Sei sulla pagina 1di 4

En cualquier situacin se requiere una justificacin tica de por qu una cierta distribucin constituye una inequidad.

Por un lado, como hemos sealado antes, enfocar exclusivamente el

debate sobre la equidad en el tema del acceso a los servicios de salud resulta insuficiente para reducir las

disparidades en la situacin de salud entre los grupos socioeconmicos ms desfavorecidos.

Esta es la conclusin a la que se llega en los Informes Black y Acheson del Reino Unido, los cuales examinaron el sistema britnico de atencin de salud, ejemplo de cobertura universal en salud, determinando que por la va de la universalidad de acceso a los servicios de atencin no se haban superado las grandes disparidades en condiciones de salud entre los diferentes grupos socioeconmicos, y que incluso, stas haban aumentado. Como ya hemos visto, muchos otros sectores y aspectos de la vida afectan el estado de salud, incluyendo las condiciones de vida, las condiciones de trabajo, los temas ambientales como la calidad del aire, el nivel de educacin y el acceso a la participacin cultural, social y poltica.

Por ello, es necesario que el sector salud reconozca la importancia de otros sectores para determinar la salud y desarrollar mecanismos

eficaces para su incorporacin en una estrategia de equidad en salud. Si el concepto de equidad de salud se ampla para incluir las disparidades en los resultados de salud, se hace necesario medir la situacin de salud

directamente e incorporar el anlisis del acceso a otros servicios bsicos y el grado de satisfaccin de otras necesidades

bsicas.

La expansin de un enfoque de servicios de salud hacia un enfoque de resultados de salud implica reconocer que la gente no se enferma aleatoriamente, sino con relacin a sus contextos de vida, trabajo, ambiente, sociales y polticos as como con respecto a los factores biolgicos y ambientales que estn distribuidos en forma desigual en la poblacin. Este concepto ms amplio es tambin mucho ms conducente a considerar el mejoramiento de la situacin de salud como parte del mbito mayor del desarrollo humano.

Como ejemplos recientes de esta posicin: el gobierno del Reino Unido ha asumido la postura poltica de que todas las diferencias en salud entre los grupos ms favorecidos y los menos favorecidos en los diferentes grupos socioeconmicos constituyen inequidades en salud, basado en el amplio concepto de equidad en salud desarrollado por Margaret Whitehead y adoptado por EURO/OMS. Igualmente, la Administracin actual de Estados Unidos se ha propuesto alcanzar el 100% de acceso a los servicios y eliminar las disparidades en salud por grupo tnico, gnero y nivel socioeconmico en los prximos diez aos.

La

autora

britnica

Margaret

Whitehead define las inequidades en salud como las diferencias en salud que no solo son

innecesarias y evitables sino que, adems, se e consideran injustas. incorrectas

Whitehead pasa a especificar que existen siete determinantes de disparidades en salud que pueden ser identificadas: Variacin biolgica natural. Comportamiento perjudicial para la salud que se elija libremente

(deportes, pasatiempos, abuso de sustancias). Ventaja transitoria en condiciones de salud de un grupo sobre el otro causada por la adopcin temprana de una conducta que mejora la salud, siempre y cuando los otros grupos tengan iguales medios para adoptarla en poco tiempo. Comportamiento perjudicial para la salud en el cual la libertad de escogencia o el grado de preferencia est severamente restringido.

Exposicin de vida y

a de y

condiciones trabajos estresantes. salud

insalubres

Acceso inadecuado a la esencial y a otros

servicios bsicos.

Seleccin social

natural

movilidad

relacionada

con la salud (descenso en la escala socioeconmica de la

gente enferma).

Potrebbero piacerti anche