Observao participante

OBSERVAO PARTICIPANTE NA PESQUISA QUALITATIVA: CONCEITOS

APLICAES NA REA DA SADE
CONCEPTS AND APPLICATIONS IN HEALTH

PARTICIPANT OBSERVATION IN QUALITATIVE RESEARCH:

Danielle Teixeira Queiroz* Janaina Vall** ngela Maria Alves e Souza*** Neiva Francenely Cunha Vieira****

RESUMO: Com o objetivo de entender a aplicao do mtodo de observao participante nas pesquisas em sade, foi realizada uma reviso bibliogrfica sistemtica e crtica das literaturas especializadas e publicadas sobre o tema, abordando linhas confrontantes de pensamento. Como resultado deste esforo, conclui-se que a observao participante uma ferramenta importante para a construo do conhecimento nas pesquisas em sade, principalmente na comunidade. Palavras-chave: Observao participante; sade; pesquisa qualitativa; reviso sistemtica. ABSTRACT: ABSTRACT: To understand the methodological application of participant observation in health research, we performed a systematic bibliographic review of the specialized literature on the theme, addressing conflicting lines of thought. As a result of this effort, we have found out that participant observation is an important tool in the construction of knowledge in health research, especially in the community. Keywords: Participant observation; health; qualitative research; systematic review.

INTRODUO
de aumenta como resultado das pesquisas realizadas por vrios profissionais, nos diversos campos dos saberes, especficos e complementares. Com a limitao do tecnicismo e das investigaes de natureza quantitativa, cuja anlise recai sobre a freqncia positiva de repetio dos eventos observados na amostra (clientela), tm-se na pesquisa qualitativa outro modo de ver a realidade emprica, com relevncia para os indicadores subjetivos. A pesquisa qualitativa tem como foco de estudo o processo vivenciado pelos sujeitos. Assim, as investigaes qualitativas crescem em nmero, como um outro modo de produo de conhecimento capaz de responder necessidade de compreender em profundidade alguns fenmenos da prtica de enfermagem, suprindo vazios deixados pela pesquisa positivista e seus mtodos de coleta e anlise de dados,

A produo do conhecimento na rea da sa-

sendo uma referncia para investigar contextos e realidades distintas1,2. A abordagem qualitativa teve origem no sculo XIX, na Alemanha, em razo da necessidade das cincias sociais para estudo dos fenmenos humanos. Sua realidade construda a partir do quadro referencial dos prprios sujeitos do estudo, cabendo ao pesquisador decifrar o significado da ao humana, e no apenas descrever os comportamentos3. O eixo central do paradigma qualitativo encontra-se na condio humana de responder a estmulos externos de maneira seletiva. Tal seleo influenciada pela forma na qual as pessoas definem e interpretam situaes e acontecimentos. Ainda consoante perspectiva de Santos3, o pressuposto principal dessa abordagem que no h padres formais ou concluses definitivas, e que a incerteza faz parte de sua epistemologia.

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As pesquisas qualitativas possuem caractersticas multimetodolgicas, utilizando um nmero variado de mtodos e instrumentos de coleta de dados. Entre os mais aplicados, esto a entrevista em profundidade (individual e grupal), a anlise de documentos e a observao participante ou no4. O ato de observar um dos meios mais freqentemente utilizados pelo ser humano para conhecer e compreender as pessoas, as coisas, os acontecimentos e as situaes. Observar aplicar os sentidos a fim de obter uma determinada informao sobre algum aspecto da realidade5. mediante o ato intelectual de observar o fenmeno estudado que se concebe uma noo real do ser ou ambiente natural, como fonte direta dos dados. Observar significa aplicar atentamente os sentidos a um objeto para dele adquirir um conhecimento claro e preciso6. A observao torna-se uma tcnica cientfica a partir do momento em que passa por sistematizao, planejamento e controle da objetividade. O pesquisador no est simplesmente olhando o que est acontecendo, mas observando com um olho treinado em busca de certos acontecimentos especficos7. A observao ajuda muito o pesquisador e sua maior vantagem est relacionada com a possibilidade de se obter a informao na ocorrncia espontnea do fato. No se trata apenas de ver, mas de examinar. No se trata somente de entender, mas de auscultar. Trata-se tambm de ler documentos (livros, jornais, impressos diversos) na medida em que estes no somente nos informam dos resultados das observaes e pesquisas feitas por outros, mas traduzem tambm a reao dos seus autores. Sendo assim, pode-se dizer que a observao to ampla e abrangente que, de uma forma ou de outra, utiliza todos os procedimentos de pesquisa5: 25. A observao constitui elemento fundamental para a pesquisa, principalmente com enfoque qualitativo, porque est presente desde a formulao do problema, passando pela construo de hipteses, coleta, anlise e interpretao dos dados, ou seja, ela desempenha papel imprescindvel no processo de pesquisa8. No se pode observar, no entanto, tudo ao mesmo tempo, nem mesmo podem ser observadas muitas coisas ao mesmo tempo. Por isso uma das condies fundamentais de se observar adequalmente limitar e definir com preciso os objetivos que se deseja alcanar. Isto assume tal importncia na cincia, que se torna uma das condies imprescindveis para garantir a validade da observao7.

