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FLIA/GENER

BACTERIA O GRAM MORFOLOGIA O2 FACTORES DE PATOGENICIDAD TRANSMICION

cadenas cortas
Streptococos inmoviles no
agalacteae esporulados Ag del vertical en
(Str. Grupo grupo B Lancenfield Capsula acido sialico producto extracelulares adultos hay
B) Streptococo + Beta hemolisis Aerotol hemolisina colonizacion
diseminacion
Streptococos cadenas inmoviles no desde habitat
grupo esporulados alfa (cavidad bucal
Viridians Streptococo + hemoliticos Aerotol no se conocen impor. Muy baja virulencia y nasofaringe)
flora normal
gastrointestinal-
--->
diseminacion
Pares o cadenas en
Enterococcu cortas Lancenfield hospitalizados
s spp Ex grupo D gamma 1/2 ambiente o
(faecalis) Streptococo + hemoliticos Aerotol se sabe poco. Multiple resistencia a ATB personal

de superficie: Capsula rompe C3B. Acido


lipoteicoico adherencia a celulas. Proteina M union
a factor h y resistencia a fagocitosis. Proteina tipo
Pares o cadenas B M union a FC de Igg e Iga. Proteasas C5A
hemolisis Lancenfield extracelulares: estreptoquinasa lisis de
A. Gruesa pared fibrina, hialurodinasa, estreptolisina O hemolisis
Streptococus celular de peptido anaerobia, estreptolisina S hemolisis aerobica,
pyogenes glicano y capsula ac. exotoxina pirogenica estreptococcica simil shock aerosoles
(grupo A) Streptococo + Hialuronico Aerotol toxico saliva, etc

Streptococcu diplococos lancelados


s alfahemolisis, adhesinas, Iga proteasa , neumolisina ---->lisis de
pneumoniae capsula-----> cel de defensa y cel ciliadas. Capsula----->no hay aerosoles
(neumococo) Streptococo + polisacarido complejo Aerotol caps no hay virulencia. Efecto antifagocitico. inhalacion
familia
neisseriacae cocos agrupados de a fimbrias iport adeherencia tracto resp cel no
Neisseria genero pares. Capsulados. ciliadas. Caps----> antifagocitica. Los---> secreciones
meningitidis neisseria neg Oxidasa + aerobica endotoxina de pared. Iga proteasa respiratorias

familia adherencia----> fimbrias y prot II de la mem ext.


neisseriacae Prot I ---> pasaje de nurtientes y impide fusion
Neisseria genero cocos agrupados de a fagolisosomica. Los --> induce los simtomas x
gonorrhoeae neisseria neg pares. Oxidasa + aerobica reaccion inflam. Iga proteasa. Prot III ---> porina sexual

familia
neisseriacae
Morexilla genero patogeno oportunista---> inmunosupri y
catarrhalis morexella neg cocos oxidasa + aerobica hospitalizados. n

desde pequenios coco


bacilos hasta largos fimbrias iport adeherencia Caps----> antifagocitica
filamentos. Inmoviles, 6 tipos (tipo B patolog mas graves) cepas sin
no espurulados , capsula infecciones menos graves. Lps---> secreciones
Haemophilus genero depende de la cepa endotoxina de pared, actua sobre cel ciliadas. Iga respiratorias,
influenzae haemophilus neg tienen o no capsula arerobica proteasa. microgotas

haemophilus genero cocobacilos gram neg transmicion


Ducreyi haemophilus neg pleomorficos aerobica n sexual
cocobacilos gram
variables, inmovil, no
capsulado no
espurulado. Pared baja el ph----> alteracion flora normal. Cel clue -->
gardenella genero celular atipica anaerobia cel epit planas poligonales recubiertas por
vaginalis haemophilus variable laminada faultativa pequenios coco bacilos ns
de superficie: para adherecia prot de union a
fribonectina, prot A une IgG por fc, capsula
cocos aplanados extracel: su produccion regulada por genes sar y forma parte de
agrupados en agr que se activan en malas condiciones la flora normal
racimos, no nutricionales para la bact. Enzimas:catalasa, de piel y
espurulados, coagulasa, hialuronidasa, ribonucleasa y lipasa nasofaringe -->
capsulados (11 toxinas:alfa toxina (citotoxica liberacion import
serotipos, 5y8 fina + anaerobia prostaglandinas inflamacion), beta toxina autoinfecciones
frecuencia, y 1y2 faultativa (esfingomielina), gama toxia (eritrocitos), delta y es un import
gruesa + mala). pero puede toxina(diarrea acuosa), leucocidina (rompe mem patogeno hosp
Fermenta y oxida H crecer en de Lpmn), exfoliatina(descamacion capa superf miembro de la
staphyloccoc straphylococc de C. Fermenta medios piel), enterotoxinas (intoxicacion alimentaria), flora normal
us aureus us pos manitol. aerobicos toxina del sme de shock toxico o tsst-1 vaginal

especies
staphyloccoc import s causan infecciones hosp( infectan cateteres, flora norma de
us coagulasa epidermidis y lo mas import es que protesis, etc), muy raramente en individuos de la fosas nasales,
neg saprohyticus pos son coagulas neg n comunidad. piel y oido ext

Adherencia---> hemaglutinina filamentosa (Haf)


que se una a sulfatidos presentes en cel ciliadas y
parte de la toxina pertusis ayuda
Exotoxinas: Toxina pertusis(estimula adenil ciclasa
aumenta ampc mas secreciones resp), Adenil
ciclasa invasiva(se actica con calmodulina y persona a
Bordetella cocobacilo, inmovil, no aerobio aumenta ampc), Lps, citotoxina traqueal (destruye persona via
pertusis Bodetella neg fermente H de C, estricto cel epit resp) aerogena
causa infececciones solo a individuos con condc
predisponentes (malas def pulmonares). Bact no hay
neg. se llegan trac resp bajo sin colonizar faringe, trasmicion
tinie con bacilo no espurula, adherecia por fimbrias, fagocitosis x macrofag interpersonal ni
impregn movil (flagelos polares alveolares ---> prot de genes dot y mip portadores
acion laterale y subpolares), provocarian que no haga union fagolisosmica, bact sanos.
Legionella argentic algunas cepas tiene van al rel multiplican (replica solo intracel) y estalla Trasmicion aire
pnuemophila legionella a caps aerobica la cel contaminado
EVASION RTA
ENFERMEDAD INMUNE TOMA DE MUESTRA 1/2 CULT P. BQCAS SENS/RES.ATB

neonatales-----> neumonia sepsis y


meningitis. Adultos-----> maternas neonatos --> sangre y
sepsis aborto septico, no maternas capsula inh. La LCR. Hisopado de
infec urinarias y lesiones opsonofag.-----> mucosas vaginal y rectal y produc factor camp----> + penicilina ampicilina
gangrenosas bloquea C3B orina agar sangre y bacitracina--> - vancomicina

penicilina G, alternativos
Endocarditis bacteriana subaguda aminoglucosidos,
caries dentales sangre agar sangre todas neg. vancomicina, cloranfenicol

infecciones urinarias (sistitis y bilis esculina---> +, ClNa cepas multiresistentes.


