REM 2011 SERIE BM

RESUMEN ESTADSTICO MENSUAL REM-B.18 (Serie BM) ACTIVIDADES DE APOYO DIAGNOSTICO y TERAPUTICO Generalidades: ESTE REM ES DE USO EXCLUSIVO DE ESTABLECIMIENTOS MUNICIPALES O DE ENTIDADES PBLICAS O PRIVADAS CON LAS CUALES LOS SERVICIOS DE SALUD O EL FONASA HAYAN CELEBRADO CONVENIO QUE ESTABLECE QUE EL FINANCIAMIENTO ES POR POBLACIN A CARGO. ESTRUCTURA DEL REM-B.18 SECCIN A: EXMENES DE DIAGNSTICO SECCIN B: PROCEDIMIENTOS DE APOYO CLNICO Y TERAPUTICO SECCIN C: INTERVENCIONES QUIRRGICAS MENORES SECCIN D: INTERVENCIONES QUIRRGICAS MENORES POR EDAD SECCIN E: MISCELNEOS SECCIN F: DESPACHO DE RECETAS (TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS) SECCIN G: OTRAS ATENCIONES AMBULATORIAS SECCIN H: RONDAS POR TIPO Y PROFESIONAL SECCIN I: OTROS TRASLADOS DE PACIENTES SECCIN J.1:PROGRAMA DE IMAGNES DIAGNSTICA Y PROGRAMA DE RESOLUTIVIDAD EN ATENCIN PRIMARIA SECCIN J.2:LENTES, AUDIFONOS Y AUDIOMETRIAS A PERSONAS HASTA 64 AOS (PROGRAMA DE RESOLUTIVIDAD) SECCION K: ENTREGA DE AYUDAS TCNICAS GES A PERSONAS DE 65 AOS Y MS EN EL ESTABLECIMIENTO DEFINICIONES NOMINALES Y OPERACIONALES DE VARIABLES REM-B.18 Este REM incluye las actividades de apoyo diagnstico y teraputico realizadas en los establecimientos de Atencin Primaria Municipal y de Atencin Delegada con convenios, que establecen que el financiamiento es por poblacin a cargo.

SECCIONES CON LA MISMA ESTRUCTURA DE VARIABLES: A: B: C: E: Exmenes de Diagnstico, Procedimientos de Apoyo Clnico y Teraputicos, Intervenciones Quirrgicas Menores, Miscelneos,

Exmenes o Procedimientos: En estas secciones se describen diferentes tipos de Exmenes y Procedimientos, que se registran segn: condicin de beneficiario si el examen o procedimiento es realizado en la modalidad SAPU o No SAPU
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En columna Total: La columna (C) presenta el total de exmenes o procedimientos efectuados en el mes del informe, tanto a beneficiarios como no beneficiarios de la ley 18.469, en los establecimientos SAPU y No SAPU. SAPU Total: La columna (D) consigna el nmero de exmenes o procedimientos efectuados en establecimientos, en el mes del informe, a beneficiarios y no beneficiarios de la ley 18.469, modalidad institucional en los establecimientos SAPU. No SAPU Total: En esta columna (E), corresponde el registro de las actividades realizadas en los Establecimientos, No SAPU) al total de beneficiarios y no beneficiarios. SECCIN C: INTERVENCIONES QUIRRGICAS MENORES Son procedimientos quirrgicos sencillos y habitualmente de corta duracin, realizados sobre tegumentos o estructuras fcilmente accesibles. Pueden ser realizados con seguridad y confort para el paciente con anestesia local, requiriendo mnima medicacin pre-operatoria, en sala de procedimientos, es de bajo riesgo vital y presenta escasas complicaciones. En esta seccin se detallan las Intervenciones Quirrgicos menores segn sean realizadas a los beneficiarios y no beneficiarios en establecimientos SAPU y No SAPU. SECCIN D: INTERVENCIONES QUIRRGICAS MENORES POR EDAD El registro contempla las intervenciones quirrgicas realizadas en los establecimientos SAPU y No SAPU, segn Grupos de Edad, < de 15 aos y > 15 aos. SECCIN E: MISCELNEOS Comprende curacin simple ambulatoria, auto cuidado Oxigenoterapia domiciliaria y procedimientos de podologa. de pacientes DID,