Na pesquisa qualitativa, h diversos tipos de observao, entre as quais a observao assistemtica ou no estruturada, a sistemtica ou planejada, a individual ou em equipe, a em campo ou laboratrio, a vinheta9, a militante4 e a observao participante. Essa ltima o foco deste artigo. Neste estudo, tem-se por objetivo criar uma base de conhecimento, reunindo referncias tericas acerca da tcnica de observao participante, bem como estimular outros pesquisadores, que optam pela pesquisa qualitativa, a utilizarem essa tcnica de coleta de dados a fim de auxiliar na conduo de pesquisas e outras atividades especializadas nos cenrios da prtica clnica e educacional. Quanto metodologia, realizou-se busca documental, do tipo reviso de literatura, mediante a leitura sistemtica e crtica de publicaes do perodo de 1975 a 2005 que tratam do mtodo da observao participante 10. Alm disso, foram identificadas as informaes factuais e contraditrias dos documentos, enfatizando questes ou hipteses de interesse, a partir de evidncias que fundamentam afirmaes e declaraes dos autores estudados.

A OBSERVAO PARTICIPANTE E A REA DA SADE

Escola de Chicago, nos anos 1920, tendo sido duramente contestada pelos pesquisadores experimentais, e abandonada por dcadas. Seu resgate atual, no entanto, auxilia nas descries e interpretaes de situaes cada vez mais globais. Aps sua recuperao, porm, o mtodo banalizado e utilizado de forma indiscriminada, sem o rigor metodolgico que esse procedimento exige em relao coleta, registro e interpretao pertinentes e coerentes com a realidade estudada. Em muitos casos, a observao participante passa a ser relacionada a interpretaes meramente emotivas e deformaes subjetivas e sem dados comprobatrios11. O antroplogo ingls Branislaw Malinowski revolucionou a Antropologia nas trs primeiras dcadas do sculo XX, quando fez propostas referentes aos mtodos de trabalho de campo, principalmente em relao observao participante10. Um dos mais importantes de seus trabalhos foi o escrito em 1922, em que descreve sua insero entre os nativos da Ilhas Trombiand, no Pacfico. Malinowski fundamenta sua descrio na necessidade de bagagem cientfica do estudioso, dos valores da

