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Por: Budek
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Esboço do conteúdo
1. O processo de enfermagem
2. Avaliação física
3. Avaliação da saúde
3.a Temperatura
3.b Pulso
3.c Respiração
3.d Pressão arterial
4. Procedimentos de rotina
4.a Coleta de amostras de urinálise
4.b Coleta de amostra de escarro
4.c Exame de urina
4.d Pré-procedimento de posicionamento
4.e Coleta de amostras de fezes
A. Rouxinol
B. Johnson
C. Rogério
D. Salão
A. APIE – 4
B. ADPIE – 5
C. ADOPIE – 6
D. ADOPIER – 7
3. Eles são os primeiros a sugerir um processo de enfermagem em 4 etapas que são: APIE,
ou avaliação, planejamento, implementação e avaliação.
1. Jura
2. Walsh
3. Roy
4. Knowles
A. 1,2
B. 1,3
C. 3,4
D. 2,3
A. Organizado e Sistemático
B. Humanista
C. Eficiente
D. Eficaz
A. Organizado e Sistemático
B. Humanista
C. Eficiente
D. Eficaz
7. Rhina, que tem a doença de Ménière, disse que seu ambiente está em movimento. Qual
das alternativas a seguir é uma avaliação válida?
A. 1,3
B. 2,3
C. 2.4
D. 1,4
8. Enfermeira Angela, observe Joel que está muito apreensivo com a operação iminente. O
cliente apresenta dispneia, sudorese e faz muitas perguntas. Ângela fez diagnóstico de
ANSIEDADE R/T PROCEDIMENTO INTRUSIVO. Esse é que tipo de Diagnóstico de
Enfermagem?
A. Real
B. Provável
C. Possível
D. Risco
9. A enfermeira Ângela diagnosticou a Sra. Delgado, que foi submetida a uma BKA. Seu
diagnóstico é PERTURBAÇÃO DE AUTOESTIMA R/T MUDANÇA DE IMAGEM CORPORAL.
Embora a cliente ainda não tenha visto a perna perdida, Ângela já antecipou o diagnóstico.
Este é que tipo de diagnóstico?
A. Real
B. Provável
C. Possível
D. Risco
10. A enfermeira Ângela está prestes a fazer um diagnóstico, mas muito insegura porque o
S/E que a cliente está vivenciando não é específico com seu diagnóstico de IMPOTÊNCIA R/T
DIFICULDADE EM ACEITAR A PERDA DE UM ENTE AMADO. Ela então se concentra na coleta
de dados para refutar ou provar seu diagnóstico, mas seus planos e intervenções já estão
A. Real
em andamento para o diagnóstico. Que tipo de diagnóstico é esse?
B. Provável
C. Possível
D. Risco
11. A enfermeira Angela sabia que Stephen Lee Mu Chin acaba de ser operado com uma
incisão próxima ao diafragma. Ela sabia que isso contribuiria para algumas complicações
mais tarde. Ela então deveria desenvolver que tipo de diagnóstico de Enfermagem?
A. Real
B. Provável
C. Possível
D. Risco
13. Entre as seguintes afirmações, a qual deve ser dada a MAIOR prioridade?
14. Qual das seguintes necessidades recebe maior prioridade entre outras?
16. Qual das alternativas a seguir NÃO é uma afirmação correta de um critério de
Resultado?
A. Tontura
B. Dor no peito
C. Ansiedade
D. Unhas azuis
A.
Primário
18. O prontuário de um paciente é que tipo de fonte de dados?
A.
Primário
B. Secundário
C. Terciário
D. Pode ser A e B
A. Dinâmico
B. Cíclico
C. Universal
D. Intrapessoal
A. É centrado na enfermagem
B. As justificativas são apoiadas por intervenções
C.Verbal
D. São necessários pelo menos 2 objetivos para cada diagnóstico de enfermagem
21. Uma estrutura para avaliação de saúde que avalia os efeitos dos estressores na mente,
no corpo e no ambiente em relação à capacidade do cliente de realizar AVD.
