ESTUDIO DESCRIPTIVO DEL CONSUMO DE ALCOHOL EN LOS ADOLESCENTES DE GANDIA.

AUTORES Jlia Llorca Tauste (C.S Benissa), Antonio Martnez Sabater (Profesor Colaborador Facultad de Enfermera. Universitat de Valncia.), Mercedes Blasco Roque, Gema Escriv Aznar, Cristina Martnez Puig y Asuncin Marz Gasc ( Hospital Francesc de Borja).

INTRODUCCIN En el momento actual, el patrn de mortalidad y morbilidad en los pases desarrollados, puede deberse a la presencia de hbitos y situaciones de riesgo, que se han iniciado habitualmente en la adolescencia, entre ellas el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas ilegales (1). Actualmente, el consumo abusivo de alcohol entre los adolescentes es una realidad preocupante desde el punto de vista de la salud pblica en nuestra sociedad hoy en da (2). En Espaa, segn la encuesta ESTUDES, en 2008 las drogas ms consumidas por los estudiantes de Enseanzas Secundarias de 14 a 18 aos han sido el alcohol, el tabaco, el cannabis y los tranquilizantes o pastillas para dormir (3). El alcohol es una sustancia incolora y voltil presente en diferentes bebidas fermentadas en concentraciones variables (5-20 %), produciendo el uso continuo o frecuente induce un tipo especial de tolerancia que se atribuye al aumento de la cantidad y actividad de la enzima corporal encargada de metabolizar el alcohol (4). Su consumo tiene repercusiones a nivel psicolgico (sensacin de elevar el estado de nimo y relajar a la persona), fsico (repercusiones cardiovasculares, etc.), aumentando las

repercusiones en funcin de la dosis, pudiendo llegar al coma profundo y muerte por depresin respiratoria. El consumo crnico produce repercusiones en todos los aspectos (gastritis, cirrosis, trastornos mentales, etc.), agravndose las consecuencias en el adolescente ya que perjudica su desarrollo cerebral ocasionndole problemas de memoria y de aprendizaje, puede provocar alteraciones en el proceso del crecimiento y en el desarrollo del sistema endocrino del menor, aumenta las posibilidades de desarrollar un consumo abusivo o una dependencia de las bebidas alcohlicas en la edad

adulta y afecta a las relaciones familiares, con los compaeros y con profesores. Influye en rendimiento escolar, en las agresiones y en conductas peligrosas para su salud, es causa principal de accidentes de trfico, prcticas sexuales de riesgo, embarazos no deseados y enfermedades infecciosas (5). La adolescencia es un periodo de rpido crecimiento y de cambios fsicos y psicolgicos, se presenta como una etapa crtica para el inicio del consumo de sustancias adictivas, sustancias que puede marcar en muchos adolescentes el acceso al mundo de los adultos. Diversos autores indican que dada la preocupante problemtica social ocasionada por el consumo de alcohol en la adolescencia, y el mantenimiento de las tasas de consumo pese a la informacin recibida, se debe de plantear los motivos por los que no ha demostrado eficacia la informacin y la educacin recibida por los jvenes tratando de investigar los motivos de esta baja efectividad y cules pueden ser pautas que marquen el futuro en la educacin que nuestros jvenes deben recibir para conseguir una disminucin del consumo de alcohol y los problemas asociados a dicho consumo (6). Ha de tenerse en cuenta que durante la edad estudiantil es cuando se adquieren la mayora de los hbitos que permanecen durante la poca de adulto. No obstante, el modelo juvenil de consumo de alcohol ha adquirido caractersticas peculiares, alejadas del modelo adulto y tradicional de consumo de alcohol (6). Lo que en una primera poca (los aos setenta) fue una reaccin frente a las normas sociales: consumo de alcohol, porros, etc., va perdiendo carcter para convertirse en conductas naturales. La reunin grupal de amigos a esta edad asociado a la mayor permisividad paterna y mayor poder adquisitivo favorece el salir de copas como un valor cultural justificado por s mismo (7). Del patrn mediterrneo, caracterizado en cuanto al tipo de bebida ms consumida el vino y por la frecuencia diaria o casi diaria por el patrn anglosajn o nrdico, caracterizado por ser las bebida ms consumida la cerveza y los combinados, y el consumo en fin de semana, fuera de casa y con los amigos(8). Los diferentes patrones de consumo presentan riesgos asociados caractersticos. Los riesgos tpicos del consumo mediterrneo son los derivados del volumen de alcohol y las consecuencias del consumo crnico. El principal factor de riesgo asociado al patrn anglosajn es el derivado a la intoxicacin, junto con riesgos asociados con la violencia, los accidentes de trfico y las consecuencias agudas sobre la salud (9). Tenindose en cuenta las consecuencias negativas que conlleva el abuso del alcohol en los adolescentes y el cambio en el patrn del consumo, se debera incidir en 2

