E CINCIAS SOCIAIS: ASPECTOS INTERDISCIPLINARES: CONSIDERAES ACERCA DE UMA AULA DE MESTRADO

EPIDEMIOLOGIA

WALISON FERNANDO DE SOUZA Discente da Disciplina Isolada Sade Coletiva Face as Organizaes do Mestrado em Educao, Cultura e Organizaes Sociais da Universidade do Estado de Minas Gerais/Fundao Educacional de Divinpolis - UEMG/FUNEDI.

EPIDEMIOLOGIA E CINCIAS SOCIAIS: ASPECTOS INTERDISCIPLINARES: CONSIDERAES ACERCA DE UMA AULA DE MESTRADO Este texto apresentado se refere ao trabalho de concluso do semestre do contedo temtico Sade Coletiva Face as Organizaes do Mestrado em Educao, Cultura e Organizaes Sociais da Universidade do Estado de Minas Gerais/Fundao Educacional de Divinpolis - UEMG/FUNEDI.

DIVINPOLIS 2009

EPIDEMIOLOGIA E CINCIAS SOCIAIS: ASPECTOS INTERDISCIPLINARES: CONSIDERAES ACERCA DE UMA AULA DE MESTRADO Walison Fernando de Souza1 Mestrado Em Educao, Cultura e Organizaes Sociais Linha de Pesquisa: Sade Coletiva FRONTEIRA O tema do texto que ser abordado a seguir se refere ao tpico: Epidemiologia e Cincias Sociais: Aspectos Interdisciplinares, abordado na 2 aula do Mdulo II do Contedo Temtico Sade Coletiva Face as Organizaes. RESUMO O artigo objetiva fazer uma discusso sobre o tema Epidemiologia e Cincias Sociais: Aspectos Interdisciplinares, abordado na 2 aula do Mdulo II do Contedo Temtico Sade Coletiva Face as Organizaes. Nele, abordo as discuses remanescentes da referida aula e discorro sobre a sua temtica, que se embasa no texto Possibilidades e dificuldades nas relaes entre cincias sociais e epidemiologia (Minayo et al, 2003) e textos recomendados pelos docentes. Ao seu final refao uma anlise tanto da metodologia aplicada como da temtica em questo.

Discente da Disciplina Isolada Sade Coletiva Face as Organizaes do Mestrado em Educao, Cultura e Organizaes Sociais da Universidade do Estado de Minas Gerais/Fundao Educacional de Divinpolis UEMG/FUNEDI. E-mail: wfs_perdigao@yahoo.com.br

1 INTRODUO Neste artigo, proponho uma discusso sobre os temas abordados no tpico: Epidemiologia e Cincias Sociais: Aspectos Interdisciplinares, abordado na 2 aula do Mdulo II do Contedo Temtico Sade Coletiva Face as Organizaes. Tal aula foi ministrada pelo Prof. Dr. Luiz Carlos Brant Carneiro em conjunto com o Prof. Dr. Gil Sevalho e o Prof. Dr. Alysson Rodrigo Fonseca. Como referencial terico para a exposio foi utilizado o texto Possibilidades e dificuldades nas relaes entre cincias sociais e epidemiologia de Maria Ceclia de Souza Minayo e colaboradores (2003). Diante do tema exposto foi realizada a metodologia do Jri Pedaggico, para apontarmos as possibilidades e as dificuldades apresentadas pelo texto de base. Com base nisso discorro o texto a seguir, concordando com Minayo & Sanches (1993) quando discorrem que a observao desse tema torna-se necessria para rebater a tese de vrios estudiosos que, do ponto de vista cientfico, colocam, numa escala, a abordagem quantitativa como sendo a mais perfeita, classificando estudos qualitativos apenas como "subjetivismo", "impresses" ou, no mximo, "atividades exploratrias". O debate e a contraposio freqentemente registrada entre as duas abordagens no so novos, nem exclusivos do campo das cincias sociais aplicadas sade. A discusso vem se desenvolvendo desde a fundao das cincias sociais, e precisamente desde a anlise durkheimiana do suicdio. (Serapione, 2000)

