Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Catatan Untuk Sertifikasi PMHNP
Catatan Untuk Sertifikasi PMHNP
BENTUK DIAGNOSTIK
Ketahui Penilaian pada Skala Penilaian Hamilton...apa yang ditunjukkan oleh skor
28?
0-7 = Biasa
Uji klinis menunjukkan bahwa MDQ memiliki tingkat akurasi yang tinggi; ia mampu
mengidentifikasi tujuh dari sepuluh orang yang mengidap gangguan bipolar dan
menyaring sembilan dari sepuluh orang yang tidak mengidapnya.
“Ya” untuk tujuh atau lebih dari 13 item pertanyaan nomor 1; DAN 2. “Ya” untuk
pertanyaan nomor 2; DAN 3. “Sedang” atau “Serius” untuk pertanyaan nomor 3; LAYAR
POSITIF
4 pertanyaan
Nilai 1 : Bukti BERISIKO. Menunjukkan perlunya penyelidikan klinis lebih lanjut,
termasuk pertanyaan tentang jumlah dan frekuensi, dll.
Skor 2 atau lebih : Bukti MASALAH SAAT INI. Menunjukkan perlunya lebih lanjut
penyelidikan klinis dan/atau rujukan sesuai indikasi keahlian dokter.
Skor 3 atau lebih: Bukti ketergantungan sampai dikesampingkan. Evaluasi, obati
dan/atau rujukan sesuai indikasi keahlian dokter.
HIV/AIDS
Gejala apa yang dimiliki demensia HIV yang dapat mengidentifikasinya sebagai
demensia terkait HIV?
Mioklonus – otot berkedut dan ataksia
GANGGUAN MEDIS
Pelajari - Gangguan endokrin dan gangguan masa kanak-kanak 11-14 tahun
Hipotiroidisme
penurunan T4, peningkatan TSH
TSH
Uji TSH (atau Hormon Stimulasi Tiroid) telah dikenal sebagai indikator sensitif status
tiroid. Oleh karena itu, tes TSH telah diadopsi secara luas sebagai tes fungsi tiroid lini
pertama. Pada pasien rawat jalan dengan fungsi hipotalamus dan hipofisis yang utuh,
hasil TSH yang normal tidak termasuk hipo atau hipertiroidisme; sedangkan hasil TSH
yang meningkat dan tertekan masing-masing merupakan diagnosis hipo dan
hipertiroidisme. Hasil TSH yang abnormal umumnya dikonfirmasi dengan penentuan
kadar hormon tiroid secara komplementer.
T4
Uji T4 (atau Tiroksin) melengkapi uji TSH, dan digunakan untuk memastikan adanya
kelainan tiroid bila diduga terdapat TSH abnormal. Bentuk hormon bebas (T4 Bebas)
umumnya dianggap memberikan indikator yang lebih dapat diandalkan mengenai status
tiroid sebenarnya, karena hanya bentuk bebas hormon tersebut yang aktif secara
fisiologis. Konsentrasi hormon total (Total T4) bergantung pada konsentrasi protein
transpor tiroid, khususnya globulin pengikat tiroid (TBG), yang dipengaruhi oleh banyak
faktor umum.
Sindrom Klinefelter adalah suatu kondisi genetik yang terjadi ketika seorang anak laki-
laki dilahirkan dengan salinan tambahan kromosom X. Sindrom Klinefelter adalah salah
satu kondisi genetik paling umum yang menyerang pria. Sindrom Klinefelter berdampak
buruk pada pertumbuhan testis, dan hal ini dapat mengakibatkan testis lebih kecil dari
ukuran normal. Hal ini dapat menyebabkan rendahnya produksi hormon seks
testosteron. Sindrom Klinefelter juga dapat menyebabkan berkurangnya massa otot,
berkurangnya rambut tubuh dan wajah, serta pembesaran jaringan payudara. Efek
sindrom Klinefelter bervariasi, dan tidak semua orang yang mengidapnya mengalami
tanda dan gejala. Sindrom Klinefelter seringkali tidak terdiagnosis sampai dewasa.
Kebanyakan pria dengan sindrom Klinefelter menghasilkan sedikit atau tidak ada
sperma sama sekali.