Procedimientos de Podologa: Corresponde a una prestacin de salud, realizada por podlogo que incluye por sesin todas las actividades destinadas a la prevencin y tratamiento de las complicaciones de pi diabtico u otros. En esta seccin corresponde registrar el nmero de sesiones efectuadas segn previsin, independiente de los procedimientos o prestaciones que se realicen en ella. SECCION F: DESPACHO DE RECETAS (TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS) Receta Mdica: Se entiende por receta mdica la orden suscrita por mdico cirujano, cirujano dentista, matrona u otro profesional legalmente habilitado para hacerlo con el fin de que una cantidad de cualquier medicamento o mezcla de ellos sea dispensada conforme a lo sealado por el profesional que lo extiende. (Art. 34, decreto supremo N 466 de 1984, Ministerio de Salud que aprueba el Reglamento de Farmacias, Drogueras, Almacenes farmacuticos y Botiquines y Depsitos autorizados) Recetas despachadas: Corresponde a aquellas recibidas en la unidad de Farmacia durante el mes informado. Despacho Total: corresponde al total de recetas recibidas, clasificadas en las variables de crnicos y morbilidad general.

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Despacho parcial: Corresponde aquellas en que se despacharon slo alguno de los medicamentos incluidos o una parte de ellos segn la indicacin del profesional. Prescripciones solicitadas: Corresponde al medicamento o a los medicamentos prescritos en una receta mdica. Se registran para el periodo respectivo las recetas recibidas y con despacho parcial sin el respaldo de alguna norma ministerial o local (no se considera en esta categora el despacho fraccionado de medicamentos indicados a paciente crnico por periodos superiores a 30 das de acuerdo a la aplicacin de la NGT N12, capitulo 9) en la Seccin de Farmacia ya sea para pacientes crnicos (Epilpticos, Diabticos, Hipertensos, Hipertiroidismo, Asma Bronquial, patologas de Salud Mental con tratamientos prolongados sin mayor modificacin; Parkinson y Artrosis), y/o Morbilidad General y el nmero de prescripciones solicitadas para estos pacientes. Los establecimientos municipales que brindan atencin ambulatoria que deben reportar informacin sobre recetas y prescripciones atendidas son: Consultorio General Urbano o Centro de Salud Urbano (CGU); Consultorio General Rural Centro de Salud Rural (CGR); Centro de Salud Familiar (CESFAM); Consultorio Adosado Hospital baja complejidad; Centro Comunitario de Salud Familiar (CECOF) y Postas de Salud Rural. SECCION G: OTRAS ATENCIONES A PACIENTES AMBULATORIOS La atencin kinsica corresponde a la realizacin de procedimientos de Medicina Fsica y Rehabilitacin o Kinesioterapia realizados, por prescripcin mdica, por el (la) profesional Kinesilogo(a) a un paciente. La atencin de un Terapeuta Ocupacional corresponde a la prestacin de salud que incluye por sesin los procedimientos teraputicos que realiza el (la) Profesional Terapeuta Ocupacional a un paciente, con prescripcin mdica de dicho tratamiento. La atencin otorgada por una educadora de prvulo corresponde a procedimientos de estimulacin a nios(as) diagnosticados con rezago, riesgo y retraso en su desarrollo psicomotor, los que consideran como por ejemplo, aplicacin de instrumentos de evaluacin de DSM, reuniones de planificacin, entrevista diagnostica, sesiones individuales con los padres y/o cuidadores, sesiones individuales con nias y nios, visitas domiciliarias integrales, talleres para padres y/o cuidadores, entre otras. La facturacin de la atencin de kinesilogos y terapeutas ocupacionales est dirigida a pacientes ambulatorios, para tratamientos que se realizan en atencin abierta. Corresponde registrar el nmero de sesiones de los procedimientos que realiza el Terapeuta Ocupacional, el Kinesilogo y la Educadora de Prvulos a pacientes ambulatorios, segn grupos de edad. Los procedimientos realizados por kinesilogo(a) en Salas IRA-ERA o Mixta deben ser registrados en REM-A.23. Los procedimientos realizados por kinesilogo(a) en Salas de Rehabilitacin o espacios fsicos habilitados para Rehabilitacin segn Programa, deben ser registrados en REMA.28. En el caso de Postas de Salud Rural, en las que se ha contratado Educadoras de Prvulos, y realizan ingreso a Salas de Estimulacin, debern ser registradas en seccin E del REM A05. SECCION H: RONDAS POR TIPO Y PROFESIONAL