22. O cliente foi submetido às séries GI superior e GI inferior. Que tipo de estrutura de
avaliação de saúde é usada nesta situação?
24. Um tipo de perda de calor que ocorre quando o calor é dissipado pela corrente de ar
A. Convecção
B. Condução
C. Radiação
D. Evaporação
A. A temperatura mais alta geralmente ocorre no final do dia, por volta das 20h às 12h.
B. A temperatura mais baixa geralmente é à tarde, por volta das 12h.
C. Tiroxina diminui a temperatura corporal
D. Idosos correm risco de hipertermia devido à ausência de gorduras, diminuição do
controle termorregulador e estilo de vida sedentário.
A. 40 graus Celsius
B. 39 graus Celsius
C. 100 graus Fahrenheit
D. 105,8 graus Fahrenheit
27. A temperatura timpânica é medida por John, um cliente que foi levado recentemente ao
pronto-socorro devido a tosse frequente. A temperatura marca 37,9 graus Celsius. Como
enfermeira, você conclui que esta temperatura é
A. Alto
B. Baixo
C. No limite inferior da faixa normal
D. No limite superior da faixa normal
28. John está com febre de 38,5 graus. Celsius. Ele sobe em torno de 40 graus e volta para
38,5 graus 6 vezes hoje em um padrão típico. Que tipo de febre John está tendo?
A. Recaída
B. Intermitente
C. Remetente
D. Constante
29. John está com febre de 39,5 graus há 2 dias, mas ontem ele está com temperatura
normal de 36,5 graus. Hoje, sua temperatura sobe para 40 graus. Que tipo de febre John
está tendo?
A. Recaída
B. Intermitente
C. Remetente
D. Constante
30. A temperatura de John há 10 horas era normal de 36,5 graus. Há 4 horas, ele está com
febre e temperatura de 38,9 graus. Neste momento, a temperatura dele voltou ao normal.
Qual das alternativas a seguir descreve melhor a febre que João está tendo?
A. Recaída
B. Intermitente
C. Remetente
D. Constante
A. Tricíclico
B. Bicíclico
C. Bifásico
D. Trifásico
32. Quando John recebeu paracetamol, sua febre caiu drasticamente de 40 graus Celsius
para 36,7 graus em questão de 10 minutos. A enfermeira avaliaria este evento como:
A. O objetivo de reduzir a febre de John foi alcançado com total satisfação dos critérios de
resultado
B. A meta desejada foi parcialmente alcançada
C. O objetivo não foi totalmente alcançado
D. A meta foi alcançada, mas não com os critérios de resultado desejados
33. O que você pode esperar de Marianne, que atualmente está na fase inicial da febre?
34. Marianne está agora na fase de defervescência da febre, qual das seguintes situações é
esperada?
A. Delírio
B. Calafrio
C. Leitos ungueais cianóticos
D. Suando
A. Oral
B. Retal
C. Timpânico
D. Axilar
A. Oral
B. Retal
C. Timpânico
D. Axilar
37. Qual das alternativas a seguir NÃO é uma contraindicação para a medição da
temperatura ORAL?
A. Tetraplégico
B. Presença de NGT
C. Dispneia
D. Náuseas e vômitos
38. Qual das alternativas a seguir é uma contra-indicação para medir a temperatura
RETAL?
A. Inconsciente
B. Neutropênico
C. ONG
D. Crianças muito pequenas
39. Por quanto tempo o termômetro retal deve ser inserido no ânus do cliente?
A. 1a 2 polegadas
B. 0,5 a 1,5 polegadas
C. 3a 5 polegadas
D. 2a 3 polegadas
40. Ao limpar o termômetro após o uso, a orientação da limpeza a seguir Assepsia Médica
é:
A. Do bulbo ao caule
B. Do caule ao bulbo
C. De caule a caule
D. De lâmpada em lâmpada
A. Taxa apical
B. Frequência cardíaca
C. Déficit de pulso
D. Pressão de pulso
R. I:E 2:1
B.I:E: 4:3
CI:E 1:1
D.I:E 1:2
A. Medula oblonga
B. Pons
C. Corpos carotídeos
D. Corpos aórticos
48. Qual das alternativas a seguir é responsável pela inspiração profunda e prolongada
A. Medula oblonga
B. Ponte
C. Corpos carotídeos
D. Corpos aórticos
49. Qual das alternativas a seguir é responsável pelo ritmo e pela qualidade da respiração?
A. Medula oblonga
B. Pons
C. Corpos carotídeos
D. Corpos aórticos
A. Medula oblonga
B. Ponte
C. Corpos carotídeos
D. Corpos aórticos
51. Qual das afirmações a seguir é VERDADEIRA sobre o mecanismo de ação dos corpos
aórtico e carotídeo?
52. Todos os fatores a seguir influenciam corretamente a respiração, exceto um. Qual das
alternativas a seguir está incorreta?
A. Hidrocodona diminui RR
B. Estresse aumenta RR
C. Aumentar a temperatura do ambiente, Aumentar RR
D. Aumentar altitude, aumentar RR
A. Sístole
B. Diástole
C. Quando as válvulas abrem
D. Quando as válvulas fecham
A. PA = 180/100
B. PA = 160/120
C. PA = 90/60
D. PA = 80/50
A. Diástole
B. Sístole
C. Pré-carregar
D. Pressão de pulso
57. Qual das alternativas a seguir não correlaciona corretamente o aumento da PA da Sra.
Aida, uma diabética de 70 anos?
58. Quantos minutos podem passar se o cliente tiver realizado atividades extenuantes,
fumado ou ingerido cafeína antes de medir a PA?
A. 5
B. 10
C. 15
D. 30
A. Leia o mercúrio no menisco superior, de preferência ao nível dos olhos, para evitar erro
de paralaxe
B. Inflar e esvaziar lentamente, 2-3 mmHg de cada vez
C. O som ouvido durante a medição da PA é conhecido como som KOROTKOFF
D. Se a PA for medida na perna esquerda usando a pressão da artéria poplítea, uma PA de
160/80 é normal.
A. Se o olho nívelé superior ao nível do menisco, isso causará umleitura falsa alta
B. Se o olho nívelé superior ao nível do menisco, isso causará um leitura falsa
baixa
C. Se o olho níveléinferior ao nível do menisco, causará uma leitura falsamente baixa
D. Se o olho nívelé igual ao nível de o Superior menisco, o ler é
preciso
63. Quantos minutos podem passar antes de fazer uma releitura após a primeira?
A. 1
B. 5
C. 15
D. 30
64. Qual das afirmações a seguir é VERDADEIRA sobre a ausculta da pressão arterial?
65. Ao avaliar o abdômen, qual das alternativas a seguir é a sequência correta da avaliação
física?
A. Inspeção, Auscultação, Percussão, Palpação
B. Palpação, Ausculta, Percussão, Inspeção
C. Inspeção, Palpação, Auscultação, Percussão
D. Inspeção, Ausculta, Palpação, Percussão
A. RUQ,RLQ,LUQ,LLQ
B. RLQ,RUQ,LLQ,LUQ
C. RUQ,RLQ,LLQ,LUQ
D. RLQ,RUQ,LUQ,LLQ
68. Dr. Fabian De Las Santas, está prestes a realizar um exame oftalmoscópio. Qual das
alternativas a seguir, se realizada por uma enfermeira, é uma preparação correta antes do
procedimento?
69. Se a cliente é do sexo feminino, o médico é do sexo masculino e a paciente vai fazer
exame vaginal e cervical, por que é necessária a presença de uma enfermeira?
70. Ao palpar a mama da cliente, qual das seguintes posições é necessária que a paciente
assuma antes do início do procedimento?
A. Supino
B. Decúbito dorsal
C. Sentado
D. Litotomia
71. Qual é o melhor momento para coletar amostra de urina para exame de urina de rotina
e C/S?
A. De manhã cedo
B. Mais tarde
C. Meia-noite
D. Antes do café da manhã
72. Qual das alternativas a seguir é uma forma ideal de coletar uma amostra de urina para
cultura e sensibilidade?
