Mtodo del calendario o del Ritmo o Ogino-Knauss .

El mtodo natural ms antiguo que se conoce es el Ogino-Knauss o Mtodo del Ritmo o Calendario. La primera forma de Planificacin Natural de la Familia fundamentado en la abstinencia peridica fue el Ritmo de Calendario. Este mtodo se us durante la dcada de 1930; el mtodo tena un ndice de efectividad parecido al de los mtodos artificiales (o de contencin) disponibles entonces - condones y diafragmas. Consiste en abstenerse de realizar el coito durante los das que preceden y siguen a la ovulacin. Aparte de que esto ya condiciona la espontaneidad de nuestra sexualidad, para hacerlo bien hay que efectuar una serie de clculos muy complicados para determinar cules son esos das. Para practicarlo correctamente tienes que apuntar por lo menos durante doce meses las fechas de tu ciclo menstrual. Que permite obtener, mediante clculos matemticos, los das de fertilidad de la pareja teniendo en cuenta que la mujer ovala slo una vez al mes a los 14 das antes de la prxima menstruacin y que el vulo vive 48 horas despus de la ovulacin y el espermatozoide 72 horas despus de la eyaculacin. Este mtodo slo pueden utilizarlo aquellas mujeres con ciclos menstruales muy regulares (28 a 30 das). Dado que en ciclos regulares la ovulacin se presenta entre el da14 y 15 del ciclo y el ritmo consiste en abstenerse de relaciones sexuales durante los das frtiles (4 das antes y 4 das despus de la ovulacin). El ritmo no es muy recomendado porque de que limita mucho la espontaneidad sexual, se deben hacer clculos un tanto complicados. Cuando los ciclos son regulares el mtodo es til, pero, dadas las frecuentes irregularidades, el mtodo tiene numerosos fallos que generalmente se producen porque el tiempo entre la menstruacin anterior y la ovulacin depende de la hipfisis y ella a su vez del hipotlamo y ste de la corteza cerebral, de manera que cualquier stress es capaz de producir que la ovulacin se atrase o adelante, no as la segunda fase del ciclo que siempre es regular para cada mujer en aproximadamente dos semanas entre la ovulacin y la siguiente menstruacin. No es aplicable a mujeres con ciclos irregulares o en aquellas cuyo ciclo largo excede 10 das al corto. Para usar el mtodo se anota el primer da de la regla como da 1 y el da anterior al inicio de la siguiente como ltimo da del ciclo. Despus de 12 ciclos puedes empezar los clculos. Cuenta el nmero de das del ciclo ms corto y el del ms largo. Resta 18 del nmero de das del ciclo ms corto. Esto te dar el nmero del primer da en que existe riesgo de embarazo. Resta 11 del nmero de das del ciclo ms largo. As hallars el nmero del ltimo da con riesgo de embarazo; el perodo comprendido entre estos dos das perodo frtil y, por tanto, no debes realizar ningn coito si no quieres quedar embarazada. Contina anotando tu ciclo cada mes y sigue los clculos con base, siempre, a los ltimos doce ciclos anotados. Los clculos se hacen tomando en cuenta los 12 ciclos anteriores, se restan 19 das al ciclo ms corto y 11 al ms largo, sera la frmula C - 19 y L - 11.

Ejemplo1, supongamos que los 12 ciclos anteriores fueron de 28, 27, 31, 32, 28, 30, 29, 32, 30, 28, 32 y 28 das. El ms corto es de 27 das y el ms largo de 32. Entonces tenemos 27 - 19 = 8 y 32 - 11 = 21, de forma que por este mtodo la pareja seria frtil del da 8 al 21 y si desea posponer el embarazo puede tener relaciones desde el primer da de la menstruacin hasta el 8vo, y a partir del 8vo. debe guardar abstinencia sexual hasta el 21, a partir del cual puede reanudar las relaciones. Ejemplo2 26 das del ciclo corto - 18 das = 8 das 30 das del ciclo largo - 11 das = 19 das Los das frtiles corresponden al perodo comprendido entre el da 8 y el 19 del ciclo menstrual, en los que no se pueden tener relaciones.

CUADRO 1. COMO CALCULAR EL INTERVALO FERTIL Si su ciclo Su primer Si su ciclo Su ultimo mas corto dia frtil mas largo dia frtil es es es es (N de (N de das) das)
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 3er dia 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 10 dia 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Se deben considerar los siguientes aspectos: Requiere registrar los periodos menstruales para realizar l calculo(mnimo 6 consecutivos). El periodo correspondiente al ciclo menstrual en que no se pueden tener relaciones se denomina periodo frtil. Tener en cuenta que l vulo puede ser fecundado 12 a 24 horas de sucedido la ovulacin. Pero el espermatozoide tiene una viabilidad de 48 a 72 horas. Es aplicable solo para mujeres con periodos regulares. Referenciar siempre como el primer da del ciclo menstrual el da que inicia la menstruacin. FORMULA:

Restar 18 das al ciclo mas corto para obtener el primer da de Fertilidad. Restar 11 das al ciclo mas largo para calcular el ltimo da de fertilidad
Desventajas

Existe una alta tasa de fallas. Este mtodo tiene un ndice de seguridad de slo un 64%. No protege de E.T.S. y SIDA.

