Paratiroides y Los Sntomas del Hiperparatiroidismo. La enfermedad paratiroides (hiperparatiroidismo) causa sntomas en la mayora de los casos.

Esta pgina explica los sntomas asociados con la enfermedad de las glndulas paratiroides (hiperparatiroidismo). Las personas con hiperparatiroidismo tienen doble la probabilidad de cncer de mama, cncer de prstata, enfermedades del corazn y derrame cerebral.

La enfermedad de la glndulas paratiroides (hiperparatiroidismo) fue descrita por primera vez en 1925, los sntomas se conocen como "quejidos, gemidos, las piedras y los huesos... con matices psquicos". Un 5% de las personas con enfermedad paratiroidea (hiperparatiroidismo) afirman que no tienen sntomas y se sienten bien, cuando se realiza el diagnstico y luego de la operacin, casi el 100% de los pacientes que sufren de enfermedad paratiroidea dicen que se sienten mejor despus de que el problema ha sido resuelto, demostrando que tenan sntomas. El resultado final: Casi TODOS los pacientes con problemas de paratiroides tiene sntomas. A veces los sntomas son muy obvios, como clculos renales, dolores de cabeza frecuentes, y la depresin. A veces los sntomas no son tan obvios, como la presin arterial alta y la incapacidad de concentrarse. Si usted tiene sntomas, es casi seguro que se va a sentir mejor una vez que el tumor paratiroideo sea eliminado. Como solemos decirle a nuestros pacientes: "usted se sorprender de cmo una mini-ciruga de paratiroides le cambiar su vida!" (En solo 16 minutos).

Los sntomas de la enfermedad paratiroides (hiperparatiroidismo) Prdida de energa. No tiene ganas de hacer nada. Cansado todo el tiempo. Fatiga crnica. Simplemente no se siente bien, no se siente normal. Difcil de explicar, pero siente mal. Se siente viejo. No tiene el inters en cosas que antes lo excitaban! No puede concentrarse, o no puede mantener su concentracin como en el pasado. Depresin. La osteoporosis y la osteopenia. Dolor en los huesos, por regla general los huesos de las piernas y los brazos, pero pueden ser ms huesos. No duerme como sola hacerlo. Se despierta en medio de la noche. Dificultad para conciliar el sueo. Cansado durante el da y con frecuencia siente que quiere una siesta. Reclamaciones del cnyuge que est ms irritable y difcil de llevarse bien con otras personas (mal humor). Se olvida de las cosas simples que usted usa poda recordar con facilidad (empeora la memoria). Reflujo gstroesofagico, acidez estomacal. Disminucin en el deseo sexual. Perdida del cabello (predominantemente en mujeres de mediana edad en la parte delantera del cuero cabelludo). Piedras en los riones. Presin arterial alta. Los dolores de cabeza recurrentes (por lo general en los pacientes menores de 40). Palpitaciones del corazn (arritmias). Normalmente arritmias auriculares. La mayora de las personas con hiperparatiroidismo sufren 4-6 de estos sntomas. Algunos sufren un montn de ellos. Algunas personas dicen que no tienen ninguno... pero despus de

una operacin dicen lo contrario. 95% de las personas con hiperparatiroidismo tienen 3 o ms de estos sntomas.

