Sei sulla pagina 1di 44

Mujer

Departamento Ciclo Vital Divisin Prevencin y Control de Enfermedades

AGENDA Salud de la

Ser mujer hoy significa ser capaz de exigir respeto a los derechos que la sociedad le reconoce:

Su derecho a decidir cuando tener un hijo / hija, Su derecho a no ser tratada con violencia, Su derecho a cuidar de la propia salud, dia a dia, Su derecho a participar en las decisiones que influyen en el bienestar de todas las personas

AGENDA SALUD DE LA MUJER Primera Edicin: Enero 2008 Imprenta responsable: Trama Impresores S.A. 60.000 ejemplares Resolucin Exenta N 887 27 de Diciembre 2007 Subsecretara Salud Pblica Departamento Asesora Jurdica Ministerio de Salud Chile Derechos Reservados Registro de Propiedad Intelectual: 168.948 ISBN: 978 - 956 - 7711 - 89 - 5

SERVICIO DE SALUD CENTRO DE SALUD FICHA CLNICA N

COMUNA SECTOR CARPETA FAMILIAR N

NOMBRES APELLIDOS

ANTECEDENTES GENERALES
RUT Domicilio Previsin Escolaridad: Sin escolaridad Ocupacin Bsica Media Superior HTA Fecha de Nacimiento Fono

Antecedentes familiares de 1 grado: Diabetes Cncer de mama Otros HTA

Antecedentes personales: Diabetes Epilepsia Fuma Edad de Menarquia Grupo RH Otros N cig./da

TBC pulmonar

Consejera antitabaco: SI Ritmo menstrual

NO

Presencia de Factores de Riesgo Psicosocial: SI Ficha nica N Ficha Climaterio N Observaciones

NO

Ficha Regulacin de Fertilidad N

CONTROLES Y CONSULTAS

Fecha

Actividad Estado Examen Fsico N Nutricional Mama

Observaciones

Citacin

CONTROLES CONSULTAS

1. Examen Medicina Preventiva 2. Consulta Morbilidad Obsttrica 3. Control Regulacin de Fertilidad 4. Consulta Morbilidad Ginecolgica 5. Control Preconcepcional 6. Consulta de Salud Mental

7. 8. 9. 10. 11.

Consulta de Lactancia Materna Control Ginecolgico Control Climaterio Consulta otros profesionales Consulta de Anticoncepcin de Emergencia

CONTROLES CONSULTAS

Fecha

Actividad Estado Examen Fsico N Nutricional Mama

Observaciones

Citacin

Fecha

Actividad Estado Examen Fsico N Nutricional Mama

Observaciones

Citacin

CONTROLES CONSULTAS

CONSEJERIAS

CONSEJERIAS

12. Consejera Actividad Fsica 13. Consejera Salud Sexual y Reproductiva 14. Consejera estilos de vida y conductas de auto cuidado 15. Consejera Pre-Test VIH 16. Consejera Post-Test VIH Fecha Individual Familiar

17. Consejera familiar 18. Intervencin psicosocial grupal 19. Consejera en tabaquismo 20. Otras

Temtica

EDUCACION GRUPAL

Fecha

Tema

Responsable

EDUCACION GRUPAL

CONTROL PRENATAL
N Ficha Control de Gestacin

CONTROL PRENATAL

Fecha ingreso Trabajo remunerado Si Tiene pareja estable Si Progenitor: Edad Fecha trmino ltimo embarazo Gestaciones Cesreas Nacidos vivos N RN Peso < 2.500grs FUR Da Mes Ao Abortos Causa ltima cesrea Viven No No

Edad Tipo trabajo

Peso previo al embarazo

Talla (mts)

Escolaridad

Trabajo: Si

No

Ectpicos

Total Partos

Espontneos Fecha

Frceps.

Mueren 1 sem. N RN Peso > 4000grs FUR Operacional Da

Nacidos Muertos. Embarazo actual: Planicado: Si Mes Ao FPP Da Mes Ao Fuma: Si Resultado Observaciones No No

Ex. Fsico Ex. Odontolgico EXMENES DE LABORATORIO Examen Fecha Resultado Fecha Orina completa Urocultivo Hematocrito / Hb Glicemia PTGO Otros VDRL I / RPR Fecha Resultado VIH: SI ( ) Fecha ECOGRAFAS Fecha Edad Gestional VDRL II / RPR Fecha Resultado NO ( LCN DBP

VDRL III / RPR Fecha Resultado ) Fecha LA NO ( Hallazgos / observaciones )

) Consejera VIH / SIDA: SI ( EPF / perc. EG X ECO Placenta

Fecha

Edad Gestacional

Peso

IMC (Peso/Talla2)

Est. Nutricional

Incr. Mes sgte.