Bayi
Otot lemah
Perkembangan motorik lambat – membutuhkan waktu lebih lama dari rata-rata untuk
duduk, merangkak, dan berjalan
Keterlambatan dalam berbicara
Kepribadian yang pendiam dan penurut
Masalah saat lahir, seperti testis yang belum turun ke skrotum
Anak laki-laki dan remaja
X rapuh
Anak laki-laki
Dapat dideteksi melalui tes darah
Perawakan kecil, wajah panjang, telinga rendah
Penyebab paling umum dari MR
Sindrom Turner
Selain perawakan pendek dan kurangnya perkembangan seksual, beberapa ciri fisik
lain yang biasa terlihat pada anak perempuan dengan sindrom Turner adalah:
Bidang studi PMHNP 6
leher "berselaput".
garis rambut rendah di bagian belakang leher
kelopak mata terkulai
telinga dengan bentuk berbeda yang terletak lebih rendah di sisi kepala dari
biasanya
perkembangan tulang yang tidak normal (terutama tulang tangan dan siku)
jumlah tahi lalat di kulit yang lebih besar dari biasanya
Edema pada tangan dan kaki
penyakit Wilson
Penyakit Wilson adalah kelainan genetik yang mencegah tubuh membuang kelebihan
tembaga. Sejumlah kecil tembaga yang didapat dari makanan dibutuhkan agar tetap
sehat, namun terlalu banyak tembaga bisa beracun. Pada penyakit Wilson, tembaga
menumpuk di hati, otak, mata, dan organ lainnya. Seiring waktu, kadar tembaga yang
tinggi dapat menyebabkan kerusakan organ yang mengancam jiwa. Orang yang
mengidap penyakit Wilson mewarisi dua salinan gen ATP7B yang abnormal, satu dari
setiap orang tua. Pembawa penyakit Wilson, yang hanya memiliki satu salinan gen
abnormal, tidak menunjukkan gejala. Kebanyakan orang dengan penyakit Wilson tidak
memiliki riwayat penyakit dalam keluarga. Peluang seseorang terkena penyakit Wilson
meningkat jika salah satu atau kedua orang tuanya mengidapnya.
Sekitar satu dari 40.000 orang terkena penyakit Wilson. Hal ini sama-sama
mempengaruhi pria dan wanita. Gejala biasanya muncul antara usia 5 hingga 35 tahun,
namun kasus baru telah dilaporkan terjadi pada orang berusia 2 hingga 72 tahun.
Penyakit Wilson disebabkan oleh penumpukan tembaga di dalam tubuh. Biasanya,
tembaga dari makanan disaring oleh hati dan dilepaskan ke dalam empedu, yang
mengalir keluar tubuh melalui saluran pencernaan. Orang yang mengidap penyakit
Wilson tidak dapat melepaskan tembaga dari hati dengan kecepatan normal, karena
mutasi gen ATP7B . Ketika kapasitas penyimpanan tembaga di hati terlampaui,
tembaga dilepaskan ke aliran darah dan berpindah ke organ lain—termasuk otak, ginjal,
dan mata.
Penyakit Wilson pertama kali menyerang hati, sistem saraf pusat, atau keduanya.
Penumpukan tembaga di hati dapat menyebabkan penyakit hati yang berkelanjutan.
Jarang terjadi gagal hati akut; kebanyakan pasien mengalami tanda dan gejala yang
menyertai penyakit hati kronis, termasuk
pembengkakan hati atau limpa
Bidang studi PMHNP 7
Gangguan Rett
Gangguan Rett – perempuan. Anak laki-laki biasanya meninggal saat lahir. Penyakit
progresif. Setelah tahap perkembangan normal, anak mengalami kemunduran.
Kehilangan fungsi motorik dan kepala menjadi lebih kecil. Sangat terbelakang mental.
Gaya berjalan buruk, skoliosis, kejang.
TEORI PSIKOLOGI
Tumbuh kembang
Erikson:
Konsep inti
Delapan Tahap Perkembangan
Bidang studi PMHNP 8
Piaget:
Pra-operasional
(2-7 tahun) Belajar menggunakan bahasa dan merepresentasikan objek melalui
gambar dan kata-kata. Pemikirannya masih egosentris: kesulitan mengambil sudut
pandang orang lain. Mengklasifikasikan objek berdasarkan satu fitur: misalnya
mengelompokkan semua balok merah apa pun bentuknya atau semua balok persegi
apa pun warnanya
Operasional konkrit
(7-11 tahun) Dapat berpikir logis tentang benda dan peristiwa. Mencapai kekekalan
jumlah (usia 6), massa (usia 7), dan berat (usia 9). Mengklasifikasikan objek menurut
beberapa fitur dan dapat mengurutkannya secara seri sepanjang satu dimensi seperti
ukuran.