la prevencin del consumo. Diversos programas de prevencin primaria se han implantado en los centros escolares, medio adecuado para llegar a una gran mayora de jvenes. Hoy en da se sabe que estos programas pueden retrasar el inicio del consumo entre los adolescentes, aunque las reducciones iniciales no se mantengan por un largo periodo de tiempo. Los programas de prevencin inespecfica han demostrado ser efectivos en jvenes de alto riesgo, siempre y cuando se apliquen intensamente. Por todo ello, es necesario realizar una revisin de los programas de prevencin implementados actualmente desde la escuela y de su efectividad para conocer las posibles innovaciones y cambios que permitan mantener los efectos positivos a ms largo trmino (10). Para ellos es fundamental que todos los miembros de la sociedad asuman una parte de la responsabilidad social con el fin de promover el conocimiento sobre el alcohol y prevenir su mal uso. La escuela es el medio adecuado para llegar a una gran mayora de jvenes as como a sus familias (10) por ello la enfermera escolar tiene un papel importante en los programas de educacin para la salud de los nios, adolescentes y jvenes, antes de que estos tengan el primer contacto con el alcohol, debiendo de incidirse en un cambio de actitud de la sociedad orientado a un consumo responsable e inteligente de consumo de alcohol a edades tempranas. HIPOTESIS Y OBJETIVO. Previo a la implantacin de cualquier programa o proyecto se considera necesario caracterizar la poblacin a la que va destinada. Plantendonos, como hiptesis inicial que el consumo entre los adolescentes de Gandia, es similar al del resto de Espaa, tras la realizacin de una revisin de diferentes estudios epidemiolgicos. Para ello, nos planteamos como objetivo del presente estudio, valorar el patrn del consumo de bebidas alcohlicas entre los jvenes estudiantes de 4 de ESO de varios institutos de la ciudad de Gandia y las caractersticas que definen a esta poblacin y al entorno en el que se realiza el consumo. MATERIAL Y MTODOS. Vista la importancia futura del consumo de alcohol en adolescentes para su vida adulta, se ha planteado la realizacin de un estudio descriptivo transversal del consumo de alcohol en los adolescentes de la ciudad, con el fin de poder realizar un mapa de situacin que permita una posterior planificacin de actividades. En funcin de los diferentes aspectos vistos en diferentes estudios se ha elaborado una encuesta que 3

permitiera valorar aspectos sociodemogrficos (sexo, estudios de los padres, disponibilidad econmica semanal y tipo de instituto) y aspectos relacionados con el consumo (primer contacto en el consumo de alcohol, borracheras, hacer botelln y das de la semana que se consume, etc.). Para ello, se construy una encuesta con 56 preguntas con opciones mltiples. En la que se incluyeron nueve preguntas especficas respecto al consumo de alcohol, con el fin de valorar el inicio en el consumo de alcohol, el consumo semanal y el patrn de consumo. La encuesta se plante para mantener el anonimato, siendo su cumplimentacin voluntaria y autocumplimentada por el alumnado en sus aulas en presencia de un profesor/tutor, relatndose como motivo de exclusin, aquellas encuestas que no

respondieron a los aspectos sociodemogrficos. La poblacin diana escogida para realizar este estudio, han sido los adolescentes, entre 15 y 18 aos que cursan cuarto curso de la Educacin Secundaria Obligatoria en la Ciudad Ducal, tanto en colegios e institutos pblicos como concertados. Ya que, en nuestro sistema educativo espaol, la escolarizacin es obligatoria hasta los 16 aos, que coincide con la finalizacin del cuarto curso de la ESO y Siendo en esta edad cundo se tiene mayor contacto con el alcohol (segn las referencias bibliogrficas consultadas). Para averiguar el nmero de alumnos que haba escolarizados en cuarto curso de la ESO en Gandia, nos pusimos en contacto con el Departament dEducaci de