Seccin de los sntomas no se puede enfatizar lo suficiente. Los sntomas no slo se observan en pacientes con altos niveles de calcio. De hecho, la gravedad y el tipo de sntomas que los pacientes sufren NO se relacionan con el nivel alto de calcio. Digamos de otra manera una vez ms que tan alto es el calcio no se correlaciona con la severidad de los sntomas. En otras palabras, las personas con los niveles de calcio que son slo ligeramente elevados pueden tener algunos de los peores sntomas, mientras que las personas con niveles de calcio alrededor de 12 pueden tener clculos renales como los primeros sntomas. No deje que el hecho de que el calcio esta ligeramente elevado ' haga que usted (o su mdico) crea que tiene la enfermedad paratiroidea suave, y piense que sus sntomas no pueden ser debido al problema de paratiroides. Si su mdico le indica "el calcio no es tan alto, vamos a esperar y ver qu pasa", debe encontrar un medico nuevo. Este es el error ms comn que vemos realizado por mdicos y endocrinlogos - le dicen al paciente que su calcio de 10.9 y no puede ser la causa de su depresin, la fatiga y la presin arterial alta. Esto no es cierto. El nivel de calcio no se correlaciona con la cantidad de sntomas que un paciente pueda tener. No hay razn para; "esperar y ver si el calcio sube ms". No importa si el calcio sube ms... el nivel actual hace que el paciente se sienta enfermo. Y, el tumor no va a desaparecer si va a esperar y ver qu pasa. Si usted tiene esta enfermedad, es necesario que se opere. Echemos un vistazo a los sntomas con relacin al nivel de calcio en la sangre. Esta grfica fue reproducida en octubre de 2007 en los 4,000 pacientes ms recientes en la Clnica de paratiroides Norman. Cada uno de estos pacientes tena un tumor paratiroideo que fue removido de su cuello. Hay 16 sntomas de hiperparatiroidismo (algunos de los sntomas enumerados anteriormente se superponen). Esta grfica muestra los sntomas del paciente promedio (en eje vertical y), y cules eran los niveles de calcio en la sangre (en la parte inferior del eje x). El punto negro es el nmero promedio de sntomas que los pacientes tenan en cada nivel de calcio. Lo que este grfico demuestra es que las personas con niveles de calcio entre 10 o 11 tienen igual nmero de sntomas que las personas con los niveles de calcio de 12 o 13. Por lo tanto, las personas con los niveles de calcio ms altos NO tienen ms sntomas. Si su mdico le dice que: "sus sntomas no pueden ser de hiperparatiroidismo, porque el calcio no es lo suficientemente alto", imprima el grfico y edquelo. El nmero de los sntomas de un paciente no se relaciona con el nivel de calcio. De hecho, la lnea de tendencia (en azul) tiene una pendiente negativa lo que significa que, el nmero de los sntomas disminuye cuando el calcio se hace mayor (pero el tipo de sntomas es ms grave (como el accidente cerebro vascular). Otro problema muy comn es que los pacientes van a su mdico con uno (o varios) de los sntomas

mencionados en esta pgina. El mdico le hace algunas pruebas y no aparece nada. Luego, el mdico dice: "Todo est bien, en el anlisis de laboratorio esta todo bien, excepto por un nivel de calcio un poco elevado, que no puede ser el problema. Vamos a esperar 6 meses y volvemos a repetirlo". Esto se prolonga durante aos, hasta que finalmente alguien decide que no es normal el calcio elevado, o peor aun luego de cambiar mdicos y el mdico nuevo dice: "Oye: qu diablos estamos haciendo con todos estos niveles de calcio elevados?". Este doctor lo entiende! Ms del 30% de los casos de hiperparatiroidismo se diagnostican cuando un paciente va a un doctor nuevo

Recuerde: Casi nunca es normal tener un alto nivel de calcio. Se reconoce que casi todas las personas con enfermedad paratiroidea tienen sntomas obvios de paratiroides, mientras que otros no estn tan seguros de que tiene alguno. Para este ltimo grupo (alrededor de 2-5%), slo se puede reconocer varios meses despus de la operacin. Casi todos los pacientes que pensaban que no tena ningn sntoma antes de la ciruga paratiroidea podrn dormir mejor por la noche, sern menos irritables y descubren que pueden recordar las cosas mucho ms fcil de lo que podan cuando sus niveles de calcio estaban elevados (problemas del sistema nervioso). Pregntele a los miembros de su familia si se ha vuelto ms irritable o de mal humor durante el ltimo par de aos! Los sntomas ms comunes son los que figuran en la parte superior de la lista... alrededor del 75% de las personas con hiperparatiroidismo tienen 4 o 5 de los 6 sntomas en la lista. La mayora de la gente tiene varios sntomas - la persona promedio tiene entre 4 y 6 (ver los puntos en el grfico anterior). Tenga en cuenta que los sntomas varan de acuerdo a su edad (adolescentes presentan sntomas diferentes que las personas en sus 60's). Lea ms acerca de las diferencias de edad en los sntomas de enfermedad paratiroidea en nuestra PGINA DE EDAD . IMPORTANTE! Los jvenes con hiperparatiroidismo sufren sntomas diferentes que cuando un tumor paratiroideo se desarrolla en personas mayores. En muchos casos, es el cnyuge o los hijos que ha detectado un cambio en la personalidad en los ltimos aos l o Ella es ms irritable de lo que l o ella sola ser, l o ella tiene un fusible ms corto y ms rpido para la ira que l o ella sola tener. En algunos casos, su cnyuge SOLAMENTE se da cuenta que hay una gran diferencia en el paciente con el problema paratiroideo, mientras que la persona con el problema de paratiroides dice que no ve mucha diferencia en su personalidad. Despus de la operacin de paratiroides, los esposos suelen comentar que su pareja duerme mejor, puede recordar mejor las cosas, y es ms fcil llevarse bien. En varios estudios mdicos, hasta el 98% de los pacientes de enfermedad paratiroidea dicen sentirse mejor despus de la extirpacin de una glndula paratiroidea enferma, aun cuando slo el 90% afirma que se senta "mal" antes de la operacin. La fatiga o cansancio en pacientes con hiperparatiroidismo. El nmero uno de los sntomas que las personas con hiperparatiroidismo se quejan es de fatiga. Aproximadamente el 80% dice que este es su problema principal. Muchos dicen que se dieron cuenta de que "algo cambi el ao pasado", o "durante los ltimos 4 aos he estado cansada y pensaba que era la menopausia". Muchas de las personas con hiperparatiroidismo dicen que estn bien en la maana, pero al medioda no pueden ponerse en marcha. No pueden mantener la motivacin hasta el medioda o 1 de la tarde. Todo esto tiene sentido cuando entendemos que nuestro sistema nervioso funciona con calcio y cuando el calcio es alto en la sangre, esto hace que nuestra conduccin de la electricidad en los nervios sea un poco ms lenta y se interpreata como cansancio, fatiga, falta de sueo, mala memoria, y otras cuestiones relativas a cmo nos sentimos. Casi todos los pacientes con un tumor de paratiroides se sentir mejor una semana o dos despus de que el tumor ha sido removido.

