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NORBERTO PUELLO
LOS PACIENTES QUE RECIBEN MEDICACION HABITUALMENTE DEBEN CONCURRIR A LA CITA CON LOS MEDICAMENTOS O SUS PROSPECTOS.
ADEMAS DE EVITAR INTERACCIONES INDESEABLES, NOS ORIENTA DURANTE EL CUESTIONARIO HACIA DONDE PROFUNDIZAR LAS PREGUNTAS.
DIABETES MELLITUS
ENFERMEDAD CRONICA CARACTERIZADA POR EL AUMENTO SOSTENIDO DE LA GLUCEMIA, CON ALTERACIONES VASCULARES Y METABOLICAS. SU TRATAMIENTO INCLUYE LA ADMINISTRACION DE FARMACOS (INSULINA O HIPOGLUCEMIANTES ORALES). EN PACIENTES SIN CONTROL METABOLICO EXISTE RIESGO DE INFECCION.
ROMANELLI,H.;ADAMS,J. FUNDAMENTOS DE CIRUGIA PERIODONTAL. EL PACIENTE COMO SUJETO INTEGRAL ANAMNESIS Y EVALUACION DE ANALISIS MEDICOS.PAG.21-25/AMOLCA, VENEZUELA,1ra EDICION,2004
DIABETES MELLITUS
DERIVAR A DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO A LOS PACIENTES SIN CONTROL. ATENDER PACIENTES COMPENSADOS, CON GLUCEMIA (70-100mg/ml) Y DOSAJE DE HEMOGLOBINA GLICOLADA (4,5 a 7) DENTRO DE LOS VALORES NORMALES. REALIZAR COBERTURA PROFILACTICA ANTIBIOTICA PREVIA A LA CIRUGIA.
ROMANELLI,H.;ADAMS,J. FUNDAMENTOS DE CIRUGIA PERIODONTAL. EL PACIENTE COMO SUJETO INTEGRAL ANAMNESIS Y EVALUACION DE ANALISIS MEDICOS.PAG.21-25/AMOLCA, VENEZUELA,1ra EDICION,2004
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HIPERTENSION
EL VALOR NORMAL DE LA PRESION ARTERIAL (P.A.) ES DE 140-90 mmHg. SU AUMENTO PRESENTA RIESGO DE INFARTO AL MIOCARDIO, ACCIDENTE CEREBROVASCULAR O HEMORRAGIA SEVERA DURANTE EL TRATAMIENTO.
HIPERTENSION
DEBEMOS DISMINUIR EN EL PACIENTE LA ANSIEDAD ANTE EL TRATAMIENTO ODONTOLOGICO CON SESIONES DE CORTA DURACION, CONSULTAR CON EL MEDICO LA MEDICACION APROPIADA Y PROPICIAR UN AMBIENTE RELAJANTE.
CONTROLAR EL USO DE VASOCONSTRICTORES, YA QUE PUEDEN ELEVAR LA PRESION ARTERIAL. SI SE UTILIZA ANESTESIA CON EPINEFRINA, ASPIRAR PRIMERO Y LUEGO INYECTAR LENTAMENTE.
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HIPERTENSION
EVITAR LA HIPOTENSION ORTOSTATICA.
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CONSULTAR AL MEDICO LA INTERRUPCION DE ANTICOAGULANTES PRE CIRUGIA. NO UTILIZAR ELECTROBISTURI NI CAVITRON ULTRASONICO, EN PACIENTES CON MARCAPASOS MODELOS ANTIGUOS.
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National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Prophylaxis against infective endocarditis. NICE Clinical Guidance 64, 2008. [consultado el 15/12/2008]. Disponible en http://www.nice.org.uk/Guidance/CG64
9. ANTE LA SITUACIN ANTERIOR, PONER EN MARCHA EL PROTOCOLO DE EVACUACIN URGENTE A UN CENTRO HOSPITALARIO.
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Prophylaxis against infective endocarditis. NICE Clinical Guidance 64, 2008. [consultado el 15/12/2008]. Disponible en http://www.nice.org.uk/Guidance/CG64
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
ES UNA INFECCIN DEL ENDOCARDIO. MEMBRANA QUE CUBRE LA INTERNA DE MSCULOS Y VLVULAS DEL CORAZN. SUPERFICIE
RODUCIDA POR BACTERIAS GRAM NEGATIVAS, HONGOS U OTROS MICROORGANISMOS VALVULAS CARDIACAS O EN EL ENDOCARDIO LESIONADO.
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ENDOCARDITIS INFECCIOSA
PROFILAXIS BUCAL ANTISEPTICO TOPICO PREVIO AL TRATAMIENTO (BUCHE CON CLX
0,12% 1 MINUTO).
SISTEMICAS QU
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AMOXICILINA ADULTOS 2 G (NIOS 50 MG/KG) ORAL, 1 HORA ANTES DEL PROCEDIMIENTO. INTOLERANCIA A LA VA ORAL AMPICILINA ADULTOS 2 GM IV (NIOS 50 MG/KG.) 30 MINUTOS ANTES DEL PROCEDIMIENTO.
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Prophylaxis against infective endocarditis. NICE Clinical Guidance 64, 2008. [consultado el 15/12/2008]. Disponible en http://www.nice.org.uk/Guidance/CG64
AZITROMICINA ADULTOS 500 MG ORAL (NIOS 15 MG/KG) 1 HORA ANTES DEL PROCEDIMIENTO.
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Prophylaxis against infective endocarditis. NICE Clinical Guidance 64, 2008. [consultado el 15/12/2008]. Disponible en http://www.nice.org.uk/Guidance/CG64
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Prophylaxis against infective endocarditis. NICE Clinical Guidance 64, 2008. [consultado el 15/12/2008]. Disponible en http://www.nice.org.uk/Guidance/CG64
INSUFICIENCIA CARDIACA
LOS PACIENTES PRESENTAN RIESGO DE PARO CARDIORRESPIRATORIO, INFARTO AL MIOCARDIO, INFECCION, ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR O DIFICULTAD RESPIRATORIA.
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INSUFICIENCIA CARDIACA
LOS PACIENTES PUEDEN PRESENTAR HIPERTENSION. SON TRATADOS CON ANTICOAGULANTES Y DIGITALICOS (PUEDEN PRESENTAR NAUSEAS Y VOMITOS). SE DEBE REALIZAR PROFILAXIS ANTIBIOTICA (RIESGOS DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA).
ROMANELLI,H.;ADAMS,J. FUNDAMENTOS DE CIRUGIA PERIODONTAL. EL PACIENTE COMO SUJETO INTEGRAL ANAMNESIS Y EVALUACION DE ANALISIS MEDICOS.PAG.21-25/AMOLCA, VENEZUELA,1ra EDICION,2004
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El Fenmeno de la Coagulacin Sangunea Universidad Abierta Interamericana Facultad de Medicina Rosario, Santa fe, Argentina, Por Mattalia Mauro el 19 de Noviembre 2008
FACTORES DE LA COAGULACION
HAY UNA CANTIDAD DE SUSTANCIAS LLAMADAS FACTORES (V, VII, VIII, IX, X, XI, ETC.) QUE TIENEN UN PAPEL FUNDAMENTAL EN LA COAGULACIN Y QUE LA AUSENCIA, DISMINUCIN O AUMENTO DE CUALQUIERA DE ELLOS PROVOCA PATOLOGAS EN LA COAGULACIN.
El Fenmeno de la Coagulacin Sangunea Universidad Abierta Interamericana Facultad de Medicina Rosario, Santa fe, Argentina, Por Mattalia Mauro el 19 de Noviembre 2008
QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA
REPRESENTAN RIESGO DE HEMORRAGIA AL DISMINUIR EL NUMERO DE PLAQUETAS Y RIESGO DE INFECCION DEBIDO A LEUCOPENIA Y ANEMIA.
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QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA
REALIZAR UNICAMENTE TRATAMIENTOS DE EMERGENCIAS DURANTE LA QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA.
LAS CIRUGIAS DEBEN REALIZARSE CON ANTERIORIDAD. LUEGO DE LA IRRADIACION EXISTE RIESGO DE OSTEORRADIONECROSIS.
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ENDOCRINAS.
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TABAQUISMO
PRODUCE ALTERACIONES SISTEMICAS
(ALTERACION DE FRIBROBLASTOS, LINFOCITOS, MACROFAGOS, ETC)
Y ALTERACIONES
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TABAQUISMO
LOS PACIENTES FUMADORES CON ENFERMEDAD PERIODONTAL RESPONDEN EN MENOR GRADO AL Tx QUIRURGICO O NO QUIRURGICO. LA RECIDIVA ES MAS FRECUENTE EN PACIENTES FUMADORES. LUEGO DE ELIMINAR EL HABITO TABAQUICO LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO SE NORMALIZA.
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EMBARAZO
LOS PROCEDIMIENTOS DENTALES PUEDEN AFECTAR AL FETO COMO CONSECUENCIA DE LA RADIACION, FARMACOS O ESTRES. LAS PACIENTES PUEDEN PRESENTAR EPULIS Y REQUERIR Tx QUIRURGICO.
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EMBARAZO
EVITAR EL TRATAMIENTO PROGRAMADO DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DE GESTACION. EVITAR LOS FARMACOS NOCIVOS O DE ACCION DESCONOCIDA SOBRE EL FETO. TRATAR DE POSTERGAR LAS CIRUGIAS HASTA DESPUES DEL PARTO.
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ALTERACIONES RESPIRATORIAS
LOS PACIENTES CON OBSTRUCCION PULMONAR CRONICA, ENFISEMA O ASMA, PUEDEN SUFRIR HIPOXIA DURANTE EL Tx ODONTOLOGICO.
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ALTERACIONES RESPIRATORIAS
CONCURRIR A LA CITA MEDICADO, UTILIZAR EVENTUALMENTE SU MEDICACION INHALATORIA ANTES DE INICIAR LA SESION. PUEDE SEDARSE PREVIAMENTE CON DIAZEPAN POR INDICACION MEDICA. EVITAR LA ADMINISTRACION DE ACIDO ACETIL SALICILICO Y AINES. EVITAR LOS ANTIBIOTICOS MACROLIDOS (ERITROMICINA, AZITROMICINA, ESPIRAMICINA) EN PACIENTES MEDICADOS CON TEOFILINA.
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ENFERMEDADES INFECCIOSAS
EL ODONTOLOGO PUEDE CONTRAER LA ENFERMEDAD, PUEDE INFECTAR A OTROS PACIENTES Y AL PERSONAL DEL CONSULTORIO.
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ENFERMEDADES INFECCIOSAS
ANTE PACIENTES QUE PRESENTEN ENFERMEDADES SISTEMICAS INFECCIOSAS CONSULTAR CON EL MEDICO. IMPLEMENTAR MEDIDAS DE BARRERA.
ALTERACIONES NEUROLOGICAS
LOS PACIENTES CON EPILEPSIA PUEDEN PRESENTAR CONVULCIONES DURANTE LA CONSULTA, LEUCOPENIA (DISMINUCION DE LOS LEUCOCITOS) Y TROMBOCITOPENIA (DISMINUCION DE LAS PLAQUETAS) INDUCIDAS POR FARMACOS. DEBIDO AL TRATAMIENTO CON FENITOINA PODRIAN DESARROLLAR HIPERPLASIA GINGIVAL QUE PUEDE REQUERIR CIRUGIA.
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ALTERACIONES NEUROLOGICAS
ATENDER A LOS PACIENTES TRATADOS, EN CASO CONTRARIO DERIVARLOS AL MEDICO. ESTAR PREPARADO PARA TRATAR CONVULSIONES. EVITAR LA ADMINISTRACION DE ACIDO ACETILSALICILICO Y AINES EN PACIENTES MEDICADOS CON ACIDO VALPROICO. EVITAR LA ERITROMICINA EN PACIENTES MEDICADOS CON CARBAMAZEPINA.
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LOS AINES PERTENECEN AL GRUPO DE FRMACOS QUE TIENEN ACTIVIDAD ANALGSICA Y ANTIINFLAMATORIA.
SU USO PROLONGADO SE CONSIDERA UNO DE LOS FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE LESIONES GASTROINTESTINALES.
Arora, S., Harris,T., Scherer, C. Clinical Safety of a Homeopathic Preparation; Biomedical Therapy Vol. XVIII (2): 222-225 (2000)
DESEQUILIBRIO ENDOCRINO
ATENDER A LOS PACIENTES TRATADOS, EN CASO CONTRARIO DERIVARLOS AL MEDICO. EVITAR LAS SITUACIONES DE ESTRES.
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FINALIZADO
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