PROBLEMAS DE IDENTIDAD SEXUAL EN LA ADOLESCENCIA

PERCEPCIN La adolescencia se percibe como una poca tormentosa y emocionalmente agresiva, llena de enfrentamientos entre los adultos y los jvenes, sobre todo dentro de la familia. Se considera una etapa en que se produce el desarrollo fsico y los cambios emocionales ms fuertes y rpidos en la historia de cada persona.

GENERALIDADES DE LA ADOLESCENCIA Se generan cambios que inician aproximadamente a los 11 aos en las mujeres y los 13 en los varones. Los cambios hormonales comienzan aos antes y pueden dar lugar a perodos de inquietud y mal humor. Las nias sienten los cambios antes que los nios.

Los jvenes se hacen ms altos y comienzan a rasurarse o presentan la regla. A esta edad comienzan a pensar y a sentir de forma diferente. Los primeros desacuerdos con los adultos aparecen cuando los adolescentes comienzan a desarrollar sus puntos de vista y con frecuencia no son compartidos por sus padres y con otros mayores. Los padres posiblemente se sientan rechazados e incluso desplazados, y en cierto sentido lo son. Los adolescentes se esfuerzan por ser independientes y quieren probar nuevas cosas y nuevas situaciones de vida. ASUMIENDO RIESGOS Es el momento de aprendizaje sobre su entorno y les permite encontrar su lugar en ste.

En la etapa que se encuentran los jvenes se presentan las primeras experiencias con la bebida, con drogas o el fumar generalmente tiene lugar en compaa de otros jvenes, para ellos esto se considera lo normal y necesario para poder aprender.

La posibilidad del uso de drogas debe ser revisado al observar cambios repentinos y graves en la conducta como: trastornos del carcter; cambios repentinos en la alimentacin; trastornos de sueo; dificultad para cumplir sus responsabilidades sociales y personales; problemas escolares repentinos, etc.

Entre los problemas a que se enfrenta el adolescente estn los emocionales, se considera que 4 de cada 10 en algn momento se sienten tristes y llegan a llorar y han deseado alejarse de todo y de todos, esto se puede considerar una leve depresin, en algunos de los casos llega a agravarse e incluso deriva en conductas suicidas. De forma obvia, pueden aparecer fobias y ataques de pnico. Los estudios recientes han demostrado que los problemas emocionales del adolescente no suelen ser reconocidos ni siquiera por sus familiares o amigos. Otros de los problemas a que se enfrentan los adolescentes son los relacionados con los cambios fsicos; los cuales son preocupantes para ellos, especialmente para los que son tmidos. En el otro extremo, las preocupaciones se presentan en forma de presuncin excesiva sobre su capacidad sexual y sobre sus experiencias. En Mxico actualmente los jvenes tienen su primera experiencia sexual a los 13 o 14 aos. Los riesgos ms graves para ellos son el VPH y el SIDA y en tercer lugar los embarazos no deseados.

La prctica sexual y las relaciones de riesgo repetitivas sin proteccin son sntoma de problemas emocionales. Reflejan un estilo de vida al lmite; los adolescentes que asumen estos riesgos tienden a asumirlos en otras facetas de la vida.

Tambin existen problemas conductuales; los adolescentes y sus familias suelen quejarse cada uno de la conducta del otro. La experiencia sugiere que los adolescentes tienen una mayor probabilidad de tener problemas si sus padres no saben dnde estn. Se requieren los acuerdos de tipo familiar y es necesario que los padres pregunten sobre lo que estn viviendo y como se sienten los adolescentes. Es de mucha importancia que los adolescentes no se sientan juzgados por sus padres, ya que eso interrumpe la comunicacin efectiva con ellos. Los que van a la escuela y presentan problemas de rendimiento, son generalmente infelices en casa y se sienten frustrados. Suelen pasar su tiempo con otros que se sienten del mismo modo. Este es el "Principio de agrupamiento" entre los jvenes. El sobrepeso es una causa frecuente de infelicidad, aunado al problema de imagen y baja estima que se produce por la obesidad. Cada da es ms frecuente encontrar jvenes con desrdenes alimenticios.

En la adolescencia no son del todo recomendables las dietas, ya que el adolescente tiene prisa por el cambio y adems es impulsivo por el proceso hormonal en que se encuentra, lo cual agrava la situacin. Es mucho ms til para ellos introducirlos en lo que ser un estilo de vida.