Presin Arterial

Altura uterina

LCF

Presentacin

Morbilidad

Edema

Consejera

Acompaa pareja o acompaante

Nombre profesional

Mdico /Matrona

Citacin No Fecha Nombre profesional

CONTROLES PRENATALES

Aplica Pauta de Riesgo Psicosocial: Si

CONTROL PRENATAL

CONTROL PRENATAL

Indice masa corporal (IMC) (antes del embarazo) Menor a 20 20 y 24.9 25 y 29.9 Mayor a 30

Incremento esperado durante el embarazo 12.5 - 18.0 kg 11.5 - 16.0 kg 7.0 - 11.5 kg 6,0 - 7.0 kg

ALTURA UTERINA

10

11

OBSERVACIONES

CONTROL PRENATAL

PARTO

PARTO PUERPERIO

Embarazo controlado Si

No

Recibi preparacin para el parto Si No Parto acompaada Si Muerte Intrauterina Edad Gestacional Cesrea Episiotoma Si No No Embarazo

No

Trabajo de parto acompaada Si Fecha trmino embarazo Parto: Unico Espontneo Mltiple Frceps

Parto

Desgarro Si No

No

Inicio T. de P.: Espontneo Indicaciones parto operatorio Esterilizacin Quirrgica Si Atencin Parto: Mdico Anestesia: Peridural Medicamentos: Ocitocina

Inducido

Revisin Instrumental Si

No Matrona Raqudea

4 VDRL Sin Atencin Profesional General Otros Analgesia Inhalatoria Especique Local Ninguna

Antibiticos

RECIEN NACIDO: Masculino

Femenino

Peso al nacer No

Contacto inmediato con la madre en sala de partos: Si Diagnstico RN EGRESO DE LA MADRE: Fecha Derivada a

Diagnstico

CONTROL DE PUERPERIO EN EL CENTRO DE SALUD Fecha Diagnstico Mixta Articial

Lactancia Materna Exclusiva Indicaciones/ Observaciones

SEGUIMIENTO NUTRICIONAL POSTPARTO Fecha Peso IMC Est. Nutricional 3er mes 6to mes

Profesional

12

CONTROL PRENATAL
N Ficha Control de Gestacin Fecha ingreso Trabajo remunerado Si Tiene pareja estable Si Progenitor: Edad Fecha trmino ltimo embarazo Gestaciones Cesreas Nacidos vivos N RN Peso < 2.500grs FUR Da Mes Ao Abortos Causa ltima cesrea Viven Mueren 1 sem. N RN Peso > 4000grs FUR Operacional Da Ectpicos Total Partos Espontneos Fecha Nacidos Muertos. Embarazo actual: Planicado: Si Mes Ao FPP Da Mes Ao Fuma: Si Resultado Observaciones No No Frceps. No No Escolaridad Trabajo: Si No Edad Tipo trabajo Peso previo al embarazo Talla (mts)

Ex. Fsico Ex. Odontolgico EXMENES DE LABORATORIO Examen Fecha Resultado Fecha Orina completa Urocultivo Hematocrito / Hb Glicemia PTGO Otros VDRL I / RPR Fecha Resultado VIH: SI ( ) Fecha ECOGRAFAS Fecha Edad Gestional VDRL II / RPR Fecha Resultado NO ( LCN DBP

VDRL III / RPR Fecha Resultado ) Fecha LA NO ( Hallazgos / observaciones )

) Consejera VIH / SIDA: SI ( EPF / perc. EG X ECO Placenta

13

CONTROL PRENATAL

CONTROL PRENATAL

Fecha

Edad Gestacional

Peso

IMC (Peso/Talla2)

Est. Nutricionall

CONTROLES PRENATALES

Incr. Mes sgte.