COITO INTERRUPTUS.
El coitus interruptus o coito interrumpido, tambin conocido como retirada o marcha atrs, es un mtodo de contracepcin en el cual una pareja tiene relaciones sexuales, pero el pene es retirado prematuramente y el semen es eyaculado fuera de la vagina. El uso de ste mtodo est documentado desde hace al menos 2000 aos, y se estima que fue usado por 38 millones de parejas en todo el mundo en 1991.1 Este mtodo, por s solo, es poco fiable porque el lquido preseminal, que es secretado por las glndulas de Cowperpara lubricar la uretra tras la ereccin, puede contener espermatozoides que pueden provocar un embarazo. Desde diversas autoridades sanitarias se advierte de la baja o nula eficacia de esta prctica como mtodo anticonceptivo, as como de que tampoco protege frente a infecciones de transmisin sexual

EFICACIA
Segn estudios realizados, los ndices de embarazos no deseados observados en parejas que usaron la retirada como mtodo anticonceptivo fueron, dependiendo de la poblacin estudiada, de entre un 15 y 28%. En comparacin, en parejas que usaron la pldora anticonceptiva como mtodo anticonceptivo se observ, incluyendo el uso incorrecto, un porcentaje de fallo de entre el 2 y el 8%,mientras que con el dispositivo intrauterino (DIU) se observ un ndice de fallo del 0,8%. Segn Kippley en las parejas que usaronpreservativo, incluyendo usos incorrectos del profilctico, se produjo un ndice de fallo de 10-18%.

Segn algunos estudios, en las parejas que usan la retirada correctamente en cada acto sexual, se estima que el ndice de fallo podra ser del 4%. En comparacin, se calcula que los anticonceptivos orales tienen un ndice de fallo, cuando son usados de manera ideal, de un 0,3%. Igualmente, se estima un 0,6% en el DIU y un 2% en el preservativo. La principal causa de fallo del mtodo de la retirada es la falta de autocontrol de aquellos que lo usan. El mal momento de retirada puede ocasionar semen en la vulva, el cual puede fcilmente migrar al tracto reproductivo femenino. Algunos mdicos ven a la retirada como un mtodo anticonceptivo ineficaz. Se ha sugerido que el fluido preeyaculatorio ("fluidos de Cowper") emitido por el pene previo a la eyaculacin contiene espermatozoides, los cuales fcilmente pasaran al tracto genital. Sin embargo, varios estudios menores han fallado al intentar encontrar espermatozoides viables en el fluido. VENTAJAS Las ventajas del coitus interruptus es que puede ser usado por gente que tiene objeciones o que no tiene acceso a otras formas de contracepccin. Algunos hombres lo prefieren para evitar cualquier posibilidad de efectos adversos de contraceptivos hormonales en sus parejas. Algunas mujeres tambin prefieren este mtodo sobre la contracepcin hormonal para revertir efectos adversos, tales como depresin, cambios de humor, sequedad vaginal, disminucin de la libido y cefaleas, entre otros. No tiene costos monetariosdirectos, no necesita aparatos especiales, no tiene efectos colaterales fsicos, puede ser practicado sin prescripcin mdica y no tiene barreras para la estimulacin. DESVENTAJAS Comparadas con los mtodos comunes reversibles, DIU, contraceptivos hormonales, y preservativos masculinos, el coitus interruptuses el menos efectivo en prevenir el embarazo.5 Como resultado, es tambin de menor coste/eficacia que muchos mtodos ms efectivos, pues aunque el mtodo en s no tiene costo alguno, los usuarios se enfrentan al gasto de un potencial embarazo ynacimiento. El mtodo es totalmente ineficaz en prevenir infecciones de transmisin sexual como el VIH, ya que el lquido preeyaculado puede contener virus o bacterias que pueden infectar a la pareja al entrar en contacto con las mucosas. En algunas enfermedades, una reduccin del fluido corporal intercambiados durante la relacin sexual, puede reducir la probabilidad de enfermedad de transmisin sexual, comparado a usar ningn mtodo debido al menor nmero de patgenos presentes. El mtodo puede ser difcil de usar para algunas parejas. La interrupcin del acto sexual puede dejar a algunas parejas frustradas o insatisfechas.