pielonefritis) bacteriemia---> 6% +, Pyr + , bacitracina Tratam.---> ampicilina y
endocarditis orina y sangre agar sangre + aminoglucosidos

faringitis erisipela impetigo celulitis caps prot M , prot bacitracina +, Pyr +,


sepsis puerpebral, facitis tipo M---> muchos deteccion de Ag de grupo
necrotisante, escalatina, sindrome serotipos, proteasas por tecnicas serologicas.
simil shock toxico. Secuelas----> C5A y estreptolisina hisopado de fauces, ASTO--->Ac anti penicilinaG, eritromicina,
fiebre reumatica y glomerulonefritis OyS sangre, agar sangre estreptolisina O macrolidos

caps. ----> optoquina+, reaccion


antifagocitica y con esputo, lavado y cepillado Quelliung ---> para ver penicilinas sensibles y en
neumonia otitis media, sinusitis, variacion antigenica, broncoalveolar, LCR y caps., buscar aAg caso de resistencia vanco
meningitis purulenta IgA proteasa sangre agar sangre capsular en LCR y sangre y rinfampicina
caps. ---->
antifagocitica
ademas tiene 13 agar thayer martin ---->
serogrupos --> B agar sangre, da acido con glu y malt. para enf ---> penicilina
meningitis bact---> aumento PIC x import porque agar choc, + Examen fisico de LCR--- (pasa mem en inflam) o
efecto vasogenico, citotoxico , genera una pbre LCR. Sangre, e hisopado import agar >diag meningitis no cloranfenicol para
interticial resp , IgA proteasa para identificar portadores thayer martin causa alergicos.
gonorrea: hombre---> uretritis, comun exudados uretral y
faringitis, proctatitis, prostatitis, endocervical(hisopos de
epididimitis. Mujer-->cervivitis dacron no algodón ).
faringitis proctatitis, enf inflam Menos comun faringeo
pelvica, abcesos gland bartolin. prostatico hemocultivo agar thayer martin ---->
se usan cefalosporinas de
Neonatos----> conjuntivitis (ceguera) Iga proteasa gland de bartolin. Import da acido con glu y malt o
terc generacion . Existen
y artritis. Siempre hay exudado variacion antg de procesar rapido trasporte agar thayer galac neg. Agar nutritivo
algunas cepas resiste a
mucopurulento fimbrias, prot I y II medio de stuart martin neg penicilina y tetaciclina
resistencia penicilina,
ampicilina, amoxicilina, se
Incapacidad de producir trata con macrolido y
otits media. Infecec resp bajas ---> Esputo, lavado y cepillado acido apartir de azucares. inhibidores de B
neumonia n broncoalveolar agar sangre Da colonias grisaceas lactamasas
por tipo caps b :meningitis, tratamiento con:
epiglotitis, NEUMONIA, celulits, ampicilina, amoxicilina,
artritis septica por agar cefalosporinas,
cepas sin capsula o no tipificables: LCR. Sangre, liquido chocolate --- cloranfenicol,
generalmente hay una condicion articular, mat respiratorios > necesita Tipo b libera poliribital aminoglucosidos,
predisponente, neumonia(enf capsula ----> import medio de factores V y fosfato ---> puede sulfonamidas. Estan
pulmonar previa), otitis media, antifagocitica y Iga transp y temp adecuada ya X para detectarse en fluidos por surginendo cepas
sinusitis conjuntivitis proteasa que es muy labil desarollar aglutinacion en latex resistentes
chancroide o chancro blando ------> eritromicina,
papula se ulcera, dolorosa, bordes igual pero no trimetroprima,
filosos. Adenopatias inguinales n n se usa diagnostico clinica sulfametoxasol

sensibles a penicilina
vaginosis (no hay inflamacion): flujo diagnotico con criterios gentamicina ampicilina etc
vaginal blanco grisaceo burbujas y clinico microscopio con farmaco de eleccion es el
olor a pescado n n n gram y cultivo metronidazol.
crece en
medios
habituales.
lesiones con intensa supuracion, Hay medios
necrosis tisular y abscesos. selec y dif:
Foliculitis, forunculo, carbunculo agar manito
(+grave se da en inmunosupr), hipersalado y
impetigo, celutitis, osteomelitis y medio de dividen 3 grupos: 1)
artritis septica , neumonia. chapman sensibles a penicilina
Enf causadas por toxinas: sme de contienen fermentacion de manitol 2)resistentes a penicilina
piel escaldada o enf de Riter, manitol y un coagulasa + tanto libre 3)resistentes a penicilina
intoxicacion alimentaria, y sme port A une IgG de su idicador de como unida y metilciclina. A los tipos 2
shock toxico( se asocia al uso de porcion fc y capsula esputo, lavado y cepillado ph para ver adnasa + ---> hidrólisis de y 3 se les da vancomicina
tampones que no se remueven) antifagocitica broncoalveolar, sangre, si fermenta adn o teicoplanina.
Hay cepas con multires.
Para el trat hay que sacar
bacteriemia nosocomial, encocarditis es muy comun el cateter, protesis o
(infec protesis valvular). Infeccion en encontrarlas como derivvacion y Antb como
derivaciones de LCR contaminantes de vancomicina y
(hidrocefalicos), infec urinarias n muestras para diag bact n n teicoplanina.
Tos convulsa: Fase catarral --->simil
otras infecc resp y tos seca no
productiva. Fase paroxistica----> medio de
cortos estallidos resp seguidos de Bordet y
una boqueada inspiratoria (pueden Gengou --->
seguirse de vomitos y cianosis). lento
Fase convalesecia---> disminucion crecimiento
de tos y paroxixmos. requiere
Complicaciones ----> otitis media, hisopado faringeo con nicotinamida antc conta antg O
neumonia, alteraciones snc hisopa enbebidocon Da colonia marcados con fluoreseina eritromicina y macrolidos
(convulsiones), deshidratacion y alginato de sodio y diminuitas y para detecta B pertusis son confiables porque
compromiso nutricional n aspiracion hemoliticas en hisopados penetran tract resp
no crece en agar sangre,
en el medio adecuado
necesita crece mejor a temp 35 c
medios con ph 6.9. Catalasa + ,
Enf del legionario.incub 2 a 10 dias, AA,Lcisteina oxidasa + o neg debil,
neumonia toxica severa, tos seca, fe. Se usa licua gelatina +, hidroliza
dolor toraxico, vomitos, diarrea, medio piruvato +, ureasa neg. Si sensible a macrolidos,
delirio, cefalea y fiebre. Muerte 15% el lps tiene 14 aspirado traqueal o extracto de se lo cultiva con tirosina tetraciclinas y quinolonas
Fiebre de Pontiac:mialgia, serogrupos --->1, 4, pulmonar. Se puede llegar levadura produce pig marron resistente a penicilina y
fiebre y tos seca. No hay mortalidad 6 son los + comunes a biopsia de pulmon carbon activ difusible. rifampicina
PROFILAXIS LOCALIZACION RESERVORIO
neonatos--->
pulmon y
prevenir diseminada
trans sepsis y
vertical---> meningitis.
ATB Adultos --->
profilacticos mucosa urinaria
intraparto y vaginal

bucal, puede dar


bacteriemia

flora normal
gastrointest.
Bacteriemia--->
foco urinario,
abdominal,
cardiaco

localizada---->
faringe y piel.
para evitar Diseminada--->
secuelas---> sangre riñon y
ATB . corazon

pulmon,
bacteriemia
meningitis
quimioprofila
xis en
contactos
sulfonamidas
. Vacuna
para coloniza
serotipos A, nasofaringe. En
C, Y y W135 enf barcteriemia unico humano

epitelios no portodar sano o


escamosos---> asintomatico (50%
uretra, faringe, de mujeres y solo 5
preservativo recto, cervix % hombres)

comensal tract
resp sup y tracto
n genital fem humano

vacuna triple
bacteriana
(DPT)----> patogeno exclusivo
contiene humano. 80%ninios
polisacarido localiza en tracto y 20 a 50 % adultos
capsular del resp y puede son portadores
tipo B diseminarse sanos

sexo seguro n humano

mujeres
asintomaticos (69%
n vagina y 13 % ninias)
localiza en tracto
resp, piel o
import vagina. Pero sus
prevenir toxinas tienen
infecc efetos
intrahosp sistemicos. humano

prevencion
infecc
intahosp n humano

vacuna triple
bacteriana
(DPT)---->
difteria,
tenanos,
pertussi. 4 6 se establece en
y 8 meses via resp se
refuezo 12 disemina sobre
meses ella sin causar
deuspues y a invasion a la humnao infectado
los 6 anios. submucosa unico reservoreo
control de
contaminac
ambiental, de depositos de agua
resevoreos de aires
de agua de acondicionados y
aires amebas
acondicionad bact permanece (acantoameba y
os etc en tract resp inf naegleria)
FLIA/GENER
BACTERIA O GRAM MORFOLOGIA O2 FACTORES DE PATOGENICIDAD TRANSMICION
no hay
bact en mucosa intes es fagocitada ----> trasmicion
bacilo pequenio no fagocitosis forzada (prot internalina A receptor es interpersonal.
espurulado, se agrupa la E-cadherina). Escapa del fagosama (prot Se tramite
pares o cadenas listeriolisina O, fosfolipas A y B) multiplica en apartir de alim
Listeria cortas, movil (flagelos citoplasma. Por la prot Act a polimeriza actina contaminados
monocytogen polares), agar sangre sobre un polo---> moviilidad puede meterse por (dosis min 10 a
es listeria pos da beto hemolisis aerobica invaginacion en otros cel donde repite el ciclo la 9 ufc)

