PLANTILLA PARA REGISTRAR LA SUPERVISIÓN

REGISTRO DE SUPERVISIÓN
NOMBRE
PUESTO DE
TRABAJO
SUPERVISOR
FECHA / HORA
Revisión de la supervisión anterior: ACCIÓN

Puntos del orden del día: ACCIÓN

Cuestiones debatidas ACCIÓN

ACCIÓN
Formación:
Realizado desde la última supervisión:

Planeado:

Personal
(Factores que afectan al trabajo

Fecha de la próxima sesión: ............

Firmas:
Supervisado Fecha
Supervisor Fecha

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 MODELO DE SEGUIMIENTO DE LA SUPERVISIÓN anexo 5

Esta plantilla puede utilizarse para los siguientes fines:

 Proporcionar a su superior directo un registro que demuestre que la sesión de supervisión ha tenido lugar. La
discusión detallada entre el supervisor y el supervisado para la supervisión clínica se documentará en el Apéndice 4 -
Plantilla para registrar la supervisión y tanto el supervisor como el supervisado conservarán una copia del apéndice 4.

 Es una buena práctica que el supervisor revise (verbalmente) al final de cada sesión si se han abordado las
cuestiones clave para el supervisado. Al final del periodo del contrato (o antes si es necesario), el supervisado puede
rellenar este formulario para discutirlo con el supervisor, para revisar e identificar cómo la supervisión ha sido útil en
relación con el propósito general, las funciones y los objetivos de la supervisión (véase la sección 5.4. y 5.5 de la
política).

 También puede ser utilizado por los NUEVOS supervisores como herramienta de evaluación personal para reflexionar
sobre la eficacia de la sesión de supervisión realizada, retenida por el propio supervisor. ANEXO 5

Nombre de la persona Designación: Dirección Fecha

supervisada:
Nombre del Designación: Dirección
supervisor:
Tipo de supervisión: Individual Grupo
Clínica Gestión Especialista/Externo
¿Se acordó un contrato de supervisión al inicio del periodo de supervisión? Sí No
¿Existe un registro escrito de las sesiones de supervisión? Sí No

Durante la supervisión en el último: .................................................................... (Insertar periodo de tiempo), he:

Sí No
Reflexioné sobre mi práctica
Exploración de formas alternativas de trabajar con determinados usuarios.
Explorar la dinámica entre los usuarios de los servicios y yo
Hablar del efecto de mi trabajo en mis propios sentimientos
He recibido comentarios constructivos sobre mi trabajo

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Me sentí validado y apoyado como empleado
He revisado mi carga de trabajo
Hablar de mi desarrollo profesional
Oportunidades para aprender nuevas habilidades o desarrollar las ya existentes.
Me sentí capaz de plantear aspectos de mi trabajo en los que no me sentía seguro.
Hablar de mis relaciones con los compañeros
La supervisión me ha ayudado de las siguientes maneras:

Como parte de mi supervisión me hubiera gustado:

Elementos de supervisión que no han sido útiles:

Firma del supervisor ....................................................... Fecha: ........................

Firma del supervisado ........................................................Fecha ........................... (si procede)

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