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La ergonoma es una ciencia aplicada que trata del diseo de lugares de trabajo, herramientas y tareas que coinciden con

las caractersticas fisiolgicas, anatmicas, psicolgicas y las capacidades del trabajador. Busca la optimizacin de los tres elementos del sistema (hombre-mquinaambiente), para lo cual elabora mtodos de estudio del individuo, de la tcnica y de la organizacin. Ergonoma fsica La ergonoma fsica se preocupa de las caractersticas anatmicas, antropomtricas, fisiolgicas y biomecnicas humanas, en tanto que se relacionan con la actividad fsica. Sus temas ms relevantes incluyen posturas de trabajo, sobreesfuerzo, manejo manual de materiales, movimientos repetitivos, lesiones msculo-tendinosas (LMT) de origen laboral, diseo de puestos de trabajo, seguridad y salud ocupacional. En todas las aplicaciones su objetivo es comn: se trata de adaptar los productos, las tareas, las herramientas; los espacios y el entorno en general a la capacidad y necesidades de las personas, de manera que mejore la eficiencia, seguridad y bienestar de los consumidores, usuarios o trabajadores. Desde la perspectiva del usuario, abarca conceptos de comodidad, eficiencia, productividad, y adecuacin de un objeto. Biomecnica articular La biomecnica es una ciencia interdisciplinar que analiza en forma cualitativa y cuantitativa el movimiento humano. Se emplean las leyes de la fsica y mecnica para dichos propsitos. Principios: -

Logro de la mxima fuerza muscular en el rango medio de movimiento

Una tarea que requiera una fuerza considerable debe realizarse en una posicin ptima. Es imprescindible tener en cuenta la relacin longitudfuerza muscular. Por ejemplo, la posicin neutral o recta proporciona el agarre ms fuerte para los movimientos de la mueca. -

Uso de msculos grandes para tareas que requieren fuerza

La fuerza en los msculos es directamente proporcional al tamao del msculo. Por ejemplo, en levantamientos pesados deben usarse los msculos de piernas y tronco, y no msculos ms dbiles. Por otro lado, hay que tener en cuenta que segn el tipo de fibras que componen un msculo podremos realizar una clasificacin funcional de stos. Realmente son pocos los msculos que tienen slo un tipo de fibras, normalmente ser ms o menos rico en un determinado tipo de fibra segn su funcin e incluso segn la actividad a realizar, podr reclutar mayoritariamente un tipo u otro de fibra en funcin de dicha tarea. De manera didctica, simplificaremos esta clasificacin a partir del siguiente esquema: 1 - Fibras musculares rojas de Tipo I. Musculatura postural Estas fibras se caracterizan por contener pocos miofilamentos contrctiles. Se requieren para realizar esfuerzo de larga o media duracin, donde se exija resistencia (aerbica) y estn muy vascularizadas. Suelen estar presentes en mayor porcentaje en msculos de grandes dimensiones que intervienen en el mantenimiento de la postura. 2.1 - Fibras musculares blancas de Tipo II. Musculatura dinmica Este tipo de fibras, las tipo II o blancas, se caracterizan por estar menos vascularizadas que las anteriores, y contienen ms miofilamentos contrctiles. Estas fibras son requeridas para actividades o ejercicios muy intensos y rpidos (solicitan mecanismos de obtencin de energa anaerbicos). Esto hace que sean especialmente numerosas en msculos que realizan movimientos de control fino y precisin. -

Permanecer 15% abajo de la mxima fuerza voluntaria

La fatiga muscular es un criterio muy importante, pero muy poco usado en el diseo adecuado de tareas para el operario humano. El cuerpo humano y el tejido muscular se apoyan en dos tipos primordiales de fuentes de energa, aerbica y anaerbica. Como el metabolismo anaerbico puede suministrar energa slo durante un perodo corto, el oxgeno que llega a las fibras musculares se vuelve crtico para determinar cunto durarn las contracciones del msculo.

Uso de ciclos de trabajo-reposo intermitentes, frecuentes y cortos

Ya sea que se realicen contracciones estticas repetidas (como sostener una carga con codo flexionado) o una serie de elementos de trabajo dinmicos (como mover una palanca con brazos o piernas), ha de asignarse trabajo y recuperacin en ciclos cortos y frecuentes (Micro Pausas Activas). Un programa de realizacin de Pausas Activas dentro del horario laboral del trabajador permite mejorar las capacidades motoras, aumenta la velocidad, la coordinacin y sobre todo la capacidad aerbica, suponiendo una descarga para las articulaciones y preservando de molestias. Si el trabajador llega a la fatiga muscular completa (o de todo el cuerpo), la recuperacin completa necesitar un tiempo ms largo, quiz varias horas. -

El uso de movimientos balsticos de velocidad

Es preferible usar movimientos donde se describa una trayectoria balstica o en forma de parbola, desde el centro hacia afuera y desde afuera hacia el centro, que los movimientos inexactos y con cambios repentinos y bruscos. Esto permite el aprovechamiento de los movimientos coordinados agonista-antagonista mediados por reflejos espinales automticos. -

Uso de movimientos curvos continuos

Resulta ms sencillo para las personas producir movimientos curvos, es decir, pivotear alrededor de una coyuntura que los movimientos en lnea recta que involucran cambios agudos y repentinos en su direccin. Los ltimos requieren ms tiempo y son menos precisos. Los movimientos curvos continuos no requieren desaceleracin y, en consecuencia, se realizan ms rpido por unidad de distancia. TRABAJO ESTTICO Supone un esfuerzo esttico el slo hecho de mantener la postura. Los msculos deben estar permanentemente contrados para mantener el equilibrio. En el caso del trabajador con una musculatura poco potente tiene el riesgo de acusar la fatiga muscular antes que una persona que est entrenada y como consecuencia sufrir contracturas y dolores musculares.

