Servio de Pediatria Alimentao e Suplementos Vitamnicos no 1 Ano de Vida A alimentao inicia-se com leite, o alimento que se adequa insuficincia

a digestiva e imaturidade dos primeiros meses de vida. Entre o 4 e o 6 ms de vida dever-se- iniciar uma alimentao complementar, em que os diversos alimentos so institudos gradualmente, uma vez que a alimentao lctea exclusiva no seria suficiente para fornecer os vrios nutrientes e energia necessrios. O LEITE Leite materno Vantagens Contm todos os nutrientes necessrios para o recm-nascido Contm factores que promovem o crescimento Promove a proteco contra infeces Promove a relao me-filho (vinculao) Econmico Alimento vivo, completo e natural, ideal nos primeiros meses de vida. Nota Prtica Pode ser retirado manualmente ou com recurso a bombas de leite e conservado no frigorfico durante 24 horas (no mximo72 horas). Leite Adaptado Leite desenvolvido a partir de leite de vaca e de outras fontes (por exemplo, soja), que pode ser dado criana quando a me no pode ou no quer amamentar. Idade At aos 4-6 meses A partir dos 4-6 meses Tipo de leite (REGRAS DE PREPARAO) Leite para lactentes Leite de transio Leite HA, AR ... Leite 1 Leite 2 Sob prescrio mdica

Leite de vaca em natureza est todo contra-indicado no 1 ano de vida

Servio de Pediatria Regras de Preparao Deve ser preparado na altura de ser dado criana Biberon limpo e esterilizado 1 Pr gua fervida 2 Pr o p : 1 medida rasa por cada 30 mL de gua

A ALIMENTAO COMPLEMENTAR PASSO A PASSO A introduo de novos sabores, consistncias e odores permite que a criana tenha oportunidade de desenvolver novas competncias, incluindo o desenvolvimento da viso e de uma nova forma de se relacionar com o meio que a rodeia. Permite tambm a integrao futura no regime alimentar da famlia. A forma de implementar a diversificao alimentar no deve ser rgida, mas h alguns princpios a respeitar e importa no cometer grandes erros como abusar do acar ou introduzir demasiado cedo alimentos potencialmente alergnicos. Princpios a Respeitar Introduzir um alimento de cada vez, a cada 3-7 dias, e com quantidades crescentes; Deve ser dada grande variedade de alimentos; A textura deve ser cada vez mais heterognea, at pequenos pedaos; Alternar refeies slidas com outras de leite (ingerir no mnimo 500 mL por dia) e oferecer gua no intervalo das refeies; Proporcionar um ambiente agradvel durante as refeies, as quais devem ser feitas a horas certas, mas respeitando o apetite da criana; No mascarar sabores com sal ou acar; No dar corantes, conservantes ou sabores que podem condicionar alergias Quando iniciar? O aleitamento materno exclusivo suficiente at aos 6 meses. A alimentao exclusiva com leites comerciais no deve ultrapassar os 4 meses.

Servio de Pediatria Como fazer? Higiene Alimentar Lavar bem as mos antes de se mexer nos alimentos Lavar bem os alimentos e cozinh-los enquanto frescos Preparar apenas a quantidade suficiente para uma refeio Se for necessrio guardar alguma parte, deve ser depois reaquecida a pelo menos 70 para minimizar a contaminao A seguinte tabela constitui um exemplo de diversificao alimentar para crianas que a iniciam aos 4 meses (existem outros esquemas de diversificao alimentar igualmente credveis).

Aos 4 meses Aos 5 meses Cada 3-7 dias 1 semana depois 1 semana depois Aos 5,5-6 meses Aos 6 meses Aos 6,5-7 meses Aos 9 meses

Iniciar papa sem glten (lctea ou no lctea) ao almoo Introduzir pur de cenoura e batata (com um fio de azeite no final da cozedura e sem sal) ao almoo A papa passa a ser dada ao lanche Introduzir legume novo na sopa Iniciar fruta (ma, banana ou pra) como sobremesa Fazer pur de legumes no caldo de cozedura da carne Adicionar 30g/ dia de carne triturada ao pur (borrego, frango, peru, carneiro) Pode iniciar papa com glten A sopa com carne passa a ser dada ao almoo e ao jantar Iniciar peixe branco esmagado numa das refeies Introduzir outras frutas Iniciar iogurte natural (depois pode-se juntar bolacha ou fruta) Introduzir: - leite de vaca em natureza - gema de ovo (clara aos 15 meses) - carne de porco - leguminosas secas (feijo, gro...) - citrinos, pssego, morangos, kiwi Se Antecedentes de Alergia na Famlia Pode-se protelar o incio do peixe e dos iogurtes para os 12 meses

S aps o 1 ano

Servio de Pediatria

O mdico assistente tem o importante papel de promover a adequao da diversificao alimentar prpria criana e famlia. Uma alimentao saudvel essencial no s a curto prazo, como tambm a longo prazo na promoo da sade e na preveno de algumas patologias no adulto. Dr. Helder Gonalves Dra. Ana Saianda Servio de Pediatria Hospital do Esprito Santo