Operasional formal
(11 tahun ke atas) Dapat berpikir logis tentang proposisi abstrak dan menguji hipotesis
secara sistematis. Menjadi prihatin dengan masalah hipotetis, masa depan, dan
ideologis
Demonstrasi kerugian sering kali digunakan untuk menggambarkan apa yang akan
terjadi jika kepatuhan tidak dicapai.
Pemaksaan juga merupakan kekuatan tertinggi semua pemerintahan. Meski sering
dianggap negatif, namun juga digunakan untuk menjaga perdamaian. Orang tua
memaksa anak kecil yang tidak tahu apa-apa. Seseorang menahan temannya yang
hendak melangkah keluar di depan mobil.
Bentuk-bentuk kekuasaan lain juga dapat digunakan dengan cara yang bersifat
memaksa, seperti ketika penghargaan atau keahlian tidak diberikan atau kekuasaan
rujukan digunakan untuk mengancam pengucilan sosial.
Hadiahi kekuatan
Salah satu alasan utama kita bekerja adalah untuk mendapatkan uang yang kita
perlukan untuk menjalani hidup. Masih banyak lagi bentuk imbalan -- sebenarnya, apa
pun yang kita anggap diinginkan dapat berupa imbalan, mulai dari kapal pesiar
seharga jutaan dolar hingga tepukan di punggung.
Oleh karena itu, kekuatan penghargaan adalah kemampuan untuk memberikan apa
yang diinginkan orang lain, dan karenanya meminta mereka melakukan sesuatu untuk
Anda sebagai imbalannya.
Imbalan juga dapat digunakan untuk menghukum, misalnya jika tidak diberikan.
Janjinya pada dasarnya sama: lakukan ini dan Anda akan mendapatkan itu.
Kekuasaan yang sah
Kekuasaan yang sah adalah kekuasaan yang ditanamkan dalam suatu peran. Raja,
polisi, dan manajer semuanya mempunyai kekuasaan yang sah. Legitimasi mungkin
datang dari kekuasaan yang lebih tinggi, sering kali kekuasaan yang bersifat memaksa.
Oleh karena itu, kekuasaan yang sah seringkali merupakan bentuk kekuasaan mentah
yang dapat diterima.
Jebakan umum yang bisa dilakukan oleh orang-orang dengan peran tersebut adalah
lupa bahwa oranglah yang mematuhi posisi tersebut, bukan mereka. Ketika mereka
jatuh dari kekuasaan atau beralih ke hal lain, akan menjadi kejutan yang
membingungkan bahwa orang-orang yang dulunya menyukai Anda tidak lagi
melakukannya.
Kekuatan referensi
Ini adalah kekuatan dari orang lain yang menyukai Anda atau ingin menjadi seperti
Anda. Ini adalah kekuatan karisma dan ketenaran dan dimiliki oleh semua selebriti
(menurut definisinya) serta para pemimpin sosial setempat. Karena ingin menjadi
seperti orang-orang ini, kita berdiri di dekat mereka, berharap karisma tersebut akan
menular ke diri kita.
Mereka yang mempunyai kekuasaan rujukan juga dapat menggunakannya untuk
pemaksaan. Salah satu hal yang paling kita takuti adalah pengucilan sosial, dan yang
diperlukan hanyalah perkataan dari seorang pemimpin sosial agar kita dikucilkan oleh
orang lain dalam kelompok tersebut.
Kekuatan ahli
Ketika saya mempunyai pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan orang lain,
maka saya mempunyai kekuatan Ahli. Ini adalah bentuk kekuasaan yang sangat umum
Bidang studi PMHNP 10
dan menjadi dasar bagi sebagian besar kolaborasi manusia, termasuk sebagian besar
perusahaan yang prinsip spesialisasinya memungkinkan dijalankannya perusahaan-
perusahaan besar dan kompleks.
Akulturasi
Akulturasi adalah pertukaran ciri-ciri budaya yang terjadi ketika sekelompok individu
yang memiliki budaya berbeda melakukan kontak langsung secara terus-menerus; pola
Bidang studi PMHNP 11
budaya asli dari salah satu atau kedua kelompok dapat diubah, namun kelompok
tersebut tetap berbeda
CBT
Terapi perilaku kognitif ( CBT ) adalah pendekatan psikoterapi: terapi berbicara. CBT
bertujuan untuk memecahkan masalah mengenai disfungsi emosi, perilaku, dan kognisi
melalui prosedur sistematis yang berorientasi pada tujuan di masa sekarang. Judul ini
digunakan dalam berbagai cara untuk merujuk pada terapi perilaku, terapi kognitif, dan
merujuk pada terapi berdasarkan kombinasi penelitian perilaku dan kognitif dasar.