POSTURA DE TRABAJO De pie siempre en el mismo sitio

PARTES DEL CUERPO AFECTADAS Brazos y piernas Riesgos de varices Tronco inclinado hacia delante Regin lumbar Deterioro de los discos intervertebrales Lumbares Cabeza inclinada hacia delante Cuello Deterioro de los discos intervertebrales cervicales Brazos tendidos sobre el costado, Hombros y brazos delante o atrs a) Dolor de los hombros y los brazos El soportar el peso de los brazos realizando un trabajo separado de nuestro tronco, supone un gran esfuerzo para la musculatura de nuestros brazos y fundamentalmente de los hombros, lo que puede originar dolores musculares en los hombros por sobrecarga b) Dolor en la regin occipital, en la musculatura del cuello, en los trapecios posible afectacin de los discos intervertebrales cervicales. El mantenimiento de la cabeza inclinada hacia adelante, realizando un trabajo, produce una gran tensin muscular. Esto se debe a que si el peso de la cabeza (4-5 kg) se desplaza la hacia delante, la musculatura posterior del cuello, para que no caiga la cabeza, debe generar un momento de fuerza de 40-50 N (peso de la cabeza multiplicado por la gravedad, tenida en cuenta como 10N) multiplicado por la distancia que la cabeza se aleja de su posicin de equilibrio respecto de la columna vertebral. Esto en un movimiento rpido no supone ningn problema, pero si este esfuerzo debe mantenerse se pueden producir sobrecarga en los referidos msculos. Lo mismo ocurre a nivel del disco intervertebral en el que la presin a soportar se ve incrementada de la misma manera c) Dolor en la regin lumbar y /o deterioro de los discos intervertebrales lumbares En los trabajadores que mantienen el tronco adelantado ocurre exactamente igual que en el caso de la columna cervical. Para prevenir lumbalgias es aconsejable:

Colocar una pierna descansando en algn punto ms elevado para descargar la musculatura abdominal y lumbar En lugar de echar el tronco hacia delante, agacharse un poco, flexionando levemente las rodillas y flexiona la cadera sin curvar la columna

Bascular bien la pelvis para evitar hiperlordosis Trabajar con una pierna ms adelantada que la otra y movindolas con frecuencia

d) Dolor en los pies Los hombres tienden a padecer ms de la zona del calcneo y las mujeres por los tacones, de la zona de la cabeza de los metatarsianos.

POSICIN SENTADO Antes de juzgar el tipo de asiento y el diseo del rea de trabajo, vamos a tener en cuenta algunas consideraciones con respecto a la propia biomecnica humana en dicha posicin. La zona anatmicamente diseada para el apoyo en sedestacin son los isquiones. Dicho apoyo requiere de una pequea rotacin anterior de la pelvis permitiendo darle una base estable a la columna que tender a erguirse automticamente. A mayor flexin de cadera (al disminuir el ngulo entre el eje del muslo y el tronco), se va produciendo una rotacin posterior de la pelvis, que es arrastrada por la tensin de los msculos isquiotibiales. Como consecuencia la columna lumbar tiende a aplanarse y la columna tiende a trasladar posteriormente el peso adoptando una cifosis en toda su extensin, limitando la capacidad de movimiento de las extremidades. Continuamente se plantea la cuestin de si no es preferible un asiento blando a otro firme. La respuesta: para tocar largo tiempo se debera utilizar un asiento firme. La fatiga de los msculos de la espalda y de los hombros se puede prevenir balanceando el tronco sobre el asiento con una ligera inclinacin hacia delante y hacia atrs, consiguiendo as cambiar constantemente el tono muscular

Con un asiento blando, por ejemplo un baln o un cojn de aire, el cuerpo reacciona para equilibrarse con ligeras adaptaciones de la musculatura de la columna vertebral y las articulaciones de la cadera. Sin embargo el asiento blando no es la garanta de una postura correcta. Los malos hbitos al sentarse se refuerzan todava ms con una base inestable. Una alternancia entre asiento blando y firme podra normalizar de nuevo el tono muscular de la espalda en relativamente poco tiempo y con un gasto mnimo de energa. Un baln, un cojn de aire o una silla acolchada para la descarga de vez en cuando, son parte del inventario de todos los lugares para hacer msica. Por otro lado ser esencial vigilar el ngulo visual de trabajo. La posicin de la cabeza viene determinada por la actitud postural elegida y dicho ngulo de visin. El ngulo de trabajo fisiolgico (donde la musculatura est en su longitud de reposo) se sita en torno a unos 15 por debajo de la lnea horizontal de visin. Si este ngulo alcanza valores de 45 o mayores, el tiempo de visualizacin continua disminuye debido a la fatiga muscular. La visualizacin por encima de la lnea horizontal de la visin produce rpidamente fatiga en el cuello y en los msculos de los hombros. No slo resulta determinante el ngulo de visin en el trabajo sino que debemos tener muy en cuenta la distancia al objeto que se observa. La distancia comn para la lectura o visin de datos estara en torno a 36-46 cm. En el caso del msico de orquesta, el ngulo de visin cambia constantemente para permitir a la misma vez que sigue la lectura de la partitura, la percepcin de las indicaciones del director de orquesta, lo cual tambin obliga al ajuste entre la visin a corta y larga distancia.

