Sei sulla pagina 1di 9

MAPPING PASIEN RUANGAN OBSTETRI

SENIN, 5 FEBRUARI 2024

Identitas
Tgl MRS Bed DPJP Diagnosis Planning
Pasien

Ramayani
Paviliun 30 tahun dr. Mohammad Fahdhy, Post SC a/i Plasenta Previa Totalis + NH-2 Aff Infus
02/02/2024
6.2 P1A0 M.Sc, Sp.O.G Terapi Oral
91.60.18

Monitoring Vital Sign, Perdarahan


Nila Pervaginam, Tanda-tanda Inpartu dan
PE Without Severe Feature + Prev SC 1x +
Paviliun 32 tahun dr. Risman F. Kaban, Kesejahteraan Janin
03/02/2024 Gemeli + SG + KDR (35/29) mgg + PK/LL +
6.5 G2P1A0 M.Ked(OG), Sp.O.G Transfusi PRC 1 Bag (0/1)
AH/AH + Anemia (7.2)
75.07.16 Konsul Interna-HOM
Rencana SC jika target Hb > 10 gr/dl

Meldayani Aff Kateter


Prof. Dr. dr. Sarma N. Post SC a/i Gemelli + NH-1 + Post
Paviliun 20 tahun Mobilisasi
02/02/2024 Lumbanraja, M.Ked(OG), Fetoscopy Laser Coagulation + Post
6.11 P1A0 Aff Infus
Sp.O.G.Subsp. K.FM Amnioreduksi a/i Twin To Twin Syndrome
88.77.70 Terapi Oral

Monitoring Vital Sign, Perdarahan


Devia
Prev SC 1x + SG + KDR (32-33)mgg + PK/LL + Pervaginam, Tanda-tanda Inpartu dan
Paviliun 28 tahun dr. Mohammad Fahdhy,
02/02/2024 AH/AH + Gemelli (DCDA) + PPROM + Kesejahteraan Janin
6.12 G2P1A0 M.Sc, Sp.O.G
Oligohidramnion/Polihidramnion Rencana Amnioreduksi
91.60.19

Noni
Monitoring Vital Sign, UOP, Kontraksi
Paviliun 29 tahun dr. Mohammad Fahdhy, Post SC a/i Prev SC 1 x + Plasenta Previa
04/04/2024 Uterus dan Perdarahan Pervaginam
6.13 P2A0 M.Sc, Sp.O.G Totalis + LL + NH-0
Susul DL 2 jam Post Operasi
91.44.59

Monitoring Vital Sign, Tanda Tanda


Decy
PASD (PAS2) + Prev SC 1x + MG + Inpartu dan Kesejahteraan Janin
Paviliun 34 tahun dr. Mohammad Fahdhy,
01/02/2024 KDR (27-28) mgg + PK + AH + Rencana Terminasi Kehamilan Jika NICU
6.18 G3P2A0 M.Sc, Sp.O.G
Anhidramnion Tersedia
91.58.61
Persiapan darah 3 bag PRC dan 2 bag WB
Yuliati Aff Kateter
Paviliun 29 tahun dr. Risman F Kaban, Mobilisasi
03/02/2024 Post SC a/i Prev SC 1 x + Hepatitis B + NH-2
6.20 P2A0 M.Ked(OG), Sp.OG Aff Infus
91.60.36 Terapi Oral
MAPPING PASIEN PBJ RUANGAN OBSTETRI
SENIN, 5 FEBRUARI 2024

Identitas
Tgl MRS Bed DPJP Diagnosis Planning
Pasien

- - - - - -
MAPPING PASIEN RUANGAN GINEKOLOGI
SENIN, 5 FEBRUARI 2024

Identitas
Tgl MRS Bed DPJP Diagnosis Planning
Pasien

Maya
Monitoring Vital Sign, UOP dan
RA 3 50 tahun dr. Hanudse Hartono, M.Kes, Post TAH – USO a/i Adenomyosis +
04/02/2024 Perdarahan Pervaginam
2.5 P5A0 Sp.O.G, Subsp.Obginsos Kista Ovarium Kanan + H-0
Cek DL 2 jam Post Op
91.49.88
MAPPING PASIEN PBJ RUANGAN GINEKOLOGI
SENIN, 05 FEBRUARI 2024