Presin Arterial

Altura uterina

LCF

14

Presentacin

Morbilidad

Edema

Consejera

Acompaa pareja o acompaante

Nombre profesional

Mdico /Matrona

Citacin No Fecha Nombre profesional

Aplica Pauta de Riesgo Psicosocial: Si

Indice masa corporal (IMC) (antes del embarazo) Menor a 20 20 y 24.9 25 y 29.9 Mayor a 30

Incremento esperado durante el embarazo 12.5 - 18.0 kg 11.5 - 16.0 kg 7.0 - 11.5 kg 6,0 - 7.0 kg

ALTURA UTERINA

15

CONTROL PRENATAL

CONTROL PRENATAL
OBSERVACIONES

16

PARTO

Trabajo de parto acompaada Si Fecha trmino embarazo Parto: Unico Espontneo Mltiple Frceps

No

Parto acompaada Si Muerte Intrauterina

No Embarazo Parto

Edad Gestacional Cesrea Inducido Episiotoma Si No Desgarro Si No No

Inicio T. de P.: Espontneo Indicaciones parto operatorio Esterilizacin Quirrgica Si Atencin Parto: Mdico Anestesia: Peridural Medicamentos: Ocitocina

Revisin Instrumental Si

No Matrona Raqudea

4 VDRL Sin Atencin Profesional General Otros Analgesia Inhalatoria Especique Local Ninguna

Antibiticos

RECIEN NACIDO: Masculino

Femenino

Peso al nacer No

Contacto inmediato con la madre en sala de partos: Si Diagnstico RN EGRESO DE LA MADRE: Fecha Derivada a

Diagnstico

CONTROL DE PUERPERIO EN EL CENTRO DE SALUD Fecha Diagnstico Mixta Articial

Lactancia Materna Exclusiva Indicaciones/ Observaciones

SEGUIMIENTO NUTRICIONAL POSTPARTO Fecha Peso IMC Est. Nutricional 3er mes 6to mes

Profesional

17

PARTO PUERPERIO

Embarazo controlado Si

No

Recibi preparacin para el parto Si

No

CONTROL PRENATAL
N Ficha Control de Gestacin

CONTROL PRENATAL

Fecha ingreso Trabajo remunerado Si Tiene pareja estable Si Progenitor: Edad Fecha trmino ltimo embarazo Gestaciones Cesreas Nacidos vivos N RN Peso < 2.500grs FUR Da Mes Ao Abortos Causa ltima cesrea Viven No No

Edad Tipo trabajo

Peso previo al embarazo

Talla (mts)

Escolaridad

Trabajo: Si

No

Ectpicos

Total Partos

Espontneos Fecha

Frceps.

Mueren 1 sem. N RN Peso > 4000grs FUR Operacional Da

Nacidos Muertos. Embarazo actual: Planicado: Si Mes Ao FPP Da Mes Ao Fuma: Si Resultado Observaciones No No

Ex. Fsico Ex. Odontolgico EXMENES DE LABORATORIO Examen Fecha Resultado Fecha Orina completa Urocultivo Hematocrito / Hb Glicemia PTGO Otros VDRL I / RPR Fecha Resultado VIH: SI ( ) Fecha ECOGRAFAS Fecha Edad Gestional VDRL II / RPR Fecha Resultado NO ( LCN DBP

VDRL III / RPR Fecha Resultado ) Fecha LA NO ( Hallazgos / observaciones )

) Consejera VIH / SIDA: SI ( EPF / perc. EG X ECO Placenta

18

Fecha

Edad Gestacional

Peso

IMC (Peso/Talla2)

Est. Nutricional

Incr. Mes sgte.

Presin Arterial

Altura uterina

LCF

Presentacin

19

Morbilidad

Edema

Consejera

Acompaa pareja o acompaante

Nombre profesional

Mdico /Matrona

Citacin No Fecha Nombre profesional

CONTROLES PRENATALES

Aplica Pauta de Riesgo Psicosocial: Si

CONTROL PRENATAL

CONTROL PRENATAL

Indice masa corporal (IMC) (antes del embarazo) Menor a 20 20 y 24.9 25 y 29.9 Mayor a 30

Incremento esperado durante el embarazo 12.5 - 18.0 kg 11.5 - 16.0 kg 7.0 - 11.5 kg 6,0 - 7.0 kg

ALTURA UTERINA

20

21

OBSERVACIONES

CONTROL PRENATAL

PARTO

PARTO PUERPERIO

Embarazo controlado Si

No

Recibi preparacin para el parto Si No Parto acompaada Si Muerte Intrauterina Edad Gestacional Cesrea Episiotoma Si No No Embarazo

No

Trabajo de parto acompaada Si Fecha trmino embarazo Parto: Unico Espontneo Mltiple Frceps

Parto

Desgarro Si No

No

Inicio T. de P.: Espontneo Indicaciones parto operatorio Esterilizacin Quirrgica Si Atencin Parto: Mdico Anestesia: Peridural Medicamentos: Ocitocina

Inducido

Revisin Instrumental Si

No Matrona Raqudea

4 VDRL Sin Atencin Profesional General Otros Analgesia Inhalatoria Especique Local Ninguna

Antibiticos

RECIEN NACIDO: Masculino

Femenino

Peso al nacer No

Contacto inmediato con la madre en sala de partos: Si Diagnstico RN EGRESO DE LA MADRE: Fecha Derivada a

