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LA PIEL

La piel y sus derivados forman el sistema tegumentario Esta constituidos por: Epidermis o Epitelio plano estratificado o Crece constantemente o Entra tambin en el proceso de descamacin Dermis o Tejido conjuntivo que provee sostn mecnico y deriva del mesodermo Hipodermis o Presenta tejido adiposo en lobulillos y forma el tejido celular subcutneo Los derivados epidrmicos (o anexos) comprenden de: o o o o o folculos pilosos del pelo Glndulas sudorparas Glndulas sebceas Uas Glndulas mamarias

Las funciones de la piel son : Barrera de proteccin Inmunolgica Homeostasis ( regula la temperatura corporal y la perdida de agua Sensitiva Endocrina (secrecin de hormonas. Citosinas y factores de crecimiento y vitamina D) La piel tiene un espesor de 1 a 5mm La piel se divide en dos tipos segn en la regin donde se encuentra Piel gruesa o Regin sometida a mayor friccin o Carece de pelos o Capa epidrmica ms gruesa Piel delgada o Contiene folculos pilosos o Revestimiento cutneo ms fino o delgado o Regin donde casi no hay friccin

Epidermis Presenta un epitelio plano estratificado Esta compuesto por 5 estratos Estrato basal o Contiene clulas madres que dan origen a los queratinocitos o El queratinocito presenta las siguientes caractersticas pequeo Cubico Ncleos juntos Citoplasma basofilo Los queratinocitos maduros migran al estrato siguiente hasta llegar a la superficie convertirse en maduros y ser descamados o Las clulas basales Presentan o cantidades variables de melanina que provienen de los melanocitos vecinos o Presentan uniones intercelulares o Se considera como el estrato germinativo Estrato espinoso o Presenta varias clulas de espesor o Presenta mltiples proyecciones citoplasmticas ( o espinas) las cuales estn unidas a las clulas vecinas o Presentan un desmosomas y presenta un engrosamiento denominado nodo de bizzozero o Las clulas de este estrato se llaman espinocitos Conforme maduran y se desplazan a la superficie presentan las siguientes caractersticas Aumenta de tamao Se adelgazan Los ncleos se alargan Estrato granuloso o Capa mas superficial o Posee muchos grnulos queratohialinos Estos poseen protenas precursoras de fiilagrina que aglomera los filamentos de queratina y estas son : Cistena Histeina o Son de forma irregular o Tamao variable Estrato corneo o Clulas a nucleadas

Planas Organelos se llenan de filamentos de queratina Presenta una membrana plasmtica cubierta de queratina por afuera Por adentro cubierta de una capa extracelular de lpidos formando la barrera contra agua Diferencia la piel gruesa de la piel fina ( se encuentra en sitios de mayor friccin Estrato lucido o Subdivisin del estrato corneo o Se encuentra en piel gruesa o Aspecto retrctil o Contiene clulas eosinofilas en las que el proceso queratinizacin estn bastante avanzados Ncleo y rganos destruidos por la acumulacin de queratina dentro de las clulas eosinofilas Dermis Presenta : o invaginaciones digitiformes llamadas apilas drmicas o Las papilas llamadas crestas epidrmicas o redes epidrmicas las cuales se hunden en la dermis o Estas crestas epidrmicas aparece en islotes de tejido conjuntivo que se encargan de empujar la superficie basal de la epidermis o Las papilas drmicas son Largas Se encuentran juntas interfaz entre la dermis y la epidermis o Las crestas drmicas reflejan surcos o pliegues epidrmicos llamados dermatoglifos que sirven para Huellas dactilares Huellas palmares o Las crestas y las papilas drmicas son muy prominentes en la piel gruesa ( siendo abunantes en las superficies palmares y plantares ) o Los hemidesosomas fortalecen la adhesin de la epidermis al tejido conjuntivo subyacente por que vincula los filamentos intermedios del citoesqueleto con la lamina basal adhesin focal que vincula filamentos de actina con la lamina basal o La dermis presenta las siguientes capas Dermis papilar Tiene tejido conjuntivo laxo que se encuentra debajo de la epidermis