A observao participante foi introduzida pela

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observao participante, das tcnicas de coleta, ordenao e apresentao do que denomina de evidncias. Segundo ele, toda a estrutura de uma sociedade encontra-se incorporada no mais evasivo de todos os materiais: o ser humano12. Realizando um retrospecto da evoluo histrica da observao participante, percebe-se que a proposta de Malinowski, em 1922, tem sido implementada medida que o uso dessa tcnica se tornou mais conhecida. no universo cientfico que a construo sistemtica da observao participante se torna cada vez mais evidente, uma vez que essa tcnica modifica a ao do pesquisador que, ao integrar o grupo que vivencia a realidade social, propicia interaes que contribuam para a mudana de comportamento do grupo observado de forma no intencional12,13. A tcnica de observao participante caiu no esquecimento por alguns anos, at ser novamente introduzida no meio acadmico na dcada de 1990, sendo, a partir de ento, considerada um processo pelo qual a interao da teoria com a prtica concorre para a transformao ou implementao do meio pesquisado. J outro autor14 refere que a observao participante apresenta muitas nuanas em face de sua flexibilidade e seu objeto de estudo, bem como o objetivo da pesquisa determina seu tipo e metodologia. A observao participante uma das tcnicas muito utilizada pelos pesquisadores que adotam a abordagem qualitativa e consiste na insero do pesquisador no interior do grupo observado, tornando-se parte dele, interagindo por longos perodos com os sujeitos, buscando partilhar o seu cotidiano para sentir o que significa estar naquela situao. Na observao participante, tem-se a oportunidade de unir o objeto ao seu contexto, contrapondo-se ao princpio de isolamento no qual fomos formados. Para Morin15, o conhecimento pertinente quando se capaz de dar significado ao seu contexto global, ver o conjunto complexus. Assim, a pesquisa participante que valoriza a interao social deve ser compreendida como o exerccio de conhecimento de uma parte com o todo e vice-versa que produz linguagem, cultura, regras e assim o efeito ao mesmo tempo a causa. Outro princpio importante na observao integrar o observador sua observao, e o conhecedor ao seu conhecimento. Desde a fsica quntica, chamam ateno os princpios da incerteza e da complementaridade e,
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neles, a conexo entre conscincia e realidade16. Como a observao participante refere-se a sujeitos sociais, no se pode deixar de considerar esses elementos, no processo de investigao, como resultado dos movimentos dos corpos humanos nas diversas vertentes de sua interao e, a partir da, construir o corpus de conhecimento do objeto de estudo que sempre carregado de incerteza. Na observao participante, preciso atentar para o aspecto tico e para o perfil ntimo das relaes sociais, ao lado das tradies e costumes, o tom e a importncia que lhes so atribudos, as idias, os motivos e os sentimentos do grupo na compreenso da totalidade de sua vida, verbalizados por eles prprios, mediante suas categorias de pensamento. Assim, preciso observar o conjunto das regras formuladas ou implcitas nas atividades dos componentes de um grupo social. Tambm necessrio observar como essas regras so obedecidas ou transgredidas e como ocorrem os sentimentos de amizade, antipatia ou simpatia que permeiam os membros do grupo17. Com o auxlio da observao participante, o pesquisador analisa a realidade social que o rodeia, tentando captar os conflitos e tenses existentes e identificar grupos sociais que tm em si a sensibilidade e motivao para as mudanas necessrias8. Ainda, retornando aos pensamentos de Malinowski13, ao fazer referncia tcnica de observao participante em estudo etnogrfico, ele diz que no tem s que estender suas redes no lugar correto e esperar pelo que nelas cair. Deve ser um caador ativo e dirigir para elas a sua presa e segui-las at as suas tocas mais inacessveis17. Outros pesquisadores12,14 tambm se preocuparam em pensar procedimentos teoricamente fecundos na observao participante. Denzin, citado por Minayo12, compara os surveys com o trabalho de campo, que inclui a observao participante, na qual o pesquisador est mais livre de prejuzos, uma vez que no , necessariamente, prisioneiro de um instrumento rgido de coleta de dados distncia. O mtodo de observao participante, com apoio nos princpios da fenomenologia, d nfase construo de um modelo de ator, formulada a partir da compreenso de suas estruturas de relevncia e da cotidianidade compartilhada, nas quais se forja a biografia e se define a situao. O observador cientfico necessita de uma teoria que fornea um modelo do ator, o qual est orientado para agir num meio de objetos com caractersticas atribudas ao senso comum. O observador precisa distinguir

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racionalidades cientficas, que usa para ordenar sua teoria e seus resultados, das racionalidades do senso comum que atribui aos atores estudados18. Percebe-se, ento, que, enquanto a Antropologia utiliza a observao participante como algo para desvendar redes mais complexas de relacionamentos do ser humano, de forma descritiva, a Fenomenologia procura estudar o senso comum, o cotidiano desse ser, com base em teorias compreensivas e/ou interpretativas preestabelecidas, que so levadas a campo para teste e comprovao ou falseamento11.