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Ronda a Posta de Salud Rural: Corresponde al traslado programado de un equipo de salud que concurre peridicamente a un establecimiento de Salud Rural, para efectuar atencin integral. Corresponde registrar el nmero de Rondas que realiza el equipo de salud, segn recursos, desglosadas por tipo de traslado: terrestre, areo o martimo. Si esta ronda es realizada por un oferente externo del sistema mediante la Compra de Servicio, se debe especificar en la columna compra de servicios - nmero de traslado, independiente del nmero de rondas totales realizadas. Nota: el total de Rondas no necesariamente debe ser la sumatoria de todos los profesionales que participan, por cuanto en una Ronda pueden participar dos o ms Profesionales. SECCIN I: OTROS TRASLADOS DE PACIENTES Traslado no de Urgencia: Es aquel traslado de pacientes NO de Urgencia, ya sea urbano o rural segn definiciones de la Red Asistencial. Corresponde registrar el nmero de pacientes trasladados, segn tipo de transporte en establecimientos dependientes de las municipalidades. Si este traslado es realizado por un oferente externo del sistema mediante la Compra de Servicio, se debe especificar en la columna compra de servicios el nmero de traslados en esta condicin. SECCIN J.1: PROGRAMA DE IAMGNES DIAGNSTICAS Y PROGRAMA DE RESOLUTIVIDAD EN ATENCIN PRIMARIA Este programa tiene el objetivo de mejorar mediante el apoyo de procedimientos de imagenologa la capacidad resolutiva en el diagnstico clnico, potenciando la accesibilidad, oportunidad, pertinencia y calidad tcnica considerando los aspectos preventivos, promocionales, asistenciales, curativos, y de control epidemiolgico, con un Enfoque de Salud Familiar e integral. Otorgando prestaciones de apoyo diagnostico como mamografa, ecotomografa mamaria y ecotomografa abdominal en grupos de riesgo con el fin de realizar una pesquisa oportuna de las patologas. Esta Seccin comprende el registro de las actividades contempladas y comprometidas por el Establecimiento a travs del Programa de Imgenes Diagnostica y Programa de Resolutividad de Atencin Primaria, permitiendo conocer la demanda de exmenes y porcentaje de realizacin de estos (Consultorios Generales urbanos y Rurales y/o Centros de salud, Postas de Salud Rural dependientes las Municipalidades). Incluye: Mamografas solicitadas: Corresponde a los exmenes de mamografa que fueron indicados o solicitados a los pacientes segn grupos de edad. Mamografas realizadas: Corresponde a los exmenes de mamografas realizados e informados su resultado, segn grupos de edad. Las mamografas deben adems registrarse, segn su clasificacin de resultado, con Birads 0, 1 o 2, 3, 4, 5 o 6, sin informe de Birads. Ecotomografas Mamarias solicitadas: Corresponde a los exmenes de ecotomografa mamaria que fueron indicados o solicitados a los pacientes segn grupos de edad.