Los abusos sexuales, fsicos y emocionales pueden tener lugar en la adolescencia y pueden dar lugar a muchos de los problemas mencionados con anterioridad. Los jvenes pasarn por una etapa de confusin e infelicidad que les permite experimentar los cambios necesarios para adaptarse a una nueva forma de vivir y relacionarse con su medio ambiente.

Un factor de ayuda para el adolescente es que los padres estn de acuerdo entre s sobre cmo estn manejando las cosas y apoyarse el uno al otro

Las normas en casa deben ser claras y se deben ser sensible a lo que se puede negociar o no, esto permite que todos en la familia sepan en qu situacin se encuentran, y deben ser aplicadas con justicia y de forma consistente.

Los jvenes slo recurrirn a sus padres si saben que stos no los critican, sermonean o menosprecian. Esto es algo que confunde mucho a los padres, los cuales se sienten con los atributos para educar y se olvida fcilmente que la crtica no educa. Escucharlos es lo fundamental.

Los que se sienten confundidos o alterados emocionalmente por perodos de tiempo de ms de 2 meses - depresin persistente, ansiedad, problemas con la alimentacin o conductas difciles generalmente precisan de ayuda extra. Es necesario recurrir a un profesional de la salud, reconociendo que hay cosas que no son atendibles con un consejo familiar. De manera general podemos afirmar que cada adolescente es un individuo, con personalidad nica y con intereses propios, con sus gustos y disgustos. SEXUALIDAD ADOLESCENTE. Es ms fcil determinar cundo empieza la adolescencia que cuando termina los cambios en las proporciones del cuerpo y en el logro de la madurez sexual. En nuestra cultura, la adolescencia es la etapa intermedia entre la niez y la adultez.

En la mujer desarrolla redondez y fuerza de las caderas por aumento de tejido adiposo y ensanchamiento de stas, acompaado de un total desarrollo de los senos o mamas; adems, existe un aumento en su capacidad de fertilidad.

En el hombre se genera el ensanchamiento de los hombros, que hacen ver las caderas ms estrechas y un aumento del desarrollo de la musculatura que permite el desarrollo de aptitudes motoras gruesas.

Sexualmente se considera que la mujer presenta madurez por el comienzo de la menstruacin, y en los hombres por la produccin de semen; aunque el concepto de madurez es slo biolgico.

En los hombres aparece el vello facial, corporal y pbico, mientras que la voz se hace ms grave. En las mujeres aparece el vello corporal y pbico, los senos aumentan y las caderas se ensanchan.

DESARROLLO SOCIAL El objetivo social del adolescente es la evolucin desde una persona dependiente hasta otra independiente, cuya identidad le permita relacionarse con otros de un modo autnomo. Las amistades cumplen en esta etapa variadas funciones, como el desarrollo de las habilidades sociales, como ayuda para enfrentar las crisis y los sentimientos comunes, ayuda a la definicin de la autoestima y status.

DESARROLLO BIO PSICO SEXUAL

La sexualidad se presenta como una fuerza interna que no es fcil de definir ni de controlar, el adolescente se siente impulsado fuera de s mismo, sin saber a dnde ni cmo pero lo siente, es la tendencia sexual que fuertemente le lleva a buscar el placer. Las caractersticas que valoran los adolescentes son la belleza, la voluptuosidad, la sensibilidad, la prisa que entre otros provocan a menudo angustia por lo impuro de sus deseos como si el instinto sexual normal no fuera la misma pureza. Es caracterstico de la adolescencia la bsqueda del amor platnico, ensoado, inalcanzable con el que cada noche nos acostamos bajo la eterna complicidad de las sbanas. En esta etapa se logra el primer amor real, pues se busca, por las caractersticas internas y estticas de la pareja, el bienestar del otro; en esta etapa se une el deseo sexual al amor, comprendindose el acto sexual como una expresin de ste. Algunos sostienen que las diferencias de carcter entre hombres y mujeres son producto biolgico innato, pero el proceso de socializacin es responsable de la adquisicin, formacin y desarrollo de la mayora de los roles sociales, incluyendo los sexuales. Los principales agentes de socializacin que influyen en la identidad sexual alcanzada son la familia, los medios de comunicacin, el grupo de pares y el sistema educativo. El estereotipo de gnero acarrea costos psicolgicos; implica limitaciones para el desarrollo de algunas caractersticas de la personalidad. Los hombres y mujeres se desarrollan "incompletamente" en sus capacidades, deseos y posibilidades, en pos de ser lo que la sociedad espera que sean.

