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Paola Cariaggi
Pap-test
Workstation
Slide processor
Seleziona come
sicuramente negativi
circa il 25% dei vetrini processati e
qualificati
NO FURTHER REVIEW
REVIEW
qualificati
REVIEW SCANT
CELLULARITY
PROCESS REVIEW non
RERUN qualificati
EMPTY
Slide Results Report(Sorted by date)
Conventional glass
Action: Review
Barcode Process Status: Scan completed
Barcode
Processed on: Adequacy: Sat
Squamous: Detected
(data) Endocervical: Detected
Infla/Obsc: < 50%
Quintile: 5th
Action: N.F.R
Barcode Process Status: Scan completed
Barcode
Neg 1° 1
Ascus-
3 3
R
As-S/
1* 4 1 6
Agus
LSIL 2 2 1* 1 6
HSIL 1 2 11 1 15
CA 1 1
TOT. 1 3 8 4 11 1 1 3 32
Pap-test esaminati
58009
35912 22097
61,9% 38,1%
Autopap Convenzionale
80 71,8 70,3
70
60
50
40
Screening
Studio
30
18,3 16,9
9,9 12,8
20
10
0
NFR Review Proc. Review
Protocollo di lettura
NFR
lettura rapida del preparato (non più di 40”)
Review
Prelievo
Cytobrush
Prelievo 360
esocervicale
180°
Prelievo
endocervicale
Previsto per il prelievo con Sure Path
Semiautomatico effettua
anche la colorazione
Semiautomatico effettua
anche la colorazione
Morfologia
Immagini di alcuni casi con Pap in
strato sottile effettuato a circa 15 gg
di distanza dal Pap convenzionale
(prima della colposcopia)
LSIL
caratteristiche cellulari
Alterazioni nucleari:
Desquamazione in cellule singole o riunite in lembi
Aumento delle dimensioni almeno 3 volte quello delle
intermedie , lieve variazione del N/C
Modeste variazioni nella forma o variazioni marcate
per fenomeni degenerativi in presenza di HPV
Ipercromasia lieve o picnosi nucleare
Cromatina distribuita regolarmente o irregolarmente
con fenomeni di bi o polinucleazione
LSIL
caratteristiche cellulari
Modificazioni citoplasmatiche:
Citoplasmi maturi delle cellule superficiali e
intermedie
Tintorialità: cianofilo eosinofilo o anfofilo
Può essere presente un evidente vacuolo
perinucleare circondato da citoplasma denso
Pap convenzionale
20x e 40x
Praticamente sovrapponibile.
Forse se sufficienti
numericamente presentano
una visibilità migliore
Problematiche
Segue
citoplasma generalmente immaturo
tenue o denso a bordi sfrangiati,
talvolta maturo e densamente
cheratinizzato
nucleoli assenti
Pap convenzionale
20x e 40x
Alterazioni nucleari
Nuclei ingranditi con notevole aumento del
rapporto N/C, irregolari e variabili nella
forma e nella dimensione.
Ipercromasia marcata con cromatina
a macchia d’inchiostro o distribuita
in ammassi irregolari
Presenza di diatesi tumorale
Pap convenzionale
20x e 40x
Modificazioni nucleari
Tradizionale al microscopio
Supportata da Focal Point
Lettura in doppio cieco (microscopio e Focal Point)
di 3000 preparati in strato sottile:
Pap-test