Diagnstico

CONTROL DE PUERPERIO EN EL CENTRO DE SALUD Fecha Diagnstico Mixta Articial

Lactancia Materna Exclusiva Indicaciones/ Observaciones

SEGUIMIENTO NUTRICIONAL POSTPARTO Fecha Peso IMC Est. Nutricional 3er mes 6to mes

Profesional

22

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

VACUNAS
Fecha Tipo de vacuna Fecha Tipo de vacuna

23

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL VACUNAS

Fecha

Causa

Profesional

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL VACUNAS


OBSERVACIONES

24

SALUD BUCAL

0: NINGUNA 1: 1 VEZ 2: 2 MS VECES 2. FRECUENCIA DIARIA DE CEPILLADO (FDC) 0: NINGUNA 1: 1 VEZ 2: 2 O MS VECES 3. ACTIVIDAD EDUCATIVA (EDU) 1: TECNICA DE CEPILLADO 2: CONSEJO DIETTICO 3: LACTANCIA MATERNA 4. ENFERMEDAD GINGIVAL O PERIODONTAL (EGP) S: SANO G: GINGIVITIS P: ENFERMEDAD PERIODONTAL 6. INDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHO): considera presencia de depsitos blandos en piezas 1.1, 1,6, 2.6, 3,1, 4.6 y 3.6, en cada pieza puede haber valores de 0 a 3 , los que deben promediarse para obtener el valor nal. Los promedios se agrupan de la siguiente forma: 0: PROMEDIO 0.0 a 1: PROMEDIO 0,6 a 2: PROMEDIO 1,1 a 3: PROMEDIO 1,6 o 0,5 1.0 1,5 MS

7. TRATAMIENTO (TRA): Tipo de alta otorgada 1: EDUCATIVA 2: PREVENTIVA 3: INTEGRAL EVOLUCIN CDC FDC EDU EGP IHO TRA OBSERVACIONES

FECHA

25

SALUD BUCAL

ACTIVIDADES: 1. CONSUMO DIETA CARIOGNICA (CDC): cantidad de veces por da que consume alimentos entre las comidas principales

ODONTOGRAMA:

SALUD BUCAL

SALUD BUCAL

El sangramiento de las encas no es normal a ninguna edad, si te ocurre debes cepillar tus dientes, y usar seda dental ms a menudo, si persiste debes consultar a tu dentista. CEPILLADO DE DIENTES: - Tcnica de Bass: La cabeza del cepillo es posicionada oblicuamente en direccin a los pices de las piezas dentarias (45), con el objetivo de que las cerdas se introduzcan dentro del surco gingival. Luego se deben realizar movimientos cortos hacia anterior y posterior, terminando con un movimiento rotatorio amplio de la cabeza del cepillo hacia oclusal. Aproximadamente, se realiza el movimiento, durante 10 segundos en cada grupo de 2 o 3 dientes.

LIMPIEZA INTERPROXIMAL Uso de Seda dental: El uso de la seda dental es un mtodo efectivo para eliminar la placa dental de estas supercies, por lo cual su uso debe ser al menos una vez al da . Empiece con un trozo de seda dental de unos 45 cms. de longitud. Enrolle la mayor parte del hilo en el dedo medio de una mano, y el resto en el mismo dedo de la otra mano. Para limpiar los dientes superiores, sujete el hilo entre el pulgar de una mano y el ndice de la otra, dejando poco ms de 1 cm. de seda entre ambos. Inserte la seda entre los dientes utilizando un movimiento de sierra. No fuerce la seda, y llvelo hasta la unin enca-diente. Crvelo en forma de C contra un diente deslizndola dentro del espacio entre enca y diente hasta notar resistencia.

26

CONSULTA NUTRICIONAL

Estado nutricional Bajo peso Normal Sobrepeso Obesidad

Indice Masa Corporal (IMC) Menor a 18.5 18.5 a 24.9 25 a 29.9 Mayor o igual a 30

27

NUTRICION

Fecha

Edad

Peso (Kgs.)/ Talla (mts.)

IMC

Diagnstico Nutricional

Citacin

CONSULTA NUTRICIONAL

NUTRICION

Fecha

Edad

Peso (Kgs.)/ Talla (mts.)