Bacilo no espurulado,
sin caps, inmovil, factores de adherencia ------> no se conocen
pequeños y factor cordon-----> daño mitoc muerte celular
pleomorficos. Al toxina difterica -----> adp ribosilacion e2f ---> stop
Corynebacter dividirse quedan sintesis prot. Gen tox esta en bacteriofago que no aerosoles y
ium Corynebacter pegados--->letras aerobio toda las cepas tienen (tox ausente no difteria solo secresiones
Difteriae ium pos chinas estricto faringitis) respiratoria

delgados rectos o con


no pequeñas curvas, no
agarran espurulado ni caps, factor cuerda-----> estimula resp inflam inhalacion de
tincion inmoviles. Estructura Lipoarabinomanano----> pentracion, lib IL-8, daño microgotas.
con de envol --->gram pos sulfatidos--->inhiben fusion fagolisosomica, tnf Otras son
ziehl pero en la pared hay alfa, daño y manifest sistemicas. contaminacion
Mycobact Mycobacteriu nielsen mucho lipido -->acido aerobio Ureasa, arginasa, glutaminasa, asparaginasa ---> de heridas, via
Tuberculosis m o kiyun alcohol resist. estricto liberacion amoniaco q alcaliniza lisosama enterica

secreciones
nasales o
menos
Mycobact Mycobacteriu idem aerobio contacto con
leprae m arriba ideam arriba estricto no se conocen piel
bacilos no espurulado
con ramificanciones Patogeno oportunista. Bact vive sobre epit cuando
angulo recto. En tej esto se rompen baja tension oxigeno se produce
lesionados se agrupan microerofil infecc, forman colonias, abcesos, pus y granos de generalmete
Actynomyces Actynomice forman "rueda de o o azufre. Gram neg presentes en el sitio seria son infecc
Israeli, etc s pos azufre" anaerobio sinergicos endogenas.
bacilo con factores prediponentes---->no bien definidos, otras no trasmicion
ramificaciones cortas. patologias y problemas inmunes. interpersonal.
Debil tiende a arerobio Norcardia tiene dos formas filamentosa + virulen Bact en el
Norcadia norcadia pos fragmentarse estricto (acido micolico) y cocoide menos. ambiente

bact itracel obligadas, 2 formas: cuepo elemental ---> part infectante con
metabolicamente envl simil gram neg. Cuerpo reticulado ---> intra
deficientes(no hacen cel, se divide, no tiene pared celular La
atp), pequeñas bact debe adherirse ingresar pasar de una forma a por contacto
redodeadas. Poseen la otra y evadir la resp inmune. en la directo, trans
Chlamydia ribosomas para patogenesis de enf cronicas es impot la sexual y
Trachomatis Chlamydia n sitetizar sus prot n persistencia de la bact como una forma aberrante durante el parto

inhalacion
Chlamydia deyecc de aves
Psitaci Chlamydia n idem arriba n idem arriba enf

persona a
Chlamydia persona via
pnumoniae Chlamydia n idem arriba n idem arriba aerogena

variadas formas,
flexibles y deformable, adhesina P1--->receptor oligosacarido con ac
algunas cepas sialico. Las cepas virulentas la tiene concetrada en
moviles(prot cotrac). una region Motilidad, aerosoles por
Mycoplasma no lo Mem cel trilaminar, desplazamiento y plasticida ------> evasion de tos o
pneumoniae mycoplasma toman carece de pared aerobio fagocitos estornudos
Mycoplasma no lo anaerobio sexual y
hominis mycoplasma toman idem arriba estricto impot adhesinas y evasion resp inmune intraparto

ureaplasma no lo anaerobio sexual y


urealyticum ureaplasma toman idem arriba estricto impot adhesinas y evasion resp inmune intraparto
mis finos, mem simil sexual y
no se gram neg,en la pared menormete
ven x de peptidoglicans LPS-->atoxico. Capa anfolitica---->se cubre con trasplacent y
Treponema Spirochaetac ser muy tiende endoflagelos, prot del huesped. Adhesina apical---->receptor contactos no
Pallidum eae finos. movil ns fibronectian sexuales

gran tamaño, desde para adherencia: fimbrias y adhesinas afrimbricas


cocobacilos hasta medin union esp, pseudocaps unio inespecifica bacterias
filamentos con un (import se pega a fomites). oportunistas.
Enterobact pared tipica de gram - anaerobios Capsula:evasion resp inmune. Hemolisinas. LPS. Frecuentes
oportunistas Enterobact neg algunas cepas caps facultativos Sideroforos. Plasmidos ifecc itrahosp
patogeno
primario. Mujer
import la adherencia a epit unirario para no se entrada
E.coli anaerobios arrastradas durante miccion: fimbrias tipo 1 y facilitada tras
uropatogena Enterobact neg arriba facultativos fimbrias p relac sexual

adherencia: fimbria y adhesinas afimbricas.


Pseudocaps --->dificulta paso de antb y forma infecc mas frec
bacilo fino,movil pequeñas colonias sobre epit o protesis en personas
flagelos polares, Exotoxinas y exoenzimas: exotox A (bloquea e2f) hosp
Pseudomona pseudomona seudocaps, en agar aerobia exotox S(- sistesis prot), elastasa, proteasa (inoculacion
aeruginosa daceae neg sangre beta hemol estricta alcalina fosfolipasa c, leucodinas, LPS dirc en heridas)

fecal oral.
igual que las otras estrategia de infeccion: colonizacion (fimbrias), Ataves ded
E coli Enterobact neg enterobac ns evasion, multiplicacion, daño (toxinas) agua y alimen
bacilos inmoviles, no presencia de un plasmido que codifica prot para fecal oral.
fermenan lac y fermen invasividad es el mismo plasmido que ECEI. Ataves ded
Shigella shiguella neg glu ns Toxina shiga gen cromosomico agua y alimen

bacilos, moviles
flagelos petricos, no salmonella atraviesa barrera acida gastrica,
fermetan lactosa. Antg enodictosis sin daño pasa a la sangre fagocitada alimentos y
Salmonella somoticos O y anaerobia macrofagos tisulares (capacidad de sobrevivria a aguas
thypi Salmonella neg flagelares H facult fagositosis) contaminados

alimentos y
la bact llega se adhiere al enterocito y invade la aguas
mucosa intestinal, produce una gran reaccionn contaminados.
Salmonella anaerobia inflamatoria. Facto de patog 60 genes locoliz > No cambia
enteriditis Salmonella neg idem arriba facult islas de patogenicidad cromosomales gusto de comid
EVASION RTA
ENFERMEDAD INMUNE TOMA DE MUESTRA 1/2 CULT P. BQCAS SENS/RES.ATB

Afecta a individuos que x alguna


causa tenga inmunosup: mujer
embarazada ---> listeriosis(puede de conjuntiva, oido ext,
causar muerte neonal o prematuros) garganta, cavidadnasal, sensible a penicilina,
Inmunodeprimidos y ancianos ---> se trasmite de cel a snc, sangre, meconio, liq ampicilina cloranfenicol
sepsis y meningitis cel sin salir al ext amniotico, placenta. agar triptona catalasa + , oxidasa neg macrolidos
es importante hace un
Incubacion 2 a 4 dias. Difteria: diag clinico rapido para
comienza con faringitis amigdalitis tratamiento rapido
fiebre etc, aparece un exudado Catalasa +, forman acido
(blanco grisceo)--> seudomembrana con H de C. Reducen el
que cubre la zona. Complicaciones : meido de anion telurito. sensible penicilina,
Obstruccion resp x la suedomem. pureba para saber si loeffler (agar Hay que investigar cefalosporina, tetraciclina
Efect sistemicos de toxina hay inmunidad ----> hisopados de la lesion o suero coag) presencia de tox ---> macrolidos--->mejor resul
miocarditis y toxicidad neurologica prueba de schick fragmentos de la rico en animales, metodo de Hay que administrar suero
(paralisis paladar). (itrodermoreaccion) seudomembrana fosfatos elek, cultivo en cel hella. anti toxina

