UNIDAD IX PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO PARA PRTESIS DENTAL PARCIAL FIJA

C.D. Eduardo Tllez Gabilondo

I. OBJETIVOS
El alumno: Conocer las diferentes tcnicas para la obtencin y preparacin de los modelos de trabajo. Conocer y realizar las diferentes tcnicas para transportar los modelos al articulador as como las tcnicas de encerado, revestido y colado necesarias para la elaboracin de una prtesis parcial fija.

II. INSTRUCCIONES
En esta unidad vas a aplicar los conocimientos bsicos para realizar los procedimientos de laboratorio para prtesis dental parcial fija y removible, por eso es necesario que no pases a otra actividad si no has contestado lo que se te indica en las actividades de aprendizaje y las prcticas correspondientes. Total de horas tericas 4 Total de horas prcticas 8 Total de prcticas 3

III. INTRODUCCIN
Para la elaboracin de una prtesis fija es de gran importancia conocer los diferentes procedimientos que se realizan en el laboratorio dental, ya que estos forman una parte muy importante en el resultado final de la rehabilitacin bucal.

IV. MAPA CONCEPTUAL

PRCEDIMIENTOS DE LABORATORIO PARA PRTESIS DENTAL PARCIAL FIJA

estudia

A. Obtencin de modelos de trabajo

B. Acondicionamiento de modelos

C. Transporte de modelos

D. Tcnica de encerado

E. Tcnica de revestido

F. Procedimiento de colado

G.- Tratamiento de H. Ajuste, pulimenta colado y abril antado de lo metales

por medio del

de acuerdo a

en

por medio de

Mtodo directo

Mtodo indirecto

Delimitacin Recuperacin de de mrgenes tejidos blandos

Manuales

Mecnicas

Mquina centrifuga y manuales

con

Vstago Caja metlico gua

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
A. MODELOS DE TRABAJO

1.- Para que se utiliza el desburbujador? Es una solucin que ayuda a disminuir la tensin superficial de la impresin con el fin de evitar la formacin de burbujas en el modelo de trabajo. El desburbujador se aplica por medio de un spray para no daar la impresin, adems, debe emplearse en la cantidad adecuada, dado que hacerlo en exceso puede causar que el modelo sea poroso.

2.- A que se refiere el fraguado? Se refiere a un proceso qumico por el cual cristalizan los yesos. 3.- Qu es un modelo de trabajo? Es la reproduccin en positivo de la totalidad de la arcada dental, incluyendo las preparaciones en el cual se confeccionar la prtesis.

Modelo de trabajo

4.- Qu material y equipo se requiere en la obtencin del modelo de trabajo? Taza de caucho Esptula para yeso Lquido desburbujador Probeta aforada Yeso tipo IV Velmix Vibrador

B. ACONDICIONAMIENTO DE MODELOS

Lee el libro Prtesis bucal fija de los doctores Eduardo Medina Garca y Jos Arturo Fernndez Pedrero en su capitulo 3. en el encontraras un sistema de preparacin de modelos y posteriormente contesta las siguientes preguntas:

1.- Qu es un dado de trabajo? es la reproduccin en positivo del diente preparado, que es separado del modelo de trabajo para confeccionar sobre l la restauracin.

Dado de trabajo

Pin

2.- Qu son los Pines? Piezas metlicas de forma cilndrica y cnica, los cuales permiten individualizar los dados de trabajo sin que pierdan su relacin con el modelo.

3.- Qu material es necesario par la confeccin de los dados de trabajo? Mquina perforadora Pindex , segueta para yeso y conformador

4.- qu precaucin es necesario tomar con el modelo antes de recortarlo? Es necesaria la inmersin del modelo durante 20 minutos antes de recortarlo.

5.- Como funciona el aparato perforador? El aparato perforador tiene una luz piloto que indica el lugar donde se realizar la perforacin en la parte inferior del modelo.

Aparato perforador Elabora una lista de los pasos necesarios para la obtencin de los dados de trabajo. 1. Recorte del modelo de trabajo por el segmento vestibular, no debe haber retenciones. La base del modelo debe ser totalmente plana.

2. Remocin de la porcin palatina o lingual en toda el rea retentiva. Tambin se puede hacer este desgaste con un fresn.

3. El modelo es perforado por la fresa del aparato perforador.

4. Se prueban los pines dentro de las preparaciones para verificar que asienten correctamente y estn paralelos.

5. Se coloca el modelo en el conformador y se rellena el conformador de yeso tipo III y se coloca el modelo con los pines.