BENEFICIOS DE LA ERGONOMA

Disminucin de riesgo de lesiones Disminucin de errores/ necesidad rehacer una tarea Disminucin de enfermedades profesionales Disminucin de das de trabajo perdidos Disminucin de Ausentismo Laboral Aumento de la eficiencia Aumento de la productividad Aumento de un buen clima organizacional

No podemos perder de vista que la ergonoma est en ntima relacin con la medicina laboral y sirve de precepto para garantizar la mxima eficiencia, confort, seguridad y productividad en el puesto de trabajo. Por el contrario es necesario conocer qu ocurre cuando la salud se ve afectada: cmo, por qu, y en qu forma es atendido el trabajador. Comenzaremos diciendo que el sistema de Seguridad Social entiende a un accidente de trabajo y enfermedad profesional como una contingencia profesional, estableciendo los derechos y obligaciones que se derivan de estos hechos. Y por otro lado, entiende a los accidentes no laborales y enfermedades comunes como contingencias comunes. Lo ms importante para el empleado es distinguir las contingencias profesionales, ya que stas deben ser cubiertas por la empresa.

Contingencias Profesionales

Accidente de trabajo: La legislacin determina, en su artculo 115,


que un accidente de trabajo es toda lesin corporal que el trabajador sufra con ocasin o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena. Enfermedad Profesional: Segn la legislacin, articulo 166, la enfermedad profesional es la contrada a consecuencia del trabajo

ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicacin y desarrollo de esta Ley, y que esta proceda por la accin de elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional.

Una de las ms importantes consecuencias que se deriva de una contingencia comn o profesional, es la parte econmica. En este aspecto deben considerar la siguiente informacin: 1. Tratamiento mdico y farmacutico: En una contingencia comn el empleado que la padece debe pagar el 40% de los medicamentos. En caso de ser una contingencia profesional, estos tratamientos son gratuitos. 2. Porcentajes de la base reguladora en caso de baja: En contingencia comn, el empleado recibe el 60% de la base reguladora durante los primeros 20 das. Si es contingencia profesional, el porcentaje asciende al 75% de la base reguladora, pudiendo ascender al 100% por negociacin colectiva. 3. Otro punto a considerar, es que en una contingencia profesional se pueden llegar a solicitar indemnizaciones por incumplimientos empresariales a la legislacin de riesgos laborales. ALGUNOS DATOS ESTADSTICOS ENTRE LOS MSICOS La patronal Asociacin de Orquestas Britnicas asegura en un estudio que han realizado, que ms del 15% de sus msicos est de baja un mes al ao, debido a trastornos relacionados con su profesin. En las orquestas alemanas, uno de cada ocho msicos termina su carrera prematuramente por razones de salud, tres veces ms que la media general de los trabajadores en ese pas. Diferentes estudios realizados, tanto en Europa como en Estados Unidos, afirman que casi un 50% de los msicos sufren problemas en el sistema msculoesqueltico en algn momento de su vida y, casi siempre, en las extremidades superiores. EL STATUS PROFESIONAL DEL MSICO EN LA SEGURIDAD SOCIAL Los msicos estn entre los profesionales que sufren ms daos fsicos derivados de su actividad adems de desarrollar sta en un entorno laboral que puede ser considerado como agresivo. Estamos ante un trabajador sometido a un ambiente muy ruidoso, con mala luz y rodeado de colegas sentados a una distancia no mucho mayor que la que existe entre los ocupantes de la clase turista de un avin. Sus males no son reconocidos a menudo como enfermedades profesionales sino como enfermedad comn, con los consiguientes perjuicios.

