ESCUELA HELLEN KELLER, S.C.

Prez Martnez Jennifer

Exposicin Administracin de medicamentos

Fundamentos de enfermera I

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

CONCEPTO. Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente. La administracin de medicamentos requiere del conocimiento sobre dosis, interaccin, prescripcin mdica y vas de administracin. 5 CORRECTOS Paciente correcto. Hora correcta. Medicamento correcto. Dosis correcta. Va de administracin correcta REGLAS DE LOS CUATRO YO Yo preparo. Yo administro. Yo registro. Yo respondo. Definiciones trminos farmacolgicos Medicamento. Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacolgico. Efecto farmacolgico. Es el cambio que se produce en algn sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular, humoral o microbiano. Efecto deseado. Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento. Efecto colateral. Son los otros efectos farmacolgicos no deseados por el medicamento. Efecto txico. Es el efecto que se produce por el aumento de concentracin del medicamento en la sangre.

DOSIS
CONCEPTO. La cantidad de una sustancia a la que se expone una persona durante un perodo de tiempo. La dosis es una medida de la exposicin. Se expresa corrientemente en miligramos (cantidad) por kilo (medida del peso

corporal) por da (medida del tiempo). En general, cuanto mayor es la dosis, mayor es la probabilidad de un efecto. Desde el punto de vista del efecto que se desea, la dosis es: INICIAL. Primera dosis que se administra MINIMA. Cantidad de medicamento capaz de producir un efecto teraputico. PROMEDIO, NORMAL DE TOLERANCIA O TERAPEUTICA. Cantidad de medicamento que es eficaz y sin efecto txico en un num promedio de casos. MXIMA. Cantidad mayor de medicamentos que puede administrarse sin riesgos de reacciones txicas. DE MANTENIMIENTO. Dosis que sostiene el efecto producido por la dosis inicial. DIARIA. Cantidad de medicamentos que debe administrarse en 24 horas. FRACCIONADA. Dosis total del medicamento administrada a intervalos. TXICA. Cantidad de medicamentos que produce reacciones indeseables o iatrgenas. LETAL O MORTAL. Dosis que puede causar la muerte.

En la dosificacin de los frmacos debe considerarse: Variacin individual en cuanto a respuesta biolgica: EDAD. En nios y ancianos existe mayor sensibilidad a los medicamentos. PESO. Determina la concentracin que puede alcanzarse en el organismo. SEXO. Generalmente hay ms susceptibilidad en las mujeres.

Grado de tolerancia al medicamento: Momento y va de administracin Velocidad del medicamento (acumulativa o de sostn). Tipo de enfermedad.

INTERACCIN
La dosificacin de los medicamentos provoca una interaccin en el organismo que puede ser benfica cuando se utiliza para lograr mejores resultados teraputicos, por lo que es indispensable conocer su efecto para evitar riesgos en el paciente. La interaccin puede originarse desde que el medicamento se encuentra fuera del organismo, hasta el momento en que se elimina. Los motivos que la originan son: Fuera del organismo. Los procesos de fabricacin, envaso o almacenamiento del frmaco pueden alterar sus caractersticas fsico-qumicas (coloracin, enturbiamiento, precipitacin, entre otras); tambin la mezcla de dos o ms productos, sobre todo inyectables. Mediante la eliminacin. Se realiza por la interferencia de los mecanismos de difusin o transporte, por lo que el compuesto permanece circulando en el organismo produciendo efectos teraputicos o aumentando los riesgos de toxicidad. Los medicamentos se clasifican en: QUIMICOS. Basados en el principio (s) activo (s) que forman el medicamento. OFICIALES, GNETICOS O FARMACEUTICOS. Aquellos que en la farmacopea o cdigo oficial son aprobados por la secretaria de salud. COMERCIALES O DE PATENTE. Reciben el nombre del laboratorio que lo produce.