Dolor seo en pacientes con hiperparatiroidismo. Los pacientes con niveles elevados de calcio persistente debido a la sobreproduccin de la hormona paratiroidea tambin pueden tener quejas de dolor en los huesos. El dolor seo es debido a la actividad de la hormona paratiroidea en los huesos, haciendo que el calcio sea absorbido de los huesos. En la forma severa de la enfermedad paratiroidea - o enfermedad paratiroidea que ha estado presente desde hace varios aos, los huesos pueden renunciar a una gran parte de su calcio y estos se vuelven frgiles y se rompen ( la osteoporosis y la osteopenia ). Este problema es an ms preocupante en los pacientes mayores. Los huesos tambin pueden tener pequeas hemorragias en su centro que provocan dolor en los huesos. Por ello, muchos pacientes con enfermedad paratiroidea tendrn una densidad sea (DEXA san) realizada por su mdico. El mdico va a ver cunto calcio ya se ha perdido debido al exceso de hormona paratiroidea. La ciruga mini-paratiroidea va a curar los pacientes con osteoporosis debido al hiperparatiroidismo, las personas con osteoporosis o una disminucin en la densidad sea realmente deben someterse a la operacin. Si usted tiene esta enfermedad y no han tenido una densidad sea DEXA - necesita someterse a una. Esto nos permitir determinar la cantidad de calcio que ha perdido y la mejor manera de reponerlo. Parathiroide.com tiene una pgina completa sobre la osteoporosis debido a la enfermedad paratiroidea. Todo el mundo con hiperparatiroidismo tiene osteoporosis? S, algunos ms rpido que otros. Algunas personas tienen osteoporosis a los 25 aos de edad si tienen un tumor paratiroideo. Depresin en pacientes con hiperparatiroidismo. Otro sntoma frecuente de la enfermedad paratiroidea es la depresin. Hasta el 50% de los pacientes que son diagnosticados con hiperparatiroidismo han sido puestos en un anti-depresivo en los ltimos 12 meses. La gran mayora de los pacientes tienen algunos sntomas de la depresin, tales como: falta de energa, tristeza, incapacidad para dormir bien, ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, (etc.) Su mdico senta que era compatible con el diagnstico de "depresin" por lo que fue puesto en una medicacin antidepresiva (ejemplos: Effexor, Zoloft, Paxil, Prozac, Lexapro, Wellbutrin, Celexa, etc.) Por lo tanto, debido a que el hiperparatiroidismo es un problema poco comn, la mayora de los mdicos no son conscientes que la depresin, cansancio, falta de energa, etc. son algunos de los sntomas ms comunes de esta enfermedad - por lo tratan los sntomas en vez de tratar la enfermedad! Lamentablemente, su mdico puede fallar el diagnostico del hiperparatiroidismo, ya que no ve esta enfermedad muy a menudo. Su mdico tpico atiende a pacientes con depresin todo el tiempo, es raro que vea pacientes con la enfermedad de paratiroides. IMPORTANTE, casi todos los pacientes de enfermedad paratiroidea que le han dado el diagnstico de la depresin y se han puesto en uno de estos medicamentos puede en algn momento parar la medicacin antidepresiva despus de la operacin. Debe esperar aproximadamente dos meses despus de la operacin para que sus hormonas y los niveles de calcio se estabilicen, debe consultar con su mdico para ver si puede ser destetado de las drogas. Casi todos pueden! Pero, no lo debe hacer por su cuenta, consulte esto con su mdico. Reflujo (GERD) en pacientes con hiperparatiroidismo. ACIDEZ -Al igual que los medicamentos contra la depresin, muchos pacientes con enfermedad paratiroidea toman medicacin para reflujo gastroesofagico (GERD) - visto en aproximadamente 1/2 de los pacientes de paratiroides. Se espera que desaparezca o mejore despus de que el tumor paratiroideo se ha quitado... el calcio alto produce un aumento en la produccin de cido, por lo que la ciruga soluciona el problema por completo cuando el calcio baja y el cido disminuye en el estmago. A veces la produccin de cido puede ser tan severa que causa una lcera que sangra y requiere ciruga de emergencia. Curiosamente, el alivio de los sntomas del GERD y el reflujo cido es dramtico despus de la ciruga paratiroidea. La mayora de la gente tiene resolucin de este problema entre 1-2 semanas de la extirpacin del tumor. No necesitan su Pepcid, Prevacid, Axid, Protonix, Aciphex, Prilosec, Zantac, Tagamet, etc. La rapidez de esta cura es a veces sorprendente, pero a veces puede tardar uno o dos meses.