crecen en
medios
comunes microscopia con tincion
los mas comun es TBC pulmonar pero se usan especial es muy
Etapas 1)establecimiento diferenciales orientativa. En cultivo se usa una bateria de 4
2)replicacion intracelular para conocer estado como crecen colonia a la 2 o 3 drogas rifampicina
3)diseminacion inmunologico prueba Primer esputo del dia lowestin semanas elevadas pirazinamida, isoniacida,
4)daño tisular Enf de montoux con tomodo durante tres dias jensen y verrucosas blanquecino etambutol o
secundaria o reactivacion endogena tuberculina o PPD. seguidos middelbrook amarillentas. estreptomicina.
lepra lepromatosa LL--->mala resp
inmune no hay impersens, prueba dapsona muy sensible
lepromna neg. Forma mas grave diagnostico clinico y se pero han surg cepas
lepra tuberculoideTT---> resp hace microscopia con resist.
inmune hay hipersen, prub prueba de lepromina ziehl nielsen en LL y en Rifampicina clofazimina.
lepromina pos, afecta nerv perdida sirve para saber si la TT tecnica de Wade-Fite Etionamida y
de sens. Estadios lepra es lepromatosa raspado cutaneo o biopsia no crece en el diagn + dificil x q hay protionamida son mas
intermedios bt bb bl (ausencia de reacc) de una lesion cultivo pocos bacilos efect pero mas toxicos
Actinomicosis cervico faciales, La infeccion no deja diagnostico clinico el
toracica, abdominal, pelvica. proteccion. Durante se trata de sacar una microbiologico se hace
La bact Propionibacterium la infecc hay muestra con mucho pus pero es dificil por que hay
promionico causa una enf inmunidad cel no para que contega alguna mucha flora Penicilina g en altas dosis
indistinguible humoral . rueda de cobre cultivo acompañante. y tratamiento prolongado
norcadiosis pulmonar (n asteroides) en la defensa esta microsc se ven gram + remocion de tej y
puede disemina snc y otros organ. involucrada la con ramificaciones sulfamidas y
Infeccion en piel y tej cel subc (n inmidad cel debilmente acido alcohol aminoglucosidos. Tiene
brazilenzis. (macrfagos y lpmn) Esputo o lesion de la piel cultivo resistentes resist a penicilina

tracoma--->queratoconjuntivitis
folicular cronica.
Conjuntivitis por cuerpos de
inclusion--->adultos, niños, neonato. prot de envoltura las clamidias se detectan
serotipos D - K cervicitis purulenta, (prot mayor de mem) como es intra cel es import por imunofluoresencia o puede ser topico o
nuemonia inteticial en neonatos y es antigenica pero que en la muestra alla medios con por pcr. sistemico (mejor result)
uretritis no gonococcica. tiene muchos celulas. Hisopado celulas :mac Hay metodos serologicos adulto tetraciclina o
Serotipos L1 2 y 3 linfogranuloma serotipos ---> conjuntival, muestras de coy y hella sirve para neumonia macrolidos y en niños y
venereo variacion antigenica secrecion purulenta etc 229 infantiles embarazada eritromicina

enf aguda del tracto resp bajo, incub antg especifico tiene sola en lab diagnostico serologico x
7 a 15 dias, tos seca, cefalea, etc muchos serotipos x sangre (primeros estadios especializad cudriplicacion de titula de sensible a tetraciclinam,
mortalidad sin trat 20 a 40 % variacion gentica de la enf) y esputo os antc espc de grupo eritromicina y rifampicina
microinmunofluoresencia
importante agente causal de la serologia muestra que
neumonia, tambien causa otras enf sangre para serologia y la infecc es + comun que
tracto resp como faringitis idem arriba esputo para aislamiento ns la enf tetraciclina y eritromicina
macrolido y tetraciclina
caldo PPLO. reducen el tiempo de enf
Medios pero no el de portacion,
agente de neumonia atipica primaria eneiquecidos capacidad de hemolisis y estan empezando a haber
fiebre cefale escasa expectoracion deja una pobre resp con inhibicion de creciminto cepas resist. No se usa
mucoide. Es menos grave que lo protectiva--> esputo , hisopado faringeo, esterolesy con antc anti m penicilina x q no hay
provocado x otros agentes. reinfeccones. y sangre para serologia bases pneumoniae pared.
caldo PPLO
adhicionado mejores resultados en
con levadura medio solido
uretritis no gonocconcica, fiebre post y suero de pruebas ureasa +,
parto y corioamnionitis ns exudados, liq amiotico, etc cavallo arginina neg, glu neg idem arriba
fiebre post parto y post aborto, enf
inflam pelvica, absceso
tuboovaricos, salpinguitis, puede arginina +, ureasa neg,
colonizar placenta y causa abortos ns idem arriba idem arriba glu neg idem arriba
sifilis:1)chancro 2)erupcion en piel, impronta de transudado o
afectacion de mucosas y condilomas una lesion. Se hace diagnostico x microscopia
sensible penicilina se usa
3)gomas, patologia aortica y prob microscopia de fondo o pr deteccion de antc penicilina benzatinica en
neurologicos. Sifilis congenita: oscuro o inmunofluoresc, o no crece en treponemicos y no adultos. A alergicos
mucosas y huesos capa anfolitica. impregnacion argentica cultivo treponemicos tretraciclina o eritromicina
medio sensibles a
selctivos aminoglucosidos,
E.coli:neumonia,meningitis,septicemi esputo, orina, sangre, para marcha bioquimica. tetraciclina, sulfonamidas
a, infecc vias urinarias. capsula exudados, depende del enterobac: Generalmete se confunde quinolonas, cloranfenicol.
Klebsiela: nuemonia lobar antifagocitica y lugar donde alla causado la levine y mac con bact gram neg no dificil de tratar multiples
Enterobacter. Serratia.Proteus evade antc. infecc conkey fermentadoras resist.

segunda mitad de la orina


causa cistitis, ardor al orinar por desechar primer chorro. En importante antibiograma
acidificar la orina. Infecciones mujer es impor realizar levine y mac por que hay muchas
asendentes pielonefritis, prostatitis n higiene previamente conkey pruebas bioquimicas resistencias
levine o mac conkey-> tratamiento con:combin
olor frutal, no fermentador de aminoglucosidos y
sitetiza cefalosporinas de 3 gene.
mat respiratorio con levine y mac pigmentos,oxidasa +. Tambien sens macralidos
infecciones cutaneas y resp. hisopado (medio de conkey. Para indetificar alcaza si gentamicina. Resistente
Infecciones + comunes piel, trasporte). Esputo, orina, Tambien creze a 42 c y produce penicilina ampicilina
oftalmicas, oticas, y meningitis ns sangre, piel necrotizada medio TSI pig piocianina. tetraciclina.
como para las demas
diarreas. Hay varios tipos de E coli enterabact.
que las puede causar: ECET, ECEH, levine y Serotipificacion para ver la unica que se trata con
ECEP, ECEI, ECEA, ECAD ns mat fecal mac conkey cual es atb es la ECEI
hay 4 tipos 1)S dysenteriae agente se hace antb x cepas
etiologico de la disenteria bacilar multiresist. Se trata con
clasica 2)S flexneri 3)S boydii 4)S levine Agar p biquimicas para combinacion de
sonnei materia fecal y hisopado SS idetificar genero y trimetroprima y
Diarrea, calambres, dolor defecar, recta, ponerse en medio de (salmonella - despues serotipificacion sulfametoxasol.
heces acuosas y voluminosas ns trasporte shiguella) para el tip Quinolonas y tetraciclinas

fiebre tifoidea: fiebre elevada por levine, mac


endotoxina y por citoquinas conkey y
liberadas por macrofagos, malestar, agar SS por cepas multires hay
cefalea, anorexia, erupcion, hepato (selectivo hemocultivo positiviza que hacer antibiograma.
espleno megalia. Complicaciones para cuando aparece la fiebre. Son efectivo
cerebro huesos artic y valv enterobact Coprocultivos post clorenfenicol,ampicilina,
cardiacas forma abscesos, no fermen de durante enf y urocultivos trimetroprima-
ulceracion de mucosa intest ns sangre, mat fecal y oriana lactosa) pos tercer semana sulfametoxasol

p.bioquimicas me da salvo los casos mas


genero. Para saber graves el unico
diarreas, fiebres, vomitos, dolor levine, mac serogrupo y serotipo se tratamiento es el
abdominal, incubacion 6 a 48 hs, conkey y usa antisueros remplazo de fluidos y
mialgias, cefaleas. Se autolimita ns mat fecal agar SS apropiados electrolitos
PROFILAXIS LOCALIZACION RESERVORIO

cocinar bien
las comidas,
lavar bien
vegetales y
no tomar
leche sin disemina a las suelos y animales
pauterizar celulas vecinas enfermos

vacunacion
con la DPT. se mantiene el la
Da garganta Humanos unico
inmunidad invadiendo solo reservoreo. algunas
solo contra la por contiguidad. personas en periodo
tox no contra Solo la tox llega de convalesencia
la bact a sangre son import.