Identitas
Tgl MRS Bed DPJP Diagnosis Planning
Pasien

Maria Agustina
Paviliun 41 tahun dr. David Luther, M.Ked(OG), Post Repair Vagina a/i Adhesi Labia
01/02/2024 PBJ
6.4 P1A0 Sp.O.G, Subsp. Urogin-Re dan Distal Vagina + H-3
91.31.71
Suryani
Paviliun 56 tahun dr. Yostoto B. Kaban, Sp.O.G, Post USO a/i Kista Ovarium Kanan +
01/02/2024 PBJ
6.14 P4A1 Subsp. F.E.R H-3
91.39.20
MAPPING PASIEN RUANGAN ONKOLOGI
SENIN, 5 FEBRUARI 2024

Identitas
Tgl MRS Bed DPJP Diagnosis Planning
Pasien

Perbaikan Keadaan Umum


Yuliani Rencana CT Scan Whole Abdomen
Paviliun 51 tahun dr. Dwi Faradina, M.Ked (OG), Ca ovarium (Komplit Kemoterapi) + with IV Contrast
01/02/2024
6.3 P1A0 Sp.O.G, Subsp.Onk Hipokalemia (2.2) + Hipoalbumin (2.1) Substitusi Albumin (0/1)
91.59.25 Substitusi Kalium (0/1)

Sariani
Rencana LSS
Paviliun 55 tahun dr. Riza Rivany, Sp.O.G, Susbp. Ca Cervix III A + Kista Ovarium Curiga
05/02/2024 (Selasa, 06/02/2024)
6.4 P4A0 Onk Ganas
Persiapan Darah 2 bag PRC 2 bag WB
91.14.76
Khairani
Dr. dr. Deri Edianto, Perbaikan Keadaan Umum
Paviliun 46 tahun
03/02/2024 M.Ked (OG), Sp.O.G, Subsp. Ca Cervix St IIIB + Anemia (7.4) Transfusi PRC 3 Bag PRC (1/3)
6.6 P4A0
Onk Cek DL 6 Jam Post Transfusi
91.53.92

Hariani AKI dd CKD + Post Nefrostomi Bilateral Perbaikan Keadaan Umum


Paviliun 31 tahun dr. Riza Rivany, Sp.O.G, (2021) + Vesico-Vaginal Fistula + Ca Nefrostomi (L) jika Hb>8
30/01/2024
6.7 P4A0 Subsp.Onk Cervix Std IVa Complete Radiasi (2022) Terapi Lain Sesuai TS Interna
87.49.83 + Anemia (7.2) + Obs Seizure Nefrologi TS Urologi dan Neurologi

Mistun Perbaikan Keadaan Umum


Dr. dr. Deri Edianto, Anemia (6.4) + Carcinoma Cervix
Paviliun 52 tahun Transfusi 4 bag PRC (2/4)
03/02/2024 M.Ked (OG), Sp.O.G, Subsp. Stadium III B + Acute Kidney Injury dd
6.8 P6A1 Cek DL 6 jam Post transfusi
Onk Chronic Kidney Disease
89.09.84 Susul Konsul TS Interna-Nefro
Perbaikan Keadaan Umum
Anemia (3.3) + Ca Vulva Recurrence +
Rosmayanti Transfusi 6 Bag PRC (3/6)
Dr. dr. Sarah Dina, Post Radikal Vulvektomi-
Paviliun 41 tahun Cek DL 6 Jam Post Transfusi
30/01/2024 M.Ked(OG), Sp.O.G, Subsp. Lymphadenektomi + Post RE 33 x +
6.9 P1A0 Perawatan luka/2 hari
Onk Post RE 25 x +
86.67.16 MRI Pelvix dengan Kontras
Post Kemo Carbo Pacli 6 siklus
(Selasa, 6 Februari 2024)
Jenita
Paviliun 45 tahun dr. Hiro. Hidaya D. Nasution Post Biopsi a/i Susp. Ca Cervix dd Monitoring Vital Sign, UOP dan
31/01/2024
6.10 P4A0 M.Ked(OG), Sp.O.G, Subsp.Onk Massa Intrauterine + H-0 Perdarahan Pervaginam
91.58.33
Lesi Multiple Vesikuler Colli Curiga
Metastasis Kulit ( SCC ) + Ca
Endometrium Recurrent on
Artina
Chemotherapy Carbopacli Siklus 2 + Perbaikan Keadaan Umum
Paviliun 51 tahun dr. Dwi Faradina, M.Ked (OG),
05/02/2024 post PSMBA ec non non variceal Transfusi 2 bag WB 2 bag PRC 2 TC
6.14 P0A0 Sp.OG, Subsp. Onk
bleeding dd variceal + post operasi Ca Cek DL 6 jam post transfusi
38.55.84
Lidah (2017) + post TAH (2020) + Post
Operasi KGB Colli (2023) + post stroke
iskemi
Demi
Paviliun 45 tahun Dr. dr. Sarah Dina, Massa Intrauterine dd Ca Rencana Kuretase Endometrium
05/02/2024
6.15 P2A0 M.Ked(OG), Sp.O.G, Subsp.Onk Endometrium dd Sarcoma Uteri (Selasa, 6 Februari 2024)
88.46.27