HIPERTENSIN ARTERIAL en pacientes con hiperparatiroidismo. La presin arterial alta es otro sntoma del hiperparatiroidismo. Hasta un 75% de los pacientes con enfermedad paratiroidea sufren de presin arterial alta (hipertensin). A veces es difcil de controlar y el paciente se toma 2, 3 o 4 medicamentos en un intento de controlarla. A veces es slo un medicamento para la presin arterial, pero se est tratando un paciente que no tiene edad para sufrir esta condicin. La buena noticia es que luego de solucionar el problema paratiroideo; el problema de presin alta en la sangre desaparece por completo o mejora en casi todo el mundo!! Si usted tiene hipertensin, luego de extirpar su tumor paratiroideo, usted y su mdico pueden esperar disminuir los medicamentos que usted toma o incluso deshacerse de uno o ms de ellos! Si usted est en atenolol, lisinopril, Toprol, enalapril, u otro medicamento para la presin arterial alta y el calcio es alto... entonces usted tiene esta enfermedad y la necesidad de eliminar su tumor. Por lo general, la resolucin o disminucin de la gravedad de la presin arterial se produce gradualmente durante las primeras 2 semanas a 2 meses despus de la ciruga paratiroidea. Usted no debe dejar de tomar sus medicamentos para la presin arterial alta por su cuenta, usted debe hablar con su mdico y evaluar su presin arterial con la expectativa llena de poder: 1) eliminar la nica droga que toma, 2) eliminar uno o dos medicamentos si est tomando tres medicamentos, o 3) la disminucin de la dosis de cada medicamento que se toma. Casi TODOS los pacientes con presin arterial alta sern capaces de disminuir o parar uno o todas las drogas - pero esto debe hacerse con la supervisin de su mdico primario o internista. NO lo haga por su cuenta. Piedras en los riones en pacientes con hiperparatiroidismo. Dado que la funcin principal de los riones es filtrar y limpiar la sangre, estos estn expuestos constantemente a altos niveles de calcio en pacientes con una glndula paratiroideas enferma. Esto produce la filtracin de grandes cantidades de calcio constantemente y aumenta la recogida de calcio en los tbulos renales que conducen a clculos renales. En casos extremos de enfermedad paratiroidea, el rin entero puede calcificarse e incluso asumir las caractersticas de los huesos debido a la deposicin de calcio. Esto no slo es doloroso debido a la presencia de clculos renales, en casos graves puede causar insuficiencia renal. Las personas con clculos renales son casi garantizadas que van a tener un tumor grande paratiroideo (no cuatro glndulas malas). Los clculos renales se ven en slo el 24% de los pacientes con hiperparatiroidismo. Los hombres con hiperparatiroidismo tienen el doble de riesgo de desarrollar clculos renales que mujeres. Las personas con hiperparatiroidismo menores de 40 aos tienen el doble de riesgo de tener piedras en el rin que las personas mayores de 40. Si usted tiene clculos renales, debe revisar su calcio en la sangre y los niveles de PTH. Usted continuar produciendo piedras si no extirpa el tumor de paratiroides. Sntomas CARDIACOS del hiperparatiroidismo. Los problemas del corazn se ven a menudo en pacientes con enfermedad paratiroidea. Adems de la presin arterial alta que afectar a ms de la mitad de las personas con hiperparatiroidismo, el corazn es a menudo afectado de otras maneras. Cerca de 5 - 6% de las personas con enfermedad paratiroidea descubrir su enfermedad paratiroidea despus de aparecer en la sala de emergencias con un ritmo cardiaco acelerado o palpitaciones del corazn. Estas arritmias suelen ser tratadas con un medicamento llamado bloqueador beta (como atenolol o Inderal). La extirpacin del tumor paratiroideo casi siempre cura la arritmia (latidos acelerados del corazn) y el paciente pueda dejar de tomar estos medicamentos dentro de uno o dos meses de la ciruga (no lo haga por su cuenta... asegrese de consultar con su mdico). Si su mdico no est consciente de la relacin entre el hiperparatiroidismo y arritmia cardaca auricular o arritmias (imprima esta pgina y llvela a su mdico). Si usted tiene este problema, se resuelve casi siempre despus de la ciruga paratiroidea xitosa. Una vez ms... NO deje de tomar estos frmacos importantes sin la ayuda de su mdico. La fibrilacin auricular (latidos cardacos acelerados) se observa en aproximadamente el 3% de las personas mayores de 70 aos. El cardilogo por lo general comienza un medicamento para esto y le da un anticoagulante llamado Coumadin (warfarina). Los pacientes mayores de 70 que sufren de hiperparatiroidismo, tienen posibilidades de tener fibrilacin auricular en el18% de los casos(5 veces mayor). En los pacientes mayores de 80 con hiperparatiroidismo, el 45% tendr la fibrilacin auricular. Operamos a pacientes mayores de ms de 80 prcticamente todos los das por este motivo. La fibrilacin auricular es una complicacin frecuente de los niveles altos de calcio en pacientes mayores de 65 aos. Por debajo de esta edad, algunos pacientes sienten latidos acelerados del corazn. Esto se llama "palpitaciones del corazn". Esto se debe al calcio alto en la