IMC

Diagnstico Nutricional

Citacin

28

ENTREGA PRODUCTOS DEL PLAN NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

29

NUTRICION

Fecha

Estado Nutricional

Tipo de Producto

Responsable

Prxima entrega

ENTREGA PRODUCTOS DEL PLAN NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

NUTRICION

Fecha

Estado Nutricional

Tipo de Producto

Responsable

Prxima entrega

30

EXAMENES DE LABORATORIO
Fecha Examen Resultado Observaciones

31

EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA

EXAMENES DE LABORATORIO

EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA

Fecha

Examen

Resultado

Observaciones

32

RESULTADO PAP
Fecha Resultado Observaciones

MAMOGRAFIA - ECOTOMOGRAFIA
Fecha Tipo de Examen Resultado Prximo control Observaciones

33

EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA

EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA


OBSERVACIONES

34

HOSPITALIZACIONES

Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta

35

HOSPITALIZACIONES REFERENCIAS

Das de Hospitalizacin

Diagnstico

Tratamiento

REFERENCIAS INTERNAS Y EXTERNAS

HOSPITALIZACIONES REFERENCIAS

Fecha

Causa

Referida a

Responsable

Fecha atencin

36

REFERENCIAS INTERNAS Y EXTERNAS

37

HOSPITALIZACIONES REFERENCIAS

Fecha

Causa

Referida a

Responsable

Fecha atencin

MIS DUDAS

MIS DUDAS

38

MIS DUDAS

39

MIS DUDAS

MIS DUDAS

MIS DUDAS

40

CMO DETECTAR A TIEMPO EL CNCER DE CUELLO DE UTERO?


Qu es el PAP? Es un examen del cuello del tero que sirve para detectar clulas anormales que se desprenden de su superficie. No es una biopsia, no se saca tejido. Algunas condiciones pueden aumentar el riesgo de cncer de cuello del tero. Consltelo con su matrona. Dnde hay que dirigirse para tomarse el PAP? Si es beneficiaria del Sistema Pblico de Salud, debe acudir sin menstruacin o regla, a cualquier Centro de Salud del pas y solicitar atencin por Matrona. Si tiene otro tipo de previsin, acudir a la consulta de su gineclogo o matrona, o solicitarlo en el examen de salud preventivo. La actual Ley de Medicina Preventiva, garantiza un PAP cada tres aos a todas las mujeres entre 25 y 64 aos, independiente de su previsin. El Plan AUGE garantiza a las mujeres una atencin de calidad y en plazos definidos, en aquellos casos que presentan un PAP alterado para confirmar o descartar diagnstico y para el tratamiento de un cncer de cuello de tero confirmado.

CMO DETECTAR A TIEMPO EL CNCER DE MAMA?


Toda mujer debe acudir a su control peridico con Matrona o Mdico para: Evaluar la presencia de factores que pudieran favorecer el cncer de mama Recibir educacin sobre el auto examen de mama Solicitar mamografa cuando corresponda Dnde hay que dirigirse? Si es beneficiaria del Sistema Pblico de Salud, acudir a cualquier Centro de Salud del pas y solicitar atencin por Matrona. Si tiene otro tipo de previsin, acudir a la consulta de su gineclogo o matrona. Si el informe de la mamografa indica sospecha de cncer de mama, ser derivada a la Unidad de Patologa Mamaria del Hospital, para descartar o confirmar este diagnstico y para su tratamiento. La actual Ley de Medicina Preventiva garantiza una mamografa a toda mujer a los 50 aos, independiente de su previsin. El Plan AUGE garantiza el diagnstico y tratamiento de un cncer de mama, con calidad y en plazos definidos.

El cncer detectado a tiempo tiene ms probabilidades de ser curable.

CONSEJOS PARA UNA VIDA SALUDABLE Consuma 3 veces en el da productos lcteos como leche, yogur, quesillo o queso fresco, de preferencia semidescremados o descremados. Coma al menos 2 platos de verduras y 3 frutas de distintos colores cada da. Coma porotos, garbanzos, lentejas o arvejas al menos 2 veces por semana, en reemplazo de la carne. Coma pescado, mnimo 2 veces por semana, cocido, al horno, al vapor o a la plancha. Prefiera los alimentos con menor contenido de grasas saturadas y colesterol. Reduzca su consumo habitual de azcar y sal. Tome 6 a 8 vasos de agua al da. Camine como mnimo 30 minutos diarios. Realice ejercicios fsicos, 30 minutos 3 veces por semana. Exija ambientes libres de humo de tabaco y proteja a los no fumadores. Elija actividades que le ayuden a relajarse. Busque integrar un grupo para crecer y pasarlo bien.

Potrebbero piacerti anche