad infantil tiene sus orgenes en un mal estado nutricional. Desde el punto de vista social, limita las capacidades y la productividad futuras de las personas por sus efectos perjudiciales en la salud y el nivel educativo, y resta eficacia a la inversin que se dirige al desarrollo del ser humano. Por todo lo anterior, es difcil imaginar una peor estrategia para cualquier pas que restringir, desde la niez, la capacidad de progreso de sus ciudadanos. En el Per, uno de cada tres nios que viven en zonas rurales sufre de desnutricin crnica, mientras que en el rea urbana la proporcin es uno de cada 10. Cuando se considera el nivel de pobreza de la familia, uno de cada dos nios pertenecientes a hogares del quintil inferior de ingresos sufre de desnutricin, mientras que el 5,5% de los nios en los hogares ms ricos la padece.
SE NECESITA UNA ESTRATEGIA FOCALIZADA

AFECTADOS. Uno de cada tres nios en zonas rurales muestran desnutricin infantil.

Costo de reducir en 52,4% la probabilidad de sufrir desnutricin para un hogar carente

Variable de poltica Agua potable y alcantarillado Instalaciones de cocina ms limpias Piso terminado Raciones del PIN Puestos de salud Nutricionistas Total
Fuente: CIUP

Per, 2007

Cantidad para Costo por hogar proporcionar o instalar (soles) Implementacin de una instalacin de agua potable y una letrina 297 Instalacin de una cocina con combustible limpio 2.090,07 Instalacin de piso de concreto 1.101,9 Dotacin de 360 raciones anuales por nio (por 7 aos) 1.212,57 Instalacin de tres por distrito por cada 7.100 habitantes 151.57 Dotacin de uno por cada dos distritos de 7.100 habitantes 23,04 4.876,15
EL COMERCIO

Entre los principales aspectos que la desencadenan o perpetan sealamos factores de demanda (estatus de salud y la educacin de los padres) y de oferta (acceso a agua potable y alcantarillado, cobertura del Programa Integral de Nutricin-PIN, entre otros). Los resultados nos muestran que, a nivel nacional, el peso del nio al nacer, el nivel de desnutricin distrital, las raciones de alimentos proporcionadas por el PIN, la edad de la madre y el sexo del nio son los determinantes ms importantes de la desnutricin crnica infantil. Pero, al evaluar solo los dos quintiles inferiores de ingresos, notamos que el material del piso de la vivienda, el acceso a agua potable y alcantarillado, y el acceso a combustible adecuado para cocinar eran tambin relevantes para explicar este problema de salud. Decidimos, entonces, centrar nuestra propuesta en este sector menos favorecido de la sociedad.
LA INVERSIN REQUERIDA EQUIVALE AL 0,4% DEL PBI

adecuado de combustible de cocina, ni con un piso terminado; estn ubicados en un distrito que no recibe raciones del PIN y no disponen de puestos de salud ni nutricionistas. En estos hogares, la probabilidad de sufrir desnutricin crnica es de 61,9%; mientras que esta cifra disminuye a 9,5% en hogares completamente equipados. Cunto costara eliminar esta brecha de 52,4 puntos porcentuales? S/.4.876 por hogar. Teniendo en cuenta el nmero de hogares de los dos quintiles ms pobres del pas, llegamos a una cifra global: necesitamos que el Estado gaste un total de S/.7.924 millones. Dependiendo de la meta del Gobierno, esto se puede hacer en 5 aos, 10 aos, etc. Si fuera en 7 aos, por ejemplo, el gasto anualizado sera de S/.1.681 millones. Se trata de una cifra perfectamente alcanzable pues representa solo el 4% del gasto social del pas y el 0,4% del PBI. Si tenemos en cuenta que la economa peruana creci 6,92% en el 2011, la pregunta cae por su propio peso: Qu estamos esperando?
*COORDINADORA DEL REA DE POLTICAS SOCIALES, DESARROLLO HUMANO Y SOCIEDAD CIVIL DEL CIUP. DOCTORA Y MAGSTER EN ECONOMA POR LA UNIVERSIDAD DE HARVARD. **DECANA DE LA FACULTAD DE ECONOMA DE LA UNIVERSIDAD DEL PACFICO Y MIEMBRO DEL CIUP. MASTER OF ARTS IN ECONOMICS POR GEORGETOWN UNIVERSITY.

Aunque son diversas las polticas gubernamentales que se han implementado en los ltimos veinte aos contra la desnutricin infantil, solo recientemente se han diseado programas que la consideran como un

problema multisectorial, al involucrar a actores pblicos como el Ministerio de Salud, el Ministerio de Educacin, el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables y,

recientemente, al Ministerio de Inclusin Social. En una investigacin nuestra (publicada en la edicin N 69 de la revista Apuntes), analizamos los

principales determinantes de la desnutricin crnica infantil en el Per y planteamos las medidas de poltica ms eficientes para contrarrestarla.

Con el objetivo de que sea una estrategia costo-efectiva, la nuestra est focalizada en combatir la desnutricin crnica en los dos quintiles ms bajos. La propuesta fue estimar cunto costara volver un hogar carente en uno equipado. Por hogar carente nos referimos a aquellos que no tienen agua potable ni alcantarillado, no cuentan con un tipo