ETAPAS

NO PROCESSO DE SERVAO PARTICIPANTE

OB-

processo de observao participante segue algumas etapas essenciais. Na primeira delas, h a aproximao do pesquisador ao grupo social em estudo. Esse um trabalho longo e difcil, pois o observador precisa trabalhar com as expectativas do grupo, alm de se preocupar em destruir alguns bloqueios, como a desconfiana e a reticncia do grupo. Nessa fase, necessrio que o pesquisador seja aceito em seu prprio papel, isto , como algum externo, interessado em realizar, juntamente com a populao, um estudo. Diante disso, pode-se dizer que a verdadeira insero implica uma tenso constante do pesquisador em razo do risco de identificao total com a problemtica e o conflito de assegurar objetividade na coleta de dados8. A insero o processo pelo qual o pesquisador procura atenuar a distncia que o separa do grupo social com quem pretende trabalhar. Essa aproximao, que exige pacincia e honestidade, a condio inicial necessria para que o percurso da pesquisa possa, de fato, ser realizada de dentro do grupo com a participao de seus membros enquanto protagonistas e no simples objetos19:31. J na segunda etapa, h o esforo do pesquisador em possuir uma viso de conjunto da comunidade objeto de estudo. Essa etapa pode ser operacionalizada com o auxlio de alguns elementos, como o estudo de documentos oficiais, reconstituio da histria do grupo e do local, observao da vida cotidiana, identificao das instituies e formas de atividades econmicas, levantamento de pessoas-chave (conhecidas pelo grupo) e a realizao de entrevistas no diretivas com as pessoas que possam ajudar na compreenso da realidade. Os dados devem ser registrados imediatamente no dirio de campo, para no haver

perda de informaes relevantes e detalhadas sobre os dados observados. Caso no seja possvel o registro imediato, sugere-se o uso do recurso de filmagens, fotos ou entrevista8. Aps a coleta dos dados, passa-se terceira fase, na qual preciso sistematizar e organizar os dados, o que corresponde a uma etapa difcil e delicada. A anlise dos dados deve informar ao pesquisador a situao real do grupo e sobre a percepo que este possui de seu estado. Se todas essas etapas forem seguidas adequadamente, pode-se afirmar que o trabalho ter xito, favorecendo o conhecimento da realidade social, bem como estimulando o crescimento do grupo de estudo por meio da autoorganizao e conseqente desenvolvimento de aes conscientes e criativas para a mudana social8. No h limite temporal e espacial para a observao participante, visto que as pesquisas qualitativas se caracterizam pela utilizao de mltiplas formas de coleta de dados. O consumo de tempo, entretanto, s parece ser excessivo quando comparado ao despendido em pesquisas baseadas em aplicao coletiva de questionrios e testes. Dessa forma, o consumo de tempo inerente necessidade de apreender os significados de fatos e comportamentos6. Ross e Kyle18 preconizam, porm, que o perodo de permanncia do observador em campo para estudos antropolgicos e sociolgicos deve ser de no mnimo seis meses, enquanto que para estudos na rea de educao e sade esse perodo pode variar entre seis semanas a trs anos. O tempo determinado para a sada do pesquisador do campo deve ser determinado pelo prprio objetivo do estudo, bem como pela saturao dos dados.

HABILIDADES E C OMPETNCIAS DO OBSERVADOR

ara a realizao da observao participante, o pesquisador deve adquirir algumas habilidades e competncias, tais como: ser capaz de estabelecer uma relao de confiana com os sujeitos; ter sensibilidade para pessoas; ser um bom ouvinte; ter familiaridade com as questes investigadas, com preparao terica sobre o objeto de estudo ou situao que ser observada; ter flexibilidade para se adaptar a situaes inesperadas; no ter pressa de adquirir padres ou atribuir significado aos fenmenos observados; elaborar um plano sistemtico e padronizado para observao e registro dos dados; ter habilidade em
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aplicar instrumentos adequados para a coleta e apreenso dos dados; verificar e controlar os dados observados; e relacionar os conceitos e teorias cientficas aos dados coletados20. Vale ressaltar um exemplo da aplicao dessas habilidades e competncias na rea da sade. Haverroth21, em sua tese de doutorado, em 2004, pesquisou o contexto cultural nas doenas diarricas, numa aldeia indgena no Estado de Rondnia, onde se inseriu na comunidade, no perodo de novembro de 2002 a maio de 2003. Primeiro ele estudou as caractersticas dessa tribo, sob o ponto de vista antropolgico, ou seja, ele se familiarizou teoricamente com o seu objeto de estudo. Aps essa etapa, ele foi a campo, e ficou alojado nos postos de sade locais, junto aos agentes indgenas de sade; assim, ele teve que ser flexvel diante dessa nova realidade, tendo que ouvir sobre os costumes e crenas para se adaptar e promover uma relao de confiana com seu objeto de estudo, no caso, os indgenas daquela aldeia.