El desconocimiento y la falta de sensibilidad de legisladores, personal sanitario y la sociedad en general justifican en cierta medida este tratamiento. Examinemos a continuacin la situacin en distintos pases para finalmente analizar la situacin actual en nuestro pas y las iniciativas que se estn llevando a cabo para favorecer el reconocimiento de las enfermedades profesionales de los msicos SITUACIN EN FRANCIA El mdico de cabecera debe asegurar que se trata de una afeccin que revierte de una gravedad confirmada, necesitando de un tratamiento de larga duracin, incompatible con su profesin, justificando el reconocimiento de la incapacidad laboral transitoria. Muchas veces el partir de un juicio clnico de una movilidad normal o una situacin estabilizada a nivel fsico no tiene en cuenta la incapacidad real del msico para volver a asumir su puesto de trabajo sin riesgo de una recada que podra ser casi inmediata. La seguridad social no concede indemnizaciones o una pensin de invalidez salvo si la afectacin impide realizar cualquier tipo de actividad y no la actividad profesional especfica del afectado. La mayora de las aseguradoras privadas funcionan bajo los mismos principios, ninguna aseguradora cubre especficamente la invalidez profesional de un msico o artista lrico. La afeccin debe impedir cualquier tipo de actividad adems de ser reconocida como enfermedad profesional por la seguridad social. Actualmente existe una aseguradora que trabaja de manera especfica con msicos. Sus plizas se basan en el examen de su ambiente de trabajo y desde el conocimiento de las enfermedades que le son propias a este colectivo, recogiendo de manera especfica, aquellas que afectan a manos, miembro superior o labios. SITUACIN DE LAS ORQUESTAS EN ARGENTINA En Argentina, las normas vigentes consideran a los msicos trabajadores en relacin de dependencia (trabajador por cuenta ajena), siempre y cuando no corran con el riesgo econmico de su actividad. Slo los trabajadores en relacin de dependencia poseen seguro de riesgo de trabajo y obviamente, acceso al sistema solidario de salud. Las casi treinta Orquestas Estables Argentinas dependen del estado Nacional, Provincial o Municipal, pero la situacin tributaria de sus integrantes ha sido modificada en la dcada de los noventa en forma ilegal y fraudulenta por un gobierno con tendencia neoliberal, que fue degradando la

situacin social del msico. Creando la figura del contrato de locacin de servicios, asumiendo que el trabajador es independiente y constituyendo de este modo, fraude laboral Sin embargo, las Orquestas Estables o Eventuales del sector privado tienen la cobertura de los Convenios Colectivos de Trabajo del Sindicato Argentino de Msicos, y la cobertura de salud de la Obra Social de Msicos. En este panorama con distintas posibilidades, la Negociacin Colectiva se transforma en una herramienta fundamental, no solo para garantizar al trabajador condiciones dignas de trabajo y salarios bsicos etc. sino tambin, para que los msicos puedan acceder a una cobertura de salud digna y eficiente. La Comisin Paritaria de la Sectorial Orquestas, Coros y Ballet con el Estado Nacional, negociacin colectiva en la que se consigui una importante mejora salarial y la aplicacin de una Carrera Profesional para sus integrantes, le permite al artista desarrollarse, y contar con normas de seguridad e higiene en el trabajo, adems de un adicional por el mantenimiento y puesta a disposicin del instrumento por parte de los ejecutantes. Es clara la diferencia en la capacidad de la negociacin colectiva en organismos que, como la Orquesta Sinfnica de la Provincia de Salta, por la modalidad de contratacin en forma independiente, en claro Fraude Laboral, genera una precariedad laboral que impacta fuertemente en la unidad y solidaridad de sus integrantes, que al ver amenazada su fuente de trabajo, ha visto degradarse sus condiciones laborales. Es decir, precariedad en la contratacin es igual a salarios bajos, condiciones laborales sin dignidad y la ausencia total de cobertura de salud y seguridad en el trabajo. ALGUNAS INICIATIVAS LLEVADAS A CABO EN ESPAA Campaa de reconocimiento de la hipoacusia entre los msicos 1. profesionales llevada a cabo por Comisiones Obreras CCOO viene realizando una campaa entre los msicos profesionales para detectar los casos de hipoacusia, causados por el trabajo. Mientras un operario de pista de un aeropuerto ver reconocida una sordera temporal como enfermedad profesional, aunque puede protegerse con auriculares. Un msico est en medio de una fuente de ruido -en trminos de salud laboral, por ms que a ellos les disguste la forma de definirlo- de gran potencia y no dispone de una proteccin tan eficaz. Segn las investigaciones ms recientes, alrededor de un tercio de los instrumentistas padece algn tipo de trastorno auditivo temporal. Los ms afectados son los miembros de la seccin de metal, los percusionistas y, de

entre las cuerdas, los violinistas. La intensidad del sonido en el centro del foso orquestal durante un 'fortsimo' puede llegar a los 120 decibelios, ms o menos el mismo volumen que genera una avioneta en el momento del despegue. 2. Campaa sobre las lesiones en los estudiantes de Msica (Junio 2011) FUNDACIN MAPFRE present el pasado martes 21 de junio en el Conservatorio Liceu de Barcelona, la campaa Son tus msculos de hierro?. El objetivo de esta iniciativa, pionera en Espaa, es identificar las lesiones que sufren los estudiantes de msica, analizar sus causas y concienciarles de las medidas que pueden tomar para evitarlas. El 75 por ciento de los jvenes msicos sufre algn tipo de lesin provocada por la repeticin de movimientos inadecuados, posturas poco ergonmicas y estrs, tanto fsico como psquico. Para prevenir este tipo de problemas y tratar de concienciar a este colectivo para que adopte buenos hbitos, FUNDACIN MAPFRE distribuir en conservatorios y colegios de toda Espaa material educativo y realizar talleres formativos. Tambin facilitar informacin prctica a los padres, los profesores de msica y los profesionales de la salud para que puedan guiar a los estudiantes de msica en su desarrollo como msicos noveles y contribuyan a prevenir problemas fsicos o incapacidades futuras. Esta campaa se ha realizado en Catalua con la colaboracin de la Generalitat, la Asociacin de Conservatorios de Catalua y la Fundaci Cincia i Art. SITUACIN ACTUAL DE LAS ORQUESTAS ESPAOLAS. HACIA EL RECONOCIMIENTO DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES. Ponencia: Hacia el reconocimiento de las enfermedades profesionales Antonio Muoz Lobatn (Espaa) Coordinador del rea de Trabajo de Orquestas de CCOO Quiero empezar agradeciendo a la FIM el que Comisiones Obreras, primer sindicato de Espaa y primero tambin en nmero de representantes elegidos en las Orquestas Sinfnicas, podamos intervenir en esta II Conferencia Internacional aportando nuestro pequeo granito de arena a esta importante obra en pro del reconocimiento social y legal de las enfermedades profesionales de los msicos. Aclaro, antes de seguir, que me voy a referir en los prximos minutos a los msicos, trmino genrico que en castellano es masculino, pero al