La masturbacin es muy frecuente entre los adolescentes y con mayormente en los hombres, aunque las mujeres fantasean ms.

El enamoramiento es una vivencia propia de la adolescencia. Se considera como un aprendizaje ertico natural de la edad, permite el desarrollo personal as como el conocimiento del otro sexo. El embarazo adolescente generalmente es no deseado y se produce con ms frecuencia en estratos sociales bajos. El padre generalmente es un adulto joven, pero en los ltimos aos ha aumentado el nmero de padres adolescentes. Entre los sntomas psicolgicos presentados por las jvenes madres estn irritabilidad, pesadillas, cefaleas de tensin, angustia focalizada en el parto y bienestar del nio, humor depresivo. El primer ciclo menstrual comienza adentro, donde no se puede ver. Cuando un vulo sale libre de tu ovario. El periodo o regla, generalmente no se va a ver o sentir el resto del ciclo, de manera que el sangrado es el indicador que ha ocurrido el ciclo. La pubertad es la poca en la vida cuando el cuerpo cambia de mirarse como un nio a verse como un adulto. La primera seal es cuando los testculos se ponen ms grandes y como un ao despus, el pene aumenta de tamao, y el vello pbico comienza a crecer. Mientras se crece, algunas partes (especialmente las manos y piernas) crecen con mayor rapidez que las otras, lo cual har que se sientan torpes.

Se inician los sueos erticos. Mientras se duerme, el pene se endurece, y se eyacula; o en su caso, se lubrica y se llega al orgasmo por medio de sueos.

Finalmente diremos que entre los 17 y 19 aos. Se consolida la identidad ("uno sabe quin es, que quiere y a donde va"). Desgraciadamente la mayora de los adolescentes llegarn a la

consolidacin con muchas imposiciones de sus padres, lo cuales no se dan cuenta de que no dejan crecer con libertad a sus hijos.

TRASTORNO DE IDENTIDAD SEXUAL EN ADOLESCENCIA Y VIDA ADULTA

Corresponde al transvestismo no fetichista. El sujeto siente el malestar propio de los trastornos por identidad sexual, no llega a tener la preocupacin acerca de cmo eliminar los detalles anatmicos que considera sobreaadidos, pero se transviste en forma recurrente o persistente (y no con la finalidad de hallar placer o excitacin, como en el caso de los fetichistas). Tambin estos casos se subdividen en homosexuales, asexuales y heterosexuales, con las mismas complicaciones semnticas ("todo es segn del color...") antes advertidas.

HIPERSEXUALIDAD
Resulta ciertamente difcil establecer criterios diagnsticos para la hipersexualidad. De hecho, el DSM-IV obvia este diagnstico, tanto en el apartado de trastornos infantiles como en el de adultos. Sin embargo no es infrecuente la consulta acerca de conductas sexuales, que padres y/o maestros consideran anormales, en nios y nias. Los juegos sexuales aparecen alrededor de 2-4 aos, y muchas veces cuando el nio/a empieza a ir a la guardera o parvulario. Las doctrinas psicoanalticas ponen mucho acento en la sexualidad, oral desde el nacimiento, anal hacia los 2 aos y genital en la fase edpica. Es un hecho el manoseo de genitales, propios o ajenos, hacia los 2-3 aos. A veces recibimos consultas alarmadas cuando madres o maestras bienpensantes han visto herida su sensibilidad por conductas infantiles de esta naturaleza. Lo prudente es no angustiarse, no hacer un drama del asunto, desviar la atencin del nio/a hacia otras actividades (ofrecer otra conducta como alternativa), y lo ms probable es que el nio sea el primero que no le da importancia. En este tipo de conductas, como ante cualquier disturbio funcional del comportamiento, lo esencial es mantener la calma. Los nios, a esas tempranas edades, captan la ansiedad del ambiente y reaccionan a su vez con tensin, lo cual puede hacerles "fijar" el comportamiento indeseado. En nios de 4-6 aos los juegos sexuales tienden a disminuir, para reaparecer hacia los 7-8 aos, edad en la que pueden presentarse elementales idilios, o juegos de esa naturaleza en grupo. Menos frecuentes son hacia los 9-10 aos, apareciendo un mayor recato en las relaciones nios/nias. En la preadolescencia y la adolescencia aparece una

progresiva impregnacin ertica de la personalidad, si bien cuadros hipererticos son ndice de perturbaciones psicolgicas. Debe valorarse la posibilidad de una depresin ante cualquier signo de este tipo, a cualquier edad. Es pertinente la evaluacin psicolgica, para establecer si las caractersticas globales del nio/a y de su sexualidad merecen o no un abordaje especializado.

