VORLAGE FÜR AUFZEICHNUNGSAUFSICHT

ÜBERWACHUNGSPROTOKOLL
NAME
BERUFSBEZEIC
HNUNG
VORGESETZTER
DATUM /
UHRZEIT
Review von vorheriger Supervision: AKTION

Tagesordnungspunkte: AKTION

Besprochene Probleme AKTION

AKTION
Schulung:
Seit der letzten Beaufsichtigung durchgeführt:

Geplant:

Persönlich
(Arbeitsbeeinflussende Faktoren

Datum der nächsten Sitzung: …………

Unterschriften:
Supervisee Datum

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Vorgesetzter Datum

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 VORLAGE ÜBERWACHUNG ÜBERWACHUNG Anlage 5

Diese Vorlage kann für folgende Zwecke verwendet werden:

 Um Ihrem Vorgesetzten einen Nachweis darüber zu erbringen, dass die Überwachungssitzung stattgefunden hat. Das
ausführliche Gespräch zwischen Supervisor und Supervisee für die klinische Überwachung wird in Anhang 4 –
Vorlage für die Aufzeichnungsüberwachung dokumentiert und sowohl Supervisor als auch Supervisee bewahren eine
Kopie von Anhang 4 auf

 Es ist eine gute Praxis für den Vorgesetzten, am Ende jeder Sitzung (mündlich) zu überprüfen, ob Schlüsselfragen für
den Vorgesetzten angesprochen wurden. Am Ende der Vertragslaufzeit (oder bei Bedarf früher) kann der Vorgesetzte
dieses Formular ausfüllen, um mit dem Vorgesetzten zu besprechen, zu überprüfen und zu ermitteln, wie die Aufsicht
in Bezug auf den Gesamtzweck, die Funktionen und die Ziele der Aufsicht nützlich war - siehe Richtlinie Abschnitt 5.4.
und 5.5.

 Es kann auch von NEUEN Vorgesetzten als persönliches Bewertungsinstrument verwendet werden, um über die
Wirksamkeit der durchgeführten Überwachungssitzung nachzudenken, die vom Vorgesetzten selbst beibehalten wird.
ANLAGE 5

Name des Bezeichnung: Direktion Datum

Vorgesetzten:
Name des Bezeichnung: Direktion
Vorgesetzten:
Art der Aufsicht: Individuell Gruppe
Klinisch Management Fachkraft/Extern
Wurde zu Beginn des Betreuungszeitraums ein Betreuungsvertrag vereinbart? Ja Nein
Gibt es eine schriftliche Aufzeichnung der Supervisionssitzungen? Ja Nein

Während der Aufsicht in der letzten: ………………………………………………………….. (Zeitraum einfügen), habe ich:
Ja Nein
Über meine Praxis reflektiert
Erkundete alternative Möglichkeiten der Zusammenarbeit mit bestimmten Dienstbenutzern
Erkundete die Dynamik zwischen mir und den Servicebenutzern

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Diskutierte die Wirkung meiner Arbeit auf meine eigenen Gefühle
Erhielt konstruktives Feedback zu meiner Arbeit
Fühlte sich als Mitarbeiter bestätigt und unterstützt
Meine Arbeitsbelastung überprüft
Hat meine berufliche Entwicklung besprochen
Hatte Möglichkeiten, neue Fähigkeiten zu erlernen oder bestehende zu entwickeln
Ich fühlte mich in der Lage, Aspekte meiner Arbeit anzusprechen, bei denen ich mich nicht sicher fühle
Ich habe meine Beziehungen zu Kollegen besprochen
Supervision hat mir auf folgende Weise geholfen:

Im Rahmen meiner Betreuung hätte ich mir gewünscht:

Elemente der Aufsicht, die nicht nützlich waren:

Unterschrift des Vorgesetzten …………………………………………………. Datum: ……………………

Unterschrift des Vorgesetzten …………………………………………………..Datum ………………………… (falls zutreffend)

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