Mekanisme pertahanan
Kategorisasi mekanisme pertahanan Vaillant
Tingkat 1 - Patologis
Mekanisme pada tingkat ini, jika mendominasi, hampir selalu bersifat sangat patologis.
Keempat pertahanan ini, secara bersamaan, memungkinkan seseorang mengatur ulang
pengalaman eksternal secara efektif untuk menghilangkan kebutuhan menghadapi
kenyataan. Pengguna patologis dari mekanisme ini sering kali tampak tidak rasional
atau gila di mata orang lain. Ini adalah pertahanan "psikotik", yang umum terjadi pada
psikosis yang nyata. Namun, mereka juga ditemukan dalam mimpi dan sepanjang masa
kanak-kanak.
Mereka termasuk:
Pemisahan : Pertahanan primitif. Impuls negatif dan positif terpecah dan tidak
menyatu. Contoh mendasar: Seseorang memandang orang lain sebagai orang yang
baik atau jahat, dan bukan sebagai makhluk yang utuh.
Mereka termasuk:
Bertindak : Ekspresi langsung dari keinginan atau dorongan tindakan yang tidak
disadari, tanpa kesadaran akan emosi yang mendorong perilaku ekspresif tersebut.
Idealisasi : Secara tidak sadar memilih untuk menganggap individu lain memiliki
kualitas positif lebih dari yang sebenarnya dimilikinya.
Agresi pasif : Agresi terhadap orang lain yang diungkapkan secara tidak langsung atau
pasif seperti menggunakan penundaan.
Tingkat 3 - Neurotik
Mekanisme ini dianggap neurotik, namun cukup umum terjadi pada orang dewasa.
Pertahanan seperti ini memiliki keuntungan jangka pendek dalam mengatasi masalah,
namun sering kali dapat menyebabkan masalah jangka panjang dalam hubungan,
pekerjaan, dan menikmati hidup jika digunakan sebagai gaya utama seseorang dalam
menghadapi dunia.
Mereka termasuk:
bertindak berdasarkan keinginan tersebut; menghindari emosi yang tidak dapat diterima
dengan memusatkan perhatian pada aspek intelektual (misalnya isolasi, rasionalisasi,
ritual, kehancuran, kompensasi, pemikiran magis).
Represi : Proses upaya mengusir hasrat menuju naluri yang menyenangkan, yang
disebabkan oleh ancaman penderitaan jika hasrat tersebut terpuaskan; keinginan
tersebut dipindahkan ke alam bawah sadar dalam upaya untuk mencegahnya
memasuki kesadaran; kenaifan yang tampaknya tidak dapat dijelaskan, hilangnya
ingatan atau kurangnya kesadaran akan situasi dan kondisi diri sendiri; emosinya
disadari, tetapi gagasan di baliknya tidak ada.
Penarikan : Penarikan adalah bentuk pertahanan yang lebih parah. Ini berarti
menjauhkan diri dari peristiwa, rangsangan, interaksi, dll… yang dapat mengingatkan
seseorang akan pikiran dan perasaan yang menyakitkan.
Tingkat 4 - Dewasa
Bidang studi PMHNP 15
Hal ini umumnya ditemukan di kalangan orang dewasa yang sehat secara emosional
dan dianggap matang, meskipun banyak yang berasal dari tahap perkembangan yang
belum matang. Mereka telah diadaptasi selama bertahun-tahun untuk mengoptimalkan
kesuksesan dalam hidup dan hubungan. Penggunaan pertahanan ini meningkatkan
kesenangan dan perasaan terkendali. Pertahanan ini membantu kita mengintegrasikan
emosi dan pikiran yang saling bertentangan, namun tetap efektif. Mereka yang
menggunakan mekanisme ini biasanya dianggap berbudi luhur.
Mereka termasuk:
Humor : Ekspresi ide dan perasaan yang terang-terangan (terutama yang tidak enak
untuk dijadikan fokus atau terlalu buruk untuk dibicarakan) yang memberikan
kesenangan pada orang lain. Pikiran-pikiran tersebut masih menyimpan sebagian dari
tekanan bawaannya, namun "dikelilingi" oleh gurauan.