traducir a las diversas lenguas presentes en esta Conferencia, quiero que se entienda que en l quedan incluidas las mujeres que se dedican a esta actividad, que en Espaa son el 32%. El mundo de las orquestas sinfnicas en nuestro pas, es an ms sexista que la media del mercado laboral, donde la tasa de ocupacin femenina es del 41,5%. En Espaa slo hay una orquesta 100% femenina, la Orquesta Sinfnica de Mujeres de Madrid (OSMUM), pero no es una orquesta profesional. La enfermedad profesional en Espaa La enfermedad profesional en Espaa es un concepto legal recogido en el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social aprobado en 1994, que en su artculo 116 dice: Se entender por enfermedad profesional la contrada a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena Y aade en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe... Y el problema es que, en la aplicacin y desarrollo de esta Ley, no se han concretado de manera directa todas las enfermedades especficas de los msicos. Por qu? En mi opinin hay dos lneas de explicacin. En 1994 la mayora de las orquestas sinfnicas espaolas o acababan de constituirse o an no haban nacido. Y en segundo lugar, es que los msicos han comenzado a organizarse sindicalmente en Espaa hace relativamente poco tiempo. Por hablar de mi sindicato, slo hace dos aos que constituimos el rea de Trabajo de las Orquestas Sinfnicas. El Cuadro de Enfermedades Profesionales de desarrollo de la citada Ley fue aprobado en 2006, e incluye una lista de enfermedades reconocidas como profesionales y los trabajos y sustancias que exponen al riesgo de contraerlas. Muchas enfermedades relacionadas con el trabajo no estn incluidas en este listado, y en concreto no estn las que ms habitualmente afectan a los msicos. El derecho a recibir prestaciones econmicas y asistenciales, requiere que el msico pruebe que la dolencia que sufre est causada por su profesin. Es entonces cuando se le acepta como Accidente de Trabajo. Este Cuadro de Enfermedades Profesionales habla de varios sectores de la industria o de los servicios, pero no cita en ningn momento a los msicos ni a sus empresas. Lo ms cercano a esta actividad es cuando habla de salas de recreacin (discotecas, etc.) refirindose a la hipoacusia o sordera provocada por el ruido. Ni que decir tiene, que este cuadro habla de muchas enfermedades de las que padecen los msicos como consecuencia de su trabajo, pero siempre se relacionan estas enfermedades con profesiones del sector del metal, la construccin, la sanidad, la industria alimentaria, el comercio, etc.

Y cmo relacionar estas enfermedades reconocidas en el cuadro citado, con las que padecen los msicos? Pues caso a caso. Cada vez que aparece una enfermedad o accidente de trabajo, tenemos que demostrar que esa enfermedad ha sido causada por el trabajo. Y para ello hay que acudir a los Tribunales de Justicia y aportar informes de peritos judiciales, mdicos especialistas, testigos y ganar el juicio, en el caso de que la empresa o/y la Mutua no lo reconozca, que es lo ms habitual.. Antes, el msico ha tenido que pasar por la consulta de su Mutua Laboral. El desconocimiento por parte de muchos mdicos de las enfermedades de los msicos da lugar a escenas absurdas. Ante un dolor de odos por ejemplo, el msico tiene que descartarle a este profesional de la medicina, que recientemente no ha asistido a un concierto de rock, viajado en avin o bailado en una discoteca. Si va con un problema de tendinitis en el brazo, la primera pregunta del mdico es si juega habitualmente al tenis o si tiene un hijo pequeo al que tener habitualmente en brazos. En general, se desconoce la relacin entre el trabajo del msico y las lesiones que le produce su trabajo. De ah que CCOO, en colaboracin con la Asociacin de Msicos Profesionales de Orquestas Sinfnicas (AMPOS), presente tambin en esta reunin, nos plantesemos el ao pasado realizar una investigacin sobre La Salud Laboral en los msicos de las Orquestas Sinfnicas. Estamos tratando de Hacer visible lo invisible, como dice nuestro slogan, dado el amplio desconocimiento social y mdico de estas enfermedades y el no reconocimiento legal de las mismas. En el tiempo asignado a esta intervencin no puedo obviamente exponer las conclusiones de este estudio. Me voy a limitar a ofrecerles algunas reflexiones con los primeros datos que ya nos han adelantado las dos investigadoras implicadas en este estudio. A partir del mes de mayo estar disponible en papel y en formato electrnico, en espaol y en ingls. Aquellos o aquellas de ustedes que estn interesados, no duden en pedrnoslo a musicosyartistas@fsc.ccoo.es. Hemos empezado analizando las orquestas sinfnicas, como empresas profesionales, consolidadas y con implantacin sindical de CCOO. Estamos contactando tambin con Bandas de Msica municipales, donde los problemas son similares. Es nuestra intencin extender a ellas las conclusiones de este trabajo as como a los grupos musicales y msicos free-lance. De las 29 orquestas asociadas en la Asociacin Espaola de Orquestas Sinfnicas (AEOS), 26 son las que hemos considerado en este estudio, dado que las otras 3 no son de carcter profesional y por tanto sus msicos no mantienen una relacin laboral estable por cuenta ajena, como en el resto.