sangre. Otro de los problemas cardacos que se ve a menudo con la enfermedad de paratiroides es el desarrollo o empeoramiento de problemas en las vlvulas del corazn, como prolapso de la vlvula mitral. Los pacientes con hiperparatiroidismo primario (HPTP) muestran una incidencia alta de hipertrofia ventricular izquierda, la calcificacin cardiaca en el miocardio, y/o la calcificacin de la vlvula mitral o artica y por lo tanto puede llevar a un mayor riesgo de muerte por enfermedades circulatorias. Despus de la ciruga el calcio vuelve a la normalidad, y se detiene la progresin de la enfermedad cardaca, el paciente disminuye su riesgo de desarrollar problemas graves de la vlvula mitral y la estenosis artica (bloqueo). Para leer ms sobre esto , haga clic aqu y una nueva ventana se abrir mostrando un artculo de revista sobre este tema.... Esta es la primera lnea de este artculo: "Los pacientes con hiperparatiroidismo primario (HPTP) muestran una incidencia alta de hipertrofia ventricular izquierda, depsitos de calcio en el miocardio, y/o la calcificacin de la vlvula mitral y artica y por lo tanto puede llevar a un mayor riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares ". Esta es una lista corta de los artculos principales que muestran cmo el hiperparatiroidismo afecta negativamente el corazn y como aumentan las muertes relacionadas con el corazn. Casi todos estos artculos muestran que la extirpacin del tumor paratiroideo hace revertir en parte o la totalidad de los daos del corazn. Esta es una lista muy corta. Al hacer clic en el vnculo se abrir una nueva ventana que le mostrar el artculo. Cierre la ventana para volver aqu.

1. Hipertrofia ventricular izquierda en el hiperparatiroidismo primario. Efectos de la

paratiroidectoma exitosa. Clin Endocrinol (Oxf). 1999 Mar; 50 (3) :321-8

2. Estructura y funcin ventricular en el hiperparatiroidismo primario antes y despus de la

paratiroidectoma. Cardiologa. 2000; 93 (4) :229-33. 3. Anormalidades cardacas en pacientes con hiperparatiroidismo primario: para el seguimiento. Implicaciones Clin Endocrinol Metab. J 1997 Jan; 82 (1) :106-12.