o o o o

Tiene una red colagena con molculas de colgeno tipo I Y III Presenta fibras elsticas son filiformes y se organizan en una red irregular Presenta una dermis Papilas Crestas drmicas Vasos que irrigan la epidermis Prolongaciones nerviosas que perforan la lamina basal y se introducen en el compartimento epitelial Dermis irregular Es profunda( varia en las superficies superficiales corporales ) Contiene menos clulas gruesa gruesos filamentos de colgeno (tipo I) Fibras elsticas Las fibras de colgeno y elsticas forman las lneas de langer

o Debajo de la dermis reticular hay una capa de tejido adiposo q sirven para : Almacenamiento de energa Aislante Tejido adiposo +su tejido laxo = forman hipodermis Folculos +musculo liso = msculos piloerectores( sirven para la regulacin trmica y es conocida como piel de gallina TIPOS DE CELULAS DE LA EPIDERMIS : QUERATINOCITOS o Clula predominante de la epidermis o Se origina en el estrato basal, cuando sale generan dos actividades : Producen queratina ( principal protena de la epidermis , es el 85% porciento de la conformacin del mismo queratinocito ) forma barrera contra el agua de la epidermis o presentan una gran cantidad de ribosomas libres filamentos intermedios( o llamados tonofilamentos) aparto de golgi mitocondrias retculo endoplasmatico rugoso

citoplasma basofilo ( por los ribosomas) o parte superficial del estrato espinoso encontramos grnulos de queratohialina (componente principal para las clulas del estrato granuloso) formados por dos protenas asociadas a los filamentos intermedios : o filagrinas o tricohialinas son promotoras de las aglomerulaciones de filamentos de queratina en tonofibrillas. lo que inicia la conversin de clulas granulosas en clulas cornificadas ( este pro ceso se le conoce como quratinizacion , donde forman quetinas blanda, durante este proceso sucede : o hay desintegracin de ncleo o engrosamiento de la membrana o las clulas se exfolian con en el estrato corneo ( durante su exfoliacin o las clulas acumulan fosfatasa acida (ayuda a la descamacin) o los cuerpos laminares contribuyen a la formacin de la barrera intercelular= homeostasis la barrera se establece por dos factores protenas insolubles en la superficie interna de la membrana plasmtica lpidos que se adhiere a la superficie externa de la membrana plasmtica los queratinocitos producen grnulos de queratohialina o Las clulas espinosas y los granulos sintetizan una mezcla heterogenea compuesta por : Glucoesfingolipidos fosfolpidos ceramidas

o Donde los grnulos (de la mezcla) liberan su contenido por exocitosis hacia el estrato corneo lo que genera esta barrera contra agua .

o La barrera epidrmica contra el agua esta compuesta por dos elementos estructurales los cuales son : Envoltura nuclear protenas insolubles o Se forma a partir de enlaces cruzados entre protenas pequeas con prolina abundante protenas estructurales de mayor tamao las cuales comprenden de : cristalina protenas desmosomicas elafina envoplaquina queratina loricrina ( 80% de la masa total de la envoltura celulary tiene un contenido de glicina mas alto que todas) o la envoltura lipidica est compuesta por lpidos adheridos en la superficie celular a partir de enlaces tipo ester o los lpidos son de tipo ceramidas, y pertenecen a la clase de: esfingolipidos, colesterol cidos grasos libres pero el componente mas importante es la capa monomolecular de acilglucosilceramida sirve para : o la sealizacin celular o inducen la difererenciacion celular

