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que es un anticoagulante?

Los anticoagulantes son medicamentos derivados de la cumarina (sustancia extrada de plantas, o preparada en laboratorio) que disminuyen la coagulacin y tratan los trombos (cogulos de sangre). Acta como antagonista de la vitamina-K (no deja producir la vitamina K que es la que permite que la sangre coagule para evitar que nos desangremos). Los ms comunes: warfarina, heparina TIPOS DE ANTICOAGULANTES Relacin sangre anticoagulante en banco de sangre Un anticoagulante es aquella sustancia natural o sinttica que se interfiere en los mecanismos de coagulacin evitando que esta se produzca. Existen tres tipos, atendiendo a su naturaleza y a su uso. 1. 2. 3. Anticoagulante naturales: son aquellos que produce el propio organismo. Anticoagulante farmacolgico: son medicamentos clnicos. Pueden ser naturales o sintticos. Anticoagulantes de uso in vitro: se utilizan en el laboratorio, pueden ser naturales o sintticos. ANTICOAGULANTES FSICOS Tubos recubiertos de hidrfobo: impide que se realice la coagulacin por mecanismos fsicos, ya que las plaquetas no se agregan. Bolitas de vidrio: hacen que la fribrina se forme sobre las bolas, no formndose un cogulo. Varillas de vidrio: la sangre se agita con una varilla de vidrio y la fibrinas se pega a la varilla. v ANTICOAGULANTES QUMICOS Se utilizan cuando se quiere sangre total o plasma. Son muy utilizados en el laboratorio. Evitan la coagulacin y nos facilitan la manipulacin de la s muestras. se pueden utilizar de dos formas: Solucin concentrada: se dispersa en el tubo la cantidad adecuada de anticoagulante en forma de gotas, una vez en el tubo se cierra y se agita violentamente de manera que las paredes del tubo queden llenas de gotitas y se recubra el interior. Polvos deshidratados y micronizado: se pulveriza sobre las paredes del tubo o bien pesada la cantidad e introducida en el tubo se agita fuertemente. En los dos casos deben conservarse a temperatura ambiente.

ANTICOAGULANTE QUMICOS MS UTILIZADOS OXALATO: se utiliza en forma de sal sdica, potsica o amnica, actan precipitando los iones calcio.

Es un descalcificante, se utiliza a una concentracin de 2 a 3 mg/ml de sangre, se suele utilizar en forma de solucin preparada al 20% de la que se mezclan 0,01 ml por cada ml de sangre. Se prefiere dejar secar el tubo antes de utilizarlo de manera que quede formando una fina pelcula en las paredes, la temperatura de desecacin no debe ser mayor de 100, ya que por encima de 100 se altera. El oxalato altera las concentraciones de los componentes del plasma y mientras ms concentrado se utilice, mayor es la alteracin, por esto no debe utilizarse por encima de los 3 mg/ml de sangre, provoca contraccin en los hemates. En las extensiones e sangre su utilidad est limitada a los primeros minutos, apareciendo hemates espiculados. En los linfocitos provocan artefactos en el ncleo y otras deformaciones celulares. En concentraciones superiores a la indicada produce hemlisis, modifica el pH y tampoco se recomienda para determinaciones bioqumicas. Se utiliza para el hematocrito y para algunos recuentos celulares.

CITRATO: se utiliza en forma de citrato trisdico, acta secuestrando los iones calcio, se utiliza en una concentracin de 5 mg/ml. En sus principales aplicaciones la concentracin utilizada es la siguiente. Para VSG se mezcla una parte de citrato al 3,8 % en solucin acuosa con 4 partes de sangre. Para las PRUEBAS DE COAGULACIN se utiliza el citrato del 3,8 % en una concentracin de 1 parte de citrato ms 9 partes de sangre. El citrato presenta prcticamente las mismas desventajas que el oxalato, se utiliza exclusivamente para VSG y COAGULACIN. EDTA: es la sal trisdica o tripotsica del cidoetilendiaminotetractrico. Actan secuestrando los iones calcio. Se utilizan segn la concentracin de 1,5 mg de la sal tripotsica por ml de sangre. Es el anticoagulante que ms se utiliza en el laboratorio del hematologa que utilizando las concentraciones indicadas no se aprecian alteraciones en el volumen de los hemates. Se puede utilizar sin problema para el hematocrito y para estudios morfolgico, ya que produce poco artefacto. Se puede utilizar para recuento de plaquetas varias horas despus de haber extrado la sangre. HEPARINA: es un anticoagulante natural y se encuentra presente en bajas concentraciones en la sangre humana normal. Se utiliza en forma de sal sdica, potsica o sal de litio, tambin se puede usar en forma de sal de amonio. Actan por distintos mecanismos, inhibe el paso de protrombina a trombina, del fibringeno a fibrina y es un factor estabilizador de las plaquetas que impide su agregacin.

Se utiliza en una concentracin de 75 unidades por ml de sangre. Se emplea en solucin concentrada, aunque tambin puede utilizar poco por su alto precio, es el mejor anticoagulante para prevenir la hemlisis, es de eleccin para pruebas de fragilidad osmtica. No se usa para recuento de leucocitos, ni para preparaciones para extenciones de sangre y que puede usarse para el hematocrito.

Biblografia http://www.hipertension-pulmonar.org/pacientes/fchp_anticoagulacion_txt.htm http://perso.wanadoo.es/sergioram1/toma_y_recepcion_de_mues_3.htm

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