PLAN DE SAUVETAGE EN ESPACE CONFINÉ (modèle)

Nom/emplacement de l'espace confiné : Numéro d'identification :

Date :
L'espace confiné est soumis à une purge de gaz ou à une couverture inerte : O/N Type de gaz :
Veille d'entrée : Employeur :
Pour cette entrée spécifique dans un espace confiné, nous avons décidé d'utiliser :
 Procédures de sauvetage hors entrée - (ne pas utiliser si cela augmente le risque de blessure pour le
participant ou si cela est inefficace).
 Des services de secours sur place qui comprennent : (list)
_____________________________________________
1) Personnel de sauvetage sur place/désignation 3) _____________________________________
2) ____________________________________ 4) _____________________________________
3) ____________________________________ 5) _____________________________________
 Services de sauvetage à l'entrée du site.
Le superviseur de l'entrée contactera _(nom du service de secours)_____________ à _(numéro de
téléphone)___ pour faire les deux choses suivantes :
 Coordonner l'entrée
 Programmer une date et une heure de saisie
Méthodes de communication :
Veille de sécurité pour le personnel de sauvetage :  Téléphone  Signal sonore  Radio (canal à
surveiller)
 Autres_________
Veille de sécurité pour les participants :  Radio (canal à surveiller)  Signal sonore  Signal visuel
manuel
 Signal de corde  Autre ___________
Veille de sécurité à la personne responsable de la zone :  Téléphone  Signal sonore  Radio 
Autre ___________
Méthodes de sauvetage :  Externes (récupération)  Interne : ___________  Congestionné :
_____________
 Système de transport requis : _________  Système d'abaissement du patient requis/zone
d'abaissement : _________
 Transparent d'ancrage :
__________________________________________________________________
Ancrage :  Poutre  Cage d'escalier  Entretoise de soutien  Colonne de soutien  Autre :
_______________
Pré-gréement nécessaire ?  Oui  Non
Exigences en matière d'équipement respiratoire et de testeur de gaz(cocher les cases
correspondantes ci-dessous et indiquer la quantité nécessaire) le cas échéant ci-dessous et indiquer
la quantité nécessaire) :  ARI : ______  Respirateurs pour compagnies aériennes : ______ 
Compresseur(air de qualité D) : ______
 Respirateurs purificateurs d'air (préciser le nombre et le type requis) :
________________________________
 Testeurs de gaz : (préciser le nombre et le type requis) :
_________________________________________
 Préposé à l'attente (nécessaire pour surveiller l'admission du compresseur)
_________________________________________________________
Exigences en matière d'équipement de sauvetage (cochez les cases correspondantes ci-dessous et
indiquez la quantité nécessaire) le cas échéant ci-dessous et indiquer la quantité nécessaire) :
 Systèmes de transport:____  Mousquetons : ____  Poulies : _____  Amortisseurs / longes :
_____
 Sangles d'ancrage : _____  Sangle : _____  Ascendants : _____  Harnais de corps : _____
 Plaques de gréement : _____  Lignes de sécurité : _____  Lignes principales : _____  Harnais
de poignet et de cheville : ____
 Extincteurs d'incendie : _____  Brancard : _____  Échelle (type)_________ _____
Inspections de l'équipement de sauvetage
L'équipement de sauvetage identifié est inspecté par une personne compétente :
__________________________________
Rapport d'inspection(s) joint  Oui
Exigences en matière d'équipement médical (cochez les cases correspondantes ci-dessous et
indiquez la quantité nécessaire) le cas échéant ci-dessous et indiquez la quantité nécessaire) :
 Kit de traumatologie : _____  Dispositif d'emballage : _____ 

Exigences supplémentaires en matière d'EPI (indiquer ce qui est nécessaire):
 Gilets de haute visibilité Protection auditive  Bottes de sécurité  Casques de sécurité 
Lunettes de sécurité
 Gants  Écran facial  
Description de l'espace (y compris l'emplacement de la surveillance de sécurité) :
Schéma de l'espace (utiliser le verso de la page si nécessaire) : Indiquer la direction de l'approche et
les éventuelles zones de rassemblement.