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Ecotomografas Mamarias realizadas: Corresponde a los exmenes de ecotomografa mamaria realizados e informados su resultado, segn grupos de edad y aquellas con informe de sospecha de malignidad. Ecotomografas abdominales solicitadas: Corresponde a los exmenes de ecotomografa abdominal que fueron indicados o solicitados a los pacientes segn grupos de edad. Ecotomografas abdominales realizadas: Corresponde a los exmenes de ecotomografa abdominal realizados e informados su resultado, segn grupos de edad y los que correspondan con resultado de litiasis biliar. Ciruga Menor Solicitadas: Corresponde a las intervenciones quirrgicas menores indicadas por el profesional mdico a los pacientes que lo requieran. Ciruga Menor Realizadas: Corresponde a las intervenciones quirrgicas menores realizadas por el profesional mdico a los pacientes que lo requieran. Biopsias de Ciruga Menor enviadas a Anatoma Patolgica: Corresponde a las muestras, productos de Cirugas Menores realizadas y enviadas para su anlisis a las Unidades de Anatoma Patolgica. SECCIN J.2: LENTES, AUDIFONOS Y AUDIOMETRIAS A PERSONAS HASTA 64 AOS (PROGRAMA DE RESOLUTIVIDAD) Esta seccin corresponde a la entrega de lentes y audfonos, y a la realizacin de los exmenes de audiometras a los pacientes en el marco del Programa de Resolutividad de la Atencin Primaria para todas las edades hasta los 64 aos de edad. El registro es realizado para los Consultorios Generales Urbanos y Rurales y/o Centros de Salud, Postas de Salud Rural dependientes las Municipalidades. SECCIN K: ENTREGA DE AYUDAS TCNICAS GES A PERSONAS DE 65 Y MS AOS EN EL ESTABLECIMIENTO Esta seccin incluye el total de ayudas tcnicas (bastones, andadores, andadores de paseo, cojines antiescaras, colchones antiescaras, sillas de rueda y lentes indicados por presbicia) entregadas por el establecimiento en el marco del cumplimiento de las Garantas Explcitas de Salud (GES). (Consultorios Generales Urbanos y Rurales y/o Centros de Salud, Postas de Salud Rural dependientes las Municipalidades).

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RESUMEN ESTADSTICO MENSUAL REM-B.18A (Serie BM) LIBRO DE PRESTACIONES DE APOYO DIAGNOSTICO y TERAPUTICO Generalidades: ESTE REM ES DE USO EXCLUSIVO DE ESTABLECIMIENTOS MUNICIPALES O DE ENTIDADES PBLICAS O PRIVADAS CON LAS CUALES LOS SERVICIOS DE SALUD O EL FONASA HAYAN CELEBRADO CONVENIO QUE ESTABLECE QUE EL FINANCIAMIENTO ES POR POBLACIN A CARGO. Este REM incluye el detalle de todas las actividades de apoyo diagnstico y teraputico que se realizan en establecimientos de Atencin Primaria Municipal y constituyen la base para el REM-B18. Incluye: SECCIN A: Exmenes de Diagnstico y Exmenes de Imagenologa SECCIN B: Procedimientos de Apoyo Clnico y Teraputico SECCIN C: Intervenciones Quirrgicas Menores SECCIN D: Miscelneos Cada una de las actividades descritas en este REM, se clasifican segn sean realizadas en Establecimientos SAPU y No SAPU. En columna Total: La columna (C) presenta el total de exmenes o procedimientos efectuados en el mes del informe, tanto a beneficiarios como no beneficiarios de la ley 18.469, en los establecimientos SAPU y No SAPU. SAPU Total: La columna (D) consigna el nmero de exmenes o procedimientos efectuados en establecimientos, en el mes del informe, a beneficiarios y no beneficiarios de la ley 18.469, modalidad institucional en los establecimientos SAPU. No SAPU Total: En esta columna (E), corresponde el registro de las actividades realizadas en los Establecimientos No SAPU, al total de beneficiarios y no beneficiarios. Compra de Servicios: corresponde el registro a todas aquellas actividades realizadas a travs de Compra de Servicios tanto a establecimientos del Sistema como a Centros no pertenecientes al SNSS. TELEMEDICINA: Corresponde al Servicio de Atencin Mdica a distancia con tecnologa avanzada, como Internet, Call Center, Webcam y Telfono directo entre el usuario y el mdico; con exmenes en terreno, es decir, con equipos mviles como Electrocardiografo, Holster, Espirmetro e Imagenologa. En esta seccin se deben registrar: Consultas de Teledermatologa Informes de Exmenes Radiolgicos Simples Informe de Electrocardiograma Informe de Telemamografa Monitoreo Ambulatorio de Presin Arterial (MAPA) Otras Teleconsultas

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