Complejo respiratorio infeccioso del bovino (CRB)

Las enfermedades respiratorias del ganado son la principal causa de muerte en las explotaciones bovinas. A pesar de que existen una gran variedad de antibacterianos para tratar este padecimiento y una gama amplia de biolgicos para prevenirlo, contina causando serios estragos en la ganadera de nuestro pas. El CRB (BRD siglas en ingls) no depende nicamente de la infeccin por un virus, una bacteria o ambos, sino de una serie de factores que condicionan la presentacin de la enfermedad, lo cual hace sumamente difcil controlar todas las variables presentes. Entre stas, existen por ejemplo factores anatomofisiolgicos que predisponen a los bovinos especficamente a padecer estos problemas y que no podemos controlar. Hay otros factores incontrolables como los cambios bruscos de temperatura y algunas otras situaciones tensionantes que afectan al animal, si a estos aunamos medidas de manejo como el transporte, castraciones y algunas otras es comprensible el hecho de que la enfermedad se presente an en animales vacunados. El conocimiento de estos factores facilita la comprensin de la enfermedad y nos permitir establecer estrategias de control y prevencin. Factores Anatomofisiolgicos

Los bovinos estn en total desventaja comparativamente con otras especies animales en cuanto a su capacidad respiratoria. Se han determinado una serie de diferencias que predisponen al bovino a padecer con mayor facilidad las neumonas y una mayor dificultad para corregirlas. Entre estos factores predisponentes se encuentran: 1. Pleura poco distensible La pleura del pulmn del bovino es ms gruesa que la de otras especies animales, lo que la hace menos distensible y por lo tanto se requiere de un mayor esfuerzo para captar un volumen determinado de aire. 2. Pulmones pequeos La Proporcin del tamao del Pulmn con relacin al peso corporal del bovino es menor comparativamente que la que se obtiene en otras especies, p. ej. un bovino de 300 kg tiene pulmones ms pequeos que un equino del mismo peso y lo mismo ocurre con el cerdo. El resultado de lo anterior es que se necesita un esfuerzo extra para oxigenar el mismo volumen corporal. 3. Angulo traqueo bronquial La unin de la trquea con los bronquios en el caso del bovino es casi en ngulo recto, lo que ocasiona que las secreciones se acumulen en este punto, ocasionando una obstruccin y dificultad tanto para respirar como para expectorar. Es comn observar en animales que murieron de neumona un tapn de secrecin en esta zona anatmica. 4. Menor nmero Comparativamente con de especies macrfagos existe un menor alveolares nmero de

otras

macrfagos alveolares/mm en el pulmn del bovino, lo que representa una menor capacidad defensiva ante el ataque de grmenes patgenos. 5. Menor presin para el intercambio gaseoso A nivel alveolar para el intercambio de oxigenacin en la mayora de las especies la presin gaseosa es de 95 mm de Hg, mientras que en el bovino es de 85 mm, es decir 10 mm menos que son necesarios para una mejor oxigenacin. Como podr notarse, todas estas caractersticas propias de la anatoma y funcionamiento del pulmn del bovino son normales para esta especie, pero lo hacen ms susceptible a los problemas respiratorios, razn por la cual se presentan con gran frecuencia las neumonas. Agentes Infecciosos

Como ya se mencion, el CRB tiene como etiologa la accin de virus, bacterias y baja de defensas debida al estrs, independientemente de los factores mencionados previamente. Dentro de los agentes infecciosos se encuentran: y VIRUS: o Parainfluenza 3 (P13). o Rinotraquetis viral bovina (IBR). o Diarrea Viral Bovina (DVB). o Virus sincitial bovino (BRSV). BACTERIAS: o Pasteurella haemolitica tipos A1 y A 2 principalmente. o Pasteurella multocida tipo A bsicamente. o Mycoplasma bovis (asociado a Pasteurella). o Streptococcus spp. (asociados a Pasteurella). o Haemophilus somnus.

La principal interaccin entre estos grmenes para producir enfermedad est dada por Pasteurella + virus los cuales sinergizan su accin para lesionar y diseminarse en el pulmn. VIRUS La infeccin viral predispone a una infeccin bacteriana secundaria, pues los virus incrementan la susceptibilidad del tejido respiratorio, causando destruccin de los cilios o destruyendo las clulas epiteliales. Otros alteran la funcin de las clulas de defensa que fagocitan y limpian el tejido muerto y a las bacterias involucradas. Las formas de afeccin se resumen en los siguientes 3 puntos: 1. Tienen un efecto inmunosupresor directo o daan a los macrfagos y neutrfilos. 2. Inducen una inflamacin tan severa que se destruyen las delicadas paredes alveolares. 3. Alteran la superficie de las clulas del tracto respiratorio favoreciendo la adherencia de las bacterias.