4. Gestionando la normalizacin de la disfuncin cardiovascular 5 aos despus de

paratiroidectoma en el hiperparatiroidismo primario. Ciruga. 2005 Jun; 137 (6) :632-8 Dolores de cabeza en pacientes con hiperparatiroidismo. Muchas personas con enfermedad paratiroidea sufren dolores de cabeza recurrentes. Alrededor del 5% de las personas con enfermedad paratiroidea se presentan a su mdico con dolores de cabeza... y despus de tiempo y dinero que gastan en CTs y la resonancia magntica del cerebro... todos lo que el mdico se queda es con un alto nivel de calcio en la sangre. "No estoy seguro si el calcio est causando esto o no, vamos a ver algunos laboratorios ms". O-Contraire! ... el calcio es la causa del dolor de cabeza recurrente y la eliminacin de la glndula paratiroidea mala va a solucionar los dolores de cabeza. Casi todos los pacientes que tienen dolores de cabeza recurrentes como un sntoma de hiperparatiroidismo tienen un tumor grande y por lo general es muy fcil de arreglar (menos de 20 minutos en la mayora de los casos). Los dolores de cabeza son el sntoma ms comn de presentacin en personas jvenes. En los adolescentes, los jvenes en los 20's y 30's, los dolores de cabeza recurrentes son el sntoma nmero 2! (Nmero uno en las personas jvenes son los clculos renales). La buena noticia es que la extirpacin del tumor paratiroideo detendr el dolor de cabeza por lo general dentro de 2 semanas. ESPERANZA DE VIDA En pacientes con hiperparatiroidismo. Las personas con enfermedad paratiroidea que dura ms de 15 aos tienen una esperanza de vida que es de unos 5 aos menos que sus compaeros. En otras palabras, los estudios han demostrado que todas estas complicaciones se suman en los ltimos aos, y estos pacientes tienden a morir 5 aos ms rpido de lo que lo haran si no tuviesen la enfermedad paratiroidea. No es cncer, pero la enfermedad paratiroidea y la hormona paratiroidea alta tiende a ser muy duro en su cuerpo! Ahora es fcil de entender por qu tener una minioperacin para remover la glndula paratiroidea enferma ha cambiado la forma de tratar esta enfermedad. Las compaas de seguros de vida lo saben y pueden negarle cobertura si usted tiene hiperparatiroidismo. Osteoporosis en pacientes con hiperparatiroidismo. Todo el mundo con hiperparatiroidismo pierde calcio de sus huesos y por lo tanto pierde densidad sea. Esta prdida de densidad sea se llama "la osteoporosis" y es una parte muy importante de la enfermedad paratiroidea que tiene su