vacunacion
con bacilo de una vez
calmette instalada la
guerin (BCG) lesion primario
quimiprof puede
para diseminarse via no existe un
contactos linfatica y humano portador
inoniazida sanguinea sano

humana y
a los recientemente se a
contactos se descubierto
los trata con animales como
dapsona se disemina armadillo y mono
bact forma parte de
la flora normal tracto
n n digestivo

puede
diseminarse
n desde el pulmon esta en suelos etc

mas higiene
y prevencion
trasmicion
intraparto n humano
cuidado con
aves de puede llegar a la aves --->puede ser
cautiverio en sangre pero la enf ocupacional o
el trabajo enf es neumonia esporadica

cuidado
trasmicon
pers a pers neumonia humano.

no hay
metodos
efectivos no disemina ns
tracto genitourinario
la bact solo hombre y mujer. 10
puede diseminar a 20 % niños en
ns por contiguidad nariz y garganta

ns idem arriba idem arriba

relaciones
sexuales patogeno exclusivo
seguras diseminada humano

forman parte de la
la bact se flora normal de
tratar de disemina desde colon. Tambien hay
evitar infeec tract res sup en piel, tracto resp
hospit hacia el inf sup, genital fem

correcta
higiene en puede causar se la puede
mujeres infecc asendete encontrar en el
luego orinar y dar septicemia colon

eliminar bart puede provocar


del medio septicemia y personas con
hospt muerte portacion en colon
correcta
higiene y
lavado de salvo la ECEI el
alimetos resto no invaden ns
higiene, el unico reservoreo
lavado de es humano y el
alimetos, disemina solo estado de portacion
cloacas, por contiguidad es en individuos en
agua potable en cel intest convalesencia

no hay reservoreo
agua potable animal. Los pers
cloacas, portadoras
higine, disemina y convalecientes
alimetos puede ir a varios (conducto biliar y
limpios organos vesicula)

agua potable
cloacas,
higine, se limita a la existe reservoreo
alimetos submucosa animal aves de
limpios intestinal corral y ganado
FLIA/GENER
BACTERIA GRAM MORFOLOGIA O2 FACTORES DE PATOGENICIDAD TRANSMICION
O

bacilo grande, Exotoxinas: 1)toxina alfa--> actv de PLC degrada


extremos cuadrados, esfingomielina y lecitina matando eritrocitos, puede haber
caps, inmovilo, leucociotos y cel musc, es el principal factor contaminacion
espurulado. asociado a la gangrena 2)Toxina tita: hemolisina alimentaria con
Clostridium anaerobios
Clostruidium pos Según las tox que altera perm capilar y es tox para cardiomiocitos. esporas o
perfringens estricto
producen se los % 7 3)Enterotoxina (CPE) actv citotoxica para cel intest bacilos.
tipos: el A produce la por causarles inversion del flujo ionico. 4)Toxina Contaminacion
enterotoxina y los B y beta:Actividad desconocida parece formar poros de heridas
C la Tox beta. pero no lisis cel

Escoso poder invasivo, las infecc asociadas a otra


bact que bajen tension oxig import para infecion
bacteria
bacilo delgado, local.
contamina
apariencia pallila de Tetanoespasmina--- > toxina termolabil, sensible a
Clostridium anaerobios heridas por
Clostruidium pos tambor, esporula con proteasas intestinales y inactivada por
tetani estricto medio de tierra
facilidad, movil folmaldehido da toxoide inhibe lib de nuerotrans
o curpos
flagelos peritricos por degradacion de sinaptobrevina (zinc
extraños
metaloproteasa). Tetanolisina
hemolisina oxig labil .
Toxina botulinica: neurotoxina que inhibe liberac
de nuerotras ACH por degradar sinaptobrevinas
(zinc metaloproteasa) . Muy potente. Gen aliment
bacilo recto o
contenido en un fago temperado, se libera con la contamiados
ligeramente curvo,
Clostridium anaerobios lisis bact como un precursor que es activado por con esporas o
Clostruidium pos variacion de tamaño,
botulinum estricto enzimas proteoliticas de la misma bact o del toxina.
movil flagelos
huesped. Toxina C2: daño cel por interferir con Infeccion de
peritricos, espurulado
formacion de microfilamentos (adp ribosilacion de heridas
actina). Toxina C3: efecto desconocido
(citotoxicidad).
Toxina A: enterotoxina simil toxina colerica que autoinfecciones
patogeno intestinal.
Clostridium anaerobios ademas causa daño en mucosa con foremacion pero puede
Clostruidium pos Asociado a diarreas
difficille estricto de fluido hemorragico trasm de pers a
por antb
Toxina B:citotoxina que afecta las sistesis de prot pers

enfermedad
zoonotica.
Invasina----> prot de adherencia
Yersinias Trasmision por
Enterotox termoestable Factor
enterocolitica flia bacilos no consumo de
de resist al complemento serico (AIL) Prot de
y Y. enterobacteri neg fermentadores de agua o
mem exter----> Yops funciones antifagociticas y
Pseudotuber aceae lactosa productos
toxicas. Lasy Yops y AIL las sintetiza cuando
culosa contaminados
tiene temp de 37 C antes solo las otras dos
por animales
enf

motilidad---> unico flagelo polar import en patog


adherencia---> TCP factor de colonizacion import aguas
bacilos curvos no factores de despuegue----> mucinasa es una contaminadas,
Vibrio espurulados,muy anaerobia proteasa calcio y zinc depend (rompe fibronec, alimentos
Vibrio neg
Cholerae movil flagelo polar, facult lactoferrina, toxina colerica). Toxina lavados o
oxidasa +, colerica ----> activ adenil ciclasa, se acumula preparados con
ampc, hipersecrecion agua y electrol otras toxinas agua contam
--->Zot, Ace

Flagelo---> importante en movilidad q ayuda a


colonizar y se cree que juega un papel en adher ingestion aves
pequeños bacilos Adherncia--->rasgo import pero aun no se conoce mal cocidas o
Campylobact Campylobact curvos (imagen de microaerofi ni el ligando ni el receptor, hay una fimbria involuc leche no
neg
er jejuni er gaviota), movil flagelo lo Invasion --->efecto citopatico e inflamacion pasteurizada.
polar Toxinas -----> aun en discucion su accion Tambien x
Traslocacion-->impor que llegue a lam basal para mascotas enf
produci inflamacion
bacilos curvos, aun no esta
ureasa (neutraliza acides e induce inflam), flagelo
moviles multiples clara. Se
Helicobacter microaerofi (motilidad), adhesinas (adherencia), superoxido
neg flagelos unipolares. sospecha de
Pylori lo dismutasa, catalasa, citotoxina vacuolizante(daño
Biopsia gastrica forma persona a
a cel epiteliales), cag A (actividad citotoxica).
espiralada persona

