DOMANDA DI ISCRIZ, ASS. SPORTIVA DILETTANTISTICA ~ GINNASTICA RITMICA ATELLANA ANNO 2023-2024 GENITORE Ifa sottoseritto/a nato/a .. GINNASTA, Nataa CODICE FISCALE RESIDENTE A... (CHIEDE DI AMMETTERE LA FIGLIA MINORE come socio alle attivita. sportiva delfAssociazione sportiva difettantistica per fo svoigimento e il raggiungimento degli scopi primari della stessa attendendosi allo statuto sociale e alle deliberazioni degli organi social. Dichiara di aver preso visione delio Statuto , del Regolamento, accettare fe condizioni assicurative legate al tesseramento e di _accettarne integralmente il contenuto ai sensi dellart. 51 comma 12 2 della legge 289 del 27 dicembre 2002 . Ricewuta Vinformativa sul'wtiizzarione dei dati personali ai sensi deliart 13 del dect Legis N° 96/2003 consente al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statuari. Consente anche che i dati riguardanti fiscrizione siano comunicati agli enti sportivicon cui fassociazione collabora e da questi trattati nella ‘misura necessaria per fadempimento di obblighi previst dalla fegge © dalle normative statutarie. Esente da bollo assoluto~ art. 7~ Tabella ~allegato 8 D.PR 26.10.1972 n° 642 aii aD oa J, FIRMA LEGGIBILE ..... Sper imino firma del genitore) CONSENSO AL TRATTAMENTO DE! DATI PERSONAL! RIGUARDANTI L’ASSOCIAZIONE SPORTIVA/SOCIO Con la presente consento e dichiaro di aver ricevuto Tinformativa sul diritti connessi al trattamento dei miei dati ‘personal e del ovinore da parte delfasceciazione, trattamentc finalzzate alla gertione del capporte accociative © all'adempimento di ogni obbligo di legge. Presto pertanto il consenso al trattamento det miei dati per le finalta sopra descritte ai sensi della legge sulla privacy. AUTORIZZAZIONE ALL’UTIIZZO DELU'AMAGINE CCon Ia presente esprimo inoltre il mio consenso alla pubblicazione, in qualsiasi forma, di immagini che ritraggono me © il minore nello svoigimento delle attivita associative, purché la pubblicazione non awenga per perseguire finalta di natura economica. —inicentlllncais FIRMA LEGGIBILE...DICHIARO Di presentare domanda di iscrizione di mia figia come socio alla ASD Ginnastica Ritmica Atellana per la frequenza elle stivish oi ginnastica Diallegare alla presente certificato dl idoneita fisica alla pratica sportiva agonistica e non agonistica Dichiaro inoltre di aver preso visione e di accettare jl regolamento e le condizioni assicurative previste dalla associazione affiliate alle FG} e agli enti di promozione sportivs Libertas ed Endas “ fascia base” attestando che fe Notizie anagrafiche sopra riportate corrispondano al vero. Diessere consapevole e diessere stato edotto sulle norme del tesseramento degli enti di promozione. Delego 7 segreterio © vice presidente della associatione Ginnastica ritmica oteflane 2 portecipere afl riunione det soci sia ordinarie che straordinarie per approvare bilancio e varie. Di autorizzare la ASD Ginnastica Ritmica Atellana al trattamento dei dati personali e all'utilizze delle immagini videofotogratiche del more (di cul esercito's patra podests} come indicate sopre: Dati personal : \Veutorizzazione si intende, a norma deli legge 675/96, per atti delta societa sportiva/ e 0 di suo sponsor. Diritei di immagine : Lautorizzazione si riferisce ad immagini riprese nel corso di attivita svolte dalla associazione sportiva o alle quali essa partecipa 0 in situazioni concordate con ia associazione sportiva, con uno sponsor per uso esclusivemente di promozione delle attivit delle associazioni sportive e/o dei propri sponsor. Dispenso pertanto Futilizzatore det diriti di immagine suindicato da qualsiasi onere presente e futuro. Sant’arpino li * Nel caso di atleta minore firma dic ‘esercita la patria podestaINFORMATIVA GDPR (in materia privacy axed GDPR ~ Regolamento UE ® 67972016, Cami poses La fmmimne coe ASD imac Ritaica Audlos in qth dt Tiare Masponssbi. tar 1 Suc di personal, ientiicatnd a zi 2 ‘clansgri, a sensi del arhcolo 13 del GDPR, cn le modaliti cle precauzion apyresso ict: Figure che intervengono nel trattamento Interemato (Cott che conse | prope dati peseal ed al quate a presente infomativa é vol) Tralee del tiamentn (ASD gimasion mic sillana che racsogl i dai elo labora rcv 0 wasn). ‘Modalta d tratamento Laraocots ed ttiamento dei Suoi dati personal avrano luge, dope il Suoconsens. I tattamento pots avvenire anche con aus di ‘mezz carace eionis,ifematico ia web pr le opeazin nda dal’. $ del Coice «dal at. 4.2 del GDPR qu: episrazion, “rpanirrarone, conulazion,eahorzione, modiicarioe.estarone. tins commicaione sancelliope ‘Final dl trattamento, TT tatament, a seguto del Suo comsens, & Finalizzto alls gentione dlls Sua vchiests di ammlsione a Socio dellASD girmasicaritica tllanacosl come previo dello Stata delle, all precipazione alle aivih propose, ed al Suoteseramento a Ent di Promozione ‘Sportiva Farsi del CONT non allinsenmento nel Regio CON. par il ounossiento a ai sporti dla. AlVirizz0 il, oe mia soe bien denne, ars ae cc ee eae alla gestae del toner sess, 10 capes ‘emmcariom per leanne soe con TASD punasticn namics eefioe| Obbligaoriets det cafevimente ‘ecnfermens Sncecssano od blair per Se ute Said 28 impo compris mmpoesitits dy deie a ASD. werent ob ae ete Regia COP, ‘Comunicazlone del dati {at de Lot Vora wren nai tai» somunia. por le Gini indicate del rate, al ASC — Kate di Promasiame Spoctica sewweeritn dl CONL « cenit ques 4 COM Seri SpA « Cant Sp-A. ke Gait ational consequent df tse. i “Sst egrunno in pena sonoma tn quali di Responsbil del ttamento per i rispeliviadempient di competenza,Inle i dati sts, ‘hist, sri eamunicat a Pabbilche Amminisrazioni per fn lease ane madi comer acne dl el [Ga pesonall sano conrerva, dal Titolar del ratamento, su supporto cartaco , press local di A.D. ginasticn sitmica stella Perle J comervasione de dat 1 Say dt rane comers por prado proviso dala aorta epee CONT roves ae terme, pen saan ara le roteti peril period previa lle normative dogg, ea eine tat, et dt neeraeate (Com meetin tao, eine ASD gions soca se Taw del atten, sate cena # pone tm, pat ‘omoncere | Sook di pecan possess See, redeme a modi, Ye retin oa israrhme. Inde por competath aggiomat 0 Tichiadere copia. Eventual richeste di copie su supporto cartaczo non riizatepresso In soe dell Ente saranno sogete« cntibuto ypese di ‘ani Ptr inl, con le stesse medal, revocar i ensense pers al tratamenta di tuto parte de dati, chiedem Invi ez da Lei indicat, Pou propre reckmial Garante pr precios dei dt parse unio tense volt i Su rit, ‘Modalits di controll Vero post in essere control i sicrezz fanzioali i ambit informatio e web mesiant: 1 Casual e cist dg cei mada ID Pasonoed dive diversi 2 Ceti dl Frstarents con maietoee © partzitr Se FECES, 3 Sistema di prteziene da Malware, 4 Minimizaione det dat att Conservazione di support carta hgh rset ed acess solo «personae inact * Censeracione de supper fis del sever ia nog protetio e Backup de: dat Spa de coma acre eae atoms de it percoa| ‘Verano preispot contl oginiraiv meant ypeienFonmarione Jel personae che abs acess wd personal otro Fa i rier(CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DAT! PERSONALI Ssommosertto__C__—iettaFinormata che precede, acconsente at ‘rattamento dei propri dati personal nelle modaliae per le Wnalta descrttenellinformativa che precede. Data, Firma del dichiarante, LIBERATORIA Modulo standard i autocertfcazione per minor (art.2 legge 08/01/1968 n 15 come modificato dalf'art3 comma 10, legge 25/05/1997 n 127 e successive modifiche) Consapevole della responsabilts che si assume e delle sanzion| stabilte dalla legge ‘nel confront dl chi attesta il flso e dell sanzioniprevste dalart 26 della Legge 15/68 Wa sottoseritto Dicrara in quaeta padee 0 madce udore dela mince EAUTORIZA 2 ‘iscriione aif ssociatione sportiva ginnastce siteice atelana, consapevote dele atts svoite dala stessa e 2 perfetta conoscenza dei regofamenti emanatidafC.<.A. in vigore per T anno . 