Identifikasi : Pemodelan diri seseorang secara tidak sadar terhadap karakter dan
perilaku orang lain.
Introyeksi : Mengidentifikasi suatu ide atau objek secara mendalam sehingga menjadi
bagian dari orang tersebut.
Sublimasi : Transformasi emosi atau naluri negatif menjadi tindakan, perilaku, atau
emosi positif.
FARMAKOLOGI
Efek jangka panjang antipsikotik pada remaja
Sindrom Steven Johnson. Mulai dari yang rendah dan pelan-pelan. Levelnya
digandakan oleh depakote, diturunkan oleh yang lainnya. Kontrasepsi oral dan
kehamilan dapat menurunkan kadarnya. Masalah ginjal dan liver, kurangi dosisnya.
Tingkat kehamilanC.
TCA
LITHIUM DIVALPROEX
PARAMETER KARBONAT KARBAMAZEPIN SODIUM
Gejala sindrom serotonin biasanya muncul dalam beberapa jam setelah mengonsumsi
obat baru atau meningkatkan dosis. Tanda dan gejalanya meliputi:
Urutan kemunculannya:
Diare, kegelisahan (ciri khas ketukan kaki.. dll), agitasi, hiperrefleksia
TIDAK MENGHASILKAN KEKAKATAN OTOT
Setengah hidup
Bidang studi PMHNP 18
Ketahui cara menghitung waktu paruh, berapa banyak yang diekskresikan setelah
jangka waktu tertentu.
Kondisi yang mengancam jiwa disebut sindrom neuroleptik maligna (NMS). Gejala NMS
dapat meliputi:
SIFAT BISU
Leukopenia
Otot kaku – kekakuan pipa timbal
Demam tinggi
Kebingungan
Denyut nadi atau tekanan darah tidak teratur
Detak jantung yang cepat (takikardia)
Berkeringat
Irama jantung tidak teratur (aritmia).
Khas
Ý serum prolaktin
Bidang studi PMHNP 19
Mekanisme Kerja - Antagonis reseptor D 2 (D 2 adalah salah satu dari lima subkelas
reseptor Dopamin)
(2) Proyeksi mesolimbik : tegmentum otak tengah Þ korteks dan struktur limbik
Blokade Depolarisasi mengacu pada kurangnya respon spontan dan bangkitan oleh
neuron dopaminergik setelah pengobatan akut (1 hari) atau kronis (4 minggu) dengan
obat antipsikotik.
Tidak lazim
Mekanisme aksi
secara umum memiliki afinitas yang lebih tinggi terhadap 5-HT (khususnya untuk 5-HT
2A ) dibandingkan reseptor dopamin
Penyalahgunaan zat
Penarikan menyebabkan efek sebaliknya dari tinggi
NEUROBIOLOGI/GANGGUAN
ADHD – neurobiologi otak mempengaruhi korteks frontal, ganglia basal, jalur
fronto-cortico
Kelainan sistem pengaktifan retikuler.
Kelainan struktural menyebabkan disfungsi neurotransmitter – dopamin dan
norepinefrin
Ketahui efek samping obat stimulan pada anak
Skizofrenia – teori deregulasi neurotransmitter/etiologi psikotik d/o; perubahan
struktural
Ventrikel membesar dan hilangnya materi abu-abu temporal
Hipotesis dopamin skizofrenia klasik mendalilkan hiperaktivitas transmisi dopaminergik
pada reseptor dopamin D2 dalam proyeksi mesencephalic ke striatum limbik. Juga
turunkan NE.
Gangguan Kepribadian Garis Batas dan teori hubungan objek
Bidang studi PMHNP 21
Tahap ketiga, Diferensiasi Diri dari Relasi Objek, dimulai ketika objek diri yang
'baik' (diinvestasikan secara libido) pada tahap Simbiosis berdiferensiasi
sepenuhnya menjadi diri yang 'baik' dan objek 'baik'. Tak lama kemudian, objek
diri yang 'buruk' (diinvestasikan secara agresif) berdiferensiasi menjadi diri yang
'buruk' dan objek 'buruk'. Ini adalah tahap ketika pemisahan dipandang sebagai
mekanisme perkembangan normal yang 'melindungi hubungan baik dan ideal
dengan ibu dari “kontaminasi” oleh representasi diri yang buruk dan representasi
buruk dirinya' (1976/1984a, hal. 67). Pada tahap ini anak mulai mengintegrasikan
representasi diri dan objek dari valensi afektif yang berbeda. Dengan demikian,
representasi diri yang 'baik' dan 'buruk' mulai membentuk 'konsep diri yang
terintegrasi', dan representasi objek 'baik' dan 'buruk' mulai membentuk
representasi objek 'total', yang mengarah ke Tahap IV.