lAjuntament de Gandia, mediante contacto telefnico, visita personal y nos contestaron via email. El nmero de alumnos/as matriculados en el curso escolar 2010-2011, en cuarto curso de la ESO en la Ciudad de Gandia es de 594 alumnos. En funcin de los alumnos/as matriculados/as en la ciudad de Ganda en cuarto curso de la ESO, se ha realizado el clculo de tamao muestral con un intervalo de confianza de 95%, un ,margen de error del 5% y un nivel de heterogeneidad del 50%, dando un tamao muestral de 234 alumnos. Se visitaron todos los colegios/institutos de carcter concertado y pblico, que imparten clases de segundo ciclo de la ESO en la ciudad de Gandia. Del total del alumnado de los colegios/institutos que consintieron realizar la encuesta (391 alumnos que cumplan los criterios) se recogieron 351 encuestas, de las que 5 se excluyeron por 4

no haber rellenado las caractersticas sociodemogrficas correctamente o por errores en la cumplimentacin de la encuesta. La diferencia de 40 alumnos se debe al no encontrarse en el centro de estudios el da de la realizacin de la encuesta. PROCEDIMIENTO Se realiz una carta de presentacin para los directores/jefes de estudios de los institutos/colegios en los que se cursaba 4 curso de la ESO entregndose en tres institutos de enseanza secundaria pblicos y en siete centros privados concertados y se acord que se deba de cumplimentar en el centro escolar, en horario de tutora y que serian los profesores los encargados de pasarlos a los alumnos, con el fin de no interferir en el desarrollo normal de la docencia. La encuesta se entreg y se recogi en formato papel dentro de un sobre para facilitar en todo momento la confidencialidad y el anonimato de los alumnos que haban realizado el cuestionario. Posteriormente, se inici la entrada de los cuestionarios recogidos en formato papel a la plataforma SURVEYMONKEY. Una vez, pasados todos los cuestionarios a la plataforma (se pasaron un total de 346 encuestas) se descarg los resultados en una base datos EXCEL, que ha permitido realizar una descripcin de stos y la construccin de grficas de los resultados obtenidos. RESULTADOS Se recogieron un total de 346 encuestas, un 47,8% (166) en institutos pblicos y un 52,2% (180) en concertados. En cuanto al sexo, respondieron un total de 336, de los cuales hombres eran 130 (38,7%) y 206 eran mujeres (61,3%). En relacin a la edad, de 342 que han respondido a este tem, 41,8% (143 alumnos/as) tienen 15 aos, un 43,3% (148) de los estudiantes tiene 16 aos, de 17 aos son el 12,9% (44 estudiantes) y con 18 aos un 2,0% (7 alumnos/as) (Tabla 1). A la pregunta Has probado alguna bebida alcohlica alguna vez? Respondieron 328 encuestados, de los cules un 31,7% (104 alumnos/as) respondi cerveza (aunque fuera sin alcohol), de estos un 37.3% (57) son de institutos pblicos y un 26,6% (46) son de concertados; un 23,8% (78 estudiantes) ha probado vino, el 28,8% (44) de los alumnos del pblico y de los concertados son un 19,1% (33); el 87,2% (286) ha probado otros (dentro de este apartado se encuentra los combinados, bebidas espirituosas) de los institutos pblicos son un 86,3% (132) y de los concertados son 5

un 87,9% (152) y un 7,6% (25 alumnos) de los que respondieron nunca, de ellos un 10,5% (16) son de los institutos pblicos y un 5,2% de los concertados. En cuanto a la diferencia de sexo, respondieron 318 encuestados: un 37,5% (45) de los hombres bebi cerveza y un 27,8% de las mujeres; vino bebieron un 32,5% (39) de los hombres y un 18,2% (36) de las mujeres; los que bebieron otros un 81,7% (98) son hombres y un 90,9% (180) son mujeres y los que nunca han bebido un 10,0% (12) son hombres y un 6,1% (12) son mujeres. (Tabla 2). De los 308 encuestados que respondieron a la pregunta Con quin tomaste alcohol la primera vez?, un 76,6% (236 alumnos/as) con amigos o primos, un 20,5% (63 estudiantes) con familiares adultos, un 2,9% (9) con hermanos mayores y 8 alumnos/as con otros. Segn el tipo de colegio, respondieron 305 encuestados: de los que bebieron con hermanos mayores un 4,3% (6) son del pblico y un 1,8% (3) de concertado; con primos o amigos, el 75,9% (107) son de los institutos pblicos y un 76,8% (126) de los concertados; los que tomaron alcohol la primera vez con familiares adultos el 19,9% (28) son de colegios pblicos y el 21,3% (35) de los concertados. Segn el sexo, respondieron 299 alumnos/as: los que bebieron la primera vez con hermanos mayores un 4,4% (5) son hombres y un 2,2% (4) son mujeres; los que bebieron con primos o amigos el 73,5% (83) son hombres frente al 79,6% (148) son mujeres; los que bebieron con familiares adultos un 22,1% (25) son hombres y un 18,3% son mujeres. Con el fin de valorar, el consumo de bebidas a la semana, se preguntaba Indica qu bebidas sueles tomar durante la semana?, A esta pregunta respondieron 322 alumnos/as. Destacamos que nunca beben vino un 95,8% de los alumnos, que beben cubatas una vez a la semana un 40,7% y 10 alumnos beben ms de 6 unidades a la semana de cubatas y bebidas espirituosas (cazalla, etc.). Para saber sobre el patrn de consumo de los adolescentes, se realizaron dos preguntas; a la pregunta , A lo largo de la semana, indica normalmente qu das sueles tomar bebidas alcohlica, respondieron 324 encuestados en la que se observa claramente que a lo largo de la semana, apenas se consume alcohol y que es durante el fin de semana, mayoritariamente el sbado, cundo hay un mayor consumo de alcohol. Datos a destacar, que 97,5% (313) dice que no consume nunca alcohol un martes frente a un 23,1% (75) que nunca bebe un sbado. Durante un sbado un 42,3% (137) 6

