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INVESTIGACION

Provisin de medicamentos de 1ra lnea para TB infantil a nivel de


pas.
Estimado colega:
Esta encuesta en una iniciativa del subgrupo de TB infantil de la Alianza
Alto a la TB, en colaboracin con La Unin, pretende entender como los
pases recomiendan, obtienen y prescriben la medicacin para la TB
infantil.
El 2010, la OMS recomend nuevas dosificaciones, ms altas, para tratar
la TB infantil. Esto significa que las guas existentes necesitan actualizarse
e implementarse y la provisin de formulaciones medicamentosas
necesitan adaptarse.
Su respuesta nos ayudara a entender aspectos particulares y retos
relativos a la prevencin y el tratamiento de la TB infantil. Facilitar la
comunicacin con los fabricantes de medicamentos para la provisin de
formulaciones ms fciles de administrar y ms amigables para los nios y
a promover el desarrollo de sistemas de apoyo para la implementacin de
programas de TB infantil.
Agradecemos por su contribucin. No dude en contactarnos por cualquier
duda y comentario.
Por favor complete este cuestionario hasta el 16 de diciembre 2011 y
envelo a:
Anne Detjen, The Union adetjen@theunion.org
Malgosia Grzemska, WHO grzemskam@who.int
Anna Volz
volza@paho.org
Pas: ________________________Fecha de llenado:_______________
Si el Contacto es del PNT
Nombre

___________________________________________________

e-mail

___________________________________________________

Si el contacto que responde el cuestionario es otro


Nombre

___________________________________________________

e-mail

___________________________________________________

Contacto o punto focal para el manejo de la TB infantil


Nombre

___________________________________________________

e-mail

___________________________________________________

A. GUAS TCNICAS DE TB INFANTIL:

1. Su pas cuenta con guas tcnicas para el manejo de la TB infantil a las que
usted puede acceder libremente?
Si ______

No ______

Si es SI:
2. Cuando fue la ltima actualizacin?
Ao
________

3. Las guas estn basadas en (marque todas las que apliquen)


____

Guas para los programas nacionales de TB en el manejo de la TB Infantil,


2006 OMS

____

Guas para los programas nacionales de TB y VIH en el manejo de la TB en


nios infectados con VIH, 2010 UICTER/OMS

____

Recomendacin rpida: Tratamiento de la TB en nios (nuevas


recomendaciones de dosificacin) WHO/HTM/TB/2010.13, 2010 OMS

____

Otras fuentes (favor especificar)


_____________________________________________________________________
________________
_____________________________________________________________________
________________

4. Las guas tcnicas de TB en su pas, recomiendan dar tratamiento preventivo


con Isoniacida (TPI) u otra terapia preventiva en nios?
____
Isoniacida
Dosis
_______mg/kg
Duracin
________ meses
____
Otro
Que droga/s

___________________________________________________

Dosis

_______mg/kg

Duracin

________ meses

5. Cul es la definicin de infantil de acuerdo a sus guas tcnicas o a su


prctica local (ejm de acuerdo a peso, edad, etc)
____

0-14 aos

____

Hasta _________kg

____

Otro 0- _________ aos

____

Otro, favor especificar

______________________________________________________

6. Favor enviarnos la versin electrnica (Adobe Acrobat/pdf) de sus guas


tcnicas junto a la respuesta de esta encuesta.

B. CARGA DE TB INFANTIL
1. Los datos de TB infantil estn incluidos en su pas en su sistema rutinario de
registro y notificacin a nivel nacional? (si/no)
Si ______

No ______

2. Para el 2010, cuntos casos de TB infantil se notificaron?


(complete lo ms que pueda la tabla a continuacin y llene con datos no
disponibles en aquellos cuadros que no pueda llenarlos)
Edad
(aos)

Pulmonares Pulmonares
Nuevos
Previamente Total
esputo
esputo
extrapulmonares
tratados
todos
positivo
negativo/no
los
nuevos
realizado
casos
nuevos

