LAS TECNICAS OSTEOPATICAS El ostepata dispone de numerosas tcnicas.A veces ,al paciente le sorprende observar diferencias de un osteopata a otro.

Sin embargo la base siempre es la misma. Normalizar las estructuras. Algunos osteopatas privilegian las tecnicas estructurales, craneana y la visceral pero todos saben combinar estas tecnicas armoniosamente segn que caso. La osteopata es una e indivisible, un osteopata cualificado debe dominar todas las tecnicas. Qu es una tcnica estructural? Esta es la mas antigua, la que empleba Taylor Still enriquecida hoy por el aporte de Sutherland Mitchell,Magoun,Fryette y utilizada por todos los osteopatas.El gesto es seguido generalmente de una accion estimuladora,lo que no significa forzosamente que se haya logrado la normalizacion.

LAS TECNICAS FUNCIONALES Estas se diferencian de las estructurales por la total participacin del individuo en su propio tratamiento. El ostepata no acta, permitiendo al cuerpo del paciente por medio de sus musculos de su repiracion y fuerza cintica del movimiento craneosacro, proceder l mismo a la correccin.

LAS TECNICAS DE ENERGIA MUSCULAR FRED MITCHELL Estas tcnicas hacen intervenir la musculatura del paciente. El osteopata coloca al paciente en posicin de correccin y le pide que realice una contraccin de contrarresistencia. En cada contraccin se produce una relajacin muscular automatica que el osteopata utiliza para ir ganando mas terreno. Este metodo es muy apreciado entre los pacientes porque es indoloro y activo.Se aplica tanto en nios como ancianos ,as como en casos graves que no pueden soportar manipulaciones estructurales.

LAS NORMALIZACIONES DE SUTHERLAND Muy tiles e indoloras , estn particularmente indicadas en los bloqueos muy dolorosos ,nios, en pacientes de edad o en pacientes temerosos al dolor. MEDICINA NATURAL DEL DOLOR El 70 por 100 de las consultas en osteopata se deben al dolor, que es como un timbre de alarma , un fenmeno natural que es conveniente entender para poder combatir mejor. El dolor agudo presenta un aspecto negativo y desagradable: parsita del organismo limita las capacidades fsicas y el espritu. Cuando se vuelve cronico perturba la vida profesional y familiar y psicologico .El dolor nunca debe de ser descuidado ni tratado a la ligera con medidas solo sintomaticas. El dolor por lo general consciente sufrido por un pacientey localizado en un lugar definido.A veces es inconsciente, muy debil como alertar al cerebro pero sufiente como para desequilibrar los mecanismos de la homeostasis. Es necesario saber interpretar los signos que emite el cuerpo que sufre, El dolor coge a veces caminos desviados y engaosos para el no especialista. Querer tratar el efecto sin haber tratado la causa es una actitu opuesta a la osteopata. Ante el dolor,el osteopata se encuentra en la situacin de un judador de ajedrez ante una jugada difcil,el cuerpo de su paciente y sus propios dedos que ven y sienten las mas ligeras modificaciones de los tejidos. El sufrimiento se palpa ,las articulaciones se manifiestan por medio de la perdida de movilidad, los musculos con espasmos expresan su malestar el razonamiento establece los vinculos de causa y efecto. En la lucha contra el dolor,la osteopata ocupa un lugar preeminente y es todava muy poco utilizada. INSPECCIONES Y EXAMENES 1) La antiguedad de los dolores pueden orientar hacia un problema crnico de tipo degenerativo asociado a disfunciones metamricas locales. Una cervicalgia reciente en un sujeto de edad avanzada es sospechosa. Los dolores que aparecen despus de un esfuerzo de elevacin de un peso, los dolores que aumentan con esfuerzo, los dolores nocturnos que necesitan del

empleo de una almohada gruesa, apuntan hacia un problema mecnico (patognomnico de un problema torcico o de occipucio). Los dolores espontneos, que no calman con reposo, que aumentan en la noche, los dolores que se manifiestan con todos los movimientos del cuello, evocan un problema inflamatorio. Por otra parte, hay caractersticas dolorosas especficas en cada tejido en funcin de la aparicin de los sntomas (dolor seo, discal, articular, ligamentario, muscular, nervioso). 2) INSPECCIN ESTTICA: Una actitud antlgica en flexin debe hacer sospechar de una afectacin discal. Una lateroflexin/rotacin contralateral (tortcolis) se debe casi siempre a una causa traumtica o degenerativa, sin embargo hay que eliminar patologa tumoral de la charnela craneocervical (tumor seo atlas/axis, tumor intracanalar en el foramen magnum del occipucio). Hay que estudiar la esttica vertebral (regin torcica +++), es decir, realizar un exmen esttico de la postura global del paciente, ya que ciertos problemas de la esttica se expresan en la regin cervical no siendo esta zona la responsable del problema. 3) EXAMEN DINAMICO: Examinar en forma global los movimientos activos de cuello y cabeza observndose amplitudes articulares, asi como aparicin de dolor durante el movimiento y patrn de dolor. 4) TESTING MUSCULAR GLOBAL: de los msculos inervados por el segmento cervical. 5) EXAMEN DE LA SENSIBILIDAD CUTNEA: se busca una hipoestesia o una hiperrestesia en los diferentes dermatomas del miembro superior. 6) PALAPACION: Para identificar el nivel lesional, palpando los tejidos blandos y las articulaciones: Palpado rodado para estudiar el dermatoma (dermalgia refleja); Palpacin profunda (se busca la sensacin de cordn doloroso que indica espasmo muscular o bien dolor de un ligamento); presin friccin fuerte para examinar el esclerotoma por palpacin del periostio. 7) TEST BIOMECNICOS.: Jackson, Soto Hall, maniobra de Roger y Bikelas, Maniobras para los desfiladeros, Test de Gillet, etc.