Sade Pblica no DF: Uma defesa radical do interesse pblico

O que assistimos no Distrito Federal, ao que pese os discursos das crises herdadas, so os claros sinais da ampliao do setor privado no SUS
por Maria Ftima de Sousa [1] e Camila Damasceno [2]

Aps duas dcadas de ditadura militar, os brasileiros clamavam por democracia. No apenas pela crise econmica instalada ou pelo regime de represso, perseguio e tortura, mas tambm pelo completo abandono das demandas sociais observado durante o perodo, que levou a populao a se organizar e lutar por democracia. Auge-smbolo do processo de redemocratizao do Brasil, a constituinte de 1988 adotou, no setor sade, os princpios doutrinrios de universalidade, integralidade e equidade como valores inalienveis cidadania. A criao do Sistema nico de Sade (SUS), regido pelos artigos 196 a 200 da Constituio, coloca o Brasil em companhia de pases como Inglaterra, Canad, Cuba e Costa Rica, que dispem de servios de sade universais, ou seja, firmes na defesa dos direitos sociais sade independente das diferenas de classe, etnia raa/cor. O SUS , sem dvidas, a maior poltica pblica e social em curso no Brasil, que vem trazendo mudanas substanciais no modelo de ateno sade de nossas famlias. Entretanto, o SUS que temos ainda est muito distante do SUS que queremos, aquele pelo qual lutamos h mais de 35 anos, desde o nascimento do Movimento Sanitrio Brasileiro. Como trazer o SUS do papel realidade? O que assistimos no Distrito Federal, ao que pese os discursos das crises herdadas, so os claros sinais da ampliao do setor privado no SUS. O atual governo, que, durante a campanha eleitoral e os primeiros dias de mandato, afirmava publicamente seu compromisso com a justia social, colocando a sade sempre em primeiro lugar, parece ter se distrado. Seguramente seus dirigentes no so desavisados. Pois, afinal, vimos muitos deles (as) nas ruas de Braslia, apontando as perversas tenses, contradies e competies desenfreadas entre o setor privado e o pblico. Eles sabem que as demandas sociais e os interesses do mercado no so uma combinao saudvel para fortalecer e/ou consolidar o SUS como um patrimnio brasileiro. Sabem ainda que o setor privado opera secularmente junto ao Estado brasileiro em busca de subsdios, que hoje equivalem a mais de 25% do faturamento do conjunto de todas as empresas e planos de seguros privados de sade, ou aproximadamente 40% do gasto anual do Ministrio da Sade, cerca de 70% do acrscimo ao oramento desse Ministrio, caso aprovada a regulamentao da EC-29 com 10% da Receita Corrente Bruta (RCB) para a sade. Sabem tambm, que a superposio na rede privada por meio de contratos/convnios, credenciamento pelas empresas de planos e seguros privados, no assegura a falncia da qualidade e da eficincia desse setor. Sabem, sobretudo, que foram reveladores da ampla promiscuidade predatria da relao pblico-privadas no DF, manchete em todos os jornais, sofrimentos, lgrimas e perdas de vida nas longas e internveis filas nos servios de sade. Ganhamos para mudar esse cenrio, ganhamos para fazer valer os valores e princpios do desenvolvimento do ser humano de forma livre e saudvel. Devemos ser exemplo para o Brasil na defesa radical do interesse pblico da sade no DF? Ou estamos nos perdendo na curva de uma estrada sem volta? Seguiremos esclarecendo, melhor, lembrando que essas parcerias podem custar muito caro para todos ns. [1] Enfermeira, doutora em Cincias da Sade, professora da Universidade de Braslia e coordenadora do Ncleo de Estudos de Sade Pblica da UnB. [2] Estudante de medicina na Universidade de Braslia, coordenadora do Diretrio Central dos Estudantes.