Presentado por: Juan Carlos Castro Vergara Andrs Ramos Presentado a:

Ambas guas establecen metodologas exactas de trabajo, poblacin objeto, una base terica con fundamentos suficientes para implementar sistemas de control y solucin de riesgos, con los costos y beneficios de desarrollar programas de SO, adems establecen recomendaciones en las reas de: IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y EVALUACIN DE RIESGOS. INTERVENCIONES PARA EL CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO. VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES DIAGNSTICO TRATAMIENTO REHABILITACIN

PLANEAR: Ambas guas establecen los objetivos en tiempo y meta describiendo cada una de las actividades a realizar, cronograma de tiempos, personal que la desempearn, personal objetivo, sealndoles, qu hacer, como hacerlo, con todos los procedimientos necesarios para el logro de los mismos. HACER: Explican cmo se debe actuar, desarrollando las actividades de acuerdo a lo que se sealo en las recomendaciones en el momento de la planeacin. VERIFICAR: Las guas Dan indicaciones de cmo evaluar los procesos iniciados en pro del mejoramiento del PSO relacionando nuestros avances contra los objetivos y metas con la finalidad de estar seguros que estamos en el camino correcto. ACTUAR: Los documentos dan la gua para retomar el camino incluso perfeccionando nuestras actividades y recomendaciones para darle cumplimiento al PSO y proponer nuevos objetivos y metas.

Gua de Atencin Integral Basada en la Evidencia para Neumoconiosis (Silicosis, Neumoconiosis del minero de carbn y Asbestosis)

Identificacin de Peligros y Evaluacin de Riesgos Cules son las propiedades del agente (slice, carbn, asbestos) que se asocian con un incremento del riesgo ocupacional de silicosis, neumoconiosis del minero de carbn y asbestosis? Qu caractersticas asociadas con la exposicin ocupacional se recomienda tener en cuenta con respecto al riesgo de una neumoconiosis? Cules son los mtodos y tcnicas de muestreo y anlisis recomendados para la evaluacin ambiental de los polvos y fibras causantes de silicosis, neumoconiosis de carbn y asbestosis en los sitios de trabajo? Cules son los valores lmites permisibles que deben tenerse en cuenta para comparar los resultados de las mediciones de la exposicin ocupacional a polvos de slice, carbn y fibras de asbestos en los sitios de trabajo? Segn su origen, naturaleza y composicin qumica cmo deben aplicarse los valores lmites permisibles para aerosoles slidos causantes de neumoconiosis? Qu ajustes se recomienda aplicar a los valores lmites permisibles (TLV- TWA) cuando las jornadas de trabajo son diferentes a las 8 horas da o 40 horas a la semana? Cul es el procedimiento a seguir para calcular el ndice de exposicin acumulada a polvos de slice, de carbn o asbesto? Intervenciones para el control de los factores de riesgo Qu estrategia se recomienda para mantener vigilada la exposicin de los trabajadores a aerosoles slidos (polvos, fibras)? Con qu frecuencia deben realizarse evaluaciones ambientales para conocer la exposicin ocupacional a polvos y fibras causantes de neumoconiosis? Cmo reducir la exposicin ocupacional a polvos y fibras de slice, carbn y asbestos en los sitios de trabajo? Bajo cules circunstancias se deben utilizar los equipos de proteccin respiratoria y qu normas se deben tener en cuenta para su seleccin adecuada? Cada cuanto deben reemplazarse los elementos de proteccin respiratoria dependientes del medio ambiente (tipo filtros para partculas)?

Cules son los componentes de la educacin en neumoconiosis? Vigilancia de la salud de los trabajadores Cul es la poblacin objeto en un programa de vigilancia mdica de neumoconiosis? Cmo debera ser la vigilancia de salud para los trabajadores a riesgo de neumoconiosis de los mineros de carbn, asbestosis y silicosis? Cul debera ser su periodicidad? Cules factores de riesgo relacionados con el trabajador podran favorecer el desarrollo de neumoconiosis? Diagnostico Cules son los elementos de los resultados de la evaluacin de un trabajador caracterizadores de una neumoconiosis relacionada con la exposicin a slice, asbestos o polvo de carbn que sirven como herramienta de juicio para el diagnstico? En qu momento se indican los exmenes complementarios para el diagnstico y la evaluacin de la neumoconiosis? Cules son sus caractersticas? Tratamiento Cules son las conductas a seguir en los trabajadores en los cuales se ha diagnosticado una neumoconiosis? Rehabilitacin En qu consiste y cules deben ser los componentes de un programa de rehabilitacin pulmonar?