2 DESENVOLVIMENTO METODOLOGIA No presente trabalho houve uma reviso da temtica dos textos recomendados pelos docentes e das discusses ocorridas dentro de sala de aula. DISCUSSO Segundo Minayo et al (2003), tradicionalmente, as correntes explicativas dos processos de adoecimento baseiam-se nos trs principais pilares da epidemiologia atual: cincias biolgicas, sociais e estatsticas (incluindo-se as cincias matemticas e a demografia). Entretanto, a nfase predominante recai principalmente sobre as cincias biolgicas e a estatstica, principalmente com o extraordinrio desenvolvimento da bacteriologia, no final do sculo 19 e incio do sculo 20, provocando um inegvel fortalecimento da medicina organicista, contrariando as tentativas da chamada medicina social e poltica, que, naquele mesmo perodo, tentava buscar os nexos entre o aparecimento das doenas e as questes sociais (Minayo et al, 2003). Podemos observar que as relaes entre epidemiologia e cincias sociais vm se distanciando com o passar do tempo e com o advento de novas tecnologias que privilegiam as nuances da epidemiologia em detrimento da outra, por modelos cientficos que se enfocam em um modelo tecnicista. No caso da epidemiologia, na maioria das vezes, a insero das teorias sociais fica restrita a apropriao dos termos de forma ideolgica ou de senso comum. Isso acontece no apenas no momento da reduo de conceitos a variveis, mas tambm na incorporao superficial e acrtica de marcos tericos Assim, a epidemiologia quantitativista passou a se destacar da sade pblica, refletindo o diagnstico mdico Essas distores tericas so referidas por Pereira (2000), que constata a necessidade fundamental de a epidemiologia melhorar e tornar complexo o conhecimento sobre a interao do social com o biolgico. Segundo Minayo et al (2003), no processo de construo da epidemiologia, fazem falta teorias de mdio alcance. Isso leva a que os pensadores, no esforo de construo, se deixem trair pela linguagem, confundindo cincia, disciplina (termo mais amplamente aceito e incorporado) e mtodo. Tambm, a introduo das cincias sociais no campo de construo da sade pblica bastante problemtica. A partir de uma crtica profunda ao tecnicismo da epidemiologia, Goldberg apud Minayo et al (2003), assim se refere ao distanciamento das cincias sociais na abordagem dos problemas de sade: por sua vez, os economistas e socilogos so produtores de teorias nas quais

os fenmenos da sade so ignorados, [como por exemplo] estudam problemas de financiamento dos gastos de sade, sem referncia epidemiolgica. Merecem ateno os questionamentos que frequentemente tm sido feitos aos cientistas sociais pelos demais profissionais de sade. Ao lado do reconhecimento da importncia da abordagem das cincias sociais para o debate das estruturas e prticas que aliceram o setor sade, h uma crtica contundente em relao pouca potencialidade de aplicao prtica de seus conhecimentos (Minayo et al, 2003). Mas, a "utilidade" da cincia estaria dada pela sua capacidade de transformar os grandes problemas sociais que o povo vive, em questes pblicas a favor de mudanas sociais, colaborando para que os cidados informados sejam capazes de sair de seus limites individuais e de se sentir parte de uma histria qual sua biografia est estreitamente vinculada. Segundo Minayo et al (2003), a associao com sucesso entre epidemiologia e cincias sociais se d quando existem (sendo na mesma pessoa, ou em pessoas associadas) cientistas sociais e epidemiologistas dispostos a uma relao profissional dialgica e respeitosa, e quando nesse encontro se articulam estudos que tratam da magnitude dos fenmenos e da anlise da historicidade, das relaes, das representaes e da lgica interna dos processos e dos grupos trabalhados. Em tais circunstncias, as cincias sociais tm um papel fundamental de historicizao e crtica de conceitos e categorias e de aproximao e diferenciao do seu uso nas duas reas de conhecimento. Usando apenas um exemplo, tomando como central os conceitos de populao, risco, sade e doena, desigualdade, qualquer processo de aproximao entre epidemiologia e cincias sociais partiria da problematizao desses conceitos em sua especificidade histrica. Nenhum deles um dado, e seu significado costuma ser apropriado diferentemente por ambas as reas (Serapione, 2000). A contribuio da interao entre cincias sociais e epidemiologia provm, justamente, de suas diferenas. Por um lado, existe a possibilidade de compreenso em profundidade dos valores, prticas, lgicas de ao, crenas, hbitos, atitudes e relaes de grupos e indivduos sobre a sade, a doena, as teraputicas, as polticas, programas e demais aes protagonizadas pelos servios de sade. E, por outro lado, a leitura epidemiolgica da explicao em extenso de como esses sujeitos, agregados em um nvel populacional, tornam-se expostos ou vulnerveis a eventos ou processos que colocam em risco sua sade, como adoecem, como e com qual magnitude demandam tratamento e ateno. Mais que pares de oposies, as cincias sociais e a epidemiologia traduzem, cada qual a sua maneira, as articulaes entre o singular, o individual e o coletivo presentes nos