o desencadena la apoptosis o reduce la proliferacin celular

melanocitos o deriva de clulas de la cresta neural y migran para introducirse en la epidermis en desarrollo o presenta la unidad melanoepidermica .- que es donde el melanocito mantiene una relacin con una cantidad de queratinocitos . o el melanocito es una clula dentritica que se encuentra dispersa en el estrato basal o tiene las siguientes caractersticas: es redodndeado su cuerpo se sita en el estrato basal emite prolongaciones largas entre lso queratinocitos dele estrato espinoso presenta estructuras similares a los hemidesosomas presenta una relacin entre queratinocitos de 1:4 a 1:10 en todas las razas producen y secretan melanina , la cual sirve para proteger al organismo de los efectos deleteros de la radiacin ultravioleta no ionizante. o La melanina se produce por una oxidaicion de la tirosina a 3,4dihidroxifelalanina(DOPA) atreves de la accin de la enzima tirosinasa y la conversin de la dopa en melanina . estas reacciones ocurren en la membrana en zonas llamadas melanosomas ( derivan del aparato de golgi ). Los premelosomas y los melosomas iniciales o tempranos , tienen poca melanina . o Nota: a mayor cantidad de melanina por oxidacin de tirosina , la estructura interna del lanosoma va ocultndose hasta que forma un granulo melanico maduro o tambin llamado melanosoma o La distribucin segn su estado de madures es la siguiente: Los premelansosomas se concentran cerca del aparato de golgi Los premelansosomas casi maduros lo hacen en las bases de las prolongaciones celulares Los premelansosomas maduros lo hacen en toda la las prolongaciones celulares y en especial en sus extremos

o Durante el desarrollo su contenido de melanina se transfiere a los queratinocitos vecinos por donacin pigmentaria Este proceso consiste en : Secrecin citocrina o Que es la Fagocitacitosis del extremo de la prolongacin melanocitica y parte del citoplasma por el queratinocito.

Clulas de langerhans o Son clulas presentadora de antgenos o Aspectodentritico o Se encuentran en la epidermis o Captan y presentan antgenos que entran a travs de la piel o Se puede observar con cloruro de oro o inmunotinciones con anticuerpos contra molculas IDl o Son visibles en el estrato espinosos o Poseen prolongaciones dentriticas o Ncleo con escotaduras (contorno irregular)

o Citoplasma con granulos de bribeck que presentan las siguientes caractersticas: Forma de raqueta Son aplanados Expansin bulbosa en un extremo o Las clulas de langerham expresan MCH1 MCH2 Receptores fc para la imonoglubulina g Receptores para el componente C3B del complemento Molculas CD1 Participa en las reaciones de hipersensibilidad retardada (como en dermatitis o alergias) donde capta antgenos en la pien y los transporta hacia los ganglios linfticos o Son de origen mesenquimatico o Forman parte del sistema fagocitico mononuclear Clulas de merkel o Se localizan en el estrato basal o Abundantes en las zonas de percepcin sensorial aguda como ( los purplejos de los dedos) o Se encuentran unidos a los queratinocitos a travs de desosomas

o o o o

Contienen filamentos intermedios (de queratina) en su citoplsma Ncleo lobulado Melonosomas en su citoplasma Presenta grnulos de neuro secrecin de centro denso de 8nm y se encuentran en la medula suprarrenal y en el cuerpo carotideo o Estn asociadas con los lbulos terminales de fibras nerviosas mielinicas eferentes o Presenta clulas de schwan en sus terminaciones nerviosa o Presenta corpsculos de merkel que es la unin de la fibra nerviosa y la celula epidrmica. Estructuras de la piel Inervacin o La piel presenta receptores sensoriales de diversos tipos ( nervios sensitivos ) y con una invervacion motoras para los vasos sanguneos , msculos erectores del pelo y glndulas sudorparas . o Las terminaciones nerviosas libres (no encapsuladas ) de la epidermis terminan en el estrato granuloso. o Carecen de tejido conjuntivo o clulas de schwann o Tienen terminaciones nerviosas sensoriales multiples o Presenta terminaciones libres drmicas que rodean los folculos pilosos y se fijan a las vainas radiculares externas Son sensibles al : Movimiento del pelo Actan como mecanoreceptores o Las terminaciones nerviosas encapsuladas son : Corpsculos de paccini Corpsculos de meissner Corpsculos de ruffini