CONDUCTA A SEGUIR (TRASTORNOS SEXUALES)

1. Ante problemas incipientes en cuanto a la identidad sexual, cabe detectar si las pautas de reforzamiento del medio familiar son adecuadas, o bien si -con mayor o menor consciencia y voluntariedad- se estn favoreciendo pautas de identificacin sexual, o hbitos comportamentales, correspondientes al sexo contrario del anatmico. Si el ambiente es maleable (por predisposicin, por nivel cultural...) es factible aconsejar unas pautas ms definidas. 2. Suele tratarse de problemas complejos, que deben ser abordados desde un punto de vista psiquitrico. Es frecuente que, en ambientes deficitarios en lo socioeconmico, tales problemas se oculten (o se contemplen con cierta dosis de fatalismo). Ello favorece su perpetuacin en la fase adulta, donde cristalizan en trastornos de transvestismo o de transexualismo. 3. Ante conductas por hipererotismo hay que recomendar calma. Examinar si las conductas preocupantes estn o no dentro de los parmetros de normalidad para cada grupo de edad. Ante la duda, solicitar evaluacin psicolgica o psiquitrica, procurando contactar con profesionales sensatos que tengan claro lo de "primum non nocere".

La identidad sexual.
El ser humano desde que nace inicia un camino que le conducir a su individualizacin que consiste en el desarrollo de la propia identidad, entendida sta como la conciencia de ser un ser autnomo y diferenciado de los dems, la conciencia de s mismo. Dada nuestra naturaleza sexuada, la identidad necesariamente tienen que serlo: Yo soy yo que soy mujer, yo soy yo que soy hombre. Podemos afirmar que en torno a los tres aos los nios y las nias adquieren la identidad de ncleo genrico (Money y Ehrhardt, 1972) o identidad bsica de gnero. Este concepto hace referencia al hecho de que, desde un punto de vista evolutivo, es la primera vez que los nios y las nias perciben su identidad sexuada (Lpez, 1988; Kholberg, 1973). Sin embargo, la identidad sexual y de gnero adquirir su conformacin madura a lo largo de la adolescencia.

Antes de introducirnos de lleno en la pubertad y la adolescencia, desearamos hacer una aclaracin terminolgica. La identidad sexual hace referencia a la conciencia de pertenecer a uno sexo en funcin de los atributos corporales en especial los genitales, mientras que la identidad de gnero hace referencia a los contenidos de la identidad que provienen de las atribuciones que una cultura determinada hace al hecho de ser mujer u hombre, respecto a actitudes, valores, comportamientos, etc. El proceso de sexuacin es esencialmente un proceso de desdoblamiento en dos formas que se produce desde lo biolgicamente ms elemental, hasta lo psicolgicamente ms complejo. Por ello reiteramos que la sexualidad es el modo de vivir el resultado de la propia sexuacin. As en la pubertad, atrio de la adolescencia, se van a producir cambios en ambos sentidos, tanto en lo biolgico como en lo psicolgico: La nueva imagen corporal, y nuevas capacidades intelectuales de anlisis de la realidad.

2.1.- Cambios en la imagen corporal.

A lo largo del periodo intrauterino se desarrolla el proceso de dimorfismo sexual que culmina al final del embarazo con la diferenciacin hipotalmico-hipofisaria. El gonostato queda diferenciado y latente hasta que el reloj biolgico lo dispara en el momento de la pubertad. El cuerpo adquiere su naturaleza dimrfica con la aparicin de los caracteres sexuales secundarios como resultado de la accin de las gonadotropinas en la maduracin de las gnadas, las cuales aportan al caudal sanguneo las hormonas responsables de los cambios. Este evento puberal obliga a una restructuracin de la identidad sexual en la medida en que el cuerpo es su pilar esencial. Por un lado los cambios fsicos exigen, desde un punto de vista intrapsquico, una redefinicin de la identidad en funcin de la nueva imagen y de las nuevas funciones adquiridas. Por otro, la nueva imagen es puesta en relacin con el medio social y generalmente comparada con los estereotipos de belleza. La diferenciacin sexual es, como hemos indicado, un proceso de desdoblamiento en dos formas a partir de momentos indiferenciados, homlogos para ambos sexos. Desde la propia biologa podemos afirmar que cada persona es el resultado de su propio proyecto gentico, por lo tanto, dentro de cada sexo existen una gran diversidad de morfologas que van desde las fsicamente ms ambiguas hasta las ms estereotipadas. La imagen corporal debe ser integrada en la redefinicin de la identidad que se produce en este momento. Sin embargo, es evidente que la cultura occidental es altamente exigente con la figura corporal en relacin al modelo de belleza establecido, instrumentalizndola con fines comerciales. Por otro lado las personas que mejor se ajustan al modelo de belleza tienden a tener una ventaja sociolgica, mejor autoestima, mayor popularidad, mejor adaptacin, como indica Cabot citado por Lpez (1986). Desde un punto de vista preventivo y en nuestra opinin, la educacin afectivo sexual debe promocionar un concepto de belleza diferente