A continuacin se describen algunas caractersticas relevantes de los virus involucrados en el CRB: Virus Parainfluenza 3 (P13)

Este agente pertenece al genero de los paramixovirus, que tienen una amplia distribucin en el hombre y los animales. Los parainfluenza virus se asocian a procesos respiratorios que se complican con infecciones bacterianas. Existen tres tipos que afectan a los mamferos, de los cuales el tipo 3 es el que afecta a los bovinos. Se ha demostrado en algunos pases la prevalencia de este virus en hasta un 90% en animales clnicamente sanos y se ha detectado que el virus por s solo, (sin infeccin bacteriana secundaria) es capaz de producir enfermedad, sobre todo en becerros, provocando: y y y y y y fiebre lagrimeo secrecin nasal serosa depresin disnea tos

Muchos animales presentan signos leves de la enfermedad, pero desarrollan neumona intersticial, a raz de la cual se observan zonas de consolidacin en los lbulos anteriores. Normalmente la infeccin tiene un curso de 3 a 4 das y los animales se recuperan si no se presenta una infeccin bacteriana secundaria. Virus sincitial bovino

Este virus pertenece al grupo de los neumovirus y se considera relativamente nuevo. En nuestro pas pudimos identificar infecciones por este virus en ganado del norte del pas. Afecta principalmente a becerros, particularmente cuando estos se encuentran confinados. Los signos clnicos son similares a los descritos anteriormente. La morbilidad es elevada pero la mortalidad es baja. Se ha observado que los animales que llegan a morir, generalmente son los mejor nutridos, lo que ha llevado a especular que tal vez algunos nutrientes predisponen a la proliferacin del virus. Virus de la rinotraqueitis infecciosa bovina (IBR)

Este es un virus herpes bovino tipo 1, el cual no solamente produce problemas respiratorios sino adems: vaginitis pustular, blanopostitis, conjuntivitis, abortos, enteritis, infecciones generalizadas en los recin nacidos y encefalitis.

En el caso de la forma respiratoria, esta puede presentarse en forma subclnica, afectar parcialmente a los animales o presentarse en una forma severa. La morbilidad llega hasta el 100% y la mortalidad al 10%, la cual aumenta con la asociacin bacteriana. Los signos clnicos no son muy diferentes a los que se presentan por los otros virus respiratorios, en este caso se pueden presentar lceras en la mucosa nasal, que se cubren posteriormente con membranas diftricas, esto ocasiona un olor ftido. En algunos casos se presenta conjuntivitis, con un lagrimeo profuso, a veces este puede ser el nico signo en todo el hato. La presentacin dura de 5 a 10 das, dentro de los cuales puede ocurrir la recuperacin o desarrollarse el CRB al haber complicacin bacteriana. La gastroenteritis se presenta en ganado adulto y cuando se presenta en becerros recin nacidos generalmente es fatal. Los abortos ocurren entre el 4to y 7mo mes de gestacin y se pueden observar focos necrticos en diferentes rganos del feto, principalmente en los riones y el hgado. Virus de la Diarrea Viral Bovina (DVB)

Este virus pertenece al gnero de los pestivirus. Puede causar una infeccin aguda a cualquier edad de los bovinos. Las manifestaciones clnicas son variadas y dependen del momento de la infeccin. Cuando la infeccin se realiza en el tero se produce una alta mortalidad en los becerros, los cuales presentan fiebre, anorexia, diarrea acuosa y estomatitis erosiva, complicado esto con neumona y a veces la minitis. Cuando se produce la infeccin en ganado no gestante, (a travs de semen del toro infectado o aerosoles de animales enfermos) hay un perodo de incubacin de 5 a 7 das, donde hay fiebre y leucopenia, que cursan en forma subclnica. Algunos animales desarrollan los signos antes descritos. En los animales gestantes pueden presentarse dos tipos de infecciones dependiendo de la variedad del DVB, si el virus no es el serotipo citoptico, la vaca se inmuniza, pero el feto se vuelve tolerante y no es capaz de crear anticuerpos contra este, el becerro nace, pero posteriormente puede desarrollar la enfermedad en forma fatal. Si el virus es citoptico causa destruccin de los tejidos del feto, provocando la muerte, omificacin y malformaciones. Aunque este virus tiene una serie de presentaciones diferentes a la respiratoria, esta se presenta tambin como parte del CRB. BACTERIAS Se considera que Pasteurella es flora normal de la faringe del bovino, por lo cual slo es necesaria la accin de alguno de los virus respiratorios para iniciar el proceso, ya que sin la accin viral las propias defensas del animal mantienen bajo control el crecimiento desordenado de Pasteurella, permitiendo la sobrevivencia de poblaciones reducidas del germen. Cabe hacer notar que este agente bacteriano posee mecanismos que le confieren patogenicidad, entre los que destacan:

1. CAPSULA. Estructura de mucopolisacridos adherente, que dificulta la fagocitosis y la accin del Complemento. 2. ENDOTOXINAS. Como todas las bacterias Gram negativas, las endotoxinas son parte estructural de la pared del microorganismo y al morir ste se liberan provocando una serie de alteraciones en cadena que provocan serios trastornos circulatorios y fiebre. 3. LEUCOCIDINA. Toxina que tiene un efecto letal para los leucocitos. Los virus tienen un efecto de inmunosupresin aparente en los primeros das de la infeccin, disminuyendo de esta manera la respuesta adecuada de los macrfagos que mantienen bajo control a las bacterias y es entonces que stas empiezan a proliferar. Patogenia (Interaccin virus - bacterias - estrs)

Una vez que conocemos por separado cada uno de los factores que intervienen en la produccin del CRB, vamos a integrarlos para ver de que manera interactan para el desarrollo de la enfermedad: El virus entra al animal por va area y por su tamao logra llegar a las clulas de la faringe, trquea, bronquios y bronquiolos, introducindose en las clulas y replicndose en las mismas, si el animal esta en buenas condiciones fsicas resolver la infeccin mediante la fagocitosis y mecanismos de defensa inespecficos, pero si est inmunodeprimido por estrs (transporte, intervenciones quirrgicas o aplicacin de corticoesteroides) la proliferacin viral se acenta e incrementa la inmunosupresin. En este momento el bovino presenta fiebre e inapetencia, disminuye su consumo de alimento y esta aptico. Estos signos pueden pasar desapercibidos. El proceso dura entre 3 y 10 das. La destruccin de los epitelios, la congestin de los tejidos, la alteracin de las funciones de los macrfagos y neutrfilos del pulmn, favorecen la proliferacin bacteriana de asociacin. En este momento, Pasteurella, que se encuentra en la faringe del animal en forma normal se sale de control y prolifera, causando inicialmente una faringitis, acentuando el malestar del animal y pasa a la trquea, bronquios y bronquiolos, ya sea mecnicamente o por va linftica, ya que los fagocitos que acten localmente llevarn los grmenes a los ganglios linfticos. Es de esperarse que, se realizara la destruccin de las bacterias en los macrfagos, pero no sucede as, pues se ha visto que se altera el mecanismo de destruccin del macrfago porque no se realiza la fusin. Funcin fagolisosomal y las enzimas de los lisosomas no actan, permitiendo de esta manera la sobrevivencia de las bacterias y su proliferacin en el tracto respiratorio. Al proliferar stas, los niveles de endotoxinas se incrementan, provocando: y Fiebre.

y y

Ruptura de endotelios vasculares, provocando hemorragias y dejando por lo tanto zonas sin irrigacin (isquemia). Cogulos intravasculares, que se transforman en mbolos y posteriormente en infartos, dejando sin irrigacin zonas de tejido que posteriormente muere. Leucopenia, es decir una disminucin de los leucocitos.

Estos efectos tienen una accin directa sobre la circulacin pulmonar y si recordamos que la pleura es menos distensible, el animal tendr ms dificultad para distender el pulmn y depurar la inflamacin. Las secreciones se acumulan en el ngulo traqueobronquial, disminuyendo la luz de paso de aire y reteniendo grmenes. La difusin del aire para la oxigenacin se ve alterada al haber una perturbacin en la presin sangunea y zonas del pulmn quedan afuncionales al quedar sin irrigacin, forzando a las zonas sanas a responder a las exigencias respiratorias. La falta de oxigenacin general por disfuncin pulmonar, se acenta cuando los niveles de endotoxinas en la sangre se encuentran elevados, provocando un shock vascular, con una vasodilatacin central y vasoconstriccin perifrica, el corazn se somete a una sobre carga y sobreviene la muerte. Conclusiones De acuerdo con todo lo anterior se comprende el porqu los procesos respiratorios en el bovino son tan importantes y a que se debe la alta morbilidad y mortalidad, con las consecuentes prdidas econmicas. Ya que los animales pueden infectarse con los virus, que son los agentes primarios y a que no podemos evitar las infecciones secundarias bacterianas y difcilmente controlamos el estrs, la forma de control y prevencin de estos problemas se basa en las vacunaciones contra estos agentes. Un buen programa de vacunacin disminuye drsticamente la presentacin de los casos. Lo ideal es utilizar el biolgico contra el virus especfico, lamentablemente por la falta de diagnsticos se ha tenido que recurrir a vacunas polivalentes, que contienen los 4 virus respiratorios principales y en algunos casos incluyen la bacterina contra Pasteurella. Aunque las vacunas de buena calidad protegen adecuadamente, los procesos de inmunosupresin pueden provocar fallas en la proteccin y se pueden presentar cuadros clnicos, ante esto lo mejor es el tratamiento con Baytril, con esto, Bayer ofrece la paleta completa de opciones para controlar el CRB.