Plasmido pequeño --> info para proteasa Pla q


activa al plasminogeno, disuelve coagulos, contagio
tambien degrada c3a y c5a. atraves de
bacilo inmovil, Plasmido mediano ----> codifica las Yops, prot pulgas
flia pleomorfico, tincion esenciales para la virulencia, intervienen en la infectadas que
Yersinia
enterobacteri neg bipolar, intracel fagocitosis, la presentacion antigenica. regurgitan las
Pestis
aceae facultativo, temp Plasmidos de mayor tamaño ---> genes caf1 bacterias que
optima 28 C codifican prot Fra1 que es parte de la caps. se multiplican
Factores codificados por el cromosoma: adhesina en sus
psa A, factor de resit al complemento, LPS, y un intestinos
sideroforo

la bacteria ingresa al huesped por via inhalatoria o


pequeño coco bacilo, picaduras de
por peñas soluciones de continuidad en epitelios o
morfologicamente mosca o
Francisella anaerobia mucosas. Como la enf puede presentarse forma
neg parecido a las garrapatas de
Tularensis facult cronica recidivante, sugiere la multiplicacion
brucelas, no crece en ciervo
dentro de macrofagos liberacion intermitente de
medios de rutina infectadas
bacterias
la infec en
animales
alcanzan vias
algunas cepas parecen tener hemolisina urinarias y
termolabil ---> podria tener papel en patog, los eliminan orina
idem helicoidales, con
Lesptospira antc contra esta protegen contra reinfeccion. infectada que
Leptospira trepone espiras cortas y ext en aerobias
Interogans Histologicamente la lesion se ve como vasculitis contaminan
mas forma de ganchos
en cuya patogenesis parecen estar involucrados aguas y suelos
complejos inmunes Entrada por
lesiones piel
conjutiva y
mucosas

piojo de cuerpo
los signos aparecen y luego de aprox una semana (pediculus
morfologia helicoidal
desapárecen abruptamente por surgimiento de humanus), y
con espiras iregulares
resp inmune (antc y complem). Pero x su gran garrapata. bact
comporte caract con
Borrelia microaerofi variabilidad luego de 2 a 4 dias resurge la enf ingresa x
borrelia neg treponemas.
recurrentis las aunque con menos intensidad. End endemica abrasiones de
Genoma poliploide +
recurre 3 o 4 veces, mortalidad muy baja. Enf la piel cuando
de 1 cromosoma y en
epidemica recurre 2 veces y sin trat la mortalidad se aplasta el
su mayoria es lineal
llega a 30 %. vector x
rascado

dificil cultivarla x q piede rapido su patogenicidad


Borrelia microaerofi garrapata
borrelia neg idem arriba se creo q es por perdida de plasmidos.
burgdorferi las genero ixodes
No produce exotoxinas y se LPS es atoxico
EVASION RTA
ENFERMEDAD TOMA DE MUESTRA 1/2 CULT Prueb. BIOQ SENS/RES.ATB
INMUNE
Gangrena gaseosa: esporas infecc
lesiones abierta y sucias, presencia
medio con
de otras bact es necesaria para
AA y vit. Agar
bajar tension oxig, necrosis tej (tox
samgre halo
alfa), formacion de gas, puede llegar El diagnostico es gangrena se trata con
de beta
a shock y enf sistemica grave. mayormente clinico remocion de tej afectado
hemolisis
Celulitis infeccion heridas = pero Aspiracion del mat fermeta h de carbono con y penicilina en altas dosis
rodiado de
menos grave que gangrena, se purulento con jeringa, producc de mucho gas. tambien se puede porner
otro halo de
limita a tej subcutaneo antes de cultivo Prueba de nagler para oxig hiperbarico en
hemolisis
Endometritis infecc tej necroticos del enriquecimieto en medio ver si la cepa produce la herida, antisuero anti tox
incompleta.
utero luego de parto o aborto. de cultivo adicionado con tox alfa alfa puede prevenir enf.
Medio carne
septicemia y CID. Enf carne picada y en Puede llegarse a
picada glu
toxina alimentaria:nauseas dolor anaerobiosis aputacion del mierbro.
profusa
abdominal y diarreas sin vomitos.
formacion de
Enteridittis necrotizante causada por
gas
tipo C colicos diarrea con sangre,
paralisis intest, necrosis

Incubacion 4 dias a semanas, la tratamiento: gama


bact no invade, desde lesion la cantidad de medio con globulina antitoxinica y
El diagnostico es clinico
sintetiza tetanoespamina que llega tetanoespamina q AA y vit En no fermenta H de C. La toxoide. Pasiente tetanico
no siempre puede aislarse
al snc via axonal retrograda. Efecto circula en sangre es agar sangre espora no toma el gram debe recibir trat sedativo y
en cultivo o puede aislarse
final inhibicion post sipatica de tan pequeña que no halo peq de (incolora). permanecer en ambientes
sin que alla enfermedad
reflejos motores (Cel de Renshaw), se forman antc beta hemol tranquilos. Puede darse
desencadena paralisis espastica penicilina

Botulismo: en paralizante Diagnostico por deteccion


potencialmente letat, interupcion de de toxina en suero, lavado
trasmision autonoma, debilidad 8 tipos antigenicos gastrico, heces y alimentos
tratamieto suero anti
musc, mareos, menor salivacion, dif de toxina por elisa o agar sangre
toxina. Suero trivalente A,
vison doble y borrosa, fallas resp y botulinica, A ,B, E y radioinmunoensayo. beta hemol
B, E
card. Tres tipos 1)por itoxicacion F son los + aislados Botulismo infantil tox no se
alimentaria 2)botulismo infantil allla en suero se puede
2)botulismo de heridas buscar la bact en heces
diag por deteccion de
infecciones hosp Colitis y colitis toxinas por elisa, con susp Antb puede
pseudomembranosa (fibrina aglutinacion en latex y la seudomembrana se alcanzar si no antb conta
leucocitos y cel colonicas toxicidad en cultivo, se puede ver por endoscopia c difficile vancomicina y
necrotizadas. puede hacer ailamiento en metronidazon
cultivo

Y enterocolitis ---->diarrea, fiebre,


sensible ampicilina,
dolor abdominal. Linfadenitis Y pseudotuberc muestras
aminoglucosidos,
mesenterica aguda, ileitis terminal, de ganglio linfatico y
tetraciclinas, cloranfenicol
septicemia, sme poliartritico Y hemocultivos. Y medios para
n cefalosporinas. Y
pseudotuberculosis ---> lesiones enterocolitis ---> efecto del enterobact
enterocolitis resitente
desde necroticas a granulomatosas tratamiento no es bien
penicilinas y
en ganglios linfaticos, bazo e higado conocido
cefalosporinas
Ambas son autolimitadas

Colera: incubacion varia según dosis crecce bien tratamiento: rapido


infectante 2 hs a 5 dias. Forma agar sangre debe confirmarse por remplazon del agua y los
subita diarrea profusa y acuosa o mac pruebas bioquimicas. electrolitos y antb dosis
(agua de arroz), lleva a mat fecal, hisopado conkey, se Despues se busca con unica de doxicilina o
deshidratacion, acidocis y colapso ns (rapidamente en medios de utiliza antc espec antigeno O1 y norflaxacina, 3 a 5 dias
circulatorio, se acompaña vomitos trasporte como caty y blair tambien O139. Elisa con tetraciclina o
calmbres. Sin tratamiento varia medio select para deteccion de toxina trimetroprima-
desde autolimitada hasta grave y para vibrio en mat fecal sulfametoxaso(lactantes),
mortal TCBS embarazada ampicilina
incubacion 1 a 7 dias, empieza
resitente penicilina y
fiebre y dolor abdominal, luego medios
cefalosporinas.
aparece diarrea usualmente enriquecidos
Sensibleeritromicina,
contiene sangre y pus, enfer se selectivos,
ns mat fecal tetraciclina, cloranfenicol,
autolimita. Complicacion sme de con antb que
aminoglucosidos y
Guillain-Barre:enf autoinmune inhiban flora
quinolonas. Aunque rol
desmielinizante,autolimitada del intest
del trat antb no esta claro
recuperacion parcial o total.
gastritis cronica superficial---> biopsia gastrica permite
tratamiento dificil por
inflamacion cronica (muchos años). aislamineto en cultivo,
inactivacion de drogas en
10% de infectados sufren ulcera histologia y deteccion de
catalsa, oxidasa y ureasa estomago. Se elige
peptidica y + riesgo de ulcera nd ureasa. Sangre permite ns
positivos combinacinon amoxicilina
duodenal. Podria contribuir al serologia (detecc de antc).
metroimidazol y
desarrollo de adenocarcinomas de Pruebas de ureasa en
subsalicilato
estomago aliento.

