REGIONALE GESUNDHEITSDIREKTION VON APURIMAC

GRAU HEALTH SERVICES NETWORK

KRANKENHAUS SAN CAMILO DE LELIS
"JAHR DER NATIONALEN INTEGRATION UND DER ANERKENNUNG UNSERER VIELFALT".

GEBURTSHILFLICHER ULTRASCHALL

Patient: _______________________________________________
Fecha: __________________________________________________

Fötus Unico ( ) Mehrere ( )

Situation Longitudinal ( ) Transversal ( )
Präsentation Kephale ( ) Podalic ( )
Position Links ( ) Rechts ( )
Zurück Seitlich ( ) Vorherige ( ) Hinten ( )

Biometrische Daten LCN ____________ mm SG ____________ mm VV

______ mm
DBP____________ mm HC ____________ mm
AC _____________ mm LF ____________ mm

Fötus gewogen: _____________ +/- 10 % g

Herzfrequenz ___________ x min
Plazenta: Vorherige ( ) Hinten ( ) Vorschau ( )
Note: I() II ( ) III ( ) Dicke: _____________ mm
Fruchtwasser: ILA: __________ cm
Fötale Fehlbildungen: Nein ( ) Ja ( )
Kreisförmige Absperrung: Nein ( ) Ja ( )
Geschlecht: Männlich ( ) Weiblich ( )
Voraussichtliches Lieferdatum: ______________

SCHLUSSFOLGERUNGEN:
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