6. Se descubren todos los pines con un fresn.

7. Se recortan los excedentes y se espera hasta que el modelo est totalmente seco para pode seccionar.

8. Seccin de dados de trabajo para evitar la creacin de retenciones en la porcin dental.

9. Los dados deben retirarse, se busca su pocin original y correcto asentamiento.

10. El sistema dowell, con funda metlica, elimina el desgaste del dado de trabajo.

11. Se eliminan los restos de yeso en las reas interproximales del dado para el correcto asentamiento.

D. TCNICA DE ENCERADO

Lee el libro Prtesis bucal fija de los doctores Eduardo Medina Garca y Jos Arturo Fernndez Pedrero en su capitulo 4 en el encontraras una manera practica de realizar este proceso y contesta las siguientes preguntas: 1.- Qu es un cuele y para que sirve? Es un cilindro o cera que permite la entrada del metal al encerado.

2.- Cmo se define el proceso de encerado? Proceso por el cual se modela en cera la estructura metlica que servir de apoyo para la cermica.

3.- Qu es una restauracin collarless? Tipo de restauracin metal-porcelana que se realiza con porcelana para hombro, la cual se aplica en toda la porcin vestibular del sellado de la corona. 4.- Cul es el material e instrumental que se requiere para realizar el proceso de encerado? Esptulas para encerado. Pintura espaciadora de cemento. Lpiz rojo. Formas prefabricadas para pnticos. Cera de impresin (dippin wax). Mechero de gas.

Elabora una lista de los pasos que se siguieron para el encerado de la estructura metlica. 1. Marcacin de la terminacin gingival con lpiz de color.

2. Pintura espaciadora, cuya funcin es apartar el lugar que posteriormente ocupar el cemento, una vez terminada la restauracin.

3. Capa base (primer) de la pintura espaciadora.

4. La pintura espaciadora debe aplicarse a 1.5 mm de la terminacin gingival.

5. La inmersin inmediata del dado en la cera dipping wax evita rayas e irregularidades de la parte interna del colado.

6. Eliminacin de la cera de inmersin a una distancia de 1.5 mm por arriba de la terminacin gingival para, posteriormente, encerar la porcin gingival.

7. Aplicacin de la cera en el hombro lingual.

8. Al emplear collarless es necesario mantener el encerado por la porcin vestibular a 1 mm de distancia de la terminacin gingival.

9. Estructuras ya enceradas.

10. Aplicacin vestibular de cera para mrgen; es necesario adosar sta.

11. Colocacin del pntico prefabricado.

12. Verificacin del perfil vestibular y del espacio interoclusal.

13. Colocacin de aditamentos al encerado para el manejo de cofias durante el montaje.

14. Colocacin del cuele Runner-Bar a 3 mm del encerado. Se coloca a la entrada del metal, preferentemente en la esquina del colado, para evitar la turbulencia al momento de entrar el metal y chocar con una pared.

F. TCNICA DE REVESTIDO

1.- Material e instrumental necesario para la realizacin del proceso de revestido? Taza para espatulado mecnico al vaco. Cubilete y peana de plstico. Esptula y vibrador. Lquido desburbujador. Revestimiento de fosfato (polvo-lquido) SuperVest Probeta aforada.

2.- Qu es un cubilete y para que sirve? Forma cilndrica hecha con yeso refractario donde es revestido el encerado. 3.- Qu es una peana y para que se utiliza? Base de plstico sobre la que se colocan los cueles y encerado para revestirlo. 4.- Cmo se define el revestido? Proceso por el cual se cubre el encerado con material de yeso refractario.

Elabora una lista de los pasos que hay que seguir para la realizacin de este proceso. 1. Antes de que se retire el encerado de los dados de trabajo, se coloca el cuele Runner-Bar, se fija en la peana y se le aplica lquido desburbujador.

2. Se mide y pesa el polvo-lquido, segn las instrucciones del fabricante.

3. Se vierte el polvo-lquido y se agita manualmente con la esptula durante 30 segundos para que se incorpore la mezcla.

4. El compuesto se lleva a la espatuladora mecnica de vaco y se mezcla segn las instrucciones del fabricante.

5. Se retira la taza de la espatuladora y se hace vibrar la mezcla.

6. Se colocan pequeas porciones del revestimiento en la parte interna de las cofias.

7. Se llena el resto del cubilete.

8. El revestido no debe cubrir ms de 5 mm al extremo libre del cubilete, para que el centro trmico del cubilete quede en la porcin del Runner-Bar.