GUA DE ATENCIN INTEGRAL BASADA EN LA EVIDENCIA PARA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL INDUCIDA POR RUIDO EN EL LUGAR DE TRABAJO (GATI-HNIR). Identificacin de Peligros y Evaluacin de Riesgos Cul es la estrategia ms confiable y econmica para el estudio de la exposicin ocupacional a ruido en los sitios de trabajo? Qu tipo de equipo debe utilizarse para la medicin de la exposicin a ruido en los ambientes de trabajo? Con qu periodicidad deben realizarse mediciones de la exposicin a ruido? Segn la evidencia se puede establecer que existen factores asociados con el tiempo y el nivel de exposicin que influencien la prdida auditiva?

Cules son los valores lmites permisibles que deben tenerse en cuenta para la evaluacin de la exposicin ocupacional a ruido? Cules son los mtodos y procedimientos recomendados para la evaluacin de la exposicin ocupacional a ruido en los sitios de trabajo? Intervenciones para el control de los factores de riesgo Qu tipo de mtodos son recomendados para controlar la exposicin a ruido nocivo en los sitios de trabajo? Qu orden de importancia tiene el uso de los elementos de proteccin personal auditiva para el control de la exposicin a ruido? Qu ajustes se necesita aplicar a las tasas de reduccin de ruido (NRR, por sus iniciales en ingls) indicadas por el fabricante de protectores auditivos? Se deben implementar programas educativos y motivacionales en las empresas en las cuales hay trabajadores expuestos a ruido y, si es as, cules deben ser los contenidos mnimos? Vigilancia de la salud de los trabajadores Cules trabajadores deben ser incluidos en el programa de vigilancia mdica de conservacin auditiva y durante cunto tiempo deben permanecer en el programa? Es til la aplicacin de cuestionarios de sntomas para detectar trabajadores con alteraciones auditivas previas a su ingreso o con factores de riesgo para prdida auditiva por exposicin a ruido? Cules condiciones individuales del trabajador se recomienda interrogar durante las evaluaciones mdicas preocupacionales, de seguimiento y post ocupacionales? En la evaluacin de un trabajador por medicina ocupacional, qu se recomienda valorar en el examen fsico de odos y audicin? Cules son los estudios audiolgicos que se recomienda realizar en la evaluacin de los trabajadores incluidos en el programa de vigilancia mdica auditiva, en qu momento de su vinculacin laboral y con qu periodicidad deben realizarse? Cules son las caractersticas de las audiometras realizadas a los trabajadores? Qu resultados en la audiometra de seguimiento indican que debe realizarse un estudio auditivo adicional en el trabajador? De ser necesario, cul es el estudio recomendado? Se debe aplicar correccin de los umbrales auditivos por presbiacusia?

Cules son las recomendaciones para la realizacin de la audiometra tonal de confirmacin de cambio en el umbral auditivo? Cmo interpretar los resultados y cules son las conductas a seguir segn los resultados? Cules son los criterios de remisin a Otorrinolaringologa? Cules son las conductas recomendadas en caso de hallazgos positivos en las evaluaciones auditivas? Diagnstico Cules son los elementos de los resultados audiolgicos de un trabajador caracterizadores de la prdida auditiva relacionada con la exposicin a ruido que sirven como herramienta de juicio para el diagnstico? Cundo est indicada la realizacin de estudios audiolgicos complementarios? Cules son los estudios audiolgicos complementarios, cul es su indicacin y utilidad? Tratamiento Cules son las indicaciones para el implante coclear y otros dispositivos en casos de hipoacusias inducidas por ruido? Rehabilitacin Auditiva Cundo est indicada la rehabilitacin auditiva en un paciente con HNIR y qu incluye?