Saraf kranial
TID
Mnemonik Jenis Nama Fungsi dan tes
AK
dan keluar
Atas B V Trigeminal Rahang sensorik dan motorik serta
pengunyahan, belakang lidah – refleks
berkedip
A M VI penculikan Penculikan mata, tatapan konjugasi, dan
ensefalopati Wernicke
Finlandia B VII Wajah Rasa, ekspresi wajah, sensasi dari telinga.
Ptosis, bell's palsy, alis terangkat, mata
terbuka.
Dan S VIII pendengaran (Vestibulococchlear) Vertigo, tes Rhine,
Weber
Jerman B IX Glossofaringeal Nyeri akibat rangsangan sentuhan
biasanya tidak menimbulkan nyeri, refleks
muntah
Dilihat B X tidak jelas Saat fonasi, uvula bergerak ke satu sisi.
(Ada yang bilang menikah demi uang, tapi kakakku bilang payudara besar paling
penting)
Sindrom Metabolik
Peningkatan tekanan darah, artinya pengukuran tekanan darah sistolik (angka atas)
sebesar 130 milimeter air raksa (mm Hg) atau lebih atau pengukuran tekanan darah
diastolik (angka bawah) sebesar 85 mm Hg atau lebih.
Kadar gula darah tinggi, dengan hasil tes glukosa darah puasa 100 miligram/desiliter
(mg/dL), atau 5,6 milimol per liter (mmol/L), atau lebih.
Kolesterol tinggi, dengan kadar lemak darah yang disebut trigliserida 150 mg/dL, (1,7
milimol/liter atau mmol/L) atau lebih dan kadar kolesterol high-density lipoprotein (HDL)
— kolesterol "baik" — dari kurang dari 40 mg/dL (1,04 mmol/L) untuk pria atau 50
mg/dL (1,3 mmol/L) untuk wanita.
Bidang studi PMHNP 23
dengan sedikit atau tanpa dukungan sosial mempunyai risiko lebih tinggi.
A : Akses -- Ini adalah akses ke metode. Apakah orang tersebut mempunyai pil
tersebut atau haruskah mereka mendapatkannya? Apakah mereka punya solusi atau
tentang bagaimana mereka akan bunuh diri, atau hanya gagasan samar-samar bahwa
akan lebih baik jika mereka mati? Orang dengan rencana tertentu atau yang
Jenis Kelamin: Laki-laki tiga sampai lima kali lebih mungkin meninggal karena bunuh
Usia: Laki-laki lanjut usia Kaukasia memiliki tingkat bunuh diri tertinggi.
Menurut DSM-IV, distimia ditandai dengan keadaan depresi yang berlebihan namun
kronis, yang ditunjukkan oleh suasana hati yang tertekan hampir sepanjang hari,
selama lebih dari beberapa hari, setidaknya selama 2 tahun. (Pada anak-anak dan
remaja, suasana hati bisa mudah tersinggung dan durasinya harus minimal 1 tahun.)
Orang yang menderita gangguan ini tidak boleh pergi lebih dari 2 bulan tanpa
mengalami dua atau lebih gejala berikut:
nafsu makan buruk atau makan berlebihan
insomnia atau hipersomnia
energi rendah atau kelelahan
rendah diri
konsentrasi yang buruk atau kesulitan mengambil keputusan
perasaan putus asa
Bidang studi PMHNP 24
Alkoholisme
Jawabannya adalah dengan memeriksa negara bagian. Tidak semua negara bagian
Pemanfaatan penerjemah
Selalu dapatkan penerjemah, terlepas dari biaya atau ketersediaan anggota keluarga.
narkoba, dan rehabilitasi kejuruan. Tim ACT menyediakan layanan kebutuhan tersebut
24 jam sehari, tujuh hari seminggu, 365 hari setahun.
CATATAN AKHIR:
Ada banyak teori, misalnya apa yang akan digunakan dalam situasi tertentu. CBT,
terapi keluarga, dll.
Hipotiroidisme