UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA: ANATOMA

Br: Gilberto Faria

UNIDAD: ABDOMEN

Identificar ramas de la aorta abdominal por su clasificacin y por su origen con la columna vertebral. Trayecto de la aorta abdominal: La aorta abdominal continua la aorta torcica a nivel de T12, justo por delante de la columna vertebral y a la izquierda de la vena cava inferior. Su trayecto es medial, aunque puede transcurrir en el 1/3 derecho o izquierdo de los cuerpos vertebrales. La aorta abdominal mide entre 15 a 18 cm de longitud y entre 15 y 18 mm de calibre. Ramas de la aorta abdominal: Durante su descenso se originan en ella distintas ramas, que se dividen de la siguiente manera:

Ramas anteriores, que dan lugar a las arterias diafragmticas inferiores, tambin llamadas arterias frnicas, en nmero de dos. Ramas posteriores, que producen las 8 arterias lumbares del abdomen La arteria celaca o tronco celaco, que parte de la cara anterior de la aorta entre la T12 y L1. Se divide a su vez en:

Arteria gstrica izquierda Arteria esplnica Arteria heptica comn

La arteria mesentrica superior, que tambin tiene su origen en la cara anterior de la aorta, 2 ctms por debajo del tronco celiaco a altura de L2 y se divide a su vez en:

Arteria clica derecha superior e inferior Arterias ileares Arterias yeyunales Arterias pancreaticoduodenales inferiores Arteria clica media Arteria ileoclica

Las arterias renales, una de cada lado de la aorta a la altura de la mitad superior del cuerpo de la vrtebra L2. Las arterias capsulares medias, llamadas as por irrigar a las glndulas suprarrenales.

Las arterias gonadales (testicular u ovrica); suelen tener su origen un poco a la izquierda de la lnea media de la aorta, a unos 5 cm de la bifurcacin artica. La arteria mesentrica inferior, que se divide a su vez en:

Arteria clica izquierda Arterias sigmoideas Arteria rectal superior (tradicionalmente hemorroidal superior) Gstrica izquierda

Arterias frnicas (Suprarrenales inferiores): Son dos una derecha y otra izquierda, se originan en la cara anterior de la aorta, debajo del hiato artico del diafragma. Oblicuas hacia arriba y lateralmente, aplicadas contra la cara inferior del diafragma. En su trayecto, cada arteria emite la arteria suprarrenal superior [Capsular superior], destinada a la glndula suprarrenal correspondiente.

Contenido visceral de cada una de las nueve regiones abdominales: Hipocondrio derecho: lbulo heptico derecho, vescula biliar, parte del rin derecho, glndula suprarrenal, ngulo heptico del colon. Epigastrio: estmago, duodeno, pncreas, parte del hgado, aorta (Abdominal), vena cava inferior. Hipocondrio izquierdo: bazo, cola del pncreas, ngulo esplnico del colon, polo superior del rin izquierdo, glndula suprarrenal. Flanco derecho: parte del rin derecho y del colon ascendente. Regin umbilical: porcin inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava inferior. Flanco izquierdo: parte del rin izquierdo y del colon descendente. Regin ilaca derecha: ciego, apndice, extremo inferior del leon, ovario, desembocadura del urter, canal inguinal. Regin del hipogastrio o suprapbica: tero, vejiga, colon sigmoides. Regin ilaca izquierda: colon sigmoides, ovario, desembocadura del urter, canal inguinal.

Inervacin e irrigacin de la pared antero lateral del abdomen: Inervacin de los msculos de la pared abdominal: la proporcionan los seis ltimos nervios intercostales y los nervios iliohipogstrico e ilioinguinal, estos dos ltimos provienen del plexo lumbar. Irrigacin de la pared abdominal: Tres orgenes arteriales aseguran la nutricin de los msculos abdominales: A. De las seis ltimas arterias intercostales para la parte superior. B. De las arterias lumbares para la parte posterior C. De la arteria epigstrica inferior, anastomosada con la arteria epigstrica superior, en el musculo recto del abdomen. Las venas dispuestas como las arterias, pueden establecer una va anastomtica entre los sistemas cava superior e inferior.

Conducto inguinal: Anillos, paredes y contenido. Orificios: profundo: limitado por los vasos epigstricos. el tendn conjunto de insercin de los msculos transverso y del oblicuo mayor, el ligamento en "S" de hesselbach y por debajo el anillo crural superficial: formado por los tres pilares tendinosos de insercin del M. Oblicuo mayor, pilares internos, pilares externos y el posterior que se cruza para formar parte del anillo homologo del lado opuesto. Limites: Superior: es el tendn conjunto. Inferior: arcada crural, engrosamiento dependiente de la aponeurosis del oblicuo Anterior: aponeurosis del M Oblicuo Mayor Posterior: una aponeurosis que tapiza por detrs al musculo Transverso llamada " fascia transversalis". Reforzada por el ligamento en "S" de Hesselbach por fuera y el ligamento de Henle por dentro. Contenidos: masculino: cordn espermtico: conducto deferente, arteria deferencial, arteria funicular, arteria espermtica, plexo venoso de santorini, vasos linfticos, ramas genitales de los nervios abdominogenitales, y del nervio genitocrural femenino: ligamento Redondo del tero ( con plexo arterial y venoso), ramas genitales de los nervios abdominogenitales, y del nervio genitocrural.