processos de sade-doena (Deslandes & Assis, 2002). A interao dialgica entre ambos os aportes (e no por justaposio ou subordinao de um desses campos) constitui um avano inegvel para a compreenso dos problemas de sade.

3 CONCLUSO Diante dessas consideraes, concordo com Turato (2005) que discorre que do ponto de vista epistemolgico, nenhuma das duas abordagens mais cientfica do que a outra, porm h dificuldades e potencialidades na articulao e na interfertilizao. Concordo com Minayo et al (2003) quando discorre que para se reunirem conhecimentos, preciso aprofundar concomitantemente os conceitos disciplinares, de tal forma que possam ser confrontados e enriquecidos transversalmente. Isso quer dizer que preciso ter segurana em ambas as reas para se criar interdisciplinaridade. Do ponto de vista metodolgico da disciplina, a tcnica do Jri Pedaggico foi de excelente escolha, j havia trabalhado com a mesma, mas o Prof. Dr. Luiz Carlos Brant, soube conduzir os nimos exaltados com seriedade, fazendo com a que a experincia se tornasse frutuosa e conseguisse alcanar seu papel de problematizar a questo em cheque, bem como desenvolver a capacidade de argumentao, sntese e de ordenao do pensamento do grupo.

4 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS DESLANDES SF & ASSIS SG. Abordagens quantitativa e qualitativa em sade: o dilogo das diferenas, pp. 195-226. In MCS Minayo & SF Deslandes (orgs.). Caminhos do pensamento: epistemologia e mtodo. Fiocruz, Rio de Janeiro. 2002 PEREIRA, MG. Epidemiologia: teoria e prtica. Guanabara Koogan, Braslia. 2000 MINAYO, MCS et al . Possibilidades e dificuldades nas relaes entre cincias sociais e epidemiologia. Cinc. sade coletiva, Rio de Janeiro, v. 8, n. 1, 2003 . MINAYO, MCS.; SANCHES, O. Quantitativo-qualitativo: oposio ou complementaridade?. Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 9, n. 3, Set. 1993. Disponvel em: <http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102311X1993000300002&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 26 Julho. 2009. SERAPIONI, M. Mtodos qualitativos e quantitativos na pesquisa social em sade: algumas estratgias para a integrao. Cinc. sade coletiva, Rio de Janeiro, v. 5, n. 1, 2000 . Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S141381232000000100016&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 25 de Julho de 2009. TURATO, E. Mtodos qualitativos e quantitativos na rea da sade: definies, diferenas e seus objetos de pesquisa. Rev. Sade Pblica, So Paulo, v. 39, n. 3, Jun. 2005 . Disponvel em: <http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003489102005000300025&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 25 de Julho de 2009.