propia pgina en esta sitio web. Digamos esto de nuevo... todo el mundo con hiperparatiroidismo desarrolla osteoporosis si el tumor de paratiroides no se quita. Alrededor de la mitad tendr osteoporosis grave. Fosamax y Evista no van a cambiar esto! Incluso hombres de 25 aos de edad van a sufrir de osteoporosis si tienen un tumor de paratiroides que no se remueve. POR LO TANTO, TODOS los pacientes con enfermedad paratiroidea deben tener una densitometra sea para determinar cunto dao ha hecho el tumor a sus huesos. No importa si usted es un adolescente o en su 20's --- si usted tiene hiperparatiroidismo entonces usted debe obtener una prueba de densidad sea (DEXA) Casi todos los pacientes con hiperparatiroidismo y clculos renales tienen osteopenia u osteoporosis. Las piedras en el rin proceden de sus huesos! Lea ms en nuestra pgina de la osteoporosis. Cunto tiempo pasa luego de que el tumor paratiroideo se remueve y mis sntomas de hiperparatiroidismo mejoran? Esta es una pregunta comn. La respuesta puede ser un poco oscura, pero algunas cosas son muy claras. Prcticamente todos los pacientes se sienten mejor y "disfrutan la vida" ms despus de que el tumor paratiroideo se remueve. Dolor seo. Esto casi siempre se resuelve entre 2 a 6 horas. Esto es muy espectacular en casi todos los pacientes con dolor de huesos. La presin arterial alta. Por lo general, la hipertensin se mejora en unas pocas semanas. Muchos pacientes pueden esperar poder bajar los medicamentos dentro de 2 semanas. La mayora de los pacientes con hipertensin arterial pueden bajar los medicamentos dentro de 2 meses, con un 25% de posibilidad de estar completamente libres de medicamentos para la presin arterial dentro de 3 meses! Si se encuentra en ms de un medicamento para la presin arterial, usted puede esperar remover uno o ms de sus medicamentos dentro de 12 meses. NO lo haga usted mismo, usted debe dejar que su mdico le ayude a bajar poco a poco estos frmacos. Sin embargo, usted tendr que hablar con ellos acerca de esto (imprima esta pgina si es necesario) porque muchos mdicos no son conscientes de la correlacin entre la presin sangunea alta y el hiperparatiroidismo (no ven esta enfermedad lo suficiente para saberlo). Sntomas del Sistema Nervioso Central (cerebro). El nivel bajo de energa y fatiga usualmente desaparece entre 1 y 14 das, pero puede tomar ms tiempo (el promedio es entre los das 8 y 14 despus de la operacin). Depresin y prdida de la memoria toman de 1 a 2 meses. Algunas personas tienen cambios drsticos en estos sntomas en 1-2 semanas, pero la mayora se alivian en una forma muy gradual durante varios meses. Es su cnyuge o familiar quien anuncia que el paciente est haciendo las cosas de manera diferente y parece mucho ms feliz. La depresin toma 1-3 meses para resolver, por lo que si usted est en un medicamento para tratarla depresin debe empezar a dejar de depender de este cerca de 2 meses despus de la operacin. No lo hace usted solo! Usted debe consultar a su mdico para supervisar la eliminacin del frmaco. Si su mdico no sabe nada de enfermedad paratiroidea y no est seguro acerca de esto... imprima esta pgina y llvela a ellos... y si usted es uno de nuestros pacientes (la Clnica de Ciruga Endocrina Norman), pueden llamar para discutirlo. GERD (reflujo grastroesofagico.). Los sntomas de GERD y el reflujo de cido desaparecen de manera espectacular en las primeras 2 semanas despus de la ciruga, pero en ocasiones puede tardar unos meses en resolverse. Los pacientes que estn tomando medicamentos anti-cidos (Zantac, Prilosec, Pepcid, Tagamet, Nexium, Prevacid, Protonix, Aciphex, Axid) generalmente pueden parar estos medicamentos despus de su primera visita despus de la extirpacin del tumor de paratiroides. Los dolores de cabeza. Algunas personas con hiperparatiroidismo tienen dolores de cabeza severos que ocurren todos los das. Casi todos los pacientes con dolores de cabeza tendrn una eliminacin dramtica de sus dolores de cabeza en las primeras 2 o 3 semanas de una operacin exitosa. Esto es muy dramtico! Arritmias. Alrededor del 8% de los pacientes con hiperparatiroidismo tienen problemas del corazn (casi siempre esto se presenta como un problema del ritmo - arritmias, taquicardia auricular, los PAC, etc.). Si la arritmia se debe al alto nivel de calcio, casi siempre

desaparecen en uno o dos meses de la ciruga paratiroidea. Una vez ms, no suspenda su medicamento para el corazn hasta que hable con su mdico (cardilogo). Pero, imprima esta pgina y llvela a su mdico - porque l o ella a lo mejor no puede estar consciente de que su problema paratiroideo puede haber causado el problema del ritmo del corazn. La prdida de cabello. La mayora de las mujeres que han sufren de adelgazamiento del cabello debido a la enfermedad paratiroidea notan una diferencia entre 3-4 meses. A los 6 meses estn muy emocionadas de tener el cabello saliendo de nuevo como antes. La osteoporosis. A estas alturas ya sabemos que los pacientes con enfermedad paratiroidea eventualmente tienen osteoporosis a menos que el tumor paratiroideo sea removido. Tenemos una pgina entera sobre la osteoporosis, pero vamos a resumir diciendo: 1) No hay medicamentos que puedan prevenir o mejorar la osteoporosis en pacientes con hiperparatiroidismo, siempre y cuando el tumor se encuentra todava en su cuello, y 2) una vez el tumor ha sido eliminado, los pacientes de ganan densidad sea a partir de horas despus de la ciruga (que es una de las razones por las que ponemos a nuestros pacientes con altas dosis de calcio despus de la operacin).

Sntomas poco frecuentes del hiperparatiroidismo. Las lceras de estmago y pancreatitis como sntomas de hiperparatiroidismo. Los altos niveles de calcio en la sangre pueden ser peligrosos para un nmero de clulas, incluyendo el revestimiento del estmago y el pncreas causando estos dos rganos a inflamarse y causan dolor (lceras gstricas y pancreatitis aguda). Sin embargo, hemos visto ms de 15.000 casos de hiperparatiroidismo y hemos visto la pancreatitis y las lceras de estmago muy pocas veces.