Paccini o Ovoides o Se encuentran en la dermis profunda y en la hipodermis, tejido con juntivo y articulaciones o Miden 1mm de dimetro o Tiene terminaciones nerviosas mielinicas que esta rodeada de una estructura capsular o Presenta una porcin amielinica del axon cubierta de clulas de schawn aplanadas q forma el ncleo de corpsculo o La corteza esta formada por

Laminas concntricas o presenta liquido de linfa o se encargan de la presin y vibracin meisnner o receptor del tacto o se encuentra la parte lampia de los labios palma plantas dedos pies o mide 150micrometros o Se encuentran debajo de la almina basal de la epidermis o 2-1 terminaciones amielinicas (de fibras nerviosas milinicas) o Presenta clulas de schwam aplanadas o Transcurren axones Ruffini o Son mecanoreceptores encapsulados o Alargados o Fusiformes o 1 a 2 micrometros o Presentan tejido conectivo o Presenta fibras de colgeno o En la parte nerviosa consiste Una fibra mielinica Presenta ramificaciones de terminaciones axonicas delgadas qu presentan una dilatacin bulbosa al final Anexos cutneos de la piel: o Folculos pilosos y pelos; El folculo piloso tiene a su cargo la produccin y crecimiento del pelo; El folculo piloso se divide en 3 segmentos; Infundbulo; Istmo; Segmento inferior; Los pelos estn compuesto de queratina dura; Los pelos se componen de tres capas: Mdula; Corteza; Cutcula del pelo; o Glndulas sebceas;

La glndulas sebceas secretan una sustancia llamada Sebo a travs de unproceso de secrecin holocrina; El sebo, desde el momento de su produccin hasta el momento de su secrecin tarda alrededor de 8 das; o Glndulas sudorparas; Se clasifican segn su estructura en: Glndulas sudorparas ecrinas; o Estn por toda superficie de nuestro cuerpo, excepto en los labios y en los genitales externos; o No estn asociadas con los folculos pilosos; Se componen de dos seguimientos: Seguimiento secretor (adenmero glomerular) o Est ubicado en la dermis profunda o hipodermissuperficial;-

o Poseen clulas mioepiteliales que ayudan a expeler elproducto de secrecin; o Seguimiento canicular (conducto excretor);-

Es continuacin del seguimiento secretor;Desemboca en la superficie epidrmica;Esta revestido por un epitelio biestratificado cbico y carecede clulas mioepiteliales; o Funciones de las glndulas ecrinas: Desempean un importante papel en la regulacin de latemperatura corporal; Funcionan tambin como un rgano excretor, ya que se productode secrecin es similar al ultrafiltrado de la sangre (orina); Su conducto excretor tambin puede reabsorber un poco de sodioy agua, despus de expelidos Glndulas sudorparas apcrinas;

o Son glndulas que estn asociadas con los folculos pilosos; o Tambin se componen de dos seguimientos: Su conducto secretor tiene una luz ms amplia que el de lasglndulas ecrinas y esta revestido por un epitelio simples cbicoy clulas mioepiteliales que facilitan la expulsar el poducto de susecrecin para fuera de la glndula; Su conducto excretor, esta revestido por epitelio estratificadocbico y carece de clulas mioepiteliales o Funcin: Las glndulas apocrinas producen una secrecin rica en protenasy feromonas; o Uas; Son placas de clulas queratinizadas que contienen queratina dura, diferente de laqueratina de la epidermis que es una queratina blanda; A principal funcin de la ua es la proteccin de los dedos;

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