De estas 26 orquestas estudiadas, 24 se constituyeron en el siglo XX, y de ellas 12 lo fueron a partir de 1990. Las tres ltimas nacen a partir del ao 2000. Estamos por tanto ante un conjunto de empresas relativamente jvenes. En su gran mayora, dependen de los presupuestos pblicos, generalmente de Ministerio deCultura, Comunidades Autnomas, Ayuntamientos o Diputaciones. Solo 2 tienen carcter privado. Hemos realizado inicialmente 6 grupos de discusin en los que han participado msicos, hombres y mujeres de distintas orquestas e instrumentos. Han sido ellos los que nos han dado unas primeras pautas para enfocar el estudio. Para la evaluacin de riesgos psicosociales hemos utilizado el mtodo FSICO del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT), dependiente del Ministerio de Trabajo, adaptndolo a la realidad de los msicos. Hemos pasado tambin un mtodo de evaluacin de la exposicin a movimientos y esfuerzos repetitivos de los miembros superiores y han contestado el cuestionario SOFI para el anlisis de la fatiga laboral fsica, mental y psquica. El trabajo de investigacin ha sido llevado a cabo por dos mujeres ajenas al mundo de la msica, Masters Universitarias en Prevencin de Riesgos Laborales y con una amplia experiencia en anlisis de este tipo en otros sectores de la industria y de los servicios. Algunas conclusiones de esta investigacin: La organizacin del trabajo en las orquestas espaolas es el eje fundamental que canaliza todos los males que sufren los msicos que trabajan en ellas, es el vaso comunicante que despliega los factores de riesgo laborales para los msicos. Slo una parte de los problemas de salud que presentan los msicos son achacables a la prctica del instrumento musical en s. Otros factores son de origen organizativo y se han hecho visibles en este trabajo. Exponerlos desde su origen o causa estructura de la empresa- debe permitir que los problemas de salud de los msicos no permanezcan ocultos para aquellos que se supone tienen la obligacin de solucionarlos: las empresas para las que trabajan. La organizacin del trabajo en las orquestas sinfnicas est percibida como una estructura de clases en la que existe una negacin de la autonoma en la realizacin de las tareas que tienen encomendadas. Los msicos expresan su descontento con la cadena de mando (gestores y directores de orquesta), de una forma no organizada de forma colectiva. Sus patologas se relacionan con la forma en que se distribuyen los tiempos, ritmos de trabajo, espacio, etc. Desde el punto

de vista de la salud laboral, estas patologas no puede entenderse de otra manera que como una tctica de resistencia del organismo a unas condiciones de trabajo inadecuadas. El descontento que manifiestan los msicos-artistas est relacionado con la forma en que se ejerce la autoridad: Inequidad, discriminacin en distintas vertientes, incluso humillacin a veces. La autoridad ejercida por el director de orquesta, dueo absoluto del criterio artstico, conlleva el sometimiento de los msicos sin plantear cuestionamiento alguno, ni lugar a la participacin en aspectos que les afectan directamente en la forma de realizar su trabajo, como son los tiempos de ensayo y su distribucin, y sobre todo la participacin en el diseo de la programacin anual. Y este sometimiento es ejercido sobre unos profesionales de alta cualificacin y formacin como son los msicosartistas de una orquesta sinfnica. El sistema de poder dentro de las orquestas tambin cuenta con la parte gestora de lo laboral, la Direccin de Personal, en equilibrio siempre con el poder de la parte artstica. Ninguna de las dos partes permite la ingerencia de la otra en su propio campo. Algunos datos de la encuesta realizada(aunque an estn llegando a nuestro sindicato encuestas contestadas que podran modificar ligeramente los porcentajes que a continuacin expondr). Me permito adelantarles algunos datos para la reflexin, porque ya los consideramos estadsticamente vlidos. El estudio plantea un total de 111 cuestiones a responder. Obviamente no puedo hablarles de todas, ni de las relaciones estadsticas que nuestras tcnicas estn elaborando entre las distintas preguntas. Me limito a destacar algunos aspectos. Cuando se les pregunta a los msicos sobre su lugar de trabajo, si el diseo es adecuado a las necesidades de los componentes de la orquesta, el 48,9% dice que no. Si se les pregunta si la temperatura es adecuada, el 51,9% dice que no.El 40,6% opina que la iluminacin no es adecuada. De hecho, el 98,5% no dispone de espacio con luz natural en los ensayos. El 38,1% afirma que el nivel de humedad no es el adecuado. El 68,1% dice que no existen zonas de descanso adecuadas El 69,4% no considera adecuados los espacios que tiene para estudio y/o preparacin de conciertos Si se les pregunta sobre el nivel sonoro, al 99,0% le afecta a los odos, al 94.4% le afecta al sueo, al 97,3% le afecta a su nivel de fatiga, al 96,3% le afecta a su nivel de ansiedad, al stress 97,7%, y al 95% a las relaciones interpersonales.