consume alguna vez y un 10,8% (35) consume siempre. Cuatro de los alumnos dice que consume siempre durante el lunes y martes. A la pregunta Normalmente consumo bebidas alcohlicas, con con el fin de valorar con quin se produce el consumo, respondieron un total de 270 encuestados, de los que un 93,0% (251 alumnos/as) consume alcohol con los amigos, con la familia un 11,9% (32) y los que consumen alcohol solos es un 1,9% (5 estudiantes). De estos datos cabe destacar que 32 alumnos/as consumen con la familia, con lo que se demuestra la permisibilidad de los padres y que 5 alumnos/as beben solos. Analizando estos datos por sexo, respondieron 261 encuestados. Los que beben con los amigos un 94,1% (160) son mujeres y un 91,2% (83) son hombres; con la familia un 11,8% (20) son mujeres y un 11,0% (10) son hombres y de los que consumen alcohol solos 3,3% (3) eran hombres y 1,2% (2) mujeres. Si los comparamos por el tipo de colegio, respondieron 267 encuestados. Los que consumen bebidas alcohlicas con los amigos un 95,2% (139) son alumnos de colegios/institutos concertados y un 95,2% (139) a los pblicos, los que beben con la familia un 15,7% (19) son de los institutos pblicos y un 8,9% (13) son de los concertados, en cuanto a los que beben solos un 2,5% (3) son del pblico y un 1,4% (2) son del concertado. Sobre el consumo de bebidas en espacios pblicos (botelln) se realizaron dos preguntas. La primera, habitualmente quedas con los amigos para beber en espacios pblicos (botelln)?, respondieron 324 encuestados, de los cules un 51,5% (167) respondieron que no y el 48,5% (157) s que hace botelln. Por sexos, respondieron 314 alumnos/as; de los que dice no hacer botelln un 62,1% (77) son hombres y un 44,7% (85) son mujeres y de los que s realiza botelln un 55,3% (105) son mujeres frente el 37,9% (47) son hombres. Con estos datos se ve claramente que realizan ms botelln las mujeres que los hombres. Comparndolo por el tipo de colegio, respondieron 321 encuestados; un 52,7% (78) del alumnado de los institutos/colegios pblicos no hace botelln y un 51,4% (89) del pblico tampoco realiza botelln y de los que respondieron que s queda para beber en espacios pblicos un 48,6% (84 alumnos/as) corresponden al concertado frente al 47,3% (70) que son de los institutos pblicos. La segunda pregunta sobre la realizacin de botelln, con el fin de delimitar la frecuencia con que se realiza, se formula la siguiente pregunta si has contestado afirmativo en la pregunta anterior, cuntas veces haces botelln a lo largo de la 7

