HISTOLOGIA DE GLANDULAS SUPRARRENALES Las glndulas suprarrenales se localizan en los polos superiores de los riones y combinan dos sistemas

endocrinos distintos en un solo rgano. Son glndulas de forma triangular ubicadas en la parte superior de los riones. La parte externa de la glndula suprarrenal se denomina corteza y produce hormonas esteroides como cortisol, aldosterona y testosterona. La parte interna de la glndula se denomina mdula y produce epinefrina y norepinefrina, que frecuentemente se denominan adrenalina y noradrenalina. Corteza suprarrenal: La corteza suprarrenal, porcin externa de la glndula suprarrenal en el adulto, esta formada por tres zonas distintas: 1.Zona glomerular 2. Zona fasciculada 3. Zona reticular Las tres zonas estn rodeadas por fuera por una fina capsula fibrosa y por dentro la medula suprarrenal. La zona glomerular externa sintetiza y segrega mineralocorticoides, sobre todo aldosterona y desoxicorticosterona. La zona glomerular es la fina zona subcapsular de la corteza suprarrenal que se funde imperceptiblemente en su superficie interna con la zona fasciculada media. No siempre forma una capa continua, sino una distribucin parcheada. La zona fasciculada media secreta glucocorticoides, principalmente cortisol y corticosterona , asi como pequeas cantidades de esteroide androgenico dehidroepiandrosterona (DH). La zona fasciculada ocupa la mayor parte de la corteza suprarrenal y esta formada por grandes clulas rectangulares con citoplasma claro y poco tedo o finamente vacuolado por acumulo intracitoplasmtico de gotitas lipidias que contienen colesterol y lpidos intermediarios, adems de glucocorticoides sintetizados. La zona reticular interna produce esteroides androgenicos y algunos glucocorticoides, pero solo en pequea cantidad. Esta zona interna de la corteza suprarrenal es ms delgada que la zona fasciculada, pero ms gruesa que la zona glomerular. Esta formada por clulas con citoplasma eosinofilo, organizadas en una red de agrupamientos y columnas interconectados, con una red capilar muy prxima a las membranas celulares. Ultraestructuralmente, las clulas poseen abundante retculo endoplasmatico liso y agregados irregulares electrondensos de lipofuscina, asi como lisosomas y mitocondrias ovaladas o alargadas con crestas tubulares similares a las que se observan en la zona fasciculada. Medula suprarrenal La medula suprarrenal, en el centro de la glndula suprarrenal, est rodeada por la corteza. La mdula suprarrenal deriva de la cresta neural y forma parte del sistema neuroendocrino. Segrega adrenalina, noradrenalina y pptidos asociados como encefalinas. La sntesis de adrenalina y noradrenalina es controlada por ramas nerviosas simpaticas y parasimpticas presentes en la glandula.

Las clulas de la medula suprarrenal presentan ncleos grandes, generalmente claros y su citoplasma es finamente granuloso, tindose de color morado. Suelen ser de forma polidrica, dispuestas en agregados, cordones o columnas y estn rodeadas por una rica red capilar. Ultraestructuralmente, las clulas de la mdula suprarrenal contienen grnulos neuroendocrinos de tamao y aspecto variables. Las clulas secretoras de adrenalina poseen pequeos granuloso neuroendocrinos esfericos, ocupados casi totalmente por un material electrodenso irregular y a menudo angulado. Las clulas secretoras de noradrenalina poseen granulos neuroendocrinos mayores, con una capa transparente a los electrones ms marcada por dentro de la membrana y un material electrodenso irregular y a menudo angulado. Las clulas de la medula suprarrenal sintetizan y almacenan sus hormonas peptidicas respectivas, liberndolas normalmente solo en pequeas cantidades, aunque en periodos de estrs agudo o excitacin se segregan cantidades mayores bajo influencia del SNA. Debido al elevado contenido en catecolaminas, las clulas de la mdula suprarrenal presentan un color pardo intenso tras su exposicin al aire o a otro agente oxidante potente, como el dicromato potsico, debido a la formacin de pigmento pardo al oxidarse las aminas. A esto se le debe el nombre de clulas cromafines. Las glndulas suprarrenales poseen abundante irrigacin arterial , que forma un plexo arterial de arterias capsulares en su superficie. De estas arterias derivan dos tipos de vasos : arteriolas corticales y arteriolas medulares, que llevan sangre a la corteza y a la mdula respectivamente, aunque existe comunicacin entre los dos sistemas en la interfase entre corteza y medula.