Al preguntarle si dispone de proteccin auditiva personal adecuada, solo contesta afirmativamente el 36,4% El 65,2% ha padecido en el ltimo ao trastornos musculoesquelticos El 46,6% ha padecido en los ltimos dos aos enfermedad relacionada con el trabajo Y dos datos finales: para el tratamiento de sus dolencias, el 44,8% de los encuestados acuden a especialistas privados y el 81,3% considera que la atencin mdica recibida no es adecuada a la profesin de msico. Unas primeras conclusiones: - Tendremos que mejorar las condiciones de trabajo, fsicas y organizativas. - Necesitamos un catlogo mdico de las enfermedades causadas por el trabajo en una orquesta, consiguiendo as el reconocimiento automtico de las enfermedades profesionales y los beneficios sociales y laborales que ello conlleva. - Es necesaria una red pblica de Centros Mdicos especializados en los que los msicos puedan ser curados de sus dolencias - La edad de jubilacin de los msicos ha de ser revisada, con el correspondiente factor corrector 67 65 aos no es una edad apropiada para seguir tocando obligatoriamente en la disciplina de una orquesta sinfnica. Hay que hacer estudios sobre la salud laboral en las orquestas en Europa, Amrica, frica, etc., llevar a la sociedad las conclusiones y poder as mejorar las condiciones de trabajo de los msicos. Se har una exposicin ms amplia de este trabajo en el prximo Comit de Dilogo Social Europeo de Live Performance, que se celebrar en Bruselas el 4 de abril. Quiero aprovechar esta II Conferencia Internacional de Orquestas organizada por la FIM para proponerles un trabajo similar de mbito europeo. En la pasada Conferencia Regional celebrada en Dubrovnik, los pasados 26 y 27 de febrero de 2010, dentro del proyecto de Dilogo Social en el Sector de Artes Escnicas en el Sur de Europa, patronales y sindicatos aprobamos una Declaracin Final en la que se afirmaba: Los interlocutores sociales europeos del sector de las artes del espectculo consideran que: Mejorar la salud y la seguridad en el sector del espectculo en directo es fundamental, y ello incluye la aplicacin de la directiva 2003/10/CE relativa a la proteccin de los trabajadores en las industrias de la msica y del ocio.

Este encuentro debe servir para que analicemos y concluyamos propuestas que modifiquen las condiciones de trabajo de los msicos para que as su salud no se vea perjudicada. Hoy volvemos a plantear que se adopte una iniciativa coordinada en toda Europa que haga visible lo que hasta ahora viene siendo invisible. En el tiempo de debate podramos entrar a profundizar en algunos aspectos de lo aqu expuesto. Muchas gracias por su atencin. DISEO Y ERGONOMA Como ya mencionamos, la ergonoma fsica se encarga, entre otras cosas, de adaptar las herramientas y las tareas respetando la biomecnica humana. A continuacin vamos a especificar algunas ayudas tcnicas que ayudan a disminuir la carga soportada por nuestro sistema musculoesqueltico durante la prctica instrumental. Cojines, cuas, balones: ya comentamos la conveniencia o no de la 1. utilizacin de bases inestables y blandas para la posicin sentados. Tan slo recomendar entre las varias posibilidades a elegir: la cua y el cojn de aire. La cua, al aumentar la extensin de cadera, permite rotar anteriormente la cadera y adquirir ms fcilmente un buen apoyo sobre los isquiones. El cojn de aire conlleva pequeas contracciones de la musculatura de la pelvis y la espalda para encontrar el equilibrio, obligando a mantener una buena esttica para conseguir el control del movimiento distal. 2. Los filtros auditivos: estas pequeas prtesis permiten la amortiguacin de la potencia sonora percibida en 20 dB, sin modificacin del sonido, es decir, la disminucin afecta a todas las frecuencias, la amortiguacin es la misma en graves y agudos. 3. La sujecin de los instrumentos de viento Arneses Los arneses seleccionados deben ser aquellos que permitan la mayor descarga de la musculatura combinado con la mayor ligereza en su diseo as como la "discreccin esttica". Con esto hago referencia a algunos modelos que an pudiendo ser considerados ms ergonmicos, al ofrecer un mayor apoyo con el cuerpo y reforzar la musculatura postural, son menos utilizados ya que el msico tambin es un artista visual, siendo el goce esttico y la contemplacin de la msica viva parte del espectculo. Realmente lo ideal sera que el arns posibilitase una sujecin similar a la utilizada por los cinturones de seguridad de un coche, de forma que

