Departamento de Anatomía Normal y Medicina Legal

Facultad de Medicina - Universidad de Concepción

Imagenología del
tórax

Prof. Dra. Carmen Bücher G.

8/31/2006 CBG 1
Métodos de imagenología del tórax

Métodos radiantes:
 Radiografías simples de tórax
 Escáner (scanner, TAC o TC)
 Angiografías: por ejemplo las coronariografías
 Esofagograma baritado
 Medicina nuclear (cintigrafía, etc)

Métodos no radiantes:
 Fibroscopías
 Endoscopía digestiva alta
 Resonancia magnética (RM)
 Ecografía
 Doppler

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8/31/2006 CBG 3
 CORONARIOGRAFÍA
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 ESOFAGOGRAMA BARITADO
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 RM frontal
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8/31/2006 CBG 7
 Ecocardiografía bidimensional

Ecodoppler cardíaco

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 TC

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8/31/2006 CBG 10
8/31/2006
PET-CT
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 Radiografía de Tórax

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8/31/2006 CBG 14
8/31/2006 CBG 15
 PECTUM EXCAVATUM

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 PECTUM CARINATUM

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 DIAFRAGMA:

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8/31/2006 CBG 20
Hilios pulmonares en Rx PA:

Los hilios son esa imagen blanca deshilachada
que se extiende desde la silueta cardíaca
central hacia los campos pulmonares.
 el derecho es inferior al arco de la ácigos y posterior
a la VCS y atrio derecho.

 el izquierdo es caudal al arco aórtico y anterior a la

aorta descendente.

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8/31/2006 CBG 22
 Tórax lateral

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 ¡¡IMPORTANCIA DE LA RADIOGRAFIA
DE TORAX LATERAL !!

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Tórax de un sujeto longilíneo:

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Tórax de una persona brevilínea:

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Silueta cardíaca PA:

Lado derecho formado de

arriba abajo por:
1° Vena braquiocefálica
derecha y VCS
2° Atrio derecho
(entre ambos un ángulo
abierto)
3° Segmento terminal de la
VCI, justo medial al ángulo
cardiofrénico derecho.

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Silueta cardíaca PA (2)

Lado izquierdo:
 vasos subclavios
 botón aórtico (parte
posterior del cayado)
 ventana aorto-pulmonar
 tronco pulmonar
 ventrículo izquierdo
 ángulo cardiofrénico
izquierdo menos marcado
que el derecho.

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Silueta cardíaca L:

1° Espacio aéreo
retroesternal hacia
craneal
2° Borde anterior en
contacto con el tercio
inferior del esternón:
 ventrículo derecho y
 tracto de salida del
tronco pulmonar.
3° Borde posterior: atrio y
ventrículo izquierdo, VCI
como sombra triangular.

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8/31/2006 CBG 32
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8/31/2006 CBG 36
8/31/2006 CBG 37
8/31/2006 CBG 38
8/31/2006 CBG 39
8/31/2006 CBG 40
8/31/2006 CBG 41
 TAC

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Orientación en corte axial
Ventral o superior

Derecha Izquierda

Dorsal o posterior
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La vista es inferior, como si
miráramos al paciente desde
los pies de la cama.

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 Mediastino

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8/31/2006 CBG 46
8/31/2006 CBG 47
8/31/2006 CBG 48
8/31/2006 CBG 49
8/31/2006 CBG 50
8/31/2006 CBG 51
 Pulmones

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8/31/2006 CBG 53
8/31/2006 CBG 54
 Esquema de
los segmentos
pulmonares
en imágenes
axiales (TAC, RM)

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8/31/2006 CBG 56
Campos pulmonares

Ventana pulmón:
 Se observa trama vascular
 Cisuras son áreas lineales sin vasos
sanguíneos, a veces se observa las capas de
la pleura en estas.
 Algunos bronquios secundarios y terciarios
son visibles como estructuras negras o
radiotransparentes.

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Entonces, con calma …

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 LSD: apical, ant, post.
LSI: apicoposterior
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LSD y LSI
Cisuras mayores
LID y LII
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LMD
Lóbulo de la língula
Cisura horizontal derecha
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 Lóbulo medio der.
Lóbulos inferiores
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 2. Mediastino

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Hilios

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Mediastino

Ventana mediastino
 Campos pulmonares aparecen homogéneos
y negros
 Vasos sanguíneos aparecen radioopacos
gracias al contraste ev y la grasa mediastinal

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1a

8/31/2006 CBG 66
1b

8/31/2006 CBG 67
2a

8/31/2006 CBG 68
2b

8/31/2006 CBG 69
3a

8/31/2006 CBG 70
3b

8/31/2006 CBG 71
4a

8/31/2006 CBG 72
4b

8/31/2006 CBG 73
5a

8/31/2006 CBG 74
5b

8/31/2006 CBG 75
6a

8/31/2006 CBG 76
6b

8/31/2006 CBG 77
8/31/2006 CBG 78
8/31/2006 CBG 79
8/31/2006 CBG 80
Bibliografía complementaria:

Csillag “Atlas de anatomía humana con

imágenes médicas”, editorial Köhneman.

Ryan “Anatomía radiológica”, editorial
Marban.

Goic “Semiología médica”, capítulo de
exámenes complementarios.

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 Gracias...

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