basado en el desarrollo y cultivo de los valores y cualidades que resulten atractivos y seductores para uno mismo y los dems, antes que un modelo puramente figurinista y esttico de la imagen corporal.
2.2.- Cambios en las nuevas capacidades.

Durante la infancia, una vez adquirida la identidad bsica de gnero, sta resulta muy estereotipada. Los nios y las nias necesitan afirmafirmarse en su grupo. Adems sus capacidades cognitivas no les permiten ms que una visin concreta de la realidad: Las cosas son lo que son y no pueden ser de otra manera. Al comienzo de la adolescencia el propio desarrollo cognitivo potencia un cambio cualitativo en la manera de procesar la realidad. Es el paso de lo concreto a lo abstracto. La realidad es tan slo una posibilidad entre otras: Las cosas son como son, pero podran ser de otra manera. Estos cambios cognitivos permiten relativizar los contenidos de gnero. No existe una nica manera de ser mujer u hombre. Las atribuciones clsicas que la cultura occidental ha venido haciendo al hecho de ser mujer u hombre, pueden ser cuestionadas. Los estudios sobre los roles de gnero indican que en el anlisis de valores, actitudes y comportamientos observados desde la variable sexo, se pueden agrupar en dos polos que hacen referencia a la instrumentalidad (inters por lo que uno puede construir o destruir, impulsividad, independencia, competitividad), y a la comunalidad (inters por el cuidado del grupo, empata, dependencia). Convencionalmente el modelo de congruencia en la relacin sexo - gnero determinaba que el primero se asocia a la masculinidad y el segundo a la feminidad. Sin embargo el modelo actual o de androginia afirma que ambos polos pueden estar presentes en cualquiera de los dos sexos, siendo as que las personas que mejor integren ambas dimensiones, instrumentalidad - comunalidad, sern ms sanas porque poseern mayor capacidad de adaptacin. Las personas que estn en este momento evolutivo deben realizar, al hilo del desarrollo de su identidad globalmente considerada, una asimilacin de contenidos de gnero. Estos no son otra cosa que todos aquellos elementos que dan significado al hecho de ser mujer u hombre. Semejante tarea no es sencilla puesto que los y las adolescentes en la actualidad se hallan en un momento vertiginoso de cambio en los roles, en un ambiente donde convergen los tradicionales y los actuales caracterizados por los cambios habidos en la emergencia del nuevo rol de la mujer y sus consecuencias sistmicas respecto al del hombre. Por otro lado contina una fuerte presin social debida a la inercia del modelo masculino, en cuanto a lo que hoy por hoy significa socialmente la masculinidad. En resumen podemos decir que la sexuacin es el resultado de la integracin de los diversos niveles que conforman el hecho sexual. La identidad sexual es la sntesis del desarrollo de la programacin gentica respecto a las bases biolgicas del hecho sexual y de los procesos psicolgicos que la determinan. Anteriormente hemos hecho una distincin entre la identidad sexual y la de gnero an siendo conscientes de que probablemente tan slo tiene valor terico, porque en la realidad, al final de la adolescencia, salvo dificultades,

las personas adquieren una conciencia ntida de su propia identidad que es inexorablemente sexuada. As, como decamos en la introduccin, la sexualidad es el modo de estar en el mundo como persona sexuada, que sin duda es el resultado del diseo individual de la propia sexuacin.

BIBLIOGRAFIAS
http://www.consultasexual.com.mx/Documentos/adolescencia_y_sexualidad.htm http://drromeu.net/trastorn.htm http://www.svnp.es/documen/captulof.pdf