Perbaikan Keadaan Umum


Rosdiana
Dr. dr. Deri Edianto, HD Reguler Rabu-Sabtu
Paviliun 51 tahun Ca Cervix III C +
29/01/2024 M.Ked(OG), Sp.O.G, Terapi Lain Sesuai TS Interna-Nefro
6.16 P4A0 CKD on HD Reguler
Subsp. Onk Rencana EEG dan Head CT Scan
90.74.85
(Selasa, 6 Februari 2024)

Tumor Adnexa Padat Curiga Ganas Perbaikan Keadaan Umum


Juliyanti
dd Tumor Intraabdomen Koreksi Albumin (1/2)
Paviliun 30 tahun Dr. dr. Sarah Dina,
03/01/2024 + Efusi Pleura Bilateral + Terapi Lain Sesuai TS Interna Nefro
6.17 P1A0 M.Ked(OG), Sp.O.G, Subsp.Onk
Hipoalbumin (1.68) + Susul Konsul TS Kulit Kelamin
91.48.14
Sindrom Nefrotik

Masri Perbaikan Keadaan Umum


Dr. dr. Deri Edianto,
Paviliun 63 tahun Ca Cervix IV B + Anemia (9.8) + Transfusi 1 bag PRC (0/1)
04/02/2024 M.Ked(OG), Sp.O.G,
6.19 P4A0 Trombositopenia (107.000) Cek DL 6 jam post transfusi
Subsp. Onk
91.01.14 Rencana RE ke-3

02/02/2024 RA 2 Arini dr. Dwi Faradina, M.Ked (OG), Apatis + Kista Ovarium Curiga Ganas + Monitoring Vital Sign, Perdarahan
Stroke 35 tahun Sp.OG, Subsp. Onk Anemia (6.6) + Trombositopenia Pervaginam, Urine Output
Corner P0A1 (40.000) + Focal Onset Tonic Seizure + Susul hasil Tumor Marker
R/ MSCT Scan Whole Abdomen IV
Hemiparese Dekstra ec Stroke Iskemik
Contrast
3 86.95.32 + Hipertensi Urgency + Hipokalemia ec
Terapi lain sesuai TS Interna dan TS
low intake (2,9)
Neurologi
Jenda
Perbaikan Keadaan Umum
RA 3 45tahun dr. Hiro. Hidaya D. Nasution
31/01/2024 Anemia (5.9) + Ca Cervix IIIB Tranfusi PRC 4 Bag (3/4)
2.5 P2A0 M.Ked(OG), Sp.O.G, Subsp.Onk
Cek DL 6 jam Post Transfusi
91.37.02
Nurgayah
Post Laparatomi biopsi a/i Tumor Monitoring Vital Sign, UOP dan
RA 3 65 tahun dr. Dwi Faradina, M.Ked (OG),
04/02/2024 Padat Adnexa Bilateral Curiga Ganas + Perdarahan Pervaginam
4.6 Virgo Sp.O.G, Subsp.Onk
H-0 Susul DL 6 jam Post Op
91.21.92
MAPPING PASIEN PBJ RUANGAN ONKOLOGI
SENIN, 5 FEBRUARI 2024

Identitas
Tgl MRS Bed DPJP Diagnosis Planning
Pasien

Sumiati
RB 5 42 tahun dr. Hiro. Hidaya D. Nasution Ca Cervix IIB + Post RE 26x +
26/01/2024 PBJ
3.2 P4A0 M.Ked(OG), Sp.O.G, Subsp.Onk Trombositopenia (114.000)
91.16.11

Potrebbero piacerti anche