PRESCRIPCIN MDICA
CONCEPTO. El acto profesional del mdico que consiste en recetar una determinada medicacin o indicar un determinado tratamiento a un paciente. Toda dosificacin de los preparados farmacolgicos debe estar amparada por una prescripcin mdica o receta excepto cuando se presentan casos de urgencia o en unidades de terapia intensiva en donde existen rutinas de aplicacin de medicamentos para situaciones de urgencias. La prescripcin mdica debe tener cuatro apartados: ENCABEZADO O SUPERCRIPCIN. Incluye fecha, nombre y domicilio del paciente. Si es necesario el servicio y nmero de cama.

INSCRIPCIN QUE CONTIENE NOMBRE, COMPOSICIN Y PRESENTACIN DEL MEDICAMENTO. SIGNATURA O INSTRUCCIONES EN CUANTO A DOSIFICACIN, HORARIO, VA DE ADMINISTRACIN O ALGUNAS INDICACIONES ESPECFICAS. DATOS DEL MEDICO. Nombre, clave o cedula profesional y firma. En los recetarios privados se incluye domicilio y telfono.

Las indicaciones mdicas pueden ser verbales (urgencia o telefnica) o escritas; estas ltimas son de dos tipos: TEMPORALES. Entre estas tenemos las inmediatas que se cumplen una sola vez y al instante, y de tiempo limitado. PERMANENTE O TIEMPO INDEFINIDO.

ABREVIATURAS Ampolleta Caja Capa entrica Cpsulas Centmetro cubico Comprimidos Cucharada Elixir Emulsin Extracto Extracto fluido Frasco Gramo Gota Hora Horas gta. h. hs. cuch. elix. emul. ext. ext. fl. fco. gr. caps. c.c. comps. amp. cja. c.e.

Intramuscular Intravenosa Jarabe Kilogramo Lquido Litro Mximo Miliequivalente Miligramo Mililitro Milmetro Mnimo Minuto Onza Pastilla Pldora Por razn necesaria Solucin Subcutneo Supositorios Suspensin Tintura Transfusin Ungento Venoclisis Va oral sol. oz. mm. lt. mx. mEq. mg. i.v. jbe. kg.

i.m.

liq.

ml.

mn. min.

past. pil. p.r.n.

subcut. sup. susp. tint. transf. ung. v.c. v.o.

En caso de urgencia

s.o.s.

HORARIO PARA MEDICAMENTOS CONCEPTO. Los horarios establecidos en los hospitales son una gua para la administracin oportuna de los medicamentos. OBJETIVO. Beneficiar al paciente con un mtodo preestablecido. PRINCIPIO. La programacin en la administracin de medicamentos hace ms efectiva su accin en el organismo. MATERIALES. Tarjeta-horario en la central de enfermeras, esta debe contener el nombre del paciente, nmero de cama, fecha, nombre del medicamento, va, dosis y horario. HORARIOS-GUA Orden mdica C/24 hs. C/12 hs. o dos veces al da. c/8 hs. C/6 hs. C/4 hs. C/3 hs. C/2 hs. Hora de medicacin 12 hs 6 hs., 8 hs. 6 hs., 14 hs., 22 hs. 6 hs., 12 hs., 18 hs., 24 hs. 6 hs., 10 hs., 14 hs., 18 hs., 22 hs., 2 hs. 6 hs., 9 hs., 12 hs., 15 hs., 18 hs., 21 hs., 24 hs., 3 hs. 6 hs., 8 hs., 10 hs., 12 hs., 14 hs., 16 hs., 18 hs., 20 hs., 22 hs., 24 hs., 2 hs., 4 hs. 6 hs., 7 hs., 8 hs., 9 hs., 10 hs., 11 hs., 12 hs., 13 hs., 14 hs., 15 hs., 16 hs., 17 hs., 18 hs., 19 hs., 20 hs., 21 hs., 22 hs., 23 hs., 24 hs., 1 hs., 2 hs., 3 hs., 4 hs., 5 hs. 9 hs., 14 hs., 19 hs.