Prosseguindo, a coleta de dados envolveu desde a entrevista, visitas domiciliares, avaliao de documentos e por fim a observao participante, que serviu como fonte de conhecimento real da comunidade, uma vez que aproximou o pesquisador da realidade estudada, tornando-o em alguns momentos personagem da mesma, aumentando o seu comprometimento. A seguir, Haverroth21 teve cuidado especial em categorizar seus dados de acordo com seus estudos tericos e obteve resultados satisfatrios, devido forma bastante receptiva como a comunidade o recebeu, alm da empatia mtua atribuda confiana conquistada pelo pesquisador.

OS

PRESSUPOSTOS

onsiderando o exposto, preciso destacar os pressupostos dos principais pesquisadores2,4,8,11,13,14,20,22 que abordam o mtodo da observao participante, conforme mostra a Figura 1.

FIGURA 1: Pressupostos do mtodo Observao Participante segundo alguns autores.

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H evidencias nos referidos pressupostos de que a observao participante incorpora por sua natureza uma interao clara e explicita com o campo de investigao. Nesse entendimento, pesquisador e sujeitos da pesquisa esto em continua e mtua transformao. Visto sob essa perspectiva, h limitaes no mtodo da pretensa criao do ambiente natural. Por outro lado, tanto o sujeito da pesquisa e pesquisador como o problema da investigao so afetados pela circularidade do mtodo.

ALCANCE E LIMITE O PARTICIPANTE

DA

OBSERVA-

Esse tipo de observao, por ser um mtodo

qualitativo de investigao, alvo de crticas positivas e negativas22-24. Um ponto positivo a possibilidade de obter a informao no momento em que ocorre o fato na presena do observador. Alm disso, o meio mais direto de se estudar uma ampla variedade de fenmenos, e grande maioria dos aspectos do comportamento humano s podem ser estudados satisfatoriamente mediante observao8. Outro aspecto positivo que esse mtodo de coleta de dados o que exige menos dos sujeitos objeto de estudo. A observao tambm comprova ou no os relatos dos sujeitos, porque nem sempre o que eles falam o que demonstram em seus comportamentos7. Quando os pesquisadores da rea da sade se utilizam dessa tcnica de coleta de dados, eles imergem na realidade do objeto de estudo. Imergir na realidade essencial, no entanto, deve-se dominar, ao mesmo tempo, o instrumental terico23. Uma atitude de observador cientfico consiste em colocar-se sob o ponto de vista do grupo pesquisado, com respeito, empatia e insero o mais ntima possvel. Significa abertura para o grupo, sensibilidade para sua lgica e sua cultura, lembrando-se de que a interao social faz parte da condio e da situao de pesquisa. Embora o mtodo possua todas essas vantagens e traga muitos benefcios comunidade cientfica, a observao participante incorre em risco de imerso total em outra realidade que no a do pesquisador. Esse perigo freqentemente relatado por muitos pesquisadores e pode significar deformaes subjetivas da realidade estudada. Isso ocorre porque existem as modalidades de observador-como-participante, nas quais o tempo de contato com o grupo curto e superficial; a de observador-total, em que o pesquisador omite interao direta com os informantes e o grupo no sabe que est sendo observado; e a modalidade