semana?, respondiendo 154 encuestados. Al tem una, corresponde un 89,0% (137), dos veces a la semana un 6,5% (10), tres botellones/semanales un 0,6% (1) y ms de 3 veces semanales un 3,9% (6). Destacar que 6 alumnos/as de entre 15 y 18 aos realiza ms de 3 botellones a la semana. Si lo comparamos por sexos, respondieron 150 alumnos/as, de ellos 47 eran hombres y 103 mujeres. En cuanto al tipo de colegio, respondieron 152 encuestados, 82 son de concertado y 70 del pblico. Para valorar cules eran los resultados sobre intoxicaciones etlicas los adolescentes (borracheras) tambin se formularon 2 preguntas; la primera te has emborrachado alguna vez? fue respondida por 327 estudiantes, los que nunca se han emborrachado son un 46,2% (151) y los que s lo han hecho un 53,8% (176 alumnos/as). Al valorar esta primera borrachera, destacar los porcentajes mayores de inicio en las mujeres y en colegios concertados. Y con el fin de valorar las intoxicaciones en el ltimo aos, se pregunt En el ltimo ao, Te has emborrachado alguna vez? que fue respondida por 320

alumnos/as. Con poca diferencia entre los resultados un 54,1% (173) no se ha emborrachado en el ltimo ao. Distribuidos por sexo, el 60,3% de los hombres (73 alumnos) refiere no haberse emborrachado en el ltimo ao y un 50,3% de las mujeres (95 alumnas) refiere que s se ha emborrachado en este ltimo ao y segn el tipo de colegio. Los que

respondieron que no se han emborrachado en el ltimo ao, un 55,3 (94 alumnos/as) son de colegios concertados y un 53,7% (79 alumnos/as) son de institutos pblicos y de los que si que se emborracharon corresponden un 44,7% (76 estudiantes) son de concertado y un 46,3% (68 alumnos/as) son de institutos pblicos. Con el fin de conocer la disponibilidad econmica de los estudiantes, se formul la pregunta De cunto dinero dispones cada semana para tus gastos de ocio?. Respondieron 308 alumnos/as, un 76,6% (236) dispone de menos de 20 semanales y un 2,9% (9 alumnos/as) disponen de ms de 50 semanales. Se realiz la pregunta fumas habitualmente? respondida por 288 estudiantes, de los cuales el 70,8% (204 alumnos/as) respondi a nada, 3 alumnos (1,0%) respondieron > 20 cigarrillos al da y el resto del alumnado respondi otras variables. Esta misma pregunta se compar con la pregunta has probado alguna bebida 8

alcohlica alguna vez? observamos que de los 279 encuestados que responden a esta cuestin y consume tabaco alguna vez, ninguno ha respondido que nunca haya probado alcohol. Solamente 19 alumnos/as de los 279 responde que no ha probado nunca y a su vez ha contestado que no fuma nada. Para saber sobre el consumo de otras drogas no legales, se formula la pregunta de las siguientes sustancias, nos gustara que indicaras si has probado alguna de ellas. Respondieron 325 alumnos/as. Los que nunca han consumido cocana, herona, LSD y extasis superan el 95% de los encuestados frente al 67,7% que nunca han consumido cannabis/hachs. 46 alumnos/as (14,2%) han probado en alguna ocasin

cannabis/hachs, 36 estudiantes (10,8%) consume habitualmente cannabis/hachs y 8 alumnos/as (2,5%) consume extasis habitualmente. DISCUSIN La eleccin del grupo etario para la realizacin del cuestionario, fue por un lado las caractersticas de la escolarizacin en nuestro pas (obligatoria hasta los 16 aos) y por las referencias bibliogrficas que indican que las conductas de riesgo con el

consumo de alcohol se inician habitualmente en la adolescencia (1). Al igual que en otros estudios, en nuestro grupo, el alcohol es la droga con mayor porcentaje de consumo, al igual que en diferentes estudios en nuestro pas. Los resultados de nuestro estudio es que un 93,3% ha probado alguna bebida alcohlica, un 48,6% ha fumado alguna vez y en cuanto a drogas no legales, los alumnos/as refieren haber probado alguna vez un 32,4% cannabis/hachs, un 4,8% cocana y un 3,7% extasis. Segn (11) en Huelva, el 84% manifiesta haber probado bebidas alcohlicas, un 49% ha probado el tabaco y un 18% del alumnado manifiesta haber probado algn tipo de droga no institucionalizada. En la encuesta ESTUDES los resultados que se obtuvieron fueron que un 81,2% haba tomado bebidas alcohlicas, un 44,6% tabaco y un 35,2% cannabis (3). En Cantabria, los adolescentes refiere haber probado alcohol alguna vez un 69,2%, el 44% ha fumado algn cigarrillo alguna vez y un 10,7% reconoce haber probado alguna droga no legal (12), situndose la edad de inicio de consumo en torno a los 13 aos para los varones y en 14 aos para la mujer (7)(3).Segn (11) el alcohol es una droga que casi la totalidad de los adolescentes escolarizados espaoles ha consumido alguna vez. En el estudio realizado en Huelva, de los alumnos de entre 11 a 18 aos, el 84% de los alumnos manifiestan haber probado alguna bebida alcohlica, en nuestro 9