Approuvé par : ______________________ Titre : _____________________ Date : ____________

PROCÉDURES DE SAUVETAGE SUR PLACE

Ces procédures font partie du plan écrit de sauvetage en espace confiné et sont basées sur l'évaluation des
risques dans l'espace confiné désigné. Ces procédures doivent être modifiées pour inclure toute procédure
spécifique de convocation des services de secours et d'urgence pour le chantier.

Avant l'entrée et/ou le travail dans l'espace confiné :

1. Le superviseur des entrées doit s'assurer que le modèle de plan de sauvetage en espace confiné ci-
joint a été rempli et que tout l'équipement de sauvetage identifié dans le plan est disponible pour
effectuer un sauvetage dans l'espace confiné.
2. Le superviseur des entrées doit s'assurer qu'un nombre suffisant de personnes dûment formées
(comme indiqué dans le plan de sauvetage ci-joint) est disponible pour la mise en œuvre immédiate
des procédures de sauvetage sur site qui s'appliquent à l'espace confiné.
3. Le superviseur des entrées doit passer en revue toutes les procédures d'urgence, y compris les
procédures relatives aux urgences en dehors de l'espace confiné, avec tous les entrants et les autres
membres du personnel concernés.
4. Le superviseur de l'entrée confirme que l'équipement de sauvetage se trouve dans la zone de
rassemblement convenue.
5. La cellule de veille établit une communication avec tous les travailleurs, en utilisant les moyens
décrits dans le plan de sauvetage ci-joint.

A l'entrée et pendant le travail dans l'espace confiné :

1. La personne chargée de la surveillance de la sécurité, qui est postée à l'extérieur et près de l'entrée de
l'espace confiné, comme décrit dans le plan de sauvetage ci-joint, reste en communication constante
avec tous les travailleurs à l'intérieur de l'espace confiné.
2. La veille de sécurité doit être immédiatement informée si un participant reconnaît :
 l'action ou le comportement inhabituel des autres participants
 un danger inattendu
 un acte dangereux
 détecte une condition interdite par le permis
3. Les personnes qui entrent dans l'espace confiné doivent en sortir le plus rapidement possible, lorsque :
 l'ordre d'évacuer est donné par la cellule de veille ou le superviseur des entrées
 un participant reconnaît un signe ou un symptôme de surexposition
 une situation inacceptable survient
 une alarme d'évacuation est activée

En cas de sauvetage dans un espace confiné :

Les sauveteurs doivent respecter scrupuleusement les procédures de sauvetage en toute sécurité.
1. La vigie n'entre pas dans l'espace confiné mais demande immédiatement une intervention de l'équipe
de sauvetage désignée, en utilisant les moyens de communication décrits dans le plan de sauvetage ci-
joint.
2. L'opérateur de l'unité et tout pompier disponible dans la zone se rendront sur le lieu de l'alarme.
3. Un testeur de gaz qualifié effectuera des tests à l'intérieur de l'espace confiné afin de déterminer si
l'environnement est sûr.
4. Après avoir confirmé que l'environnement n'est pas la cause de la chute de la personne, le personnel
compétent en matière de premiers secours ou de sauvetage, équipé du matériel de sécurité nécessaire,
sera admis dans l'espace pour s'occuper de la personne et la préparer à être évacuée.
5. Si l'atmosphère est jugée dangereuse pour l'entrée sans air respirable, le personnel de secours doit
revêtir un appareil respiratoire autonome ou un appareil respiratoire à adduction d'air avant d'entrer
dans la zone.
6. En utilisant les techniques de sauvetage applicables pour déplacer la personne, l'équipe de secours
sort la personne blessée de l'espace confiné et la place en lieu sûr.
7. Une ambulance peut transporter la personne en toute sécurité à l'hôpital si nécessaire.
8. Énumérer, le cas échéant, d'autres mesures spécifiques au site.