de participante-como-observador, alis, a que mais propicia o envolvimento do pesquisador com o grupo pesquisado, que poder alterar os objetivos, no chegando a alcan-los, pelo fato de a participao do pesquisador ser mais profunda2. A desvantagem aqui expressa, todavia, no constitui problema na pesquisa qualitativa, considerando seus pressupostos e caractersticas. Ante o exposto, pode-se dizer que a observao participante difere das outras formas de coleta de dados porque registra de forma qualitativa a realidade estudada em dirios de campo, sendo a a memria a principal aliada. Os observadores participantes se inserem na situao de pesquisa e na vida das pessoas que estudam e, embora nas notas de campo os nomes sejam fictcios, os sujeitos da pesquisa so reais e se conhecem uns aos outros. Essa tcnica utilizada para estudar fenmenos que ocorram naturalmente e os observadores no manipulam tratamentos estatsticos de dados nem distribuem pessoas aleatoriamente por situaes, mas ocasionalmente tentam fazer anlises causais25. Assim, a importncia atribuda a esse tipo de observao est relacionada valorizao desse instrumento humano, razo pela qual se pode assinalar que o observador participante deve aprender a usar sua pessoa como principal e mais confivel instrumento de observao, seleo, coordenao e interpretao26.

CONSIDERAES FINAIS
se que o mtodo de observao participante tem grande valor no meio acadmico-cientfico, principalmente quando se trata de aplicao de pesquisas qualitativas na rea da sade. Isso porque contribui com as investigaes, proporcionando uma viso ampla e detalhada de uma realidade, resultante da interao do pesquisador com o meio, podendo servir de base para o planejamento de estratgias para o desenvolvimento sustentvel da comunidade em estudo. consenso entre os autores1-26 abordados neste estudo que, concomitante com outros mtodos, a observao participante permite a reafirmao de fatos, facilitada pela vivncia de situaes especficas. O pesquisador sente intensamente as dificuldades e as facilidades das situaes vivenciadas, inclusive as adaptaes necessrias para compreender o campo de interrogativas, fruto de novas inquietaes surgentes medida que passa por essas vivncias23. Embora o mtodo tenha recebido crticas e acolhiR Enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2007 abr/jun; 15(2):276-83. p.281

Pelo que ficou patente na exposio, percebe-

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do complementaes metodolgicas ao longo de sua existncia, seus pressupostos ainda se mantm desde o incio de sua aplicao12. Vale ressaltar que no se trata de uma observao simples, utilizada no dia-a-dia. uma tcnica de observao sistemtica, com arrimo em princpios terico-filosficos, que propicia a participao mais intensa possvel do pesquisador nas vivncias dos grupos e acontecimentos julgados importantes para melhor compreend-los.

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OBSERVACIN PARTICIPANTE EN LA INVESTIGACIN CUALITATIVA: CONCEPTOS Y APLICACIONES

EN EL REA DE LA SALUD

RESUMEN: Para entender la aplicacin del mtodo de observacin participante en las investigaciones en salud, fue cumplida una revisin bibliogrfica sistemtica y crtica de las literaturas especializadas y publicadas sobre el tema, enfocando lneas de confrotacin de pensamiento. Como resultado de este esfuerzo, se concluye que la observacin participante es un instrumento importante para la construccin del conocimiento en las investigaciones en salud, principalmente en la comunidad. Palabras Clave: Observacin participante; salud; investigacin cualitativa; revisin sistemtica. Recebido em: 12.09.2005 Aprovado em: 24.05.2007

Notas
Mestranda Programa de Ps-graduao em Enfermagem da Universidade Federal do Cear- Rua Barbosa de Freitas, 1111, ap. 402. CEP: 60.170-020. Fortaleza-Cear.Brasil. E-mail: dteixeiraqueiroz@yahoo.com.br. ** Mestranda do Programa de Ps-graduao em Enfermagem da Universidade Federal do Cear - Rua Pereira Valente, 640, ap. 1902. CEP: 60.160-250. Fortaleza-Cear. Brasil. E-mail: janaina_vall@yahoo.com.br *** Doutora em Enfermagem Comunitria e Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem da UFC. Rua Alexandre Barana, 1115, sala 9. Rodolfo Tefilo-Fortaleza-Cear. Brasil. E-mail: amas@ufc.br. **** Doutora em Enfermagem e Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem da UFC. Rua Alexandre Barana, 1115, sala 9. Rodolfo Tefilo - Fortaleza-Cear. Brasil.
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