74. Esta amostra é necessária para avaliar os níveis de glicose e a presença de albumina na
urina
75. Quando o cliente deve testar seus níveis de açúcar no sangue para obter maior
precisão?
A. Durante as refeições
B. Entre as refeições
C. Antes das refeições
D. 2 horas após as refeições
76. Ao coletar urina de um paciente cateterizado, qual das afirmações a seguir indica uma
execução precisa do procedimento?
77. Uma enfermeira de saúde comunitária deve ser engenhosa e atender às necessidades
do cliente. Um aldeão perguntou a ele: Você pode testar minha glicose na urina? Qual das
técnicas a seguir permite que a enfermeira teste a glicose na urina de um cliente sem a
necessidade de instrumentos complexos.
78. Uma enfermeira de saúde comunitária está avaliando a urina do cliente usando a
solução de ácido acético. Qual das alternativas a seguir, se realizada por um enfermeiro,
indica falta de conhecimento correto do procedimento?
79. Qual das alternativas a seguir está incorreta em relação ao teste de urina adequado
usando a Solução de Benedict?
A. Aqueça cerca de 5ml da solução de Benedict junto com a urina em um tubo de ensaio
B. Adicione 8 a 10 gotas de urina
C. Aqueça a solução de Benedict sem urina para verificar se a solução está contaminada
D. Se a cor permanecer AZUL, o resultado é POSITIVO
80. +++ O resultado positivo após o teste de Benedict é representado por qual cor?
Um azul
B. Verde
C. Amarelo
D. Laranja
81. Clinitest é usado para testar a glicose na urina de um cliente. Qual das seguintes
opções, se cometida por uma enfermeira, indica erro?
83. Ao coletar uma amostra de rotina para fecalálise, qual das seguintes opções, se
realizada por um enfermeiro, indica conhecimento e habilidades inadequadas sobre o
procedimento?
84. Numa análise de rotina do escarro, qual das alternativas a seguir indica uma ação
adequada da enfermagem antes da coleta do escarro?
A. A enfermeira
B. Tecnólogo médico
C. Médico
D. Fisioterapeuta
86. David, cliente do sexo masculino de 68 anos, está agendado para análise de lipídios
séricos. Qual dos seguintes ensinamentos de saúde é importante para garantir uma leitura
precisa?
A. Medula oblonga
B. Tálamo
C. Hipotálamo
D. Ponte
89. Um processo de perda de calor que envolve a transferência de calor de uma superfície
para outra é
A. Radiação
B. Condução
C. Convecção
D. Evaporação
90. Qual das alternativas a seguir é o principal fator que afeta a PA?
A. Obesidade
B. Idade
C. Estresse
D. Gênero
92. A melhor posição para qualquer procedimento que envolva exame vaginal e cervical é
A. Decúbito dorsal
B. Deitado de lado
C. Supino
D. Litotomia
93. Medir a circunferência da perna de um cliente com edema bípede é melhor feito em que
posição?
A. Decúbito dorsal
B. Sentado
C. De pé
D. Supino
94. Ao palpar o abdômen do cliente, qual das alternativas a seguir é a melhor posição para
o cliente assumir?
A. Decúbito dorsal
B. Deitado de lado
C. Supino
D. Litotomia
A. Decúbito dorsal
B. Posição dos Sims
C. Supino
D. Litotomia
96. Qual das alternativas a seguir é uma ação correta de enfermagem ao coletar amostra
de urina de um cliente com cateter de demora?
97. Qual das alternativas a seguir é inadequada na coleta de amostra de urina limpa de jato
médio para análise de urina?
99. Qual das alternativas a seguir é a melhor posição a ser assumida pelo cliente se as
costas forem examinadas pela enfermeira?
A. De pé
B. Sentado
C. Deitado de lado
D. Propenso
100. Ao avaliar o tórax do cliente, qual posição melhor evidencia a expansão torácica e seus
movimentos?
A. Sentado
B. Propenso
C. Lateralmente
D. Supino