la inmunidad
incub 2 a 7 dias, fiebre bubon
protectora es
(hemoragia supurativa necrotica de tratamiento con
mediada por celulas.
ganglios linfaticos) en ingle o axila, tetraciclina y
La bact ingresa medios para
bacteriemia y muerte por shok en 50 estreptomicina para enf
luego de la picadura aspirado bubonico, esputo enterobact
% de los pasientes no tratados. reduce mucho la
en fagocit x y sangre (levine y mac
Plaga nuemonica mortalidad.
macrofago y conkey)
incub 2 a 3 dias muerte a los 2 o 3 Quimioprofilaxisde
empieza a sintetizar
dias (neumonia hemorragica contactos tetraciclina
fact para hacerse
necrotizante).
virulenta.

lesion inicial queda determinada x la


puerta de entrada: 1lesion cutanea
tularemia ulceroglandular (+comun),
diagnostico generalmente necesita
2 conjuntiva t. la inmunidad
es por la clinica y la compuestos cultivada en condiciones
Oculoglandular, 3 ingestion mediada por cel estreptomicina y
epidemiologia. sulfidrilados. aerobicaas da colonias
oral t. Tifoidea, 4 parece ser la que gentamicina son los antb
Diag de certeza por Agar sangre en 2 a 10 dias. Pruebas
inhalacion neumonia tularemica. deja proteccion de eleccion
serologia x busqueda de con glu y bioq reconocen biogrupos
Bact disemina a organos del sist contra reinfecciones
antc especificos cisteina
reticulo endotelial forma lesiones
granulomatosas y abcesos
necroticos
Incubacion 2 a 30 dias, se presenta
cuadro gripal, fiebre, escalosfrios,
medios de
cefalea, mialgia.
fletcher o
Tres tipos de evolucion: 1)enf
stewart q penicilina o ampicilina y
benigna 2) enf q parece curar pero primera semana sangre,
contienen cefatoxina y
remite con smes caracteristicos Lcr. + tarde orina. existen varias sondas
gran variedad de suero de estreptomicina para casos
3)enf sin aparente remision pero Por serologia se puede diag por hibridizacion, y
serotipos de los conejo. graves. Si se inicia tarde
aparece directamente algun sme. detectar antc anti primers para el desarrollo
diferentes antg Medio EWJH parece no ser efect.
Los smes son meningitis (Lcr claro), leptospira luego de la 1er de diag por PCR
contiene Pacientes graces dialisis y
neumonia atipica (hemoragica), semana --> estandar diag
twen y cuidados intensivos.
nefropatia, ictericia. La forma grave
albumina
enf de weil cursa con compromiso
bovina
hepatico grave, grave daño renal,
etc.

Fiebre recurrente: fiebre, cefalea no es de


severa, mialgia, debilidad. Enf durante periodo febril--> rutina. Se deteccion de antc
gran variacion dosis unica de tetraciclina.
endemica el vector es una garrapata frotis teñido con giemsa usan medios borrelicidas en suero pero
antigenica de las Al igual que treponema el
(genero ornithodorus) que tambien para borrelias. Se puede enriquecidos su valor es relativo por la
prot mayores de trat antb puede causar la
actua como reservorio. Enf mejorar tincion con naranja con prot variavilidad antg. Prueba
superficie ---> muy reaccion de jarisch-
epidemica trasmitida por piojo, se de acridina---> borrelias animales y de aglutinacion con
imp en patogenesis herxheimer.
asocia a hacinamiento y malnutricion fluoresentes requieren ac proteus OX-K da + 80 %
x eso > mortalidad grasos.

Enf de Lyme: entapa 1)lesiones


diagnostico x deteccion de en estadios primarios
cutaneas y espiroquetemia, fiebre la resp inmune es
antc anti B burgdorferi por tetraciclina, eritromicina,
poliartritis malestar general muy lenta y la medio
inmunofluoresencia o elisa. se esta empezando a penicilina. Estadio
2)compromiso cardiaco y evasion contribuiria artificial de
En casos agudos la bact desarrolar una PCR terciario el 50 % de casos
neurologico 3) aparece en el 70 % a fenomenos Kelly
puede ailarse de piel, LCR, los antb no son efectivos,
enf grave de articulaciones puede autoinmunes
sangre. cirgia articular.
haber perdidad de movilidad
PROFILAXIS LOCALIZACION RESERVORIO

bact va
limpieza de
invadiendo los tej
heridas, mat
causando
quirurgicos
necrosis. flora normal de
bien
Gangrena, colon, vagina,
esterilizados
endometritis y cavidad bucal,
evitar comida
enteritis algunas reg piel.
de
necrotizante
procedencia
pueden ser
dudosa
mortales.

la bact no Tracto intest de


disemina, pero animales y
inmunizacion
los sitomas hombres Esporas
con toxoide
afectan primero pueden matenerse
tetanico
sitio de lesion viables en suelo o
(DPT)
luego pueden cultivos durante
generalizarse años

control
estricto del
prosesamient no disemina
o de los
alimentos.
no tratar con
antb de
no disemina flora normal
amplio
espectro

correcta
reservoreo animal
preparado de patogeno
como roedores,
comidas y invasivo---->
caballos, perros,
evitar el invade placas de
gatos, conejos,
consumo de peyer
cerdos, bobinos.
agua dudosa

agua potable esta en dicucion la


cloacas, existencia de
higine, reservoreo animal.
no invade
alimetos Durante
ninguna celula
limpios. empidemia se la
Desarollando encuentra en
vacuna peces y crustaceos

agua potable
puede llegar a la
cloacas,
lamina basal y
higine,
en algunos
alimetos reservoreo animal
casos pasar a
limpios.
circulacion y dar
Desarollando
barcteriemia
vacuna
estan en
bacteria no humano, mono y
desarrollo
invasiva gato
vacunas

control de ciclo: bact infecta


ratas y ratas, pulga
pulgas. siembra a Xenopsylia
Existe un distancia en Cheopis se infec
vacuna de pulmon, higado, con la sangre y
bact muerta bazo, y multiplica bact en
con formalina ocasionalmente intest, pulga puede
recomendad meninges. tomar contacto con
en riego humano cuando la
ocupacional rata muere

eliminacion
de
garrapatas.
Existe una
conejos o ciervos
vacuana enf diseminada
infectados,
pero es solo
para
trabajadores
expuestos
vacunacion
de animales
de granja y
mascotas.
Drenaje de
patogeno para
aguas
muchos mamiferos
contaminada enf diseminada
perros, ratas,
s, control de
bobinos, porcinos
roedores, y
cuidado de
trabaj con
riesgo
ocupacional

eliminacion
de
el piojo se
garrapatas y
contamina cuando
roedores
enf causa chupa sangre, pero
(prev enf
periodos de no trasmite a su
endemica).
bacteriemia desendecia, la
Eliminacion
garrapata si.
de piojos
Roedores, ardillas
(prev enf
epidemica).

prevenir al
individuo de garrapata,
enf diseminada
la picaduras roedores, ciervos
de ninfas
FLIA/GENER
BACTERIA O GRAM MORFOLOGIA O2 FACTORES DE PATOGENICIDAD TRANSMICION

brucella penetra, sobrevive a la fagocitosis x contacto entre


LPMN, infeccion progresa, diseminacion y tejidos o leche
fagocitosis en higado, bazo, ganglios linfaticos con sangre de anim
formacion de pequeños granulomas. enf con
Periodicamente hay liberacion de bact hay fiebre y mucosas
peq coco bacilos, no escalosfrios. El monofosfato de guanosina es humana.
espurulados, import para impedir la degranulacion de las cel Puede ser
Brucella ssp Brucella neg inmoviles aerobias fagociticas ocupacional.