estudio se observa que el 92,3% ha probado alguna bebida alcohlica, solo 25 alumnos se considera abstemios y en la encuesta ESTUDES de alumnos de 14 a 18 aos el 81,2% lo ha probado alguna vez (3). Los principales iniciadores en el hbito de alcohlico son los amigos seguidos de los familiares, resultados que coinciden con otros estudios, como el realizado en Santander en 2001 (12). En nuestro estudio realizado en la capital de La Safor, la mayora de los adolescentes inicia el consumo de alcohol con los amigos, un 76,6% del alumnado encuestado y un 20,5% con familiares adultos. Como comenta (13) aqu se puede apreciar la permisibilidad de la familia y la aceptacin social de la sociedad. En el estudio realizado en Tres Cantos el porcentaje llega a un 85% de los estudiantes los que consumen alcohol con los amigos (14). El consumo regular de bebidas alcohlicas durante la semana (al menos una vez a la semana), segn varios estudios ha disminuido (11) y se centra en el consumo excesivo de fin de semana (14)(12)(3). Los adolescentes que han respondido a nuestra encuesta mantienen este patrn de consumo. Este tipo de consumo podra explicar el alto nmero de episodios de embriaguez a estas edades. As en nuestra poblacin, hay que destacar que el 45,9% se ha emborrachado alguna vez, porcentaje similar al

encontrado en otros estudios, como es el caso de Tres Cantos el porcentaje era del 59,6%(14), en el estudio realizado en Cantabria, los adolescentes de 12 a 16 aos, un 24,5% declara que se haba emborrachado (12), en la encuesta estatal del Ministerio de Educacin (ESTUDES) en 2008 entre los estudiantes de 14 a 18 aos un 56,2% se haba emborrachado alguna vez en la vida (3)(15). La bebida ms consumida, difiere entre diferentes estudios. Se aprecia que los estudios realizados entre la dcada de los 90 y principios del 2000, la bebida ms consumida es el vino (14), en el ao 2001 en Santander fue el calimocho (vino y refresco) (12) y en los estudios ms recientes la bebida ms consumida durante la semana es la cerveza y los combinados durante el fin de semana (7)(3), como es el resultado de nuestro estudio. En cuanto a la realizacin de botelln, en 2008 segn la encuesta ESTUDES el 65,3% de los adolescentes consuma alcohol en espacios abiertos como plazas, calles o parques (3), en nuestro estudio un 48,5% hace habitualmente botelln y un 3,9% realiza ms de 3 a la semana.

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En relacin al consumo de alcohol con el hbito tabquico, se obtuvo como respuesta a tener en cuenta que todos los alumnos/as que mencionaban haber fumado tambin haban tenido contacto con el alcohol, la mayora de stos tambin respondi que quedaba con los amigos para beber. Estos datos son similares a los obtenidos en el estudio de Bilbao (16) que obtiene cifras de 90% entre alumnos/as que fuma y que han tenido contacto con el alcohol. Preguntamos sobre la disponibilidad de dinero semanal para ocio, la mayora dispone de menos de 20 semanales y solo 9 alumnos/as de ms de 50 de estos 6 iban a colegios concertado. En los estudios realizados en Tres Cantos y en Lugo, se encuentra que existe asociacin entre el consumo de alcohol y la mayor disponibilidad de dinero (6)(15). En relacin al sexo, en la encuesta ESTUDES del 2008 se observ un consumo ligeramente ms elevado para mujeres que para los hombres (3) al igual que en nuestro estudio que las que haban probado alguna bebida alcohlica y las que se emborrachaban eran mayoritariamente mujeres. En otros estudios es un predominio de consumo entre sexo varn (12)(10), pero en todos se coincide que a edades mayores llegan a ser similares la proporcin de escolares de ambos sexos que han consumido alguna vez alcohol, el nmero de consumidores del alcohol aumenta linealmente con la edad. Como se ha comentado en la introduccin los 3 pilares de la educacin para conseguir el objetivo mediante la prevencin, son consumo cero para los menores, disminuir el consumo de bebidas alcohlicas y borracheras en los adolescentes y tomar conciencia que si bebes no conduzcas. Debemos de informar a los ms jvenes que el consumo de alcohol favorece e incrementa el riesgo de accidentes y muertes. Lo El consumo de alcohol sigue ampliamente generalizado entre los pre-adolescentes y adolescentes espaoles. Para ello es necesario, enfatizar las medidas preventivas de las drogodependencias en los adolescentes espaoles (11). Una mencin importante, es la accesibilidad que tienen los menores a pesar de la legislacin, que parece no cumplirse, pudiendo comprar bebidas alcohlicas con toda tranquilidad, en locales pblicos y en los comercios. Factores facilitadores del consumo de alcohol en menores. 11