fuera un soporte estable pero que permitiese a su vez la elevacin de los brazos activamente, sin restar libertad de movimiento al artista. 4. La fijacin correcta del violn y la viola Esta fijacin depende de varios componentes: De la conciencia del propio cuerpo (sentido de la fuerza de la gravedad) De la disposicin anmica (estado del msico en un momento dado) Del soporte que proporciona el trax al instrumento (la almohadilla ms importante es el propio esqueleto) De una respiracin adecuada (con una respiracin exclusivamente torcica el instrumento no tiene estabilidad debido al movimiento de elevacin y descenso del trax) De la adaptacin del instrumento a la constitucin del intrprete, eventualmente por medio de accesorios: 4.1 Las barbadas: Resulta de capital importancia una buena adaptacin al individuo que permita evitar la sobrecarga de las articulaciones de la mandbula. En cuanto al diseo, es importante tener en cuenta que tenga una buena forma de plato homognea, el reborde no muy ancho, y una superficie de apoyo suficiente (segn anatoma individual) Podemos encontrar barbadas centradas o laterales, y stas ltimas pueden estar o no montadas sobre el cordal, lo cual variar la altura. La variacin en la altura es un elemento importante a tener en cuenta a la hora de su eleccin. sta debe estar en funcin de la longitud del cuello del intrprete. La mayora de los violistas prefieren la barbada centrada al repartir mejor el peso de la viola y centrarla mejor sobre el hombro izquierdo, liberando la mano izquierda. 4.2 Las almohadillas Las almohadillas permiten adoptar una postura ms fisiolgica en la sujecin del instrumento, permitiendo repartir de forma ms uniforme y estable el peso del instrumento durante la interpretacin musical. Sin embargo, puede resultar limitante para la movilidad del hombro izquierdo. Por otro lado, tambin provoca un efecto de

palanca desfavorable que aumenta la tendencia a la cada del instrumento contra la fuerza de la gravedad (ms acusado si el soporte de la hombrera es muy estrecho). Finalmente tambin deberemos valorar el tamao y el peso del apoyo, de tal manera que no limite una respiracin libre. 5. Acomodacin de la posicin de la cabeza en el violoncellista: limado de la cabeza de la clavija de la cuerda Do 6. Posicin forzada de la mano izquierda en la guitarra elctrica: twisted neck Tocando de pie, con una correa que suele colocar la guitarra en una posicin demasiado baja, lejos del centro de gravedad, la mano izquierda debe adquirir una flexin demasiado exagerada que le resta libertad y confort en los movimientos. El giro del cuello del diapasn permite solucionar este problema de funcionalidad. 7. Asimetra en el apoyo de las piernas en la guitarra: La posicin en sedestacin del guitarrista obliga a la elevacin o cruce de piernas, provocando ya de partida una escoliosis postural adems de favorecer la rotacin posterior de la pelvis (con la consiguiente prdida de la lordosis lumbar fisiolgica que permite erguirse la espalda en esta posicin). La utilizacin de dispositivos como el Gitanillo o el ergo-play, permiten el apoyo de ambos pies en el suelo, posibilitando una postura sentada ms estable. El ergo-play constituye una unin entre el muslo izquierdo y el cuerpo del instrumento y permite inclinarlo y bascularlo independientemente. Adems permite la descarga la espalda al colocar la guitarra en una posicin ms elevada 8. Envergadura de una flauta traversera para nios. El diseo curvado del cuerpo del instrumento y la desaxacin de algunas llaves permite por un lado resolver el problema de la envergadura transversal del instrumento, y por otro mejorar la funcionalidad de las manos, permitiendo un apoyo ms cmodo y accesible de los dedos ms cortos.

9. Tamao de la viola para jvenes debutantes Un problema siempre presente en la viola son su talla y su peso, esto hace que la viola sea un instrumento difcilmente accesible a los nios, sobre todo para los ms jvenes. Muy a menudo el joven violista debe contentarse con un violn que el luthier disfraza de viola colocndole cuerdas de viola. El sonido es justo, la intencin buena pero el resultado es limitado: la caja de resonancia de un violn, incluso cuando se monta para sustituir a la viola para los ms jvenes, no podr nunca alcanzar la envergadura acstica, sobre todo en los graves, de una verdadera viola. Ante esta demanda nace el proyecto de Bernard Sabatier, de construir un instrumento que respondiese a las exigencias musicales y pedaggicas sin dejar de lado las cualidades ergonmicas para adaptarlo a los ms pequeos. He aqu la viola de 3 esquinas. Hay muchos detractores que no secundan la fantasa de un luthier que adopta una esttica vangarduista en un instrumento de msica clsica, sin embargo es innegable como la asimetra del instrumento permite una postura ms ergonmica a la vez que consigue reproducir las cualidades acsticas de una viola de adulto. En efecto, el realzamiento de los aros hacia la izquierda, permite liberar un mayor volumen de aire debido tambin a una F con una apertura ms ancha. El borrado del aro izquierdo facilita enormemente la funcin de la mano izquierda en primera posicin. En fin, prima el diseo sobre la sonoridad y no a la inversa. 10. El apoyo con pulgar en hiperextensin en el clarinete La adopcin de una prtesis permite aumentar la superficie de apoyo sobre el dedo pulgar, descargando el peso en la base, a la altura de la articulacin trapecio-metacarpiana. De esta forma se consigue un apoyo mucho ms estable que en la primera falange. Por otro lado la posicin del pulgar en apertura de la primera comisura coloca la mano de manera fisiolgica en una posicin ms abovedada, aumentando la funcionalidad de los dedos.

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