Formulario para la Identificacin de Peligros y Valoracin de Riesgos rea, proceso o actividad: Trabajadores expuestos: Da y hora de la evaluacin: Evaluador: Observaciones

Generales:

1. Patologas No Traumticas. Marque con una equis (X) la opcin que describe mejor las caractersticas del rea, proceso o actividad evaluada. . Asigne los valores correspondientes segn los criterios mencionados. Si es necesario anote comentarios u observaciones en el cuadro correspondiente.
Riesgos Fsicos Iluminacin Alto: Ausencia de luz natural o deficiencia de luz artificial con sombras evidentes. Medio: Percepcin de algunas sombras al ejecutar una actividad. Bajo: Ausencia de sombras. Ruido Alto: No escuchar una conversacin a tono normal a una distancia entre 40 y 50 centmetros. Medio: Escuchar la conversacin a una distancia de 2 metros en tono normal. Bajo: No hay dificultas para escuchar una conversacin a tono normal a ms de 2 metros. Radiaciones ionizantes Alto: Exposicin frecuente (una vez por jornada o turno o ms). Medio: Ocasionalmente y/o vecindad. Bajo: Rara vez, casi nunca sucede la exposicin. Radiaciones no ionizantes Alto: 6 horas o ms de exposicin por jornada o turno. Medio: Entre 2 y 6 horas por jornada o turno. Bajo: Menos de 6 horas por jornada o turno. Temperaturas bajas o altas Alto: Percepcin subjetiva de calor o fro luego de permanecer 5 minutos en el sitio que se valora. Medio: Percepcin de algn tipo de disconfort con la temperatura del ambiente que se valora luego de permanecer 15 minutos. Bajo: Sensacin de confort trmico. Vibraciones Alto: Percibir sensiblemente vibraciones en el puesto de trabajo. Medio: Percibir moderadamente vibraciones en el puesto de trabajo. Bajo: Existencia de vibraciones que no son percibidas. Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones

Riesgos Qumicos Polvos Alto: Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie previamente limpia al cabo de 15 minutos. Medio: Percepcin subjetiva de polvo sin depsito sobre superficies pero si evidenciable en luces, ventanas, rayos solares, etc. Bajo: Presencia de fuentes de emisin de polvos sin la percepcin anterior. Gases y vapores (detectables organolpticamente) Alto: Percepcin de olor a ms de 3 metros de foco emisor. Medio: Percepcin de olor entre 1 y 3 metros del foco emisor. Bajo: Percepcin de olor a menos de 1 metro del foco emisor. Gases y vapores (no detectables organolpticamente) La presencia se catalogo como media, es necesaria la medicin con instrumentos. Lquidos Alto: Manipulacin permanente de productos qumicos lquidos (varias veces en la jornada o turno) Medio: Una vez por jornada o turno. Bajo: Rara vez u ocasionalmente se manipulan lquidos. Humos Alto: Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie previamente limpia al cabo de 15 minutos. Medio: Percepcin subjetiva de emisin de polvo sin depsito sobre superficies pero si evidenciable en luces, ventanas, rayos solares, etc. Bajo: Presencia de fuentes de emisin de polvos sin la percepcin anterior. Riesgos Biolgicos Virus Alto: Zona endmica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis, con casos positivos entre los trabajadores en el ltimo ao, manipulacin de materiales contaminados y/o pacientes, o exposicin a virus altamente patgenos, o casos de trabajadores en el ltimo ao. Medio: Manipulacin de material contaminado y/o pacientes, exposicin a virus altamente patgenos o zona endmica, sin casos previos en el ltimo ao. Bajo: Zona endmica o manipulacin de material contaminado y/o pacientes, exposicin a virus no patgenos, sin casos de trabajadores anteriormente. Bacterias Alto: Consumo o abastecimiento de agua sin tratamiento fisicoqumico, manipulacin de material contaminado y/o pacientes con casos de trabajadores en el ltimo ao. Medio: Tratamiento fisicoqumico del agua sin pruebas en el ltimo semestre, manipulacin de material contaminado y/o pacientes, sin casos de trabajadores anteriormente. Bajo: Tratamiento fisicoqumico del agua con anlisis bacteriolgico peridicos, manipulacin de material contaminado y/o pacientes, sin casos e trabajadores anteriormente. Hongos Alto: Ambiente hmedo y/o manipulacin de muestras o materiales contaminados y/o pacientes con antecedentes de micosis en los trabajadores. Medio: Ambiente hmedo y/o manipulacin de muestras o materiales contaminados y/o pacientes son antecedentes de micosis en el ltimo ao en los trabajadores. Bajo: Ambiente seco y manipulacin de muestras o materiales contaminados, sin casos previos de micosis en los trabajadores. Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones

Ergonmicos Sobrecarga y esfuerzos Alto: Manejo de cargas mayores de 25 kg y/o un consumo necesario de ms de 901 Kcal/jornada. Medio: Manejo e cargas entre 15 y 25 kg y/o un consumo necesario entre 601 y 900 Kcal/jornada. Bajo: Manejo de cargas menores de 15 kg y/o un consumo necesario menos de 600 Kcal/jornada. Postura habitual Alto: De pie con una inclinacin superior a los 15 grados. Medio: Siempre sentado (toda la jornada o turno), o de pie con inclinacin no menor de 15 grados. Bajo: De pie o sentado indistintamente. Diseo del puesto Alto: Puesto de trabajo que obliga al trabajador a permanecer siempre de pie. Medio: Puesto de trabajo sentado, alternando con la posicin de pie, pero con mal diseo del asiento. Bajo: Sentado y buen diseo del asiento. Riesgos Psicosociales Monotona Alto: Ocho horas de trabajo repetitivo y solo, o en cadena. Medio: Ocho horas de trabajo repetitivo y en grupo. Bajo: Con poco trabajo repetitivo. Sobretiempo Alto: Ms de doce horas por semana y durante cuatro semanas o ms. Medio: De cuatro a doce horas por semana y durante cuatro semanas o ms. Bajo: Menos de cuatro horas semanales. Carga de trabajo Alto: Ms del 120% del trabajo habitual, trabajo contra reloj, toma de decisin bajo responsabilidad individual turno de relevo 3 X 8. Medio: Del 120% al 100% del trabajo habitual, turno de relevo 2 X8. Bajo: Menos del 100% del trabajo habitual jornada partida con horario flexible. Toma de decisiones bajo responsabilidad grupal. Atencin al pblico Alto: Ms de un conflicto en media hora de observacin del evaluador. Medio: Mximo un conflicto en media hora de observacin del evaluador. Bajo: Ausencia de conflictos en media hora de observacin del evaluador. Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones Marque con X Observaciones

2. Patologas Traumticas. Marque con una equis (X) si en el rea, proceso o actividad evaluada, la condicin de riesgo mencionada. Si es necesario anote comentarios u observaciones en el cuadro correspondiente. Asigne los valores correspondientes segn los criterios mencionados.
Riesgo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Cadas de personas a distinto nivel. Cadas de personas al mismo nivel. Cada de objetos por desplome o derrumbamiento. Cada de objetos por manipulacin. Cada de objetos desprendidos. Pisada de objetos. Choques contra objetos inmviles. Choques contra objetos mviles. Golpes/cortes con objetos o herramientas. Proyeccin de fragmentos, partculas o salpicaduras. Atrapamiento por o entre objetos. Atrapamiento por vuelco de mquina o vehculos. Sobreesfuerzos. Exposicin a temperaturas ambientales extremas. Contactos trmicos. Exposicin a contactos elctricos. Contactos elctricos directos o partes desnudas. Contactos elctricos indirectos con piezas en tensin por fallo. Inhalacin o ingestin de sustancias nocivas o txicas (intoxicacin). Contacto con sustancias custicas y/o corrosivas. Incidentes causados por iluminacin inadecuada o por deslumbramientos. Explosiones. Incendios. Incidentes causados por seres vivos. Atropellos, golpes y choques con o contra vehculos. Incidentes de trnsito. Tipo de Riesgo Locativo Locativo Locativo Locativo Locativo Locativo Locativo Mecnico Mecnico Qumico o Mecnico Mecnico Mecnico Ergonmico Fsico Fsico Elctrico Elctrico Elctrico Qumico Qumico Fsico Qumico/Locativo Qumico/Locativo Biolgico Mecnico Mecnico Presencia del Riesgo S No Cons. Prob. T. Exp. Grado de Peligrosidad

Criterios para la valoracin.

Valor 10 6 4 1 Valor 10 7 4 1 Valor 10 6 2 1 Consecuencias Muerte y/o daos mayores. Lesiones incapacitantes permanentes. Lesiones con incapacidades no permanentes. Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes. Probabilidad Es el resultado ms probable y esperado si la situacin de riesgo tiene lugar Es completamente posible, nada extrao. Tiene una probabilidad de actualizacin del 50% Sera una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de actualizacin del 20% Nunca ha sucedido en muchos aos de exposicin al riesgo pero es concebible. Probabilidad del 5% Tiempo de exposicin La situacin de riesgo ocurre continuamente o muchas veces al da Frecuentemente una vez al da Ocasionalmente o una vez por semana Remotamente posible

Con la asignacin de los valores anteriores y con la multiplicacin de estos, el resultado debe compararse con los siguientes valores y se determina el grado de peligrosidad correspondiente. G.P BAJO G.P MEDIO G.P ALTO

300

600

1000