Hiperparatiroidismo y el riesgo de desarrollar otros tipos de cncer Nuevos estudios han demostrado que el hiperparatiroidismo no tratado puede aumentar el riesgo de las personas para el desarrollo de cnceres en otras reas de su cuerpo. Anteriormente, esta seccin causaba mucho estrs en los pacientes. Fue removida y luchamos con poner esto aqu de nuevo, han dicho que estmos "asustando a la gente para hacer ms operaciones". Bueno, eso claramente no es nuestro objetivo. Tenemos un montn de pacientes y no necesitamos asustar ms. Este sitio web (Parathyroid.com/Paratiroide.com) es el recurso ms ledo en el mundo de la enfermedad paratiroidea. Nuestro objetivo es proporcionar conocimientos e informacin para que los pacientes puedan hablar de estos temas con sus mdicos y tomar decisiones inteligentes sobre su salud. El hecho es que la mayora de los mdicos no saben mucho acerca de hiperparatiroidismo. En la actualidad existe bastante evidencia convincente de una serie de estudios que muestran que los niveles de calcio alto prolongado (posiblemente prolongado los niveles de PTH) aumentan el riesgo de desarrollar otros tipos de cncer. Hemos seleccionado cinco artculos de revistas que son muy recientes y publicados en las revistas mdicas por parte de algunos cientficos respetados en algunas universidades de todo el mundo. La evidencia presentada aqu es que el hiperparatiroidismo no tratado aumenta el riesgo de cncer de mama, cncer de prstata, y en menor medida, el cncer de colon y cncer de rin. Presentamos aqu el ttulo de los artculos y un enlace a la revista de resmenes que se pueden leer por s mismo. Esto NO significa que todas las mujeres con hiperparatiroidismo van a contraer cncer de mama. Lo que s significa es que el riesgo de desarrollar cncer de mama es mayor si usted tiene hiperparatiroidismo y usted debe tener esto en cuenta a la hora de tomar una decisin acerca de qu hacer. La asociacin con cncer de prstata es an ms preocupante!

1. De calcio srico y del cncer de pecho de riesgo: resultados de un estudio prospectivo de

cohorte de 7.847 mujeres. Cancer Causes Control. 2007 Aug; 18 (6) :595-602. Epub 2007 05 de abril. mostr un mayor riesgo de cncer de mama en mujeres con hiperparatiroidismo no tratado. (Esto se ha demostrado en 6 estudios que se sepa).

2. Un aumento dramtico en la tasa de agresividad del cncer de prstata se demostr hace varios
aos, pero ms recientemente en 2008 se demostr en un estudio muy grande en los EE.UU. en cooperacin con los Institutos Nacionales de Salud (NIH). alta en calcio y la PTH se asocia con un incremento de 2,7 veces en el cncer de prstata agresivo. Lea el resumen de este artculo de la revista aqu: Cancer Epidemiology Biomarkers y prevencin 17, 2302-2305, 1 de septiembre de 2008. en el que resume diciendo: "Estos resultados apoyan la hiptesis de que los altos niveles sricos de calcio o un factor fuertemente asociado con ella (por ejemplo, sricos elevados de hormona paratiroidea) aumenta el riesgo para los mortales, el cncer de prstata". Y, usted puede leer sobre ello aqu en Yahoo tambin: calcio en la sangre vinculada al cncer de prstata letal . 3. La asociacin entre hiperparatiroidismo primario y los tumores malignos: el anlisis de cohorte de incidencia del cncer despus de la paratiroidectoma. Nacional Relat Cancer. Endocr Mar; 14 (1) :135-40. 2007 mostr una mayor incidencia de cncer de mama, colon y cncer de rin en pacientes con hiperparatiroidismo. 4. Hiperparatiroidismo y la incidencia posterior de cncer de mama. Int J Cancer. 2004 Jun 20; 110 (3) :449-51 5. El aumento de la prevalencia de hiperparatiroidismo primario en el cncer de mama tratadas. Endocrinol Invertir J. 2001 de mayo; 24 (5) :315-20

No evite la ciruga paratiroidea basado en cmo te sientes. Recuerde, el paciente tpico ha tenido esta enfermedad por varios aos (un promedio de 5 aos) antes de ser encontrada. Incluso si usted cree que no tiene ningn sntoma de la enfermedad paratiroidea, esta seguir tomando su curso en el sistema nervioso, los riones y los huesos. Puede quitarse algunos de los mejores aos de su vida porque ha perdido la energa y se siente en decadencia. Si la ciruga mini est disponible en su rea, haga una cita y remueva la glndula paratiroidea mala! Un experto de la mini- ciruga de paratiroides puede solucionar el problema en menos de 20 minutos. Pacientes dicen con frecuencia: " 20 minutos que cambiaron mi vida!". Podran ser los 20 minutos que salven la suya.