(allegato A1)

Al Dirigente Scolastico dell ISTITUTO COMPRENSIVO Dante Alighieri Villa Castelli (Br) ___ sottoscritt___ nat __ a il . e residente a ........................................ in via ., in possesso di laurea in conseguita presso lUniversit degli Studi di il ., con il voto di ... e di abilitazione allinsegnamento di ..conseguita il .., con il voto di ..,

CHIEDE alla S. V. di partecipare alla selezione per i seguenti corsi in qualit di: ESPERTO Obiettivo C - Migliorare i livelli di conoscenza e competenza dei giovani Az. 1: Interventi per lo sviluppo delle competenze chiave Codice/ Titolo Cod. C-1 - FSE-3076
NOI IN SCENACE LA CAVIAMO I TESTI E LA MUSICA NUMERI PARLANTI IO HO I NUMERI PER SCIENZIATI IN ERBA IO GLI ALTRI E IL TERRITORIO AMBIENTALMENTE Tot. ore Destinatari

50 50 30 30 30 30 30 30 30 50

20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni 20 Alunni

SPERIMENTANDO MY PASSPORT TO EUROPE A1 MY PASSPORT TO EUROPE A2

(barrare la casella che interessa)

Dichiaro inoltre:
a) di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali pendenti a proprio carico o di non averne conoscenza; b) di non essere stati destituiti da pubblici impieghi;* c) di non avere in corso procedimenti di natura fiscale;* d) di essere / di non essere dipendenti della Pubblica Amministrazione;* e) di impegnarsi a rispettare, in caso di assunzione dellincarico, il calendario stabilito;* f) di possedere le competenze informatiche per poter interagire con la piattaforma; g) di impegnarsi inoltre a rispettare i seguenti compiti connessi alla figura dellEsperto, ovvero; - collaborare col Gruppo Operativo di Piano (GOP); - predisporre insieme al Tutor la relazione finale sullintervento svolto e la scheda analitica delle competenze acquisite per ciascun allievo; - coadiuvare il referente della valutazione nel predisporre il materiale necessario per la rilevazione delle competenze anche ai fini della certificazione finale interna ed esterna, ove prevista; - coadiuvare lazione dellanimatore/facilitatore del Piano per quanto riguarda la documentazione di propria competenza; * Cancellare le parti che non interessano

Si allega: CV compilato in formato europeo. Dichiarazione dei titoli debitamente compilato da valere come autocertificazione (allegato A2);
Copia fotostatica di un valido documento di riconoscimento.

________Si autorizza al trattamento di dati personali, ai sensi della normativa vigente e si

autocertifica la veridicit delle informazioni contenute nella domanda.

.
________________________, ____/ _____/ _____

Firma __________________________
Recapito: Nome ____________________ Cognome __________________ Indirizzo: Via__________________ N._______ C.A.P.____________ Citt______________________ N. Telefono___________________cellulare__________________

(Allegato A 2)

GRIGLIA PER LA VALUTAZIONE DEGLI ESPERTI

1 : Titoli di studio Laurea specialistica specifica alla classe di concorso della disciplina Altra laurea (si valuta una sola altra Laurea) 2 :Possesso di titoli specifici afferenti alla tipologia dellintervento Abilitazione allinsegnamento Dottorato di Ricerca/Master/Specializzazioni (durata biennale) Corso di perfezionamento o master annuali (durata annuale o almeno di 180 ore) RISERVATO AL CANDIDATO Votazione __________________ NO SI RISERVATO AL CANDIDATO NO SI N titoli:________ N titoli:________ RISERVATO ALLUFFICIO RISERVATO ALLUFFICIO

Vincitore di concorso a cattedre nella classe NO di concorso della disciplina oggetto della SI docenza o dellincarico; Docente di Lingua madre per Inglese NO valutabile esclusivamente nel caso di Insegnamento SI di Lingua Inglese. Certificazione Lingua Inglese per docenti di Lingua Inglese tipo Proficiency, Toefl, Ielts ed assimilabili Votazione ________________ - Valutabile esclusivamente per Insegnamento di Lingua Inglese 3: Titoli di Servizio o Lavoro Docente di ruolo nel settore di pertinenza in Istituti Statali o Parificati Altri incarichi in progetti co-finanziati dal Fondo Sociale Europeo Esperienze relative allincarico da ricoprire inserite nel POF RISERVATO AL CANDIDATO N anni_______________ come Esperto N anni_________ come Tutor Nanni___________ N esperienze_______________ RISERVATO ALLUFFICIO

________________________, ____/ _____/

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Firma
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