2) Lapartecipatione alle manifestazion| organizate da A.D. ginnastica ritmica atellana durante fanno nei ‘palazzeti sport su tutto i teritorio nazionale. AUTORIZA asd ginnastica ritmica atellana alfutiizo immagini video o fotografiche del suddetto/a minorenne effettuate nelambito delle inllative proposte dallassociazione anche quelle manifestazionl e gare disputate presso palazzett sportvi su ‘tutto I terrtorionazionale _AUTORZA ta pubtlicasone delle immagini su gimastica remica wellona af acconsento 2 che tlt immagini possano verre trasmesse via web, ACCONSENTE che , per eventual esigenze tecniche,siano apportate modifche delle immagini iguardant il minore e do it mio leno consenso ala loro pubblicavione. SOLLEVA responsabif delasd ginnastca ritmica atelana da ogniincombenza economica e da ogni responsabitainerente un uso scorretto, da parte degli utenti del sito o di teri, delle foto forite. Con questa theratoria aed ginnastica ctmice atellana viene wollevata da ogni ceeponcabilita diretta o indiretta inerente idanoi aI mio patrimonio od aks immagine delta ma tutetatof, Presa vsione del dominio internet nel suo complesso e posta particolare attenzione alle pagine relative alla pubblicazione di _materiatefotografico, fo rttengo rspondente ale mie aypettative nella forma, nei contenu, nella struttura tecnica, nel supporto e ei grado di scare. Dichiaro che ogni azione in qui svolta dai responsabil delfassocianione gode de mio pieno consenso.DICHIARAZIONE SCARICO RESPONSABILITA’ Dichiaro e riconosco, per me e per ogni proprio eventuale avente causa o ditto, quanto segue nei confronti dei Associazione ginnastica sitmica atellana: ‘A) Di aver preso perfetta conoscenza dei regolamenti emanati dal consiglio delf Associazione atellana e di impegnarmi a rispettarne le regole; 2B} Di sollevare ginnastica ritmica stellan nonché qualsias! suo reppresentante, incaricato, funzionario, dipendente o collaboratore da ogni responsabilité per i danni, di qualsiasi nature essi siano, che possano derivare dalla partecipazione, sotto qualsiasi forma , allo svolgimento di eventi,o nella pratica delle normali attivita ludico sportive ‘sotto Fegida dellAssociazione ginnastica ritmica atellana; ©) Di essere stato informato circa Topportunita di essere munito di una assicurazione personale contro danni cagionati dalla socia a terzi durante la pratica della ginnastica 1D) Di rinunciare, ove occorre posss, » quaisias) pretess od szione nei contronti del! Associazione ginnastica ritmica atellana o degil altri soggett!indicati al punto (C}, perl risarcimento di danni comunque conness! ala partecipazione del sottoscritto ad eventi organizzatida ginnastica ritmica atellana, £) Di riconoscere la mia piena a asclusiva mesporsabilts della custodia e della sorvegianza degli oggettida me stesso possedute e di assumermi pertanto ogni responsabilta conseguente all'utiizzo delle stesse durante lo svolgimento delle attivita svolte presso le aree di pertinenza del'associazione sportiva o di eventi organizzati da ginnastica ritmica atellana F] Diriconoscere fa mia pena ed esclusiva autorizzazione alla minore da me tutelata alfutilizo delle attrezzature date in.uso, anche gratuito dall'associazione al fine di esercitare le attvita sportive |G) che ia minore da me nuslata é in perfetto stato di salute fsica'® psichica. INFORMATIVA D165 196/2003 - TUTELA pan Altre Informazioni al fine di ottenere informazioni da parte delf'associazione riguardant! le attivita proposte: -Facebook; Whatsipp Messenger testegram Dichiaro di essere 2 conoscenza del fatto che mia figlia potrd considerarsi iscritta © potra frequentare ‘autonomamente i locali e le attrezzature solo dopo aver terminato, con esito pasitiva e inappellabile, il corso di ‘ginnastice base © aver conseguito fattestato diidoneité atts ginnastics. Data ff _ if Dichiarante, (Firma legaibile e per esteso)) 1 presente atto viene redatto in numero 1 copia con allegata la tessera sportiva e Tinserimerto nel Vibro soci a cura e ‘custodia dell'associazione che dovra essere validata dal consiglio dellassociazione affinché il socio potra frequentare Il circolo sportivo. {Pocumento esente de imposta di bolle a senst delfart. 211. 15/68 © Art 14 Tabb DPREE2/72)