C/hora

C/alimentos

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD

1. Revisar y actualizar diariamente las tarjetas-horario segn la prescripcin del mdico. 2. Al elaborar las tarjetas utilizar abreviaturas. 3. Cuando es dosis nica, una vez administrada se anota: Suspendida. 4. Cuando el mdico modifique su prescripcin realizar los cambios correspondientes en la tarjeta-horario. 5. En indicaciones urgentes, si es dosis nica administrarla de inmediato y anotarla en los registros de enfermera; si son ms de una, elaborar tarjeta-horario.

VIAS DE ADMINISTRACIN
CONCEPTO. Se refiere al tejido o cavidad a travs del cual se introduce o aplica un medicamento. Las vas de administracin de medicamentos se clasificas desde el punto de vista de absorcin y con relacin al aparato digestivo. Desde el punto de vista de la absorcin se dividen en: Va mediata: Digestiva Respiratoria Genitourinaria Conjuntival Dermatolgica, etc. Desde el punto de vista de su relacin con el aparato digestivo se divide en: enteral es la que tiene relacin con el tracto digestivo e intestinal. Parenteral se refiere a cualquier via que no requiere la absorcin del medicamento, a travs de la membrana entrica hacia la circulacin sangunea portal; a su vez esta es loca (piel y mucosas) y sistmica (respiratoria e inyectables). Va inmediata: Intravenosa Intramuscular Intradrmica Subcutnea

ADMINISTRACIN GENERAL DE MEDICAMENTOS

CONCEPTO. Procedimiento por el medio del cual se proporciona elementos teraputicos al organismo humano por diferentes vas. OBJETIVOS. Provocar un efecto local o general y colaborar en el diagnstico

PRINCIPIO. Los medicamentos son la base de uno de los mtodos que contribuyen al tratamiento de las enfermedades. EQUIPO Carro o charola para medicamentos. Equipo bsico : Medicamentos Formas de control o tarjetas horario Recipiente para basura. Recipiente con agua jabonosa.

Equipo especfico para cada va de administracin. TCNICA 1. Revisin de la prescripcin tcnica. 2. Identificacin del o de los medicamentos. 3. Colocacin del medicamento en el recipiente especfico (vasos, jeringas, etc). En condiciones favorables de uso (limpieza, funcionabilidad, entre otros) 4. Con la tarjeta-horario proceder a medir o colocar el medicamento en la dosis sealada. 5. Retornar los medicamentos a su sitio respectivo sino existe alguna contradiccin. 6. Trasladar los medicamentos a la unidad clnica previa identificacin del paciente y procedimiento. 7. Aplicar el medicamento de acuerdo a la va de administracin y tarjeta-horario. 8. Permanecer con el paciente hasta la total aplicacin del medicamento. 9. Observar si se presenta reacciones adversas. 10.Dar cuidados posteriores al equipo y elaborar las anotaciones de enfermera necesarias. MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD

1. Lavarse las manos cuantas veces sea necesario. 2. Cerciorarse que el equipo est en buenas condiciones. 3. Comprobar que el material este limpio y seco. 4. Verificar que las fechas de esterilizacin estn vigentes. 5. nicamente preparar los medicamentos del horario correspondiente. 6. No usar tarjetas-horario alteradas. 7. Evitar las interrupciones durante la preparacin de medicamentos. 8. Al preparar un medicamento cerciorarse que sea prescrito. 9. Verificar la fecha de caducidad. 10.Consultar en caso de duda. 11.Rectificar que las diluciones o fracciones sean las correctas. 12.Conservar los medicamentos en su envoltura original. 13.Cuando sean medicamentos parenterales membretar las jeringas para facilitar la identificacin.

BIBLIOGRAFA
ROSALES, Barrera Susana, FUNDAMENTOS DE ENFERMERA,