G. PROCEDIMIENTO DE COLADO 1.- Cmo se define el colado? Proceso por el cual el metal entra al cubilete ocupando el espacio del modelado. 2.- Qu es el desencerrado? Eliminacin del patrn de cera, que se encuentra dentro del material de revestimiento ya fraguado. 3.- Cul es el material e instrumental que se requiere para efectuar el colado? Pinza portacubiletes. Aleacin VeraBond para fundir. Soplete. Gas butano y oxgeno. Crisol de cuarzo. Anteojos para fundir.

Elabora una lista de los pasos necesarios para realizar un correcto desencerrado y colado de la estructura metlica de la prtesis. 1. Para evitar la fractura o el calentamiento desuniforme del cubilete, ste debe situarse en la parte ms central del horno de desencerrado.

Horno digital programable

2. Se utiliz la aleacin base VeraBond por su coeficiente de expansin trmico, compatible con la cermica que va a emplearse.

3. Precalentamiento del crisol.

4. Colocacin del metal.

5. Fundicin del metal, de acuerdo con las instrucciones del fabricante.

6. Esperar a que el cubilete se enfre a temperatura ambiente.

7. Aleacin vaciada con un mnimo de xido en la porcin del botn, el cual debe ser lo ms pequeo posible.

H. TRATAMIENTO DEL COLADO

1.- Material e instrumental que se requiere para recuperar el colado? Arena de xido de aluminio de UM. Micromotor. Calibrador Ewanson. Disco cut off. Fresa de carburo de bola para pieza de mano. Disco Mizzy.

2.-Qu es y para que sirve el arenador? Aparato que, por medio de un chorro de aire con polvo de xido de aluminio, elimina el revestimiento del colado.

Por medio del arenador se elimina el resto del revestimiento.

Arenador que contiene tres tamaos de xido de aluminio.

3.- Qu tipo de fresa se utiliza para eliminar las irregularidades o burbujas en la parte interna de la cofia? Con una fresa de carburo.

4.- Con qu instrumento se realiza la calibracin del metal? Se inicia la calibracin del metal con un disco Cut off, despus la estructura metlica se alisa con piedra de xido de aluminio.

5.- Cmo debe lavarse la estructura metlica una vez calibrada? Una vez que est calibrada la estructura metlica, sta debe lavarse con vapor a chorro.

Para limpieza final de la estructura metlica es necesario utilizar lavado ultrasnico.

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRCTICA No. 19 Modelos de trabajo

Objetivo : El alumno ser capaz de preparar el modelo de trabajo para su uso en el laboratorio dental. Actividades: Una vez obtenidos los modelos de trabajo de acuerdo con las prcticas nmero 15, 16, 17 y 18, debern ser preparados para su uso en el laboratorio dental,

recortndolos, delimitando los mrgenes de las preparaciones, eliminando las zonas que impidan la visibilidad o remodelando las zonas previamente eliminadas. Transportar los modelos al articulador. Material Instruccional: Esptulas para yeso Piedras montadas Modelos de trabajo en yeso Lpices Taza de hule Articulador semiajustable con arco facial.

PRCTICA No. 20 Tcnicas de encerado y revestido

Objetivo: El alumno ser capaz de obtener los patrones de cera de las restauraciones y revestirlas para su colado en metal.

Actividades: Aplicar tcnicas de encerado para obtener las restauraciones en los modelos de trabajo y revestirlas (por tcnica manual y mecnica).

Material instruccional: Cubilete Esptulas para yeso Peana Modelos de trabajo en yeso Esptulas para cera Lmpara de alcohol Taza de hule

PRCTICA No.21
Obtencin del colado y su tratamiento

Objetivo: El alumno ser capaz de obtener los colados de las restauraciones protsicas (ajuste, pulimentacin, y en caso necesario, abrillantado. Material intruccional Colados metlicos Godetes Piedras, mantas y discos para pulido Esptulas para cementos Modelos de trabajo

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Malone, M., D.Koth y Tylmans Teora y prctica en prostodoncia fija. 8 Ed. Actualidades Mdico-Odontolgicas Latinoamrica, 1990. Rosenstiel, S. F., M.F. Land y j. Fujimoto, Procedimientos clnicos y de laboratorio, Ed. Salvat, 1991. Medina Eduardo Garca. y Fernndez Pedrero., Manuales de laboratorio en odontologa, Prtesis bucal fija, Sistema metal porcelana. 1 Ed. trillas. 2001

El contenido de esta unidad se basa prcticamente en el manual del Dr. Eduardo Medina Garca y del Dr. Jos Arturo Fernndez Pedrero. Te recomendamos consultar la dems bibliografa para poder comprender completamente el contenido de esta unidad.