0-4
5-14
TOTAL
0-14

C. MEDICAMENTOS PARA TB INFANTIL


1. Por favor especifique, que esquema est actualmente en uso para tratar la TB
infantil en su pas:
a. Para TB sensible
___________________________________________________________________________
__________
___________________________________________________________________________
__________

b. Para TB-MDR (si conoce)


___________________________________________________________________________
__________
___________________________________________________________________________
__________

c. Para TB cuando la baciloscopa no se dispone / no se realiza / no cultivo


___________________________________________________________________________
__________
___________________________________________________________________________
__________

d. Para terapia preventiva

___________________________________________________________________________
__________
___________________________________________________________________________
__________

2. Cul es la dosificacin recomendada para la TB infantil en su pas?


(Por favor marque la dosificacin recomendada para cada medicamento o
agregue si hay otra)
WHO 2006
mg/kg
5 (4-6)
10 (8-12)
25 (20-30)
20 (15-25)

INH
RMP
PZA
EMB

WHO 2010
Mg/kg
10 (10-15)
15 (10-20)
35 (30-40)
20 (15-25)

Other

Maximum
(mg)

3. Su pas ya ha iniciado la implementacin de la nueva dosificacin


recomendada por la OMS para la TB infantil publicada el 2010?
(2010 OMS Recomendacin rpida: Tratamiento de la TB en nios)
Si ______

No ______

4. Si es SI, cuando inicio esta implementacin?


Mes/Ao _____________________

5. Si esta implementada, que medicamentos est usando para administrar la


dosificacin correcta recomendada?
____

Formulaciones de adultos que son partidas o molidas

____
____

Una mezcla de dosis combinadas fijas infantiles (DCFI) y productos simples


(monodroga) peditricos
Solo productos peditricos simples

____

otro, favor especificar los simples

___________________________________________________________________________
__________
___________________________________________________________________________
__________

6. Si NO, tiene planes de implementarlos en un futuro cercano?


Si ______
No ______
a. si NO, explique la razn
___________________________________________________________________________
__________

b. si SI, cuando?

Mes/Ao ________

c. si SI (ejm. Implementacin esperada en un futuro cercano), piensa usted que


existen obstculos que podran retrasar esta implementacin?
___________________________________________________________________________
__________
___________________________________________________________________________
__________

D. FINANCIAMIENTO Y ABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS PARA NIOS:


1. Por favor indique el origen de los recursos empleados para pagar los
medicamentos para TB infantil:
____
Presupuesto del Gobierno
____
UNITAID (a travs del GDF)
____
El Fondo Mundial
____
Prstamos del Banco Mundial
____
Recuperacin del costo por pago del paciente
____
Donaciones del GDF
____
Otro, por favor especificar

2. Por favor especifique que mecanismo utiliza para pagar los medicamentos

peditricos:
____
Sistema Nacional de abastecimiento
____
Global Drug Facility
____
Agencias internacionales de abastecimiento, otras que GDF (especifique)
____
Otros (especifique)
_____________________________________________________________________
________________

3. Por favor provanos con la lista de medicamentos peditricos financiados por


su programa (marque si es aplicable)
Medicamentos fijos combinados
RHZ 60/30/150
RH 60/60
RH 60/30
RH 150/75
RH 300/150
RHZE 150/75/400/275

Productos simples
R 100mg/5ml suspension
H 100
H 300
Z 100
Z 500
E 100
E 400

S 1000 (1g)
Otros productos (favor especifique la potencia y la forma de la dosificacin)
Si est comprando medicamentos de 2da lnea para nios, los puede introducir
ac

E. POR FAVOR DESCRIBA BREVEMENTE SI TIENE DIFICULTADES EN LA IMPLEMENTACIN DEL TRATAMIENTO INFANTIL
Y CULES SON ESAS DIFICULTADES?

Por favor indique dificultades particularmente en relacin a:


o La disponibilidad de medicamentos para tratar la enfermedad
o La disponibilidad de medicamentos para la terapia preventiva
o administracion de los medicamentos a los nios
o Ajustar la dosificacin recomendada con los medicamentos que tiene
disponibles
o Adherencia al tratamiento.
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