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Paola Cariaggi
Citodiagnostica polmonare
Indagine di I livello
• Escreato
Indagine di II livello
• Broncoaspirato
• Lavaggio bronchiale
• Brushing
Tipi cellulari
Laringe
Trachea
Bronchi
Bronchioli
Dotti Alveolari
Alveoli
CITOLOGIA POLMONARE NORMALE
Tipi cellulari
Epitelio piatto
pluristratificato
Base Epiglottide
Epitelio cilindrico cigliato
+ cellule caliciformi
Bronchioli
Epitelio cubico
senza ciglia
Bronchioli Terminali
CITOLOGIA POLMONARE NORMALE
Cellule superficiali
Cellule intermedie
Talvolta cellule degli strati
profondi
Caratteristiche
Cellule mucipare
allungate
citoplasma molto chiaro
assenza di ciglia
nucleo spesso picnotico
MACROFAGI O ISTIOCITI ALVEOLARI
CARATTERISTICHE
Macrofagi
Cellule di Langhars
• nuclei ellittici con trama cromatinica pallida,
disposti a semicerchio perifericamente
• citoplasma denso con limiti ben distinti e
marcati
Presenti di solito nelle TBC e Nelle Sarcoidosi,
rari negli escreati, più facili nei broncoaspirati
ALTRI ELEMENTI CELLULARI PROVENIENTI
DAL SANGUE
Bronchiti asmatiche,
Linfociti Broncopatie di tipo allergico
Rottura di follicoli linfatici
PSEUDOCYSTI CARINI
Presenza di materiale fibrillare di aspetto a
“favo di alveare”
HERPES
Alterazione nucleari e citoplasmatiche simili
a quelle del carcinoma. Caratteri distintivi:
Nuclei a vetro smerigliato
Multinuclearità
Molding
Corpi inclusi
ALCUNI ELEMENTI NON CELLULATI
Spirali di Curschamann
Aghi di asbesto
Cellule vegetali
Residui alimentari