Hidrocefalia

O que a Hidrocefalia?
Patologia em que existe uma quantidade excessiva de liquido cafalorraquidiano, geralmente sob tenso no interior do crnio. A hidrocefalia encontra-se muitas vezes associada a outras anomalias congnitas, em particular espinha bfida. ( Readers Digest,1992)

Causas
A hidrocefalia pode ser congnita ou ser resultado de um traumatismo craniano, de uma hemorragia cerebral, de uma infeco como a meningite (por exemplo) ou de um tumor. Assim, esta patologia originada pela formao excessiva de lquido cafalorraquidiano, por um bloqueio na circulao deste lquido ou por ambas as situaes. ( Readers Digest,1992)

Sintomas
Na hidrocefalia congnita, a principal caracterstica o crescimento anormal da cabea, pois esta excessivamente grande e cresce a uma velocidade anormalmente rpida, e como os ossos da cabea em tenra idade no so rgidos, vo-se afastando para acomodar o lquido.

Outras caractersticas da hidrocefalia so a rigidez dos membros inferiores, a epilepsia, irritabilidade, letargia, vmitos e ausncia dos reflexos normais. Se esta patologia no for tratada surge a sonolncia extrema, leses cerebrais graves e convulses, o que pode originar a morte de um beb em poucas semanas. Quando a hidrocefalia ocorre na infncia ou em idade adulta, os sintomas so causados pelo aumento de presso no interior do crnio, porque nestas idades este j est ossificado e j no flexvel.

Os sintomas manifestam-se por dores de cabea, vmitos, perda de coordenao motora e deteriorao das funes mentais. ( Readers Digest,1992)

Tipos de Hidrocefalia
A hidrocefalia pode ser interna ou externa. Na hidrocefalia interna os buracos do quarto ventrculo ou o aqueduto de Sylvius esto bloqueados e o LCR acumula-se nos ventrculos devido a um aumento de presso causado por este. Apesar de haver um bloqueamento das passagens que permitem que o LCR abandone o encfalo, a produo do LCR contnua, assim o lquido vai-se acumulando no interior do encfalo, comprimindo o tecido nervoso e dilatando os ventrculos. A hidrocefalia externa caracteriza-se por um bloqueio do retorno do LCR circulao devido a uma hemorragia subaracnoideia, existindo um acumulo no espao subaracnoideu. Este acontecimento leva a que haja uma presso externa aplicada ao encfalo, que vai de igual forma provocar leso cerebral. Quando o tecido nervoso comprimido normalmente originam-se leses enceflicas irreversveis. Se a hidrocefalia ocorrer quando os ossos do crnio no estiverem totalmente ossificados, pode haver um grande aumento do tamanho da cabea como j foi referido no inicio desta ficha de leitura. (Seeley, 2005)

Como se pode fazer o diagnstico?

O diagnstico pode ser estabelecido atravs dos exames TAC (tomografia axial computorizado) e RMN (ressonncia magntica nuclear) que podem mostrar a localizao e natureza de qualquer obstruo. ( Readers Digest,1992)

Como se trata a Hidrocefalia?

A forma de tratamento da hidrocefalia atravs da colocao de um sistema de drenagem (SD) entre os ventrculos cerebrais e uma das cavidades do corpo, como a peritoneal por exemplo, de forma a eliminar a elevada presso interna. (Readers Digest, 1992 e Seeley, 2005) A drenagem feita atravs de uma vlvula e um tubo de derivao, que so introduzidos no crebro atravs de um orifcio realizado no crnio. ( Readers Digest,1992) Contudo, existe um risco de infeco, devido introduo do sistema de drenagem, e este ter que ir sendo substitudo medida que a pessoa cresce e se desenvolve. (Seeley, 2005)

Bibliografia
SEELEY, Rod. R.; STEPHENS Trent D.; TATE Philip 6ed - Anatomia e Fisiologia. Lisboa, Lusodidcta, 2005. ISBN 972 8930- 07-0 SELECES DO READERS DIGEST Enciclopedia de Medicina Primeiro volume A-H. 1 ed. Dorling Kindersley, 1992. ISBN 972 609 -053 -9