APPARATO RIPRODUTTORE FEMMINILE TRATTO GENITALE INFERIORE VULVA - monte del pube - grandi labbra - piccole labbra - vestibolo:

contiene gli orifizi vaginale e uretrale esterno e lo sbocco delle due ghiandole vestibolari maggiori (del Bartolini) - clitoride VAGINA Canale fibromuscolare rivestito da epitelio pluristratificato non cheratinizzato Si estende dal vestibolo allutero Lestremit superiore della vagina circonda la porzione vaginale della cervice uterina, formando un recesso ai lati, il fornice Rapporti - anteriore: base della vescica superiormente e uretra inferiormente - posteriore: peritoneo superiormente, cavo rettouterino e connettivo lasso inferiormente - lateralmente: muscolo elevatore dellano e fascia pelvica - gli ureteri si trovano davanti alla vagina e vengono attraversati da unarteria uterina. TRATTO GENITALE SUPERIORE UTERO Organo muscolare, dalle pareti spesse posto nelle pelvi tra retto e vescica Lateralmente fornito di legamenti larghi Struttura: - corpo dellutero: 2/3 superiori - cervice: terzo inferiore Angoli: - la cervice inclinata in avanti rispetto allasse della vagina = antiversione - lutero si sposta in avanti rispetto alla cervice = antiflessione
ASSE DEL CORPO UTERINO ASSE DELLA VAGINA ASSE DELLA CERVICE

Corpo Dal fondo superiore alla cervice inferiore Le tube uterine entrano nellutero su entrambi i lati, superiormente in corrispondenza dei corni uterini Al di sotto di ogni corno uterino si trovano il legamento rotondo (anteriormente) e il legamento ovarico (posteriormente) Il peritoneo si ripiega sulle tube a formare il legamento largo Cervice Lestremit superiore comunica con il corpo uterino mediante lorifizio interno Lestremit inferiore comunica con la vagina mediante lorificio esterno Da due creste longitudinali, sulle pareti anteriore e posteriore, originano pieghette palmate che salgono obliquamente come i rami di un albero (arbor vitae dellutero): le pieghe situate sulle pareti opposte si intersecano a chiudere il canale. Listmo forma il terzo superiore della cervice Legamenti pelvici e pliche peritoneali

Pliche peritoneali: - cavo uterovescicale - cavo rettouterino del Douglas - legamento largo: - mesosalpinge: connessa superiormente alle tube uterine e inferiormente al mesovario - mesometrio: dal pavimento pelvico al legamento ovarico e al collo dellutero - mesovario Legamenti: - legamenti rotondi: connessi alla porzione superiore dellutero, al di sotto dei corni laterali - entra nellanello inguinale profondo, risale nel canale inguinale e si divide in benderelle che si fondono con il tessuto connettivo adiacente - contiene vasi sanguigni, nervi e linfatici - nel canale il legamento ha gli stessi rivestimenti del funicolo spermatico - legamenti uterosacrali: contengono tessuto fibroso e muscolatura liscia Dalla cervice al sacro, passando lateralmente al retto - legamenti cervicali trasversi: dai lati della cervice alla parete pelvica - legamento pubocervicale: dalla faccia anteriore della cervice e della vagina al pube, circondando luretra TUBE UTERINE Fissate alla porzione superiore del corpo dellutero Lostio si apre nella cavit uterina Struttura: 4 porzioni - intramurale - istmo: fisso e muscolare - ampolla: la parte di diametro maggiore (1 cm) fertilizzazione - infundibulo: porzione distale espansa con fimbrie OVAIE Supporti legamentosi e peritoneali - legamento infundibolopelvico (sospensore): una piega peritoneale Contiene i vasi e i nervi ovarici Si unisce al peritoneo che riveste il grande psoas, passando al di sopra dei vasi iliaci esterni, del nervo genitofemorale e delluretere - legamento utero-ovarico (proprio dellovaio): collega lestremit uterina dellovaio con lutero in continuit con il legamento rotondo - mesovario: legamento peritoneale che collega lovario alla porzione posteriore del legamento largo