caps----> antifagocitica, no antgenica . Si se pierde contacto de


(plasmisdo) no hay virulencia. Antg espora (viene
protectivo (AP)---> x si solo no tiene funcion, de animal o
potencia toxinas, bajo poder antg. Tox poduct animal)
edematizante---> para su accion se debe asociar con abrasiones
con AP. causa edema subcutaneo (acc intracel). de la piel. Por
forma largas cadenas, sola es poco antg, unida a AP muy atg. Tox letal o inhalacion de
inmovil, espurula, no factor letal---->su efecto letal tambien requiere esporas.
Bacillus hemolisis, capsula no asociacion con AP. Es una quinasa q afecta la Ingestion de
Antrachis Bacillus pos antg. aerobias senalizacion intra cel. antg igual q FE. esporas
producida la picadura del insencta la bact ingresa
a una cel endotelial por mec similar a fagocitosis eses del piojo q
el cual se hace a expensas de energia de la bact, ingresan por la
ya dentro escapan de la vacuola (fosfolipasa de picadura o
superf) y se replican en citoplasma hasta que la rascado. Pulga
cel revienta y comienza un nuevo ciclo. En la zona xenopsylla
de los vasos afect se produce una vasculitis con cheopis.
pequeños cocobacilos hiperplasia, inflamacion, trombosis, obstruccion de Acaros son los
unidos de a pares, pequeños vasos y derrame capilar. Las lesiones unicos que
Ricketsias bact intracel oblig x vasc abarcan todo el cuerpo pero son mas tramiten la bact
del grupo Rickettsiacea incap de sintetiz NAD, evidentes en piel pero son muy serias en gland trasovaricamen
tifico e neg coez A, y atp. suprarenales. te.

garrapata
trasmite R
Ricketsias rickettsi. R
grupo fiebre Rickettsiacea akari vector
manchada e neg idem arriba idem arriba acaro

penetra a la cel por un proseso de fagocitosis que de animales a


no requiere energia por parte de la bact, humanos x via
Coxiella morfologia similar a la permanecen en la vacuola y se multiplican aun inhalatoria mas
burnetti Coxiella neg de las rickettsias despues de la fusion del lisosoma q por picadura

La bact tiene tropismo por los eritrocitos y los


invaden, adhesinas se unen a glicolipidos de
estos. Penetran en los eritrocitos por una prot
bacilos levemente deformina y la propulsion por su flagelo. Se insecto
Bartonella curvos, de a pares, reproduce y finalmente escapa del mismo por un hematofago,
baciliformis Bartonella neg moviles (flagelo polar) mecanismo similar al de entrada flebotomo
Bartonella piojo de cuerpo
henselae y B (pediculus
quintana Bartonella neg idem arriba humanus).
EVASION RTA
ENFERMEDAD INMUNE TOMA DE MUESTRA 1/2 CULT P. BQCAS SENS/RES.ATB

Es import para
incubacion 7 a 21 dias. Patron frenar enf la Requieren largo tiempo
ondulante (1 a 2 años) de fiebre, inmunidad cel con de cultivo, no se antb de elecion
escalosfrios, sudoracion. 25 % hiperses retardada. tecnica de descartan hasta 6 sem. tetraciclina, pueden
agrandamineto de org del sist ret Reaccion cruzado Castañeda q En zonas endemicas el agregarse estrepto, genta
endotelial (esplenomegalia). con prot de e coli, sangre para hemocultivo. utiliza medio dig de abortus y suis se trimetroprima
Especies patogenas para hombre b vibrio, yersinia, Muestras de med osea, bifasico (liq y hace por serologia, titulo sulfametoxasol o
abortus, suis, melitensis y canis. salmonella. higado, bazo x biopsia. solido) 1:160 corte en arg. rifampicina.

Antrax cutaneo--> 95 % casos, inc 2


a 5 dias, papula eritematosa,
vesicula, ulcera, escara negra muestras de pustula, tratamiento debe
rodeada de edema. Linfopatias esputo, sangre. Es comenzar rapidamente,
Antrax pulmonar---> 5 %. Fase util hacer ademas de gram es con penicilina y para
benigna dura 3 a 4 dias fiebre, tos, por sucesivos tincion de azul de metileno alerg cloranfenicol o
malestar gen, cefalea. Seg fase cultivos a 42 c cepas para ver caps. Diagn tetraciclina. Impor es el
distres resp severo, edema, hipoxia patogenas se presuntivo diag x q si se confunde
severa, alta mortalidad. vuelven avirulentas. inmunofluoresencia con s aureus su insicion y
Antrax gastro intest--->incub 3 a 7 d Se deberia a la directas. Tambien en el drenaje traeria result
forma abdominal diarrea, vomitos, perdida de algun suero de pasiente se desastrozos. Los antb no
hematemesis, etc alta mortalidad plasmido (todos los puede buscar antc crece bien en detienen la progresion en
por toxemia shock. forma orofaringe fact de patog son especificos medios catalasa +, oxidasa +, la fase de escara pero
edema y necrosis tisular cervical. plasmidicos). (serocomversion). estandar gelatinasa +. bajan sintomas sistem.
R prowazekii----> tifus epidemico,
trasm piojo del cuerpo. Fiebre
cefalea, erupcion cutanea, no se
complicacion miocarditis y en SNC. recomienda
Enf brill-zinsser recrudecimineto de el
tifus epidemico R aislamiento
typhi--->tifus murinus tram por la en cultivo por
pulga de la rata. similar a la de reaccion cruzada su alta infec
arriba pero con mortalidad y complic con ciertas cepas de para los
mas raras. proteus ---> prueba sangre para pruba de weil trabajadores
Orintia tsutsugamushi----> tifus de de Weil felix, se felix y para determinacion de labo. Solo
los matorrales, trasm por acaros y utilizan cepas de de actividad de anticuerpo se hace en
ocurre en forma accidental en proteus para buscar riketsial por fijacion de lab de tratamiento con
hombres ricketsias complemento o MIF referencia tetraciclina y cloranfenicol.
R rickettsi---> fiebre manchada de
las mont rocosas, enf endem usa.
Incub 2 a 6 d, cefalea, erupcion
exantemica (confluyen formando
manchas purpuras y negras),
confusion y mialgias. Complic CID,
colpso vasc, falla renal y card, etc.
R akari ---> riketsiosis
pustulosa idem arriba tetraciclina y cloranfenicol
Fiebre Q ---> zoonosis de
presentacion respiratoria, incub 9 a
20 dias, fiebre, escalosfrios y diagnosticon por
cefalea, puede haber tos. No demostracion de antc
presenta erupcion cutanea. Es reaccion de weil felix contra antigenos
autolimitada de neg especificos por serologia sensible a tetraciclina
incubacion 3 semanas, fiebre
regular, cefalea, astralgia, anemia
fiebre de oroya. Generalmente suero para hemocultivo, y
despues sobreviene enf eruptiva entendido teñido con agar sangre,
verruga peruana (puede ser miliar o la enf deja giemsa se ven bartonellas colonias
nodular). Mortalidad sin trat 30 a 40 inmunidad q impide intraeritrocitarias (granulos blancas sens cloranfenicol y
%. una reifeccion oscuros terminales). evaginadas ns tetraciclina
B henselae--->angiomatosis bacilar
B quintana---> fiebre de trincheras, diagnostico por aislamiento crece
hombre reservorio y piojo vector en cultivo, pruebas diag lentamente
patogenesis simil fiebre manchada serologicas, y PCR. en cultivo ns idem
PROFILAXIS LOCALIZACION RESERVORIO

Enf ocupacionl de
trabajador con
pasturizacion animales.
de lacteos, bovinos(b abortus),
vacunacion cerdos (b suis),
de ganado, cabras (melitensis),
sacrificar perros (b canis),
animales enf. enf diseminada ovejas (b ovis).

cuarentena y
sacrificion de
animales puede ser una
infectados. enf localizada de patogeno para
Vacunacion la piel o vaca, caballo y
de animales diseminada. ovejas.
eliminacion
de insectos
vectores y
reservoreos
como la rata. R prowazeki
Para tifus reservorio humano.
epidemico R typhi reservorio
existe una rata. R
vacuna pero tsutsugamuchi el
es solo para acaro actua como
trab de lab diseminada vector y reservorio.

eliminacion
de verctores
y reservorios r ricketsi-->
y cuidad de garrapata es vector
personas q y reservorio ya que
vistan zona trasmite la bact
endemica. diseminada trasovaricamente.

puede causar enf


eliminacion en bovinos, ovinos,
de animales caprinos, roedores
enfermos diseminada y marsupiales.

evitar portador natural es


contacto con el humano
insecto. diseminada infectado asintom
evitar piojo hombre

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