Confirmndose el aumento de consumo en los adolescentes, se debe de intensificar nuestros esfuerzos para identificar los factores que permitan, facilitan y favorecen el cmo poner en marcha las acciones preventivas necesarias para realizar una campaa de prevencin dirigida a aumentar los conocimientos respecto a los riesgos del consumo abusivo de alcohol en la adolescencia (2). El consumo de alcohol entre los adolescentes es difcil de evitar, pero conviene recordar que la Organizacin Mundial de la Salud recomienda un consumo cero de alcohol antes de los 18 aos debido a la inmadurez de los tejidos y el metabolismo, y que, en consecuencia, cualquier consumo en sentido estricto, podra considerarse un abuso (12). A nivel preventivo, podramos individualizar mediante la educacin sanitaria, lograr que la mayora de nios y adolescentes reconozcan el alcohol como una droga y llevar a cabo actuaciones preventivas sobre el entorno familiar trasmitiran a nios y adolescentes hbitos no consumidores de alcohol, evitando este factor de riesgo. Por otro lado, ensear habilidades que les permitiera soportar la presin social y del grupo de amigos, para conseguir un rechazo al consumo, desarrollar actividades preventivas dirigidas a modificar determinados patrones de ocio y tiempo libre, que en muchos casos determinan el consumo de alcohol. Para conseguir un buen resultado de la prevencin, tanto la familia, educadores, sanitarios y las instituciones deben de tomar conciencia del contacto precoz y abusivo del consumo actual por parte de los adolescentes en la actualidad. Se debe de analizar la influencia que el entorno y el actual estilo de vida tienen en la aparicin de este hbito no saludable y con el objetivo de disear programas especficos de educacin para la salud para disminuir el consumo. CONCLUSIN Este estudio se realiz con un objetivo, valorar el patrn del consumo de bebidas alcohlicas entre los estudiantes de 4 curso de la ESO de varios institutos de Gandia y las caractersticas que definen a esta poblacin y al entorno en el que se consume, con la finalidad de realizar posteriormente una intervencin educativa para conseguir una disminucin del consumo de alcohol y los problemas asociados Concluimos con los resultados obtenidos, que el consumo de alcohol en el adolescente es muy elevado, que es un consumo mayoritariamente de fin de semana, 12

destacando la alta prevalencia de intoxicaciones etlicas en este periodo, consumo que se realiza en lugares pblicos y con los amigos. Datos que concuerdas con otros estudios realizados en el territorio espaol. La mayor parte de estudios en los que se ha realizado un programa de promocin y prevencin en adolescentes, indica los beneficios en la intervencin precoz y a niveles iniciales del proceso educativo. El profesional de enfermera escolar, tiene una funcin importante, por una parte, en fomentar y llevar a cabo este tipo de intervenciones y programas para la salud, para promocionar unos hbitos de vida saludables con el fin de alcanzar el objetivo comn de mejorar la salud de las personas.

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BIBLIOGRAFA 1. Nebot M, Gimnez E, Ariza C, Zoa T. Tendencias en el consumo de tabaco, alcohol y cannabis en los adolescentes de Barcelona entre 1987 y 2004. 2006; 126(4). 2. Almazn Ortega R, Souza Vila E, Fernndez Soto N, Mate Snchez F. Prevalencia y patrones de consumo de alcohol en una poblacin de adolescentes. 2006; 38(08). 3. Drogas PNs. Encuesta ESTUDES. ; 2008. 4. Escohotado A. Historia General de las Drogas: Alianza; 1995. 5. Organizacin Mdica Colegial FdACmEySC. 2007. 6. Rosado Martn J, Ruz-Morote Aragn R, Alonso Fernndez J, Alonso Hernndez J. Consumo de alcohol y adolescencia: estudio epidemilogico descriptivo. 1997; 19(4). 7. Castellanos Medina A, Garca de la Concha Delgado J. Alcohol y juventud: aspectos sociolgicos. 2000; 7(2). 8. Argandoa A, Fontrodona J, Garca Lombarda P. Libro Blanco de Consumo responsable de alcohol en Espaa Navarra: IESE; 2010. 9. Salamanca L. El patrn del consumo de alcohol en los jvenes universitarios de Madrid y su relacin con los cambios de la legislacin. 2003.. 10. Jan Checa M, Fernndez Costa S, Ballestn Alastuey M, Ariza Cardenal C, Nebot Adell M. Revisin de los programas de prevencin del uso del tabaco, alcohol y otras sustancias adictivas en la escuela. 1999; 13(91). 11. Mendoza Berjano R, Batista Foguet J, Snchez Garca M. El consumo de tabaco, alcohol y otras drogas en los adolescentes escolarizados espaoles. 1998; 12(6). 12. Paniagua Repetto H, Garca Calatayud S, Castellano Barca G, Sarrall Serrano R, Redondo Figuero C. Consumo de tabaco, alcohol y drogas no legalesentre los adolescentes y relacin con los hbitos de vida y el entorno. 2001; 55(2). 13. Castillo Ot J. Valoracin de factores de riesgo del consumo de alcohol en adolescentes. 1997; 20(7). 14. Rosado Martn J, Ruz-Morote Aragn R, Alonso Fernndez J, Alonso Hernndez J. Consumo de alcohol y adolescencia: estudio epidemiolgico descriptivo. 1997; 19(4). 15. Martnez lvarez J, Garca Gonzlez J, Domingo Gutirrez M, Machn Fernndez A. Consumo de alcohol, tabaco y drogas en adolescentes. 1996; 18(7). 16. Aburto Benerrechea M, Esteban Gonzlez C, Quintana Lpez J, Bilbao Gonzlez A, Moraza Corts F, Capelastegui Saiz A. Prevalencia del consumo de tabaco en adolescentes. Influencia del entorno familiar. 2007; 66(4). 17. Brailowsky S. Las sustancias de los sueos: Neuropsicofarmacologa. 1995. 18. Drogas CcdlDdGpePns. Informe sobre Alcohol. ; 2007.

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Tabla 1 Aspectos sociodemogrficos

Tipo de colegio Edad

Pblico 47,80% Concertado 52,20% 15 aos 16 aos 17 aos 18 aos Mujeres Hombres 41,80% 43,30% 12,90% 2% 61,30% 38,70%

Sexo

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Tabla 2 Respuestas sobre el alcohol

Total TIPO DE COLEGIO Pblico Has probado alguna bebida alcohlica? Cerveza Vino Otros Nunca Con quien tomaste alcohol la primera vez? Hermanos mayores Primos o amigos Familiares adultos Normalmente consumo bebidas alcohlicas con Solo Con familia Amigos 1,9% 11,9% 93% 2,5% 15,7% 90,1% 1,4% 8,9% 95,2% 3,3% 11,0% 91,2% 1,2% 11,8% 94,1% 2,9% 76,6% 20,5% 4,3% 75,9% 19,9% 1,8% 76,8% 21,3% 4,4% 73,5% 22,1% 2,2% 79,6% 18,3% 31,7% 23,8% 87,2% 7,6% 37,3% 28,8% 86,3% 10,5% 26,6% 19,1% 87,9% 5,2% 37,5% 32,5% 81,7% 10,0% 27,8% 18,2% 90,9% 6,1% Concertado Hombre SEXO Mujer

Habitualmente, quedas con los amigos para beber en espacios pblicos ( botelln)? S No Cuntas veces a la semana haces botelln? Una Dos Tres Ms de 3 Te has emborrachado alguna vez? No Si, antes de los 13 aos Si, entre 14 y 15 aos Si, ms tarde de los 16 aos En el ltimo ao, te has emborrachado alguna vez? No Si 54,1% 45,9% 53,7% 46,3% 55,3% 44,7% 60,3% 39,7% 49,7% 50,3% 46,2% 9,8% 37,6% 6,4% 44,7% 7,3% 38,7% 9,3% 48,3% 12,1% 36,2% 3,4% 53,2% 6,5% 33,1% 7,3% 42% 11,4% 40,4% 6,2% 89% 6,5% 0,6% 3,9% 87,1% 10% 1,4% 1,4% 90,2% 3,7% 0,0% 6,1% 83,0% 10,6% 0,0% 6,4% 93,2% 2,9% 1% 2,9% 48,5% 51,5% 47,3% 52,7% 48,6% 